2026年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（初級(jí)護(hù)師）模擬試卷（含答案解析）考試說(shuō)明考試科目：專業(yè)知識(shí)+專業(yè)實(shí)踐能力綜合卷，共100題，每題1分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘。題型分布：A1型題（1-20題）、A2型題（21-40題）、B1型題（41-50題）、A3/A4型題（51-100題），均為單項(xiàng)選擇題。答案及解析附于試卷末尾，解析包含考點(diǎn)歸屬、臨床邏輯及易錯(cuò)點(diǎn)警示，貼合真題解析風(fēng)格。一、A1型題（單句型最佳選擇題）慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.喘息B.發(fā)熱C.反復(fù)咳嗽咳痰D.胸痛E.呼吸困難胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.餐后立即疼痛B.餐后30分鐘-1小時(shí)疼痛C.空腹疼痛D.夜間疼痛E.無(wú)規(guī)律疼痛新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.生后24小時(shí)內(nèi)B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后10-14天E.生后2周以上關(guān)于子宮肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)良性腫瘤B.多見(jiàn)于30-50歲婦女C.與雌激素水平有關(guān)D.均需手術(shù)治療E.可引起月經(jīng)改變外科急腹癥的特點(diǎn)是（）A.先腹痛后發(fā)熱B.先發(fā)熱后腹痛C.腹痛多無(wú)固定部位D.嘔吐多在腹痛前E.排便多正常甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食原則是（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.高熱量、高蛋白、低維生素E.低熱量、低蛋白、低維生素壓瘡炎性浸潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚發(fā)紅、麻木B.皮膚出現(xiàn)水皰C.皮膚破潰、流膿D.皮膚發(fā)黑、壞死E.皮膚干燥、脫屑肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)是（）A.粉紅色泡沫痰B.白色黏液痰C.鐵銹色痰D.黃色膿痰E.血痰正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊至孕前大小的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后8周糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深快，呼氣有爛蘋(píng)果味B.呼吸淺慢，呼氣有大蒜味C.呼吸深快，呼氣有氨味D.呼吸淺慢，呼氣有酒味E.呼吸正常，呼氣有異味關(guān)于骨折愈合過(guò)程，錯(cuò)誤的是（）A.血腫形成期約2-3天B.纖維性骨痂形成期約2-3周C.骨性骨痂形成期約4-8周D.骨痂改造塑形期約8-12周E.骨折愈合過(guò)程需持續(xù)6個(gè)月以上小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽的張力是（）A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張E.1/4張支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要護(hù)理措施是（）A.控制感染B.吸氧C.解除支氣管痙攣D.補(bǔ)液E.臥床休息關(guān)于產(chǎn)褥感染的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)褥期常見(jiàn)并發(fā)癥B.多為混合感染C.發(fā)熱、腹痛、惡露異常為主要表現(xiàn)D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病最常見(jiàn)E.可引起敗血癥肝硬化腹水患者的飲食應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.鈉E.維生素新生兒窒息復(fù)蘇的首要措施是（）A.吸氧B.建立靜脈通路C.清理呼吸道D.人工呼吸E.胸外按壓關(guān)于急性胰腺炎的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.禁食胃腸減壓B.禁用嗎啡止痛C.臥床休息D.補(bǔ)液治療E.高蛋白飲食女性青春期開(kāi)始的標(biāo)志是（）A.月經(jīng)初潮B.乳房發(fā)育C.陰毛出現(xiàn)D.腋毛出現(xiàn)E.身高突增慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鈣血癥B.高鉀血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.低磷血癥關(guān)于手術(shù)室無(wú)菌操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)人員戴無(wú)菌手套后不可接觸非無(wú)菌物品B.無(wú)菌器械臺(tái)保持干燥C.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍直徑至少15cmD.無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回?zé)o菌容器E.術(shù)中手套破損無(wú)需更換二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）患者，男性，65歲，慢性支氣管炎病史20年，近1周咳嗽加重，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張患者，女性，32歲，胃潰瘍病史5年，近日出現(xiàn)餐后腹痛加重，嘔吐物為酸腐味宿食，嘔吐后腹痛緩解，最可能的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.感染患兒，男，8個(gè)月，體重7kg，腹瀉2天，每日10余次，蛋花湯樣便，尿量明顯減少，皮膚彈性差，前囟凹陷，血清鈉135mmol/L，該患兒的脫水程度是（）A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低滲性脫水E.高滲性脫水患者，女性，28歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，胎心140次/分，宮縮持續(xù)30秒，間歇5分鐘，該產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展屬于（）A.