2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》?？荚囶}（含參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.男，30歲。因工傷致上頜前部創(chuàng)傷?，F(xiàn)唇部腫脹，上、下前牙無(wú)法咬合，上前牙多個(gè)牙松動(dòng)、冠折。臨床考慮上頜前部牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A、創(chuàng)傷區(qū)咬合錯(cuò)亂B、相鄰牙嚴(yán)重?fù)p傷C、上唇腫脹D、鄰牙與松動(dòng)牙一并移動(dòng)E、牙齦撕裂正確答案：D答案解析：牙槽突骨折多見(jiàn)于上頜前牙部分，并常伴有口唇及牙齦的損傷，也可伴有牙折和牙脫位。牙槽突骨折后，骨折片有明顯活動(dòng)，搖動(dòng)其上一個(gè)牙，可見(jiàn)骨折片連同牙齒一并移動(dòng)。2.牙骨質(zhì)齲屬于A、慢性齲B、淺齲C、中齲D、深齲E、繼發(fā)齲正確答案：B答案解析：按齲壞的程度分類：①淺齲（牙釉質(zhì)齲或牙骨質(zhì)齲）；②中齲（牙本質(zhì)淺層齲）；③深齲（牙本質(zhì)深層齲）。故選B。3.高壓氧可用于治療A、結(jié)核B、口底蜂窩織炎C、新生兒顱骨骨髓炎D、唇癰E、放射性鎖骨壞死正確答案：E答案解析：放射性骨壞死的治療包括全身治療，鎮(zhèn)痛，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高壓氧，輸血等，局部治療，包括抗生素或雙氧水沖洗病灶，去除已分離的死骨。4.銀汞合金中下列各類型的銀汞在充填時(shí)需采用"輕拍式"力量的是A、圓球型B、低銅型C、切割型D、高銅型E、混合型正確答案：A5.腭黏骨膜旋轉(zhuǎn)瓣修補(bǔ)口腔上頜竇瘺最適宜的部位是A、靠腭側(cè)的較大瘺孔B、靠頰側(cè)的較大瘺孔C、靠近腭大孔的瘺孔D、靠近腭小凹的瘺孔E、局部無(wú)炎癥時(shí)方可進(jìn)行正確答案：A答案解析：靠頰側(cè)時(shí)可選用頰側(cè)滑行瓣修補(bǔ)術(shù)，故B不確切。腭大孔及腭小凹不會(huì)成為斷根所在位置，故以C、D不正確。無(wú)論什么手術(shù)，原則上都應(yīng)在炎癥消退后進(jìn)行，這里說(shuō)的是部位而不是炎性狀態(tài)，故E錯(cuò)誤。6.固位體如果設(shè)計(jì)為3／4冠，其鄰軸溝的唇側(cè)邊緣應(yīng)位于A、鄰面接觸區(qū)的唇側(cè)B、舌隆突C、唇面D、鄰面接觸區(qū)的舌側(cè)正確答案：A7.隨著年齡的增大，后牙咬（牙合）面有磨耗，根尖部牙骨質(zhì)沉積使牙根增長(zhǎng)，若做根管治療其根管工作長(zhǎng)度A、變長(zhǎng)B、變短C、沒(méi)變化D、因人而異E、以上都不對(duì)正確答案：B8.石膏類模型材料的凝固原理是A、CaSO4.1／2H2O→CaSO4.H2OB、CaSO4.1／2H2O→CaSO4.2H2OC、CaSO4.H2O→CaSO4.2H2OD、CaSO4.2H2O→CaSO4.H2OE、CaSO4.2H2O→CaSO4.1／2H2O正確答案：B答案解析：石膏類模型材料的凝固是半水硫酸鈣轉(zhuǎn)變?yōu)槎蛩徕}的過(guò)程。半水硫酸鈣溶解度低，為9.