2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》模擬試卷（二）（含答案解析）考試說(shuō)明本科目為《實(shí)踐能力》，共120題，每題1分，滿分120分，考試時(shí)間100分鐘。題型包括A1型題（1-20題）、A2型題（21-50題）、A3/A4型題（51-120題），均為單項(xiàng)選擇題（A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，選最佳答案）。答案及詳細(xì)解析附于試卷末尾，解析包含考點(diǎn)來(lái)源、臨床護(hù)理邏輯及易錯(cuò)點(diǎn)警示。A1型題（1-20題）新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨柄E.劍突下慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理原則不包括（）A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.少量多餐D.避免產(chǎn)氣食物E.控制總熱量小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.利尿D.強(qiáng)心E.控制感染宮頸癌的早期癥狀是（）A.接觸性出血B.陰道大量排液C.下腹部疼痛D.絕經(jīng)后出血E.惡病質(zhì)急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.發(fā)熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.腹脹E.腹瀉糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸特點(diǎn)是（）A.淺快呼吸B.深快呼吸C.深慢呼吸D.潮式呼吸E.嘆息樣呼吸骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成期的時(shí)間是（）A.1-2周B.2-3周C.3-6周D.6-8周E.8-12周孕婦妊娠中期（13-28周）產(chǎn)前檢查的頻率是（）A.每1周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次E.每5周1次慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鈣血癥B.高鉀血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.低磷血癥支氣管擴(kuò)張患者痰液的典型特征是（）A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.大量膿痰分三層E.黏液性痰小兒驚厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即吸氧B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.注射鎮(zhèn)靜劑E.降溫乳腺癌患者術(shù)后患肢功能鍛煉的時(shí)間應(yīng)始于（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后24-48小時(shí)C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后1周E.術(shù)后2周消化性潰瘍患者服用抗酸藥的最佳時(shí)間是（）A.餐前1小時(shí)B.餐前30分鐘C.餐中D.餐后1小時(shí)E.餐后3小時(shí)新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間是（）A.生后24小時(shí)內(nèi)B.生后2-3天C.生后4-5天D.生后5-7天E.生后7-10天腰椎間盤(pán)突出癥患者最典型的癥狀是（）A.腰痛B.下肢麻木C.下肢放射痛D.間歇性跛行E.大小便障礙急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是（）A.減輕體重B.減輕心臟負(fù)擔(dān)C.減少回心血量D.增加肺活量E.方便護(hù)理早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在（）A.20-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃E.28-30℃甲狀腺功能減退癥患者的飲食護(hù)理應(yīng)遵循（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、低維生素E.高熱量、高蛋白、低維生素急性胰腺炎患者最主要的癥狀是（）A.腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.休克護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.自行修改后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行并告知醫(yī)生D.猶豫后執(zhí)行E.執(zhí)行后上報(bào)A2型題（21-50題）患者，女性，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大8cm，胎心音150次/分，胎膜已破，此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.膀胱截石位患者，男性，70歲，因“腦出血”入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的順序是（）A.臉→頸→上肢→胸腹部→下肢→足部B.臉→頸→胸腹部→上肢→下肢→足部C.臉→頸→上肢→下肢→胸腹部→足部D.臉→頸→下肢→上肢→胸腹部→足部E.臉→頸→足部→下肢→上肢→胸腹部患者，女性，45歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院，醫(yī)囑給予頭孢類抗生素靜脈滴注，輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.通知醫(yī)生D.給予抗過(guò)敏藥物E.觀察病情變化患兒，男，5歲，因“急性腎小球腎炎”入院，眼瞼水腫明顯，護(hù)士為其制定的飲食計(jì)劃中，錯(cuò)誤的是（）A.低鹽飲食B.高糖飲食C.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食D.適量脂肪飲食E.多吃蔬菜水果患者，男性，50歲，因“胃潰瘍”入院，行胃大部切除術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)呃逆，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.禁食B.胃腸減壓C.腹部熱敷D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E.指導(dǎo)患者深呼吸患者，女性，30歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院，體溫38.5℃，關(guān)節(jié)疼痛明顯，護(hù)士為其進(jìn)行降溫護(hù)理時(shí)，適宜的方法是（）A.乙醇擦浴B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.退熱栓E.口服退燒藥患兒，女，2歲，因“維生素D缺乏性手足搐搦癥”入院，抽搐發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射鈣劑B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.按壓人中E.通知醫(yī)生患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量2L/min，護(hù)士應(yīng)告知患者吸氧的時(shí)間是（）A.間斷吸氧B.持續(xù)吸氧C.每日吸氧4小時(shí)D.每日吸氧6小時(shí)E.每日吸氧8小時(shí)患者，女性，50歲，因“子宮肌瘤”入院，行子宮全切術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B.腹部按摩C.胃腸減壓D.遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露E.