正常產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.潛伏期延長(zhǎng)E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)患者，男性，45歲，車(chē)禍后致右股骨干骨折，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的是（）A.術(shù)后立即下床活動(dòng)B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行患肢肌肉收縮C.術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)D.術(shù)后2周可負(fù)重行走E.術(shù)后3周拆除內(nèi)固定患者，女性，50歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史3年，服用甲巰咪唑治療，近日出現(xiàn)乏力、咽痛、發(fā)熱，血常規(guī)示白細(xì)胞3.0×10?/L，中性粒細(xì)胞1.5×10?/L，最可能的原因是（）A.感冒B.藥物不良反應(yīng)C.甲狀腺危象D.繼發(fā)感染E.病情加重患者，男性，70歲，慢性腎衰竭病史5年，近日出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳白色泡沫痰，雙下肢水腫，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.心力衰竭C.尿毒癥肺炎D.胸膜炎E.氣胸患者，女性，25歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多，惡露有臭味，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.急性盆腔炎D.乳腺炎E.上呼吸道感染患兒，女，5歲，發(fā)熱、咽痛2天，皮疹1天，查體：體溫39℃，咽部充血，草莓舌，全身皮膚彌漫性充血，針尖大小皮疹，壓之褪色，最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘患者，男性，55歲，肝硬化病史10年，近日出現(xiàn)腹水，腹脹明顯，遵醫(yī)囑給予螺內(nèi)酯和呋塞米口服，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率B.血壓C.電解質(zhì)D.肝功能E.腎功能患者，女性，40歲，支氣管哮喘病史10年，近日受涼后發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難、喘息，遵醫(yī)囑給予沙丁胺醇霧化吸入，該藥物的主要作用是（）A.控制感染B.緩解支氣管痙攣C.稀釋痰液D.止咳E.抗炎患者，男性，30歲，腹部外傷后出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，查體：腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.胃穿孔B.脾破裂C.肝破裂D.腸穿孔E.胰腺損傷患者，女性，35歲，子宮肌瘤病史3年，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，近日出現(xiàn)頭暈、乏力，血常規(guī)示血紅蛋白80g/L，最可能的貧血類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血患兒，男，1歲，維生素D缺乏性佝僂病，查體：方顱、雞胸、肋骨串珠，血清鈣2.0mmol/L，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)補(bǔ)充（）A.維生素D和鈣劑B.維生素D和鐵劑C.鈣劑和鐵劑D.維生素D和鋅劑E.鈣劑和鋅劑患者，男性，60歲，急性胰腺炎入院，腹痛劇烈，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，禁食胃腸減壓后腹痛無(wú)緩解，最可能的原因是（）A.并發(fā)感染B.并發(fā)胰腺膿腫C.并發(fā)假性囊腫D.病情加重E.治療無(wú)效患者，女性，28歲，已婚，未避孕，停經(jīng)50天，陰道少量流血，伴下腹隱痛，婦科檢查：宮口未開(kāi)，子宮增大如孕50天大小，質(zhì)軟，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠患者，男性，40歲，慢性腎小球腎炎病史5年，近日出現(xiàn)水腫加重，血壓160/100mmHg，蛋白尿（+++），護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ〢.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高鹽飲食D.高脂飲食E.低糖飲食患兒，女，3歲，手足口病入院，口腔、手足可見(jiàn)皰疹，伴發(fā)熱，體溫38.8℃，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.乙醇擦浴B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.退熱栓直腸給藥E.口服退燒藥患者，女性，55歲，乳腺癌術(shù)后化療，化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.化療前禁食B.化療后立即進(jìn)食C.化療前30分鐘服用止吐藥D.化療期間大量飲水E.化療期間給予高脂肪飲食患者，男性，35歲，一氧化碳中毒入院，意識(shí)清楚，血碳氧血紅蛋白濃度30%，護(hù)士應(yīng)采取的氧療方式是（）A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.高壓氧治療E.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸三、B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）（41-42題共用備選答案）A.氫氧化鋁凝膠B.奧美拉唑C.多潘立酮D.西咪替丁E.硫糖鋁41.抑制胃酸分泌最強(qiáng)的藥物是（）42.促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物是（）（43-44題共用備選答案）A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘43.發(fā)熱3-4天出疹，出疹時(shí)體溫最高的是（）44.熱退疹出的是（）（45-46題共用備選答案）A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌E.盆腔炎45.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是（）46.最常見(jiàn)的婦科良性腫瘤是（）（47-48題共用備選答案）A.骨折畸形愈合B.