固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)咬合疼痛，最可能的原因是A、固位體邊緣刺激B、根尖病變C、早接觸D、牙周炎E、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)正確答案：C答案解析：固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的咬合疼痛多為早接觸點(diǎn)引起的創(chuàng)傷性牙周膜炎引起。10.關(guān)于（牙合）翼片用途的描述，以下不正確的一項(xiàng)是A、確定是否有牙槽嵴頂?shù)钠茐腂、兒童乳牙牙根吸收情況C、成人根尖周病變的檢查D、常用于檢查鄰面齲E、主要用于前磨牙和磨牙的檢查正確答案：C答案解析：（牙合）翼片主要顯示上下牙的牙冠部，成人根尖周情況無(wú)法顯示。11.三叉神經(jīng)痛患者在疼痛發(fā)作時(shí)上頜的痛性抽搐不包括A、出汗流涎B、痛區(qū)潮紅C、患側(cè)鼻腔黏液減少D、眼結(jié)膜充血E、流淚正確答案：C12.替牙期下頜后縮矯治方法不包括A、Herbst咬合前導(dǎo)矯治器B、肌激動(dòng)器C、功能調(diào)節(jié)器D、雙（牙合）墊矯治器E、下頜前牽引正確答案：E13.用于治療牙周炎的甲硝唑棒的藥物載體是A、羧甲基纖維素鈉B、淀粉C、淀粉＋羧甲基纖維素鈉D、甘油＋羧甲基纖維素鈉E、凝膠＋羧甲基纖維素鈉正確答案：C答案解析：甲硝唑藥棒是國(guó)內(nèi)自行研制生產(chǎn)的一種牙周局部制劑，其載體是淀粉和羧甲基纖維素鈉，對(duì)牙周膿腫和深牙周袋的治療效果良好，但牙周袋內(nèi)有效藥物濃度維持時(shí)間較短，為2～3天。14.下列對(duì)可摘局部義齒間接固位體的作用的描述中不正確的是A、平衡作用，防止義齒旋轉(zhuǎn)B、對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)C、輔助固位作用，間接防止義齒（牙合）向脫位D、支持作用，防止義齒下沉E、穩(wěn)定作用，防止義齒翹起正確答案：C答案解析：間接固位體的作用主要是防止翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉等不穩(wěn)定，可分散（牙合）力，保護(hù)基牙。防止義齒（牙合）向脫位主要是直接固位體的作用。15.軟腭的形成約在A、胚胎第5周B、胚胎第6周C、胚胎第12周D、胚胎第4個(gè)月E、胚胎第8周正確答案：C16.牙菌斑中的細(xì)菌通過(guò)黏附、共聚，相互連接，很快發(fā)育成熟，一般來(lái)說(shuō)多長(zhǎng)時(shí)間菌斑的形成已經(jīng)能夠被菌斑染色劑所染色，具有較強(qiáng)的致病作用A、1～2小時(shí)B、12小時(shí)左右C、7天D、9天E、10～30天正確答案：B答案解析：一般12小時(shí)的菌斑便可被菌斑顯示劑著色，早期菌斑增長(zhǎng)較快成熟時(shí)則較慢，9天后便可形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體，約10～30天的菌斑發(fā)展成熟達(dá)高峰。故本題選B。17.全口義齒排列時(shí)，上頜第二雙尖牙舌尖與（牙合）平面的關(guān)系A(chǔ)、與（牙合）平面接觸B、離開(kāi)（牙合）平面0.5mmC、離開(kāi)（牙合）平面2mmD、離開(kāi)（牙合）平面1.5mmE、離開(kāi)（牙合）平面1.0mm正確答案：A18.最嚴(yán)重的牙內(nèi)陷是A、畸形舌側(cè)尖B、畸形舌側(cè)窩C、畸形根面溝D、錐形牙E、牙中牙正確答案：E19.