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個(gè)體化治療下腫瘤患者中醫(yī)干預(yù)方案演講人2025-12-11
01個(gè)體化治療下腫瘤患者中醫(yī)干預(yù)方案02個(gè)體化治療與中醫(yī)干預(yù)的協(xié)同價(jià)值:腫瘤治療的時(shí)代命題03個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的理論基石:從“辨證”到“知人”04個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)方案的制定流程:從“評(píng)估”到“施治”05分階段個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)策略:全程陪伴,動(dòng)態(tài)調(diào)整06個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的療效評(píng)價(jià)與動(dòng)態(tài)調(diào)整07挑戰(zhàn)與展望:個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的未來(lái)路徑目錄01ONE個(gè)體化治療下腫瘤患者中醫(yī)干預(yù)方案02ONE個(gè)體化治療與中醫(yī)干預(yù)的協(xié)同價(jià)值:腫瘤治療的時(shí)代命題
個(gè)體化治療與中醫(yī)干預(yù)的協(xié)同價(jià)值:腫瘤治療的時(shí)代命題在腫瘤治療領(lǐng)域,“個(gè)體化”已從理念升華為臨床實(shí)踐的核心原則。隨著分子分型、基因檢測(cè)、免疫狀態(tài)評(píng)估等技術(shù)的普及,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)逐漸擺脫“一刀切”的同質(zhì)化治療模式,轉(zhuǎn)向基于患者生物學(xué)特征、疾病分期、體質(zhì)狀態(tài)及社會(huì)心理因素的精準(zhǔn)干預(yù)。然而,腫瘤治療的復(fù)雜性遠(yuǎn)超單一維度——化療的骨髓抑制、靶向治療的原發(fā)耐藥、免疫治療的過(guò)度激活或無(wú)效響應(yīng),以及治療帶來(lái)的生活質(zhì)量下降、心理創(chuàng)傷等問(wèn)題,仍亟待更精細(xì)化的解決方案。中醫(yī)學(xué)以“辨證論治”為核心,以“整體觀念”為指導(dǎo),其“同病異治”“異病同治”的思想與個(gè)體化治療的內(nèi)核高度契合。在腫瘤治療全程中,中醫(yī)干預(yù)并非簡(jiǎn)單的“輔助”,而是通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體失衡狀態(tài)、增強(qiáng)治療耐受性、降低毒副反應(yīng)、改善長(zhǎng)期預(yù)后,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成“協(xié)同增效”的閉環(huán)。作為臨床腫瘤科醫(yī)生,我深刻體會(huì)到:當(dāng)基因檢測(cè)的“微觀精準(zhǔn)”與中醫(yī)辨證的“宏觀調(diào)控”相結(jié)合,腫瘤患者的生存質(zhì)量與生存期均可得到顯著改善。本文將從理論基礎(chǔ)、制定流程、分階段應(yīng)用、療效評(píng)價(jià)及挑戰(zhàn)展望五個(gè)維度,系統(tǒng)闡述個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)方案的構(gòu)建與實(shí)踐。03ONE個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的理論基石:從“辨證”到“知人”