骨折延遲愈合C.骨折不愈合D.血管損傷E.神經(jīng)損傷47.骨折愈合超過(guò)正常愈合時(shí)間，但仍有愈合可能的是（）48.骨折端已形成假關(guān)節(jié)，無(wú)愈合可能的是（）（49-50題共用備選答案）A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.高壓氧治療E.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸49.慢性阻塞性肺疾病患者的氧療方式是（）50.急性左心衰竭患者的氧療方式是（）四、A3/A4型題（病例串型最佳選擇題）（51-53題共用題干）患者，女性，68歲，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，伴喘息，體溫38.2℃，血?dú)夥治鍪荆篜aO?58mmHg，PaCO?65mmHg。該患者目前的氧療方式應(yīng)為（）A.低流量持續(xù)吸氧B.低流量間歇吸氧C.中流量持續(xù)吸氧D.高流量持續(xù)吸氧E.高壓氧治療針對(duì)該患者的喘息癥狀，首選的支氣管舒張劑是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.糖皮質(zhì)激素E.色甘酸鈉護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)是（）A.戒煙限酒B.預(yù)防呼吸道感染C.堅(jiān)持呼吸訓(xùn)練D.遵醫(yī)囑規(guī)律用藥E.以上都是（54-56題共用題干）患兒，男，6個(gè)月，體重6kg，因“腹瀉3天”入院，每日腹瀉10余次，蛋花湯樣便，無(wú)膿血，尿量明顯減少，皮膚彈性差，前囟凹陷，口唇干燥，血清鈉130mmol/L。該患兒的脫水類型是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度低滲性脫水該患兒首批補(bǔ)液的張力和量應(yīng)為（）A.等張，300mlB.1/2張，300mlC.2/3張，300mlD.等張，600mlE.1/2張，600ml補(bǔ)液過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)不包括（）A.尿量B.皮膚彈性C.前囟D.體溫E.血壓（57-59題共用題干）患者，女性，30歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛，婦科檢查：宮口未開(kāi)，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超示宮內(nèi)妊娠。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.避免性生活C.遵醫(yī)囑保胎治療D.觀察陰道流血和腹痛情況E.以上都是若患者陰道流血增多，腹痛加劇，宮口開(kāi)大2cm，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠（60-62題共用題干）患者，男性，50歲，因“急性胰腺炎”入院，上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，血淀粉酶1200U/L，尿淀粉酶3000U/L。該患者的護(hù)理措施不包括（）A.禁食胃腸減壓B.遵醫(yī)囑給予止痛藥C.靜脈補(bǔ)液D.高蛋白飲食E.臥床休息患者禁食期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）A.腹痛情況B.嘔吐情況C.血淀粉酶D.尿量E.以上都是若患者出現(xiàn)高熱、腹痛加劇，腹肌緊張，最可能的并發(fā)癥是（）A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.急性腹膜炎D.心力衰竭E.腎衰竭（63-65題共用題干）患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史2年，服用丙硫氧嘧啶治療，近日出現(xiàn)體重增加、怕冷、乏力，食欲減退。該患者最可能的情況是（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)B.藥物過(guò)量導(dǎo)致甲狀腺功能減退C.繼發(fā)感染D.病情加重E.藥物不良反應(yīng)護(hù)士應(yīng)建議患者及時(shí)檢查（）A.血常規(guī)B.甲狀腺功能C.肝功能D.腎功能E.電解質(zhì)若檢查提示甲狀腺功能減退，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.增加丙硫氧嘧啶劑量B.減少丙硫氧嘧啶劑量C.停用丙硫氧嘧啶D.遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素E.立即就醫(yī)調(diào)整治療方案（66-68題共用題干）患者，男性，70歲，慢性腎衰竭病史8年，近日出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳白色泡沫痰，雙下肢水腫，血壓150/90mmHg，心率120次/分。該患者最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.心力衰竭C.尿毒癥肺炎D.胸膜炎E.心包炎護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.端坐位B.吸氧C.遵醫(yī)囑給予利尿劑D.高鹽飲食E.監(jiān)測(cè)生命體征若患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、出冷汗，血壓下降，最可能的情況是（）A.急性左心衰竭B.心源性休克C.呼吸衰竭D.腎衰竭加重E.電解質(zhì)紊亂（69-71題共用題干）患者，女性，28歲，產(chǎn)后5天，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多，惡露有臭味，子宮壓痛明顯，血常規(guī)示白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。該患者最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.急性盆腔炎D.乳腺炎E.上呼吸道感染護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.臥床休息B.遵醫(yī)囑給予抗生素C.保持外陰清潔D.高熱量、高蛋白飲食E.產(chǎn)后立即下床活動(dòng)若患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，最可能的并發(fā)癥是（）A.敗血癥B.感染性休克C.急性腹膜炎D.盆腔膿腫E.血栓性靜脈炎（72-74題共用題干）患兒，女，4歲，因“發(fā)熱、咽痛、皮疹1天”入院，查體：體溫39.5℃，咽部充血，草莓舌，全身皮膚彌漫性充血，針尖大小皮疹，壓之褪色，頸部淋巴結(jié)腫大。該患兒最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.