進(jìn)食產(chǎn)氣食物患者，男性，40歲，因“急性心肌梗死”入院，術(shù)后第1天，護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者可以進(jìn)行的活動(dòng)是（）A.床上翻身B.下床行走C.洗漱D.進(jìn)食E.排便患兒，男，10個(gè)月，因“腹瀉伴重度脫水”入院，補(bǔ)液過(guò)程中，護(hù)士觀察到患兒出現(xiàn)抽搐，可能的原因是（）A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.低血鈉E.低血鎂患者，女性，35歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院，行甲狀腺次全切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難B.聲音嘶啞C.飲水嗆咳D.手足抽搐E.甲狀腺危象患者，男性，55歲，因“肝硬化”入院，肝功能失代償期，患者出現(xiàn)肝性腦病先兆，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.給予高蛋白飲食B.給予高脂肪飲食C.保持大便通暢D.使用鎮(zhèn)靜劑E.大量放腹水患者，女性，25歲，因“急性乳腺炎”入院，左側(cè)乳房紅腫、疼痛，體溫39.0℃，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.左側(cè)乳房暫停哺乳B.左側(cè)乳房熱敷C.左側(cè)乳房按摩D.遵醫(yī)囑給予抗生素E.擠壓左側(cè)乳房排膿患者，男性，30歲，因“車禍致顱腦損傷”入院，意識(shí)清楚，頭痛、嘔吐，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.頭高足低位患者，女性，42歲，因“慢性腎炎”入院，血壓150/100mmHg，尿蛋白（++），護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者每日鹽的攝入量應(yīng)控制在（）A.1g以下B.2g以下C.3g以下D.4g以下E.5g以下患兒，女，6歲，因“水痘”入院，皮疹已結(jié)痂，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知家長(zhǎng)患兒可以出院的時(shí)間是（）A.皮疹出現(xiàn)后3天B.皮疹出現(xiàn)后5天C.皮疹全部結(jié)痂后D.皮疹全部消退后E.無(wú)發(fā)熱后患者，男性，60歲，因“前列腺增生”入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.觀察尿液顏色和量C.術(shù)后1周拔除導(dǎo)尿管D.鼓勵(lì)患者多飲水E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)患者，女性，38歲，因“宮外孕”入院，行腹腔鏡手術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）A.切口情況B.生命體征C.陰道流血D.腹痛E.惡心嘔吐患者，男性，45歲，因“急性胰腺炎”入院，禁食胃腸減壓期間，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%過(guò)氧化氫溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液患兒，男，3歲，因“麻疹”入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，適宜的方法是（）A.乙醇擦浴B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.退熱栓E.口服退燒藥患者，女性，56歲，因“肺癌”入院，行肺葉切除術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)胸悶、氣急，護(hù)士應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.肺不張C.胸腔積液D.氣胸E.心力衰竭患者，男性，50歲，因“痛風(fēng)”入院，關(guān)節(jié)疼痛明顯，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用的食物是（）A.蔬菜B.水果C.動(dòng)物內(nèi)臟D.米飯E.雞蛋患者，女性，28歲，因“產(chǎn)后抑郁”入院，情緒低落，不愿與人交流，護(hù)士為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.傾聽(tīng)患者的感受B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒C.給予積極的心理暗示D.強(qiáng)迫患者與人交流E.讓家屬陪伴患兒，女，4個(gè)月，因“維生素D缺乏性佝僂病”入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的表現(xiàn)是（）A.枕禿B.方顱C.雞胸D.肋骨串珠E.手鐲征患者，男性，35歲，因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)切口疼痛，體溫37.8℃，護(hù)士應(yīng)首先考慮的是（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.尿路感染E.正常術(shù)后反應(yīng)患者，女性，40歲，因“卵巢囊腫”入院，行卵巢囊腫剝除術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者術(shù)后復(fù)查的時(shí)間是（）A.術(shù)后1個(gè)月B.術(shù)后3個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年E.術(shù)后2年患者，男性，65歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采取的訓(xùn)練原則是（）A.循序漸進(jìn)B.快速訓(xùn)練C.高強(qiáng)度訓(xùn)練D.被動(dòng)訓(xùn)練E.自主訓(xùn)練患者，女性，32歲，因“支氣管哮喘”入院，哮喘急性發(fā)作，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)選擇的藥物是（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.地塞米松患者，男性，55歲，因“一氧化碳中毒”入院，意識(shí)清楚，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者康復(fù)期的注意事項(xiàng)是（）A.避免勞累B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.定期復(fù)查D.進(jìn)行高壓氧治療E.以上都是A3/A4型題（51-120題）（51-53題共用題干）患者，女性，70歲，因“反復(fù)胸悶、氣短5年，加重伴下肢水腫3天”入院。查體：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，雙肺底可聞及濕啰音，心率100次/分，律齊，雙下肢凹陷性水腫。診斷為“慢性心力衰竭急性加重”。護(hù)士為患者進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)首選的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位針對(duì)患者的下肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.抬高患肢B.限制鈉和水的攝入C.遵醫(yī)囑使用利尿劑D.每日測(cè)量體重E.熱敷下肢患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.避免勞累B.預(yù)防呼吸道感染C.遵醫(yī)囑服藥D.定期復(fù)查E.以上都是（54-56題共用題干）患兒，男，4歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴喘息1天”入院。查體：T38.9℃，P130次/分，R35次/分，BP90/60mmHg，雙肺可聞及廣泛哮鳴音及濕啰音，診斷為“支氣管肺炎合并哮喘”。