中醫(yī)“個(gè)體化”的核心理念:天人相應(yīng)與形神合一中醫(yī)學(xué)的個(gè)體化根植于“天人相應(yīng)”的哲學(xué)觀——人與自然、社會(huì)環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡,以及“形神合一”的生命觀——生理與心理的相互影響。對(duì)腫瘤患者而言,“個(gè)體化”需同時(shí)關(guān)注三個(gè)層面:012.患者體質(zhì)的先天稟賦與后天調(diào)養(yǎng):《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“陰陽(yáng)二十五人”,不同體質(zhì)(如氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì))對(duì)腫瘤的易感性、治療反應(yīng)及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)均有影響。例如,痰濕質(zhì)患者易出現(xiàn)腫瘤黏附轉(zhuǎn)移,氣虛質(zhì)患者化療后骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)更高。031.疾病本身的個(gè)體差異:即使病理類(lèi)型相同,腫瘤的生物學(xué)行為(如侵襲速度、轉(zhuǎn)移傾向)、分子特征(如驅(qū)動(dòng)基因突變、免疫微環(huán)境狀態(tài))也存在差異,中醫(yī)需通過(guò)“辨病”與“辨證”結(jié)合,捕捉疾病本質(zhì)的特殊性。02
中醫(yī)“個(gè)體化”的核心理念:天人相應(yīng)與形神合一3.社會(huì)心理因素的交互作用:腫瘤患者的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可通過(guò)“腦-軸-免疫”途徑影響免疫功能,而中醫(yī)“情志調(diào)攝”正是通過(guò)疏肝解郁、寧心安神,調(diào)節(jié)心-身-疾病的平衡。
辨證論治:個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的核心方法辨證論治是個(gè)體化的具體實(shí)踐,其過(guò)程包括“四診合參”與“證候分類(lèi)”:
辨證論治:個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的核心方法四診合參:全面收集個(gè)體信息-望診:除觀察神色形態(tài)外,需重點(diǎn)關(guān)注舌象(如舌質(zhì)淡白多為氣虛、舌紅苔黃多為熱毒、舌有瘀斑多為血瘀)與面色(面色?白多氣血虛,面色晦暗多血瘀)。01-聞診:通過(guò)聲音(語(yǔ)低氣微多為氣虛,聲高氣粗多為實(shí)熱)、氣味(口氣酸腐多為食積,痰臭多為肺癰)辨寒熱虛實(shí)。02-問(wèn)診:重點(diǎn)詢問(wèn)起病誘因(如情志刺激、勞逸失度)、主要癥狀(疼痛性質(zhì)、汗出情況、二便狀態(tài))、治療經(jīng)過(guò)(化療方案、靶向藥物副作用)、生活習(xí)慣(飲食偏好、作息規(guī)律)等。03-切診:結(jié)合脈象(如浮脈為表證、沉脈為里證、弦脈為肝郁、細(xì)脈為血虛)與腹部觸診(癥積的有無(wú)、壓痛部位),判斷氣血盛衰與病邪性質(zhì)。04
辨證論治:個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的核心方法證候分類(lèi):構(gòu)建個(gè)體化辨證框架腫瘤常見(jiàn)證候可分為虛實(shí)兩大類(lèi),實(shí)者包括痰凝、血瘀、熱毒、氣滯,虛者包括氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛,臨床多見(jiàn)虛實(shí)夾雜。例如:-肺癌:常見(jiàn)證型為氣虛痰瘀(咳嗽痰多、氣短乏力、舌暗有齒痕)、陰虛熱毒(干咳無(wú)痰、潮熱盜汗、舌紅少苔)、肺脾氣虛(神疲乏力、食少便溏、脈細(xì)弱)。-消化道腫瘤:常見(jiàn)證型為脾胃虛弱(納差腹脹、便溏、面色萎黃)、肝胃不和(噯氣吞酸、情緒抑郁、脈弦)、瘀毒內(nèi)阻(腹痛固定、大便帶血、舌紫有瘀斑)。需注意,證候會(huì)隨著治療階段動(dòng)態(tài)變化——化療初期多見(jiàn)脾胃虛弱,化療中期多見(jiàn)氣血虧虛,放療后期多見(jiàn)陰虛內(nèi)熱,康復(fù)期多見(jiàn)氣虛血瘀。04ONE個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)方案的制定流程:從“評(píng)估”到“施治”