溫水擦浴降溫B.保持皮膚清潔C.遵醫(yī)囑給予抗生素D.流質(zhì)飲食E.乙醇擦浴降溫若患兒出現(xiàn)眼瞼水腫、血尿，最可能的并發(fā)癥是（）A.急性腎小球腎炎B.急性腎衰竭C.心力衰竭D.肺炎E.腦炎（75-77題共用題干）患者，男性，45歲，車(chē)禍后致左股骨干骨折，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后1周，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。該患者目前的功能鍛煉重點(diǎn)是（）A.患肢肌肉收縮B.關(guān)節(jié)活動(dòng)C.負(fù)重行走D.站立訓(xùn)練E.平衡訓(xùn)練護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉收縮時(shí)，正確的是（）A.用力收縮后放松，每次10-15分鐘B.持續(xù)收縮，每次10-15分鐘C.每日1-2次D.術(shù)后立即進(jìn)行E.無(wú)需配合關(guān)節(jié)活動(dòng)若患者出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛加劇，皮膚溫度升高，最可能的原因是（）A.骨折移位B.感染C.靜脈血栓形成D.內(nèi)固定松動(dòng)E.關(guān)節(jié)僵硬（78-80題共用題干）患者，女性，55歲，肝硬化病史10年，近日出現(xiàn)腹水，腹脹明顯，遵醫(yī)囑給予螺內(nèi)酯20mg，每日2次，呋塞米40mg，每日1次口服。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（）A.心率B.血壓C.電解質(zhì)D.肝功能E.腎功能若患者出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、心電圖示U波增高，最可能的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的飲食是（）A.高蛋白、高鈉飲食B.高蛋白、低鹽飲食C.低蛋白、高鈉飲食D.低蛋白、低鹽飲食E.高蛋白、高鉀飲食（81-83題共用題干）患者，女性，35歲，子宮肌瘤病史5年，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，近日出現(xiàn)頭暈、乏力，血常規(guī)示血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L。該患者最可能的貧血類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者補(bǔ)充（）A.鐵劑B.維生素B??C.葉酸D.紅細(xì)胞E.血小板若患者選擇手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.糾正貧血B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.禁食禁飲（84-86題共用題干）患者，男性，60歲，支氣管哮喘病史20年，近日受涼后發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難、喘息，遵醫(yī)囑給予沙丁胺醇霧化吸入，布地奈德混懸液霧化吸入。沙丁胺醇的作用機(jī)制是（）A.抑制炎癥反應(yīng)B.緩解支氣管痙攣C.稀釋痰液D.止咳E.控制感染布地奈德的作用機(jī)制是（）A.抑制炎癥反應(yīng)B.緩解支氣管痙攣C.稀釋痰液D.止咳E.控制感染護(hù)士指導(dǎo)患者霧化吸入時(shí)，正確的是（）A.沙丁胺醇與布地奈德同時(shí)霧化B.先霧化布地奈德，后霧化沙丁胺醇C.先霧化沙丁胺醇，后霧化布地奈德D.霧化后無(wú)需漱口E.霧化時(shí)間為30分鐘（87-89題共用題干）患者，女性，25歲，已婚，未避孕，停經(jīng)50天，陰道少量流血，伴下腹劇痛，婦科檢查：宮口未開(kāi)，子宮稍大，質(zhì)軟，左側(cè)附件區(qū)可觸及包塊，壓痛明顯，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.臥床休息B.監(jiān)測(cè)生命體征C.遵醫(yī)囑補(bǔ)液D.立即手術(shù)E.觀察陰道流血和腹痛情況若患者出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、出冷汗，最可能的情況是（）A.異位妊娠破裂B.失血性休克C.急性腹膜炎D.感染E.病情加重（90-92題共用題干）患兒，男，1歲，維生素D缺乏性佝僂病，查體：方顱、雞胸、肋骨串珠，血清鈣1.8mmol/L，血清磷0.8mmol/L，堿性磷酸酶增高。該患兒的護(hù)理措施不包括（）A.補(bǔ)充維生素DB.補(bǔ)充鈣劑C.多曬太陽(yáng)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.大量補(bǔ)充維生素A護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)補(bǔ)充維生素D時(shí)，正確的是（）A.每日400IUB.每日800IUC.每日1000IUD.每日2000IUE.每日5000IU若患兒出現(xiàn)驚厥，最可能的原因是（）A.低鈣血癥B.低磷血癥C.維生素D缺乏D.高熱驚厥E.腦炎（93-95題共用題干）患者，男性，55歲，胃癌根治術(shù)后1周，胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，近日出現(xiàn)腹脹、惡心，腸鳴音減弱。該患者最可能的情況是（）A.胃腸功能紊亂B.腸梗阻C.消化不良D.術(shù)后感染E.電解質(zhì)紊亂護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.檢查胃腸減壓管是否通暢B.遵醫(yī)囑給予胃腸動(dòng)力藥C.熱敷腹部D.禁食E.立即手術(shù)若患者胃腸減壓管引流出大量氣體和液體后腹脹緩解，最可能的原因是（）A.胃腸功能恢復(fù)B.腸梗阻解除C.消化不良改善D.感染控制E.電解質(zhì)紊亂糾正（96-98題共用題干）患者，女性，40歲，慢性腎小球腎炎病史5年，近日出現(xiàn)水腫加重，血壓170/110mmHg，蛋白尿（+++），血尿（++），血肌酐150μmol/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的飲食是（）A.高蛋白、高鹽飲食B.高蛋白、低鹽飲食C.低蛋白、高鹽飲食D.低蛋白、低鹽飲食E.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽飲食護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（）A.水腫情況B.血壓C.腎功能D.尿常規(guī)E.以上都是若患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，最可能的情況是（）A.