護(hù)士為患兒進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采取的氧療方式是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.頭罩吸氧D.持續(xù)低流量吸氧E.間歇高流量吸氧針對(duì)患兒的喘息，護(hù)士應(yīng)首選的護(hù)理措施是（）A.遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑B.吸氧C.霧化吸入D.保持呼吸道通暢E.臥床休息患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)不包括（）A.預(yù)防感冒B.避免接觸過(guò)敏原C.加強(qiáng)體育鍛煉D.長(zhǎng)期使用抗生素E.遵醫(yī)囑用藥（57-59題共用題干）患者，男性，60歲，因“上腹部疼痛3個(gè)月，加重伴黑便1周”入院。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，上腹部壓痛，胃鏡檢查示胃癌，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。護(hù)士為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.高蛋白、高熱量、易消化B.低蛋白、低熱量、易消化C.高蛋白、低熱量、易消化D.低蛋白、高熱量、易消化E.高蛋白、高熱量、高纖維患者行胃癌根治術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行胃腸減壓護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.保持減壓管通暢B.觀察引流液的顏色和量C.引流袋位置高于胃部D.每日更換引流袋E.記錄引流情況患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查C.合理飲食D.避免勞累E.以上都是（60-62題共用題干）患者，女性，26歲，孕38周，因“胎膜早破”入院。查體：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，胎心音140次/分，無(wú)宮縮。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.頭低足高位針對(duì)患者的胎膜早破，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.胎心音B.宮縮C.陰道流血D.體溫E.以上都是若患者出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開(kāi)大3cm，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的呼吸方式是（）A.腹式呼吸B.胸式呼吸C.屏氣呼吸D.縮唇呼吸E.深呼吸（63-65題共用題干）患者，男性，55歲，因“肢體麻木、無(wú)力2天”入院。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，左側(cè)肢體肌力3級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性，頭顱CT示腦梗死。護(hù)士為患者進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從哪一階段開(kāi)始（）A.臥床期B.坐位期C.站立期D.行走期E.恢復(fù)期針對(duì)患者的高血壓，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.監(jiān)測(cè)血壓變化C.高鹽飲食D.避免情緒激動(dòng)E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查C.堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練D.預(yù)防跌倒E.以上都是（66-68題共用題干）患者，女性，40歲，因“關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年，加重1個(gè)月”入院。查體：雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，呈對(duì)稱性，晨僵明顯，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”。護(hù)士為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)護(hù)理時(shí)，正確的做法是（）A.保持關(guān)節(jié)功能位B.關(guān)節(jié)冷敷C.強(qiáng)制活動(dòng)關(guān)節(jié)D.避免關(guān)節(jié)保暖E.減少關(guān)節(jié)活動(dòng)針對(duì)患者的晨僵，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.晨起后用溫水浸泡關(guān)節(jié)B.晨起后立即活動(dòng)關(guān)節(jié)C.夜間保暖D.遵醫(yī)囑給予藥物E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.避免接觸冷水B.堅(jiān)持關(guān)節(jié)鍛煉C.定期復(fù)查D.遵醫(yī)囑服藥E.以上都是（69-71題共用題干）患兒，女，3歲，因“發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天”入院。查體：T39.5℃，精神萎靡，前囟飽滿，頸抵抗陽(yáng)性，腦脊液檢查示化膿性腦膜炎。護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.降溫B.抗感染C.保持呼吸道通暢D.防止墜床E.心理護(hù)理針對(duì)患兒的高熱，護(hù)士應(yīng)采取的降溫措施是（）A.乙醇擦浴B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.退熱栓E.口服退燒藥患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.預(yù)防感冒C.定期復(fù)查D.遵醫(yī)囑服藥E.以上都是（72-74題共用題干）患者，男性，45歲，因“急性膽囊炎”入院，右上腹疼痛劇烈，伴惡心、嘔吐。護(hù)士為患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，首選的措施是（）A.遵醫(yī)囑給予止痛藥物B.腹部熱敷C.腹部冷敷D.胃腸減壓E.禁食患者行膽囊切除術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者術(shù)后首先進(jìn)食的食物是（）A.流質(zhì)飲食B.半流質(zhì)飲食C.普食D.高蛋白飲食E.高脂肪飲食患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.低脂飲食B.避免暴飲暴食C.戒煙限酒D.定期復(fù)查E.以上都是（75-77題共用題干）患者，女性，30歲，因“產(chǎn)后出血”入院，胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml，血壓80/50mmHg，心率120次/分。護(hù)士為患者進(jìn)行急救時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.止血D.吸氧E.監(jiān)測(cè)生命體征針對(duì)患者的休克狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.平臥位B.保暖C.補(bǔ)充血容量D.監(jiān)測(cè)生命體征E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.注意休息B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.避免勞累D.定期復(fù)查E.以上都是（78-80題共用題干）患者，男性，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，咳嗽、咳痰、呼吸困難明顯。護(hù)士為患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的呼吸方式是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.