個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)方案的制定流程:從“評(píng)估”到“施治”個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)方案的制定需遵循“評(píng)估-辨證-立法-處方-調(diào)攝”的閉環(huán)流程,每個(gè)環(huán)節(jié)均需基于患者具體信息動(dòng)態(tài)調(diào)整。
全面評(píng)估:構(gòu)建個(gè)體化信息數(shù)據(jù)庫(kù)1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)評(píng)估:包括病理類(lèi)型、TNM分期、分子分型(如乳腺癌的HER-2、ER/PR狀態(tài))、治療方案(手術(shù)、化療、放療、靶向/免疫治療計(jì)劃)、基線檢查結(jié)果(血常規(guī)、肝腎功能、心電圖)、既往治療史及不良反應(yīng)等。2.中醫(yī)四診評(píng)估:按前述方法收集癥狀、體征、舌脈信息,形成“中醫(yī)證候圖譜”。3.生活質(zhì)量與社會(huì)心理評(píng)估:采用EORTCQLQ-C30量表、FACT-G量表評(píng)估生活質(zhì)量,采用HAMA/HAMD量表評(píng)估焦慮抑郁狀態(tài),了解患者職業(yè)、家庭支持、經(jīng)濟(jì)狀況等社會(huì)因素。
明確干預(yù)目標(biāo):分層分類(lèi),各有側(cè)重010203040506根據(jù)患者所處治療階段與病情狀態(tài),干預(yù)目標(biāo)可分為:-放化療期:減輕毒副反應(yīng)(骨髓抑制、消化道反應(yīng)、黏膜炎),增強(qiáng)治療敏感性,保護(hù)重要臟器功能。-靶向/免疫治療期:控制皮疹、腹瀉、間質(zhì)性肺炎等特殊不良反應(yīng),調(diào)節(jié)免疫平衡,避免過(guò)度激活或抑制。-圍手術(shù)期:促進(jìn)傷口愈合,減少術(shù)后并發(fā)癥(如腸粘連、感染),調(diào)理脾胃功能。-康復(fù)期:預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,改善疲勞、疼痛等慢性癥狀,提高生活質(zhì)量。-晚期姑息階段:緩解疼痛、惡性積液、惡病質(zhì)等癥狀,姑息扶正,延長(zhǎng)帶瘤生存期。
確立干預(yù)原則:扶正祛邪,動(dòng)態(tài)平衡3241中醫(yī)干預(yù)的核心原則是“扶正祛邪,動(dòng)態(tài)平衡”,具體需根據(jù)“邪正盛衰”調(diào)整:-扶正祛邪并用:中期腫瘤或虛實(shí)夾雜者,攻補(bǔ)兼施,如益氣化瘀、健脾清熱等,避免“攻邪傷正”或“扶正留邪”。-以祛邪為主:早期腫瘤、未手術(shù)者或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移進(jìn)展期,以“攻邪”為主,采用清熱解毒、化痰散結(jié)、活血化瘀法控制腫瘤負(fù)荷。-以扶正為主:晚期腫瘤、體質(zhì)虛弱者或治療后恢復(fù)期,以“補(bǔ)虛”為主,采用益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)法增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。