高血壓腦病B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦出血E.腦水腫（99-100題共用題干）患者，男性，30歲，一氧化碳中毒入院，意識(shí)模糊，血碳氧血紅蛋白濃度40%，給予高壓氧治療。高壓氧治療的目的是（）A.提高血氧濃度B.促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離C.減輕腦水腫D.保護(hù)腦細(xì)胞E.以上都是護(hù)士在患者高壓氧治療期間的護(hù)理措施不包括（）A.觀察患者意識(shí)狀態(tài)B.監(jiān)測(cè)生命體征C.保持氧艙內(nèi)濕度D.患者佩戴首飾進(jìn)入氧艙E.治療后休息30分鐘答案及詳細(xì)解析一、A1型題【答案】C【解析】慢性支氣管炎的核心癥狀是反復(fù)咳嗽、咳痰，病程持續(xù)3個(gè)月以上，連續(xù)2年或以上（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性支氣管炎）。喘息多見(jiàn)于喘息型患者，并非所有患者都有，故A錯(cuò)誤；發(fā)熱多為急性發(fā)作期表現(xiàn)，非突出癥狀，B錯(cuò)誤。【答案】B【解析】胃潰瘍疼痛特點(diǎn)為餐后30分鐘-1小時(shí)出現(xiàn)，稱“餐后痛”；十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇椿蛞归g痛（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-消化性潰瘍）。A選項(xiàng)餐后立即疼痛多為食物刺激潰瘍面引起，少見(jiàn)；C、D為十二指腸潰瘍特點(diǎn)?！敬鸢浮緽【解析】新生兒生理性黃疸多在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒可延遲至2-4周（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-新生兒疾病-新生兒黃疸）。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性，A錯(cuò)誤；E為病理性黃疸表現(xiàn)?！敬鸢浮緿【解析】子宮肌瘤并非均需手術(shù)，無(wú)癥狀者可定期觀察，癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者可藥物治療（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-婦科疾病-子宮肌瘤）。A、B、C為子宮肌瘤的典型特點(diǎn)，E為常見(jiàn)癥狀（月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等）?！敬鸢浮緼【解析】外科急腹癥多為器質(zhì)性病變，特點(diǎn)是先腹痛后發(fā)熱；內(nèi)科急腹癥多為先發(fā)熱后腹痛（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-急腹癥-概述）。B為內(nèi)科急腹癥特點(diǎn)，C、D、E不符合外科急腹癥表現(xiàn)。【答案】A【解析】甲亢患者代謝亢進(jìn)，飲食需高熱量、高蛋白、高維生素、低碘（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥）。低碘飲食可避免加重甲亢，故需禁食海帶、紫菜等含碘豐富食物?！敬鸢浮緽【解析】壓瘡炎性浸潤(rùn)期：皮膚出現(xiàn)紫紅色、水皰，皮下硬結(jié)，疼痛加?。键c(diǎn)：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-護(hù)理技術(shù)-壓瘡的預(yù)防與護(hù)理）。A為淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)，C為淺度潰瘍期，D為壞死潰瘍期?！敬鸢浮緾【解析】肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液為鐵銹色痰，因紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白被分解所致（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-肺炎）。A為急性左心衰竭表現(xiàn)，B為慢性支氣管炎表現(xiàn)，D為金黃色葡萄球菌肺炎表現(xiàn)?！敬鸢浮緿【解析】正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊至孕前大小需6周（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-產(chǎn)褥期護(hù)理-子宮復(fù)舊）。產(chǎn)后1周子宮縮小至孕12周大小，A錯(cuò)誤；C為產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)至孕前狀態(tài)?！敬鸢浮緼【解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的特征性表現(xiàn)是呼吸深快，呼氣有爛蘋(píng)果味（丙酮味）（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-內(nèi)分泌疾病-糖尿?。?。B為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)，C為尿毒癥表現(xiàn)。【答案】E【解析】骨折愈合過(guò)程：血腫形成期（2-3天）→纖維性骨痂形成期（2-3周）→骨性骨痂形成期（4-8周）→骨痂改造塑形期（8-12周），多數(shù)骨折12周左右愈合，無(wú)需6個(gè)月（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-骨折-骨折愈合）。D為骨痂改造塑形期正確時(shí)間，E錯(cuò)誤?！敬鸢浮緿【解析】口服補(bǔ)液鹽（ORS）的張力為2/3張，適用于輕、中度脫水患兒（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉）。等張液用于重度脫水?dāng)U容，A錯(cuò)誤；1/2張液用于等滲性脫水，B錯(cuò)誤?！敬鸢浮緾【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的核心護(hù)理措施是解除支氣管痙攣，遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-支氣管哮喘）。吸氧、臥床休息為基礎(chǔ)護(hù)理，控制感染用于合并感染時(shí)?！敬鸢浮緿【解析】產(chǎn)褥感染多在產(chǎn)后2-10天發(fā)病，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病少見(jiàn)（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-產(chǎn)褥期并發(fā)癥-產(chǎn)褥感染）。