縮唇呼吸D.腹式呼吸+縮唇呼吸E.深呼吸針對(duì)患者的咳痰，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.體位引流B.霧化吸入C.拍背排痰D.遵醫(yī)囑給予祛痰藥E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)不包括（）A.戒煙限酒B.預(yù)防呼吸道感染C.長(zhǎng)期臥床休息D.堅(jiān)持呼吸訓(xùn)練E.合理飲食（81-83題共用題干）患者，女性，48歲，因“骨質(zhì)疏松癥”入院，腰背部疼痛明顯。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.止痛B.補(bǔ)充鈣劑C.補(bǔ)充維生素DD.臥床休息E.心理護(hù)理患者服用鈣劑治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知的注意事項(xiàng)是（）A.飯前服用B.飯后服用C.空腹服用D.與咖啡同服E.與濃茶同服患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.多曬太陽(yáng)B.加強(qiáng)體育鍛煉C.多攝入高鈣食物D.定期復(fù)查E.以上都是（84-86題共用題干）患兒，男，1歲，因“腹瀉5天，伴嘔吐3天”入院。查體：T37.5℃，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷，尿量減少，診斷為“輪狀病毒腸炎伴重度脫水”。護(hù)士為患兒進(jìn)行靜脈補(bǔ)液時(shí)，首批補(bǔ)液的張力是（）A.等張B.1/2張C.1/3張D.1/4張E.1/5張補(bǔ)液過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.尿量B.皮膚彈性C.前囟D.眼窩E.以上都是患兒脫水糾正后，護(hù)士為其制定的飲食計(jì)劃是（）A.禁食B.清淡易消化飲食C.高蛋白飲食D.高脂肪飲食E.高糖飲食（87-89題共用題干）患者，男性，50歲，因“膀胱癌”入院，行膀胱部分切除術(shù)后。護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿護(hù)理時(shí)，正確的做法是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.每日清潔尿道口C.每周更換導(dǎo)尿管D.記錄尿量E.以上都是針對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.尿液顏色和量B.切口情況C.生命體征D.腎功能E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.定期復(fù)查膀胱鏡B.多喝水C.避免憋尿D.遵醫(yī)囑服藥E.以上都是（90-92題共用題干）患者，女性，35歲，因“急性腎盂腎炎”入院，尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.多飲水B.抗感染C.降溫D.臥床休息E.心理護(hù)理患者服用抗生素治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知的注意事項(xiàng)是（）A.遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥B.飯后服用C.定期復(fù)查尿常規(guī)D.出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.避免憋尿C.多飲水D.定期復(fù)查E.以上都是（93-95題共用題干）患者，男性，65歲，因“帕金森病”入院，肢體震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩明顯。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.防止跌倒B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.心理護(hù)理D.藥物護(hù)理E.康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)患者的肢體震顫，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.避免患者情緒激動(dòng)B.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予藥物D.進(jìn)行肢體按摩E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.遵醫(yī)囑服藥B.堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練C.避免勞累D.家屬陪伴E.以上都是（96-98題共用題干）患者，女性，42歲，因“乳腺癌”入院，行乳腺癌改良根治術(shù)后。護(hù)士為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.觀察切口情況B.監(jiān)測(cè)生命體征C.患肢護(hù)理D.心理護(hù)理E.飲食護(hù)理針對(duì)患者的患肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.抬高患肢B.按摩患肢C.避免患肢受壓D.進(jìn)行患肢功能鍛煉E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.患肢功能鍛煉B.定期復(fù)查C.乳房自檢D.遵醫(yī)囑服藥E.以上都是（99-101題共用題干）患兒，女，5歲，因“發(fā)熱、咽痛2天”入院。查體：T39.0℃，咽部充血，扁桃體Ⅲ度腫大，表面有膿性分泌物，診斷為“化膿性扁桃體炎”。護(hù)士為患兒進(jìn)行物理降溫時(shí)，適宜的方法是（）A.乙醇擦浴B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.退熱栓E.口服退燒藥患兒服用抗生素治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知家長(zhǎng)的注意事項(xiàng)是（）A.遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥B.出現(xiàn)皮疹及時(shí)就醫(yī)C.定期復(fù)查血常規(guī)D.飯后服用E.以上都是患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.加強(qiáng)體育鍛煉B.預(yù)防感冒C.保持口腔清潔D.均衡飲食E.以上都是（102-104題共用題干）患者，男性，55歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院，出血量約1000ml，血壓70/40mmHg。護(hù)士為患者進(jìn)行急救時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.止血D.吸氧E.監(jiān)測(cè)生命體征針對(duì)患者的休克狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.平臥位B.保暖C.補(bǔ)充血容量D.監(jiān)測(cè)生命體征E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.低鹽飲食B.避免粗糙食物C.戒煙限酒D.定期復(fù)查E.以上都是（105-107題共用題干）患者，女性，28歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院，甲狀腺腫大，眼球突出，心率120次/分。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.眼部護(hù)理D.藥物護(hù)理E.休息針對(duì)患者的眼球突出，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.避免強(qiáng)光刺激B.睡前涂抗生素眼膏C.抬高床頭D.避免長(zhǎng)時(shí)間用眼E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查甲狀腺功能C.避免勞累D.保持情緒穩(wěn)定E.以上都是（108-110題共用題干）患兒，男，2歲，因“維生素D缺乏性佝僂病”入院，方顱、雞胸、肋骨串珠明顯。