制定干預(yù)措施:多法聯(lián)用,個(gè)體化組合中藥內(nèi)治:湯劑、丸劑、散劑劑型選擇-湯劑:適用于病情復(fù)雜、證候多變者,可隨證加減。如肺癌氣虛痰瘀證,以“補(bǔ)肺健脾、化痰祛瘀”為法,選用補(bǔ)肺湯合二陳湯加減:黃芪30g、黨參15g、白術(shù)15g、茯苓15g、法半夏9g、陳皮6g、丹參15g、川芎9g,若咳嗽明顯加款冬花9g、浙貝母9g,若乏力甚加黃精15g。-丸劑/散劑:適用于病情穩(wěn)定、需長(zhǎng)期調(diào)理者,如肝癌康復(fù)期瘀毒內(nèi)阻證,可選用大黃?蟲(chóng)丸(每次3g,每日2次)活血消癥,配合健脾散(黨參15g、白術(shù)15g、茯苓15g、山藥15g,研末沖服)扶正。-中成藥:根據(jù)證候選用,如氣虛乏力用黃芪注射液(40ml+生理鹽水250mlivgttqd)、健脾益胃用參苓白術(shù)顆粒(1袋tid);熱毒熾盛用華蟾素片(2片tid);瘀血內(nèi)阻用復(fù)方斑蝥膠囊(3粒tid)。010302
制定干預(yù)措施:多法聯(lián)用,個(gè)體化組合中醫(yī)外治:直達(dá)病所,減輕全身負(fù)擔(dān)-穴位貼敷:適用于化療后惡心嘔吐,取足三里、內(nèi)關(guān)、中脘穴,用半夏、生姜、吳茱萸研末調(diào)敷,可和胃降逆;肺癌胸痛,用蟾酥、冰片、乳香貼敷肺俞、膻中穴,活血止痛。-針灸/電針:用于緩解癌性疼痛(取合谷、三陰交、阿是穴)、改善化療后白細(xì)胞減少(足三里、關(guān)元、氣海穴,艾灸)、調(diào)節(jié)免疫(大椎、曲池、血海穴,平補(bǔ)平瀉)。-中藥熏洗/泡足:適用于手足綜合征(靶向治療副作用),用紅花、當(dāng)歸、路路通、地膚子煎湯熏洗,每日1次,每次30分鐘,活血通絡(luò),解毒燥濕。
制定干預(yù)措施:多法聯(lián)用,個(gè)體化組合食療藥膳:藥食同源,日常調(diào)養(yǎng)食療需根據(jù)體質(zhì)與證候“辨證施食”:-氣虛質(zhì):食山藥粥、黃芪燉雞湯,忌生冷寒涼。-陰虛質(zhì):食銀耳百合羹、枸杞桑葚茶,忌辛辣動(dòng)火。-痰濕質(zhì):食薏米紅豆粥、陳皮炒薏米,忌肥甘厚味。-熱毒熾盛:食蘆筍豆?jié){、蒲公英綠豆湯,忌肥甘厚味。需注意,食療不能替代藥物,需與中藥、治療協(xié)同。
制定干預(yù)措施:多法聯(lián)用,個(gè)體化組合情志調(diào)攝:疏肝解郁,形神共養(yǎng)231-五音療法:根據(jù)五行五臟對(duì)應(yīng),肝郁者聽(tīng)角調(diào)音樂(lè)(如《胡笳十八拍》),心煩者聽(tīng)徵調(diào)音樂(lè)(如《漁舟唱晚》),每日1次,每次30分鐘。-呼吸導(dǎo)引:教授“六字訣”(噓、呵、呼、呬、吹、嘻),對(duì)應(yīng)調(diào)節(jié)肝、心、脾、肺、腎,每日2次,每次10分鐘。-心理疏導(dǎo):結(jié)合認(rèn)知行為療法,糾正“癌癥=死亡”的錯(cuò)誤認(rèn)知,建立治療信心;鼓勵(lì)家屬參與,提供情感支持。05ONE分階段個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)策略:全程陪伴,動(dòng)態(tài)調(diào)整
分階段個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)策略:全程陪伴,動(dòng)態(tài)調(diào)整腫瘤治療周期長(zhǎng),不同階段的病理生理特點(diǎn)與治療目標(biāo)各異,需制定階段化中醫(yī)方案。
圍手術(shù)期:扶正為主,促進(jìn)恢復(fù)手術(shù)是早期腫瘤的主要治療手段,但創(chuàng)傷可導(dǎo)致氣血虧虛、脾胃失調(diào)。中醫(yī)干預(yù)以“益氣健脾、活血生肌”為主:-術(shù)前1周:預(yù)扶正,用八珍湯(黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、甘草)調(diào)理氣血,改善患者手術(shù)耐受性。-術(shù)后1-3天:調(diào)理脾胃,用香砂六君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、木香、砂仁、陳皮、半夏)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腸粘連。-術(shù)后1周-1月:促進(jìn)傷口愈合,用黃芪桂枝五物湯(黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗)加丹參、穿山甲,益氣活血,生肌收口。案例:曾收治一位胃癌術(shù)后患者,術(shù)后第3天仍腹脹、不排氣,舌淡苔白膩,脈弦細(xì),辨證為脾虛氣滯,予香砂六君子湯加木香6g、枳實(shí)9g,灌腸1次后排氣,3天后腹脹緩解,順利恢復(fù)進(jìn)食。32145