慢性阻塞性腮腺炎最常見(jiàn)的病因是A、導(dǎo)管較長(zhǎng)導(dǎo)致的唾液滯留B、導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C、導(dǎo)管異物D、導(dǎo)管結(jié)石E、增齡性改變，導(dǎo)致唾液淤滯正確答案：B答案解析：大多數(shù)患者由于如智牙萌出時(shí)導(dǎo)管口黏膜被咬傷，或是不良義齒修復(fù)后造成導(dǎo)管口黏膜和頰黏膜的損傷，使得瘢痕愈合后引起導(dǎo)管口或是導(dǎo)管的狹窄，所以B正確。導(dǎo)管系統(tǒng)較長(zhǎng)、較窄，唾液易于淤滯也是病因之一，但不是最常見(jiàn)的，所以不選A。導(dǎo)管異物和導(dǎo)管結(jié)石也是少見(jiàn)的病因，所以不選C、D。增齡性改變不會(huì)造成慢性阻塞性腮腺炎，所以不選E。故本題選B。20.肌激動(dòng)器叉稱A、生物調(diào)節(jié)器B、FR-Ⅲ矯治器C、Frankel矯治器D、功能調(diào)節(jié)器E、Andresn矯治器正確答案：E21.一患者右上4缺失，間隙正常，右上3銀汞充填體，右上5已作牙髓治療，位置正常，與下頜對(duì)（牙合）的覆（牙合）牙覆蓋關(guān)系正常，以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是A、單端固定橋B、雙端固定橋C、單端固定橋D、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)E、直接作可摘局部義齒正確答案：B答案解析：雙端固定橋的橋基牙能承受較大的（牙合）力，且兩端基牙所分擔(dān)的（牙合）力也比較均勻，此為臨床所廣泛采用的一種固定橋。22.牙槽骨修整適應(yīng)時(shí)間在拔牙后A、3周B、2～3月C、1月D、2周E、1周正確答案：C答案解析：答案選1個(gè)月，《口腔頜面外科學(xué)》7版138頁(yè)23.篩竇在幾歲以后進(jìn)行X線檢查方具有價(jià)值A(chǔ)、2歲B、10歲C、3歲D、20歲E、6歲正確答案：E24.當(dāng)白細(xì)胞和血小板減少到什么程度時(shí)，應(yīng)考慮停用化療藥物9999999999A、白細(xì)胞3.0×10/L，血小板100×10/LB、白細(xì)胞4.0×10/L，血小板80×10/LC、白細(xì)胞3.0×10/L，血小板80×10/LD、白細(xì)胞3.0×10/L，血小板60×10/LE、白細(xì)胞4.0×10/L，血小板100×10/L正確答案：C25.金屬全冠（牙合）面滴蠟法，首先恢復(fù)的是A、加出牙尖嵴B、形成軸外形嵴C、在確定頰舌尖處加蠟D、加出邊緣嵴E、形成頰三角嵴和舌三角嵴正確答案：C26.患者男，50歲。半年前右上后牙齲病做了充填治療后一直食物嵌塞，近一周來(lái)出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛并有牙齦出血，最可能的原因是A、充填時(shí)未墊底B、備洞時(shí)產(chǎn)熱過(guò)多C、深齲使用刺激性較強(qiáng)的消毒藥物D、充填時(shí)接觸點(diǎn)恢復(fù)不良E、備洞時(shí)意外穿髓正確答案：D答案解析：該患者做了充填治療后一直食物嵌塞，并出現(xiàn)疼痛和牙齦出血，首先考慮充填體與鄰牙接觸點(diǎn)恢復(fù)不良，在牙齒之間形成縫隙，或接觸點(diǎn)位置不對(duì)，這樣造成的垂直嵌塞，食物嵌塞壓迫刺激牙齦。故選D。27.對(duì)口腔頜面部有張力創(chuàng)口處理的方法中，錯(cuò)誤的是A、充分潛行分離B、減張縫合C、應(yīng)用輔助減張法D、附加切口E、盡力拉攏縫合正確答案：E答案解析：口腔頜面部張力性創(chuàng)口的縫合方法有：潛行分離、輔助減張法，附加切口減張法，排除A、C、D。