護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.補(bǔ)充維生素DB.補(bǔ)充鈣劑C.多曬太陽(yáng)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.矯正骨骼畸形患兒服用維生素D治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知家長(zhǎng)的注意事項(xiàng)是（）A.遵醫(yī)囑服藥，不可過(guò)量B.飯后服用C.定期復(fù)查D.多曬太陽(yáng)E.以上都是患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.堅(jiān)持補(bǔ)充維生素D和鈣劑B.多曬太陽(yáng)C.合理飲食D.定期復(fù)查E.以上都是（111-113題共用題干）患者，男性，40歲，因“燒傷”入院，雙手、雙下肢燒傷，燒傷面積約30%，創(chuàng)面紅腫、疼痛，有大小不等的水皰，診斷為“淺Ⅱ度燒傷”。護(hù)士為患者進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理時(shí)，正確的做法是（）A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.水皰未破者剪除水皰皮C.水皰破裂者涂抹龍膽紫D.創(chuàng)面濕敷E.避免創(chuàng)面暴露針對(duì)患者的疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.遵醫(yī)囑給予止痛藥物B.冷敷創(chuàng)面C.避免刺激創(chuàng)面D.心理支持E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.保持創(chuàng)面清潔B.避免陽(yáng)光直射C.避免搔抓創(chuàng)面D.定期復(fù)查E.以上都是（114-116題共用題干）患者，女性，50歲，因“慢性腎炎”入院，尿蛋白（+++），血肌酐250μmol/L，血壓160/100mmHg。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.控制血壓B.低鹽飲食C.臥床休息D.遵醫(yī)囑使用藥物E.監(jiān)測(cè)腎功能患者服用降壓藥物后，血壓控制在130/80mmHg，護(hù)士應(yīng)告知患者的注意事項(xiàng)是（）A.繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥B.定期監(jiān)測(cè)血壓C.避免突然改變體位D.低鹽飲食E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查腎功能C.避免勞累D.預(yù)防感染E.以上都是（117-119題共用題干）患者，男性，35歲，因“急性胰腺炎”入院，上腹部疼痛劇烈，惡心、嘔吐，血淀粉酶升高。護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.禁食胃腸減壓B.給予止痛藥物C.靜脈補(bǔ)液D.監(jiān)測(cè)生命體征E.心理疏導(dǎo)患者禁食期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.腹痛情況B.嘔吐情況C.血淀粉酶D.尿量E.以上都是患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（）A.低脂飲食B.避免暴飲暴食C.戒煙限酒D.定期復(fù)查E.以上都是患者，女性，30歲，因“癲癇”入院，癲癇大發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.立即按壓肢體B.解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶C.放置牙墊于上下臼齒之間D.移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品E.記錄發(fā)作時(shí)間及表現(xiàn)答案及解析A1型題答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓部位為胸骨下段，按壓深度1.5-2cm，頻率120次/分，考點(diǎn)依據(jù)《新生兒復(fù)蘇指南（2025版）》，易錯(cuò)點(diǎn)為胸骨中段或上段。答案：B解析：慢性心力衰竭患者飲食原則為低鹽、低脂、少量多餐、避免產(chǎn)氣食物、控制總熱量，高蛋白飲食會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，考點(diǎn)為心力衰竭飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為認(rèn)為高蛋白飲食有益。答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首要護(hù)理措施是強(qiáng)心（遵醫(yī)囑使用洋地黃類藥物），快速改善心功能，考點(diǎn)為肺炎合并心衰的急救，易錯(cuò)點(diǎn)為首先吸氧或控制感染。答案：A解析：宮頸癌早期癥狀為接觸性出血（性生活后或婦科檢查后出血），晚期出現(xiàn)陰道排液、疼痛等，考點(diǎn)為宮頸癌臨床表現(xiàn)，易錯(cuò)點(diǎn)為絕經(jīng)后出血。答案：C解析：急性闌尾炎最典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛（始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹），考點(diǎn)為闌尾炎典型癥狀，易錯(cuò)點(diǎn)為單純右下腹痛。答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸為深快呼吸（庫(kù)斯莫呼吸），呼出氣體有爛蘋(píng)果味，考點(diǎn)為DKA典型體征，易錯(cuò)點(diǎn)為深慢呼吸。答案：C解析：骨折愈合骨痂形成期為3-6周，血腫形成期1-2周，骨痂改造塑形期8-12周，考點(diǎn)為骨折愈合過(guò)程，易錯(cuò)點(diǎn)為2-3周或6-8周。答案：D解析：妊娠中期（13-28周）產(chǎn)前檢查每4周1次，早期（1-12周）確診后首次檢查，晚期（28-36周）每2周1次，37周后每周1次，考點(diǎn)為產(chǎn)前檢查頻率，易錯(cuò)點(diǎn)為每2周1次。答案：B解析：慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)電解質(zhì)紊亂為高鉀血癥（腎臟排鉀能力下降），嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停，考點(diǎn)為腎衰竭電解質(zhì)紊亂，易錯(cuò)點(diǎn)為低鉀血癥。答案：D解析：支氣管擴(kuò)張患者痰液典型特征為大量膿痰分三層（上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織），考點(diǎn)為支氣管擴(kuò)張?zhí)狄禾攸c(diǎn)，易錯(cuò)點(diǎn)為鐵銹色痰（肺炎鏈球菌肺炎）。答案：C解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)首要措施是保持呼吸道通暢（解開(kāi)衣領(lǐng)、頭偏向一側(cè)），防止窒息，考點(diǎn)為驚厥急救，易錯(cuò)點(diǎn)為立即吸氧或按壓人中。答案：B解析：乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉始于術(shù)后24-48小時(shí)（握拳、屈肘），術(shù)后3-5天活動(dòng)肩部，考點(diǎn)為乳腺癌術(shù)后康復(fù)，易錯(cuò)點(diǎn)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或1周。答案：D解析：抗酸藥最佳服用時(shí)間為餐后1小時(shí)（中和胃酸，延長(zhǎng)作用時(shí)間），餐前1小時(shí)服用效果差，考點(diǎn)為消化性潰瘍用藥護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為餐前30分鐘。