放化療期:減毒增效,保護(hù)正氣放化療的“火毒”“藥毒”易耗傷氣血、損傷脾胃,中醫(yī)干預(yù)需“攻補(bǔ)兼施”:1.化療期:-骨髓抑制:白細(xì)胞減少用升白湯(黃芪、黨參、當(dāng)歸、雞血藤、枸杞、女貞子、菟絲子),血小板減少用花生衣紅棗湯(花生衣30g、紅棗10枚、枸杞15g),配合艾灸足三里、關(guān)元穴。-消化道反應(yīng):惡心嘔吐用半夏瀉心湯(半夏、黃芩、黃連、黨參、干姜、大棗、甘草)加生姜汁;腹瀉用參苓白術(shù)散(黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子、薏米、砂仁)加石榴皮、訶子;食欲不振用焦三仙(焦山楂、焦麥芽、焦神曲)炒雞內(nèi)金。
放化療期:減毒增效,保護(hù)正氣2.放療期:-放射性黏膜炎:口干舌燥用沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉、扁豆、甘草)加石斛、蘆根;口腔潰瘍用冰硼散外涂,或西瓜霜含片。-放射性肺炎:干咳少痰、咽燥用百合固金湯(百合、生地、熟地、當(dāng)歸、白芍、桔梗、玄參、麥冬、貝母、甘草)加枇杷葉、桑白皮;喘息加麻黃、杏仁。案例:一位乳腺癌患者接受AC-T方案化療,第2周期出現(xiàn)白細(xì)胞降至2.1×10?/L、惡心嘔吐不能進(jìn)食,舌淡苔白,脈細(xì)弱,予升白湯(黃芪30g、黨參15g、當(dāng)歸9g、雞血藤15g、枸杞15g)配合生姜汁10ml含服,3天后白細(xì)胞升至4.0×10?/L,嘔吐停止,可進(jìn)半流食。
靶向/免疫治療期:調(diào)節(jié)免疫,控制特殊不良反應(yīng)靶向/免疫治療雖精準(zhǔn),但不良反應(yīng)特殊(如皮疹、腹瀉、免疫性肺炎),中醫(yī)需“辨病辨證結(jié)合”:1.EGFR靶向治療(如吉非替尼):皮疹、腹瀉多因“肺熱熾盛、濕熱蘊(yùn)膚”,用清肺胃濕熱法:黃芩15g、黃連6g、金銀花15g、連翹15g、地膚子15g、白鮮皮15g,腹瀉加炒白術(shù)15g、茯苓15g。2.PD-1抑制劑:免疫性肺炎多因“肺熱痰瘀、氣陰兩虛”,用清肺化痰、益氣養(yǎng)陰法:黃芩15g、桑白皮15g、瓜蔞15g、浙貝母9g、太子參15g、麥冬15g、五味子6g;免疫性結(jié)腸炎(腹瀉、腹痛)用痛瀉要方(白術(shù)15g、白芍15g、陳皮6g、防風(fēng)9g)加黃連6g、木香9g。
靶向/免疫治療期:調(diào)節(jié)免疫,控制特殊不良反應(yīng)3.VEGF靶向治療(如貝伐珠單抗):高血壓、蛋白尿多因“肝陽(yáng)上亢、腎氣不固”,用平肝潛陽(yáng)、補(bǔ)腎固澀法:天麻15g、鉤藤15g、石決明30g、杜仲15g、桑寄生15g、芡實(shí)15g、金櫻子15g。
康復(fù)期:預(yù)防復(fù)發(fā),改善生活質(zhì)量4.運(yùn)動(dòng)調(diào)攝:推薦八段錦、太極拳、五禽戲等舒緩運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,調(diào)和氣血,增強(qiáng)體質(zhì)。052.陰虛質(zhì):用六味地黃丸(熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮)加麥冬、五味子,滋陰補(bǔ)腎。03康復(fù)期是腫瘤復(fù)發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)階段,中醫(yī)以“扶正固本、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)”為主,結(jié)合“治未病”理念:013.血瘀質(zhì):用血府逐瘀湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、甘草)加丹參、三棱,活血化瘀,預(yù)防轉(zhuǎn)移。041.氣虛質(zhì):長(zhǎng)期服用玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))加枸杞、黃精,益氣固表,預(yù)防感冒。02