A、B、C為產(chǎn)褥感染的典型特點(diǎn)，E為嚴(yán)重并發(fā)癥。【答案】D【解析】肝硬化腹水患者需限制鈉攝入（每日500-800mg），減少水鈉潴留（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-肝硬化）。蛋白質(zhì)需適量攝入（優(yōu)質(zhì)蛋白），避免肝性腦病，A錯(cuò)誤。【答案】C【解析】新生兒窒息復(fù)蘇遵循“ABCDE”原則，首要措施是清理呼吸道（A），保持氣道通暢（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-新生兒疾病-新生兒窒息）。吸氧（B）、人工呼吸（D）、胸外按壓（E）需在呼吸道通暢后進(jìn)行?！敬鸢浮縀【解析】急性胰腺炎患者需禁食胃腸減壓，避免刺激胰腺分泌，故不可給予高蛋白飲食（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-胰腺疾病-急性胰腺炎）。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重腹痛，B正確；A、C、D為常規(guī)護(hù)理措施?！敬鸢浮緼【解析】女性青春期開(kāi)始的標(biāo)志是月經(jīng)初潮，平均年齡12-14歲（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-女性生殖系統(tǒng)生理-青春期）。乳房發(fā)育為青春期第二性征的最初表現(xiàn)，B錯(cuò)誤?！敬鸢浮緽【解析】慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥，因腎功能減退導(dǎo)致鉀排泄減少（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-泌尿系統(tǒng)疾病-慢性腎衰竭）。高鈣血癥、低磷血癥少見(jiàn)，A、E錯(cuò)誤；低鉀血癥多因嘔吐、腹瀉或利尿劑使用導(dǎo)致，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮縀【解析】術(shù)中手套破損需立即更換，避免污染手術(shù)區(qū)（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-手術(shù)室護(hù)理-無(wú)菌操作原則）。A、B、C、D均為手術(shù)室無(wú)菌操作的正確要求。二、A2型題【答案】A【解析】患者慢性支氣管炎病史20年，受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、發(fā)熱，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作診斷（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性支氣管炎）。肺炎多有高熱、咳膿痰，肺部啰音，B錯(cuò)誤；肺結(jié)核有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮緾【解析】胃潰瘍患者出現(xiàn)餐后腹痛加重、嘔吐酸腐味宿食、嘔吐后腹痛緩解，為幽門(mén)梗阻的典型表現(xiàn)（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-消化性潰瘍）。出血表現(xiàn)為黑便、嘔血，A錯(cuò)誤；穿孔表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹膜刺激征，B錯(cuò)誤。【答案】B【解析】患兒腹瀉2天，尿量明顯減少、皮膚彈性差、前囟凹陷，為中度脫水；血清鈉135mmol/L（正常130-150mmol/L），為等滲性脫水（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉）。輕度脫水無(wú)明顯皮膚彈性差，A錯(cuò)誤；重度脫水有休克表現(xiàn)，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮緼【解析】第一產(chǎn)程（宮口擴(kuò)張期）從規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全，初產(chǎn)婦需11-12小時(shí)，該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，進(jìn)展正常（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-分娩期護(hù)理-產(chǎn)程進(jìn)展）。潛伏期延長(zhǎng)為超過(guò)16小時(shí)，D錯(cuò)誤；活躍期停滯為宮口開(kāi)大3cm后停滯超過(guò)4小時(shí)，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮緽【解析】骨折術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行患肢肌肉等長(zhǎng)收縮，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-骨折-術(shù)后護(hù)理）。術(shù)后不可立即下床活動(dòng)，A錯(cuò)誤；1周后可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，C錯(cuò)誤；2周不可負(fù)重，D錯(cuò)誤?！敬鸢浮緽【解析】甲巰咪唑?yàn)榭辜谞钕偎幬铮Ｒ?jiàn)不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少，患者出現(xiàn)乏力、咽痛、發(fā)熱，白細(xì)胞3.0×10?/L，為藥物不良反應(yīng)（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥）。感冒多有鼻塞、流涕等癥狀，A錯(cuò)誤；甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、心率加快，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮緽【解析】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難、咳白色泡沫痰、雙下肢水腫，為心力衰竭的典型表現(xiàn)（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-泌尿系統(tǒng)疾病-慢性腎衰竭）。肺部感染多有發(fā)熱、咳膿痰，A錯(cuò)誤；尿毒癥肺炎多為間質(zhì)性肺炎，癥狀較輕，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮緽【解析】產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味、子宮壓痛，為產(chǎn)褥感染的典型表現(xiàn)（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-產(chǎn)褥期并發(fā)癥-產(chǎn)褥感染）。