答案：B解析：新生兒生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退，病理性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，考點(diǎn)為生理性黃疸特點(diǎn)，易錯(cuò)點(diǎn)為4-5天出現(xiàn)。答案：C解析：腰椎間盤(pán)突出癥最典型癥狀為下肢放射痛（沿坐骨神經(jīng)分布），腰痛為初始癥狀，考點(diǎn)為腰椎間盤(pán)突出癥典型表現(xiàn)，易錯(cuò)點(diǎn)為單純腰痛。答案：C解析：急性左心衰竭患者端坐位可減少回心血量（重力作用），減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難，考點(diǎn)為心衰體位護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為增加肺活量。答案：D解析：早產(chǎn)兒室溫應(yīng)保持在26-28℃，濕度55%-65%，足月兒22-24℃，考點(diǎn)為早產(chǎn)兒環(huán)境護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為24-26℃。答案：A解析：甲狀腺功能減退癥患者代謝低下，需高熱量、高蛋白、高維生素飲食補(bǔ)充能量，考點(diǎn)為甲減飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為低熱量飲食。答案：A解析：急性胰腺炎最主要癥狀為腹痛（中上腹持續(xù)性劇痛，向腰背部放射），考點(diǎn)為胰腺炎典型癥狀，易錯(cuò)點(diǎn)為惡心嘔吐。答案：C解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行并及時(shí)告知醫(yī)生，不可自行修改或猶豫執(zhí)行，考點(diǎn)為醫(yī)囑執(zhí)行原則，易錯(cuò)點(diǎn)為自行修改后執(zhí)行。A2型題答案：D解析：宮口開(kāi)大8cm已進(jìn)入活躍晚期，半臥位可減輕疲勞，利于產(chǎn)程進(jìn)展，膀胱截石位用于宮口開(kāi)全后分娩，考點(diǎn)為分娩期體位護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為膀胱截石位。答案：A解析：床上擦浴順序?yàn)槟槨i→上肢→胸腹部→下肢→足部，遵循從上到下、從清潔到污染原則，考點(diǎn)為床上擦浴操作，易錯(cuò)點(diǎn)為胸腹部先于上肢。答案：B解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)皮疹、瘙癢，考慮過(guò)敏反應(yīng)，首要措施是立即停止輸液，避免過(guò)敏原繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，考點(diǎn)為輸液反應(yīng)急救，易錯(cuò)點(diǎn)為減慢輸液速度。答案：B解析：急性腎小球腎炎患兒飲食應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、適量脂肪、多吃蔬菜水果，高糖飲食易導(dǎo)致肥胖，加重腎臟負(fù)擔(dān)，考點(diǎn)為腎炎飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。答案：E解析：胃大部切除術(shù)后呃逆多為膈肌痙攣，指導(dǎo)患者深呼吸可緩解，無(wú)需禁食或胃腸減壓，考點(diǎn)為術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為腹部熱敷。答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者降溫首選溫水擦浴，乙醇擦浴可能刺激皮膚，冰袋冷敷易致血管收縮，考點(diǎn)為SLE降溫護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為乙醇擦浴。答案：C解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥抽搐發(fā)作時(shí)，首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息，再給予鈣劑等治療，考點(diǎn)為抽搐急救，易錯(cuò)點(diǎn)為立即靜脈注射鈣劑。答案：B解析：COPD患者需持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），改善缺氧和CO?潴留，間斷吸氧效果差，考點(diǎn)為COPD氧療原則，易錯(cuò)點(diǎn)為間斷吸氧。答案：E解析：子宮全切術(shù)后腹脹應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)、腹部按摩、胃腸減壓、開(kāi)塞露通便，進(jìn)食產(chǎn)氣食物會(huì)加重腹脹，考點(diǎn)為術(shù)后腹脹護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為鼓勵(lì)進(jìn)食產(chǎn)氣食物。答案：A解析：急性心肌梗死術(shù)后第1天可進(jìn)行床上翻身、活動(dòng)四肢，下床行走需在術(shù)后3-4天，考點(diǎn)為心梗術(shù)后康復(fù)，易錯(cuò)點(diǎn)為下床行走。答案：B解析：重度脫水患兒補(bǔ)液過(guò)程中抽搐，多為低血鈣（脫水時(shí)鈣濃度被稀釋，糾正后鈣濃度下降），考點(diǎn)為脫水并發(fā)癥，易錯(cuò)點(diǎn)為低血糖。答案：A解析：甲狀腺次全切除術(shù)后最危急并發(fā)癥為呼吸困難（切口出血、喉頭水腫），術(shù)后48小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察，考點(diǎn)為甲狀腺術(shù)后護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為甲狀腺危象。答案：C解析：肝性腦病先兆患者應(yīng)保持大便通暢（減少氨吸收），給予低蛋白飲食，禁用鎮(zhèn)靜劑，避免大量放腹水，考點(diǎn)為肝性腦病護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為高蛋白飲食。答案：E解析：急性乳腺炎患者不可擠壓乳房排膿，避免感染擴(kuò)散，應(yīng)暫停哺乳、熱敷、按摩、使用抗生素，考點(diǎn)為乳腺炎護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為擠壓排膿。答案：E解析：顱腦損傷患者頭痛、嘔吐時(shí)，取頭高足低位（床頭抬高15-30°），減輕腦水腫，考點(diǎn)為顱腦損傷體位護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為半臥位。答案：C解析：慢性腎炎患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在3g以下，減少水鈉潴留，控制血壓，考點(diǎn)為腎炎飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為5g以下。答案：C解析：水痘患兒皮疹全部結(jié)痂后無(wú)傳染性，可出院，無(wú)需等待皮疹消退，考點(diǎn)為水痘隔離原則，易錯(cuò)點(diǎn)為皮疹全部消退后。答案：C解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后導(dǎo)尿管一般留置5-7天，并非1周，保持通暢、觀察尿液、多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)均正確，考點(diǎn)為前列腺術(shù)后護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為術(shù)后1周拔管。答案：C解析：腹腔鏡下宮外孕手術(shù)后，重點(diǎn)觀察陰道流血（判斷子宮恢復(fù)情況），切口情況、生命體征也需觀察，考點(diǎn)為宮外孕術(shù)后護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為切口情況。答案：A解析：急性胰腺炎禁食胃腸減壓期間，口腔護(hù)理首選生理鹽水，清潔口腔且無(wú)刺激，復(fù)方硼砂溶液、過(guò)氧化氫溶液等可能刺激黏膜，考點(diǎn)為口腔護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為復(fù)方硼砂溶液。