晚期姑息階段:姑息扶正,提高生存質(zhì)量晚期腫瘤患者以癥狀控制與生活質(zhì)量改善為目標(biāo),中醫(yī)“帶瘤生存”理念尤為重要:01-癌性疼痛:三階梯止痛基礎(chǔ)上,用止痛膏(延胡索、乳香、沒(méi)藥、冰片)外貼阿是穴,或口服元胡止痛顆粒(元胡、白芷)。02-惡性積液:胸腔積液用葶藶大棗瀉肺湯(葶藶子、大棗)配合胸腔穿刺抽液;腹腔積液用五皮飲(桑白皮、陳皮、生姜皮、大腹皮、茯苓)加黃芪、豬苓。03-惡病質(zhì):表現(xiàn)為極度消瘦、乏力、貧血,用十全大補(bǔ)湯(黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、肉桂、甘草)配合石斛、雞內(nèi)金,益氣養(yǎng)血,開(kāi)胃健脾。0406ONE個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的療效評(píng)價(jià)與動(dòng)態(tài)調(diào)整
療效評(píng)價(jià):多維指標(biāo),綜合評(píng)估中醫(yī)干預(yù)的療效評(píng)價(jià)需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指標(biāo)與中醫(yī)證候改善:1.客觀療效:腫瘤大?。≧ECIST標(biāo)準(zhǔn))、腫瘤標(biāo)志物(如CEA、AFP)、生存期(OS、PFS)、生活質(zhì)量評(píng)分(EORTCQLQ-C30)。2.中醫(yī)證候療效:參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》,以證候積分改善率評(píng)價(jià):痊愈(積分≥95%)、顯效(70%-94%)、有效(30%-69%)、無(wú)效(<30%)。3.不良反應(yīng)控制:放化療毒副反應(yīng)分級(jí)(CTCAE5.0)改善情況,如白細(xì)胞升幅、嘔吐頻率減少等。
動(dòng)態(tài)調(diào)整:隨證治之,守方達(dá)變腫瘤是動(dòng)態(tài)變化的疾病,中醫(yī)方案需每2-4周評(píng)估1次,根據(jù)病情調(diào)整:01-治療有效:腫瘤縮小、癥狀改善,可守方微調(diào),如加1-2味針對(duì)性藥物(如肺結(jié)節(jié)加浙貝母、夏枯草)。02-治療無(wú)效或進(jìn)展:需重新辨證,調(diào)整治則(如從祛邪為主轉(zhuǎn)為扶正為主),或更換方劑(如氣虛痰瘀無(wú)效,考慮加用蟲(chóng)類(lèi)藥如蜈蚣、全蝎通絡(luò)散結(jié))。03-不良反應(yīng)變化:如化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,需在原方加用清熱解毒藥(如金銀花、連翹);若出現(xiàn)腹瀉,則減苦寒藥,加健脾藥。0407ONE挑戰(zhàn)與展望:個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的未來(lái)路徑
挑戰(zhàn)與展望:個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)的未來(lái)路徑盡管個(gè)體化中醫(yī)干預(yù)在腫瘤治療中展現(xiàn)出獨(dú)特價(jià)值,但仍面臨挑戰(zhàn):1
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