急性盆腔炎多有下腹劇痛、盆腔包塊，C錯(cuò)誤；乳腺炎表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛，D錯(cuò)誤?！敬鸢浮緾【解析】患兒發(fā)熱、咽痛、草莓舌、全身彌漫性充血皮疹，為猩紅熱的典型表現(xiàn)（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-感染性疾病-猩紅熱）。麻疹出疹順序?yàn)槎蟆l(fā)際，A錯(cuò)誤；幼兒急疹熱退疹出，D錯(cuò)誤?！敬鸢浮緾【解析】螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，呋塞米為排鉀利尿劑，聯(lián)合使用需重點(diǎn)觀察電解質(zhì)，避免低鉀或高鉀血癥（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-肝硬化）。心率、血壓為常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，非重點(diǎn)，A、B錯(cuò)誤。【答案】B【解析】沙丁胺醇為β?受體激動(dòng)劑，主要作用是緩解支氣管痙攣（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-支氣管哮喘）?？刂聘腥拘栌每股兀珹錯(cuò)誤；稀釋痰液需用祛痰藥，C錯(cuò)誤。【答案】B【解析】腹部外傷后出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，為脾破裂的典型表現(xiàn)（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-腹部損傷-脾破裂）。胃穿孔多有上腹部劇痛，A錯(cuò)誤；肝破裂多有右側(cè)腹痛，C錯(cuò)誤。【答案】A【解析】子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，導(dǎo)致慢性失血，最可能出現(xiàn)缺鐵性貧血（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-婦科疾病-子宮肌瘤）。失血性貧血為病因診斷，缺鐵性貧血為病理類型診斷，E錯(cuò)誤?！敬鸢浮緼【解析】維生素D缺乏性佝僂病的治療核心是補(bǔ)充維生素D和鈣劑（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-營(yíng)養(yǎng)性疾病-維生素D缺乏性佝僂病）。鐵劑用于貧血，B、C錯(cuò)誤；鋅劑用于缺鋅，D、E錯(cuò)誤。【答案】D【解析】急性胰腺炎患者禁食胃腸減壓后腹痛無(wú)緩解，提示病情加重，可能并發(fā)胰腺壞死（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-胰腺疾病-急性胰腺炎）。胰腺膿腫多在發(fā)病后2-3周出現(xiàn)，B錯(cuò)誤；假性囊腫多在發(fā)病后3-4周出現(xiàn)，C錯(cuò)誤。【答案】A【解析】停經(jīng)50天、陰道少量流血、下腹隱痛、宮口未開(kāi)、子宮大小與孕周相符，為先兆流產(chǎn)的典型表現(xiàn)（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠并發(fā)癥-流產(chǎn)）。異位妊娠多有一側(cè)下腹劇痛，E錯(cuò)誤；難免流產(chǎn)宮口已開(kāi)，B錯(cuò)誤。【答案】B【解析】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿，需采取低鹽飲食（每日3g以下），減少水鈉潴留（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-泌尿系統(tǒng)疾病-慢性腎小球腎炎）。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，A錯(cuò)誤?！敬鸢浮緽【解析】手足口病患兒發(fā)熱38.8℃，適宜溫水擦浴物理降溫，避免乙醇擦浴（刺激皮膚）和冰袋冷敷（引起不適）（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-感染性疾病-手足口?。Ｍ藷崴ê涂诜藷帪樗幬锝禍?，可在物理降溫?zé)o效后使用，D、E錯(cuò)誤?！敬鸢浮緾【解析】化療前30分鐘服用止吐藥可有效預(yù)防化療相關(guān)性惡心、嘔吐（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-腫瘤-化療護(hù)理）?；熐安豢山常珹錯(cuò)誤；化療后應(yīng)清淡飲食，避免油膩，B、E錯(cuò)誤。【答案】D【解析】血碳氧血紅蛋白濃度30%，為中度一氧化碳中毒，首選高壓氧治療，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-中毒-一氧化碳中毒）。低流量吸氧適用于輕度中毒，A錯(cuò)誤。三、B1型題【答案】B【解析】奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-消化性潰瘍）。氫氧化鋁凝膠為抗酸藥，直接中和胃酸，A錯(cuò)誤；西咪替丁為H?受體拮抗劑，抑制胃酸作用較弱，D錯(cuò)誤。【答案】C【解析】多潘立酮為胃腸動(dòng)力藥，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-消化不良）。硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑，E錯(cuò)誤?！敬鸢浮緼【解析】麻疹發(fā)熱3-4天出疹，出疹時(shí)體溫最高（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-感染性疾病-麻疹）。猩紅熱發(fā)熱1-2天出疹，C錯(cuò)誤?！敬鸢浮緿【解析】幼兒急疹的特點(diǎn)是“熱退疹出”（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-感染性疾病-幼兒急疹）。水痘出疹時(shí)發(fā)熱，E錯(cuò)誤。【答案】D【解析】卵巢癌早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期，死亡率最高（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-婦科腫瘤-卵巢癌）。子宮頸癌發(fā)病率最高，A錯(cuò)誤。【答案】B【解析】子宮肌瘤是最常見(jiàn)的婦科良性腫瘤（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-婦科疾病-子宮肌瘤）?！敬鸢浮緽【解析】骨折延遲愈合：愈合超過(guò)正常時(shí)間（如四肢骨折超過(guò)3個(gè)月），但仍有愈合可能（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-骨折-愈合異常）。