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《護(hù)用藥理學(xué)》護(hù)理與健康學(xué)院精品在線開放課程抗生素護(hù)理與健康學(xué)院精品在線開放課程抗生素四環(huán)素類抗生素抗生素四環(huán)素類抗生素一、分類1.天然產(chǎn)品
如:四環(huán)素、土霉素、金霉素(已淘汰)2.半合成品
強力霉素(多西環(huán)素)、
二甲胺四環(huán)素(米諾環(huán)素)抗生素四環(huán)素類抗生素二、體內(nèi)過程
吸收迅速,但不完全;
鈣、鎂、鋁、鐵與藥物形成絡(luò)合物妨礙吸收;
分布廣泛,可沉積于新形成的骨及牙組織中;
膽汁濃度可高達(dá)血濃度10~20倍??股厮沫h(huán)素類抗生素三、抗菌作用G+菌:作用小于青霉素和頭孢菌素。3214G-菌:作用小于氨基糖苷類和氯霉素。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,屬于快速抑菌藥,高濃度時亦有殺菌作用藥物之間存在交叉耐藥性??股厮沫h(huán)素類抗生素四、臨床應(yīng)用立克次氏體感染:四環(huán)素類藥物是治療立克次氏體感染。3214支原體感染:如支原體肺炎、支原體所致的尿道炎等,可作為首選藥。衣原體屬感染:肺炎衣原體肺炎、鸚鵡熱等,可作為首選藥。其他感染:回歸熱螺旋體所致的回歸熱、霍亂、破傷風(fēng)、梅毒或顯著痤瘡的治療??股厮沫h(huán)素類抗生素五、不良反應(yīng)局部刺激:惡心、嘔吐、上腹不適及食道燒灼感。3214二重感染(菌群交替癥):真菌感染、偽膜性腸炎。影響骨、牙生長:與新形成的骨、牙中沉積的鈣結(jié)合。其他:肝、腎損壞,故禁用
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