答案：B解析：麻疹患兒高熱首選溫水擦浴，乙醇擦浴刺激皮膚，冰袋冷敷易致體溫驟降，考點(diǎn)為麻疹降溫護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為乙醇擦浴。答案：B解析：肺葉切除術(shù)后第3天出現(xiàn)胸悶、氣急，首先考慮肺不張（術(shù)后臥床、痰液堵塞），考點(diǎn)為肺部術(shù)后并發(fā)癥，易錯(cuò)點(diǎn)為肺部感染。答案：C解析：痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤食物（動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯），蔬菜、水果、米飯、雞蛋為低嘌呤食物，考點(diǎn)為痛風(fēng)飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為雞蛋。答案：D解析：產(chǎn)后抑郁患者心理護(hù)理應(yīng)傾聽(tīng)感受、鼓勵(lì)表達(dá)、積極暗示、家屬陪伴，不可強(qiáng)迫交流，會(huì)加重抑郁，考點(diǎn)為心理護(hù)理原則，易錯(cuò)點(diǎn)為鼓勵(lì)表達(dá)情緒。答案：A解析：4個(gè)月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病重點(diǎn)觀察枕禿（早期表現(xiàn)），方顱、雞胸、肋骨串珠、手鐲征多在6個(gè)月后出現(xiàn)，考點(diǎn)為佝僂病臨床表現(xiàn)，易錯(cuò)點(diǎn)為方顱。答案：E解析：闌尾切除術(shù)后第2天切口疼痛、體溫37.8℃，多為正常術(shù)后反應(yīng)（組織損傷吸收熱），切口感染多在術(shù)后3-5天出現(xiàn)，體溫超過(guò)38.5℃，考點(diǎn)為術(shù)后反應(yīng)判斷，易錯(cuò)點(diǎn)為切口感染。答案：A解析：卵巢囊腫剝除術(shù)后1個(gè)月復(fù)查，觀察傷口愈合及卵巢功能恢復(fù)情況，考點(diǎn)為婦科術(shù)后復(fù)查，易錯(cuò)點(diǎn)為術(shù)后3個(gè)月。答案：A解析：腦梗死偏癱康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則（從被動(dòng)到主動(dòng)、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜），快速訓(xùn)練、高強(qiáng)度訓(xùn)練易致?lián)p傷，考點(diǎn)為康復(fù)訓(xùn)練原則，易錯(cuò)點(diǎn)為快速訓(xùn)練。答案：A解析：支氣管哮喘急性發(fā)作霧化吸入首選沙丁胺醇（短效β?受體激動(dòng)劑），快速舒張氣道，布地奈德為糖皮質(zhì)激素（慢性維持），考點(diǎn)為哮喘急救用藥，易錯(cuò)點(diǎn)為布地奈德。答案：E解析：一氧化碳中毒康復(fù)期應(yīng)避免勞累、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行高壓氧治療（促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離），考點(diǎn)為中毒康復(fù)護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。A3/A4型題答案：B解析：慢性心力衰竭患者取半臥位，可減少回心血量，減輕肺部淤血，緩解呼吸困難，考點(diǎn)為心衰體位護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為平臥位。答案：E解析：下肢水腫護(hù)理包括抬高患肢、限鈉限水、使用利尿劑、每日測(cè)體重，熱敷下肢會(huì)加重水腫，考點(diǎn)為水腫護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為抬高患肢。答案：E解析：心衰出院指導(dǎo)包括避免勞累、預(yù)防呼吸道感染、遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查，全方位預(yù)防病情加重，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：C解析：4歲患兒支氣管肺炎合并哮喘，首選頭罩吸氧（氧流量5-8L/min），溫和無(wú)刺激，保證氧濃度，考點(diǎn)為小兒氧療方式，易錯(cuò)點(diǎn)為鼻導(dǎo)管吸氧。答案：A解析：哮喘急性發(fā)作首選支氣管舒張劑（沙丁胺醇），快速緩解氣道痙攣，再配合吸氧、霧化等措施，考點(diǎn)為哮喘急救，易錯(cuò)點(diǎn)為吸氧。答案：D解析：肺炎合并哮喘出院指導(dǎo)應(yīng)預(yù)防感冒、避免過(guò)敏原、加強(qiáng)鍛煉、遵醫(yī)囑用藥，長(zhǎng)期使用抗生素易致耐藥性，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為預(yù)防感冒。答案：A解析：胃癌患者飲食為高蛋白、高熱量、易消化（補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力），低蛋白、低熱量會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良，考點(diǎn)為腫瘤飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為低蛋白飲食。答案：C解析：胃腸減壓引流袋位置應(yīng)低于胃部，利于引流，高于胃部會(huì)導(dǎo)致引流不暢，考點(diǎn)為胃腸減壓護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為保持通暢。答案：E解析：胃癌術(shù)后出院指導(dǎo)包括遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查、合理飲食、避免勞累，全面促進(jìn)康復(fù)，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：E解析：胎膜早破患者取頭低足高位（床頭抬高15-30°），防止臍帶脫垂，考點(diǎn)為胎膜早破體位護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為左側(cè)臥位。答案：E解析：胎膜早破需重點(diǎn)觀察胎心音（判斷胎兒安危）、宮縮（是否臨產(chǎn)）、陰道流血（排除異常）、體溫（預(yù)防感染），考點(diǎn)為胎膜早破觀察要點(diǎn)，易錯(cuò)點(diǎn)為胎心音。答案：A解析：宮口開(kāi)大3cm處于活躍期，指導(dǎo)患者腹式呼吸（深吸氣后緩慢呼氣），減輕疼痛，屏氣呼吸用于宮口開(kāi)全后，考點(diǎn)為分娩呼吸指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為屏氣呼吸。答案：A解析：腦梗死偏癱康復(fù)從臥床期開(kāi)始（肢體擺放、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)），逐步過(guò)渡到坐位、站立、行走，考點(diǎn)為偏癱康復(fù)，易錯(cuò)點(diǎn)為坐位期。答案：C解析：高血壓患者應(yīng)低鹽飲食（g/d），高鹽飲食加重水鈉潴留，升高血壓，考點(diǎn)為高血壓飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為避免情緒激動(dòng)。答案：E解析：腦梗死出院指導(dǎo)包括遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查、堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防跌倒，全方位促進(jìn)恢復(fù)，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)護(hù)理應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位（防止畸形），關(guān)節(jié)熱敷（緩解疼痛），避免強(qiáng)制活動(dòng)（防止損傷），考點(diǎn)為關(guān)節(jié)護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為關(guān)節(jié)冷敷。