【答案】C【解析】骨折不愈合：骨折端形成假關(guān)節(jié)，無(wú)愈合可能，需手術(shù)治療（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-骨折-愈合異常）。【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病患者需低流量持續(xù)吸氧（1-2L/min），避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾病）?！敬鸢浮緾【解析】急性左心衰竭患者需高流量吸氧（6-8L/min），配合乙醇濕化，減輕肺水腫（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)疾病-心力衰竭）。四、A3/A4型題【答案】A【解析】患者PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg，為Ⅱ型呼吸衰竭，需低流量持續(xù)吸氧（1-2L/min），避免高流量吸氧抑制呼吸中樞（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾?。！敬鸢浮緽【解析】氨茶堿為廣譜支氣管舒張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病喘息患者（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾?。Ｉ扯“反紴槎绦Е?受體激動(dòng)劑，用于急性發(fā)作，A錯(cuò)誤；糖皮質(zhì)激素用于重度患者，D錯(cuò)誤?！敬鸢浮縀【解析】健康指導(dǎo)包括戒煙限酒、預(yù)防呼吸道感染、堅(jiān)持呼吸訓(xùn)練、遵醫(yī)囑規(guī)律用藥等（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾?。！敬鸢浮緿【解析】患兒血清鈉130mmol/L（低于135mmol/L），為低滲性脫水；尿量明顯減少、皮膚彈性差、前囟凹陷，為中度脫水（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉）。【答案】C【解析】中度低滲性脫水首批補(bǔ)液張力為2/3張，量為50-100ml/kg，患兒體重6kg，量為300-600ml，故選擇2/3張，300ml（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉）?！敬鸢浮緿【解析】補(bǔ)液過(guò)程中重點(diǎn)觀察尿量、皮膚彈性、前囟、血壓，判斷脫水是否糾正（考點(diǎn)：兒科護(hù)理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉）。體溫為常規(guī)監(jiān)測(cè)，非補(bǔ)液重點(diǎn)。【答案】A【解析】停經(jīng)40天、陰道少量流血、下腹隱痛、宮口未開(kāi)、子宮大小與孕周相符，為先兆流產(chǎn)（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠并發(fā)癥-流產(chǎn)）?！敬鸢浮縀【解析】先兆流產(chǎn)護(hù)理措施包括臥床休息、避免性生活、遵醫(yī)囑保胎治療、觀察陰道流血和腹痛情況（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠并發(fā)癥-流產(chǎn)）。【答案】B【解析】陰道流血增多、腹痛加劇、宮口開(kāi)大，為難免流產(chǎn)（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠并發(fā)癥-流產(chǎn)）?！敬鸢浮緿【解析】急性胰腺炎患者需禁食胃腸減壓，不可給予高蛋白飲食（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-胰腺疾病-急性胰腺炎）?！敬鸢浮縀【解析】禁食期間重點(diǎn)觀察腹痛、嘔吐、血淀粉酶、尿量，判斷病情變化（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-胰腺疾病-急性胰腺炎）?！敬鸢浮緾【解析】高熱、腹痛加劇、腹肌緊張，為急性腹膜炎（考點(diǎn)：外科護(hù)理學(xué)-胰腺疾病-急性胰腺炎并發(fā)癥）。【答案】B【解析】丙硫氧嘧啶過(guò)量可導(dǎo)致甲狀腺功能減退，出現(xiàn)體重增加、怕冷、乏力、食欲減退（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥）。【答案】B【解析】需及時(shí)檢查甲狀腺功能（TSH、T3、T4），明確是否存在甲狀腺功能減退（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥）?！敬鸢浮縀【解析】甲狀腺功能減退需立即就醫(yī)，由醫(yī)生調(diào)整治療方案（減少藥量或停藥），不可自行調(diào)整（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥）。【答案】B【解析】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難、咳白色泡沫痰、雙下肢水腫，為心力衰竭（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-泌尿系統(tǒng)疾病-慢性腎衰竭）?！敬鸢浮緿【解析】心力衰竭患者需低鹽飲食，減少水鈉潴留（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)疾病-心力衰竭）。【答案】B【解析】煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、血壓下降，為心源性休克（考點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)疾病-心力衰竭）。【答案】B【解析】產(chǎn)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味、子宮壓痛，為產(chǎn)褥感染（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-產(chǎn)褥期并發(fā)癥-產(chǎn)褥感染）。【答案】E【解析】產(chǎn)褥感染患者需臥床休息，不可立即下床活動(dòng)（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-產(chǎn)褥期并發(fā)癥-產(chǎn)褥感染）?！敬鸢浮緽【解析】高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，為感染性休克（考點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-產(chǎn)褥期并發(fā)癥-產(chǎn)褥感染）。【答案】C【解析