答案：E解析：晨僵護(hù)理包括晨起溫水浸泡關(guān)節(jié)（緩解僵硬）、夜間保暖（減少僵硬）、遵醫(yī)囑用藥（控制炎癥），晨起立即活動(dòng)會(huì)加重?fù)p傷，考點(diǎn)為晨僵護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為晨起立即活動(dòng)。答案：E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出院指導(dǎo)包括避免冷水、堅(jiān)持鍛煉、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥，全面控制病情，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：C解析：化膿性腦膜炎患兒首要護(hù)理措施是保持呼吸道通暢（防止窒息），再進(jìn)行降溫、抗感染，考點(diǎn)為腦膜炎護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為降溫。答案：B解析：小兒高熱首選溫水擦浴，乙醇擦浴刺激皮膚，冰袋冷敷易致體溫驟降，考點(diǎn)為小兒降溫護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為乙醇擦浴。答案：E解析：腦膜炎出院指導(dǎo)包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感冒、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥，預(yù)防復(fù)發(fā)，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：A解析：急性膽囊炎劇烈疼痛首選遵醫(yī)囑給予止痛藥物（山莨菪堿），緩解痙攣疼痛，再配合禁食、胃腸減壓，考點(diǎn)為疼痛護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為腹部熱敷。答案：A解析：膽囊切除術(shù)后首先進(jìn)食流質(zhì)飲食（米湯、菜湯），逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、普食，避免高脂飲食，考點(diǎn)為術(shù)后飲食指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為半流質(zhì)飲食。答案：E解析：膽囊炎出院指導(dǎo)包括低脂飲食、避免暴飲暴食、戒煙限酒、定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：B解析：產(chǎn)后出血休克急救首要措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，再進(jìn)行止血、吸氧，考點(diǎn)為產(chǎn)后出血急救，易錯(cuò)點(diǎn)為通知醫(yī)生。答案：E解析：休克護(hù)理包括平臥位（增加回心血量）、保暖（維持體溫）、補(bǔ)充血容量（糾正休克）、監(jiān)測(cè)生命體征（觀察病情），考點(diǎn)為休克護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：E解析：產(chǎn)后出血出院指導(dǎo)包括注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免勞累、定期復(fù)查，促進(jìn)恢復(fù)，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：D解析：COPD患者呼吸訓(xùn)練為腹式呼吸+縮唇呼吸（增強(qiáng)呼吸效率，減少耗氧量），單一呼吸方式效果差，考點(diǎn)為呼吸訓(xùn)練，易錯(cuò)點(diǎn)為腹式呼吸。答案：E解析：咳痰護(hù)理包括體位引流（利于排痰）、霧化吸入（稀釋痰液）、拍背排痰（松動(dòng)痰液）、祛痰藥（輔助排痰），考點(diǎn)為排痰護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：C解析：COPD出院指導(dǎo)應(yīng)避免長(zhǎng)期臥床，適當(dāng)活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，長(zhǎng)期臥床會(huì)加重肺功能下降，考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為戒煙限酒。答案：A解析：骨質(zhì)疏松癥患者腰背部疼痛明顯，首要措施是止痛（遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥），再補(bǔ)充鈣劑、維生素D，考點(diǎn)為疼痛護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為補(bǔ)充鈣劑。答案：B解析：鈣劑飯后服用（減少胃腸道刺激），飯前、空腹服用易致腹脹、腹瀉，與咖啡、濃茶同服影響吸收，考點(diǎn)為鈣劑用藥護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為飯前服用。答案：E解析：骨質(zhì)疏松出院指導(dǎo)包括多曬太陽(yáng)（促進(jìn)維生素D合成）、加強(qiáng)鍛煉（增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度）、高鈣飲食（補(bǔ)充鈣質(zhì)）、定期復(fù)查（監(jiān)測(cè)骨密度），考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：A解析：重度脫水患兒首批補(bǔ)液選擇等張含鈉液（2:1液），快速擴(kuò)容，糾正休克，考點(diǎn)為小兒脫水補(bǔ)液，易錯(cuò)點(diǎn)為1/2張含鈉液。答案：E解析：補(bǔ)液觀察指標(biāo)包括尿量（最敏感）、皮膚彈性、前囟、眼窩（判斷脫水糾正情況），考點(diǎn)為補(bǔ)液觀察，易錯(cuò)點(diǎn)為尿量。答案：B解析：脫水糾正后給予清淡易消化飲食（米湯、粥），避免高蛋白、高脂肪、高糖飲食（加重胃腸負(fù)擔(dān)），考點(diǎn)為腹瀉飲食護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為禁食。答案：E解析：膀胱癌術(shù)后導(dǎo)尿護(hù)理包括保持通暢、每日清潔尿道口、每周更換導(dǎo)尿管、記錄尿量，預(yù)防感染，考點(diǎn)為導(dǎo)尿護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為每日更換導(dǎo)尿管。答案：E解析：術(shù)后觀察包括尿液顏色和量（判斷出血情況）、切口情況（有無(wú)感染）、生命體征（整體狀況）、腎功能（術(shù)后恢復(fù)），考點(diǎn)為術(shù)后觀察，易錯(cuò)點(diǎn)為尿液顏色和量。答案：E解析：膀胱癌出院指導(dǎo)包括定期復(fù)查膀胱鏡（監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)）、多喝水（沖刷尿路）、避免憋尿（預(yù)防感染）、遵醫(yī)囑服藥（輔助治療），考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：B解析：急性腎盂腎炎首要護(hù)理措施是遵醫(yī)囑給予抗生素（控制感染），多飲水、降溫為輔助措施，考點(diǎn)為腎盂腎炎護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為多飲水。答案：E解析：抗生素用藥護(hù)理包括遵醫(yī)囑服藥（避免耐藥）、飯后服用（減少胃腸刺激）、復(fù)查尿常規(guī)（判斷療效）、觀察不良反應(yīng)（及時(shí)處理），考點(diǎn)為抗生素用藥護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：E解析：腎盂腎炎出院指導(dǎo)包括注意衛(wèi)生（預(yù)防感染）、避免憋尿（減少細(xì)菌滋生）、多飲水（沖刷尿路）、定期復(fù)查（確保治愈），考點(diǎn)為出院健康指導(dǎo)，易錯(cuò)點(diǎn)為單一措施。答案：A解析：帕金森病患者肢體震顫、肌強(qiáng)直，首要措施是防止跌倒（環(huán)境安全、輔助行走），考點(diǎn)為帕金森病護(hù)理，易錯(cuò)點(diǎn)為藥物護(hù)理。答案：E解析：肢體震顫護(hù)理包括避免情緒