同時(shí)張力過(guò)大的創(chuàng)口縫合應(yīng)作潛行分離和減張縫合，排除B，選E。28.下列哪一項(xiàng)不是固定橋撓曲的不良后果A、對(duì)（牙合）牙疼痛B、基牙固位體松動(dòng)C、食物嵌塞D、橋體與固位體之間出現(xiàn)裂縫E、金屬（牙合）(舌)面與塑料分離正確答案：A29.修復(fù)體修復(fù)患牙，為了防止繼發(fā)齲的發(fā)生，要做到A、修復(fù)體要正確地恢復(fù)患牙的解剖形態(tài)B、修復(fù)體要恢復(fù)患牙的功能C、修復(fù)體盡可能厚些，隔絕細(xì)菌侵入D、修復(fù)體邊緣線要位于自潔區(qū)E、以上均是正確答案：E30.女，7歲，上中切牙替換后有縫隙，原因不可能是A、上唇系帶附著過(guò)低B、正常的生理間隙C、切牙萌出時(shí)冠方遠(yuǎn)中傾斜D、有額外牙E、骨量小于牙量正確答案：E31.顳部外傷后出血行壓迫止血的有效部位是A、耳屏前區(qū)B、頸動(dòng)脈三角區(qū)C、咬肌前緣D、下頜角區(qū)E、以上都不是正確答案：A答案解析：顳部的出血為顳淺動(dòng)脈出血，此時(shí)應(yīng)壓迫耳前區(qū)的顳淺動(dòng)脈達(dá)到止血的效果。32.不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的是A、瓊脂印模質(zhì)量不好B、開(kāi)盒時(shí)用力過(guò)大C、模型有缺損D、高溫包埋材料的熱膨脹系數(shù)不夠E、戴義齒時(shí)磨除過(guò)多正確答案：E答案解析：戴義齒時(shí)磨除過(guò)多會(huì)降低固位力，增大義齒與組織之間的不密合。33.罩牙本質(zhì)中膠原纖維的排列與牙本質(zhì)小管A、無(wú)規(guī)律可循B、垂直C、交叉成45°D、平行E、相互纏繞正確答案：D34.與前伸（牙合）平衡有關(guān)的主要因素哪項(xiàng)不對(duì)A、開(kāi)口度B、髁導(dǎo)斜度C、牙尖功能面斜度D、切道斜度E、補(bǔ)償曲度正確答案：A答案解析：前伸（牙合）平衡與髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補(bǔ)償曲線曲度和定位平面斜度五個(gè)因素有關(guān)。35.參與形成小口畸形的突起是A、球狀突與球狀突B、上頜突與下頜突C、球狀突與上頜突D、球狀突與側(cè)鼻突E、上頜突與側(cè)鼻突正確答案：B答案解析：本題考點(diǎn)為小口畸形的發(fā)病機(jī)制。上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合將發(fā)生橫面裂，裂隙可自口角至耳屏前，較輕微者可為大口畸形；如聯(lián)合過(guò)多則形成小口畸形。左、右兩側(cè)下頜突未能在中線相互融合，則可產(chǎn)生下唇正中裂或下頜裂；一側(cè)上頜突未能在一側(cè)與球狀突融合，則在上唇一側(cè)產(chǎn)生單側(cè)唇裂；如在兩側(cè)發(fā)生，則形成雙側(cè)唇裂。36.下列X線透過(guò)度最弱的是A、釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙髓E、牙槽骨正確答案：A答案解析：釉質(zhì)是被覆在牙冠的牙本質(zhì)表面，屬人體中鈣化程度最高的組織，X線片上影像密度最高。其吸收的X線最多，透射的X線最少，所以在X線片上顯示時(shí)代表釉質(zhì)部分的影像的密度最高。故選A。37.關(guān)于根管口的解釋，正確的是A、髓腔中分叉的部位B、髓室和根管交界的部分C、髓腔的開(kāi)口D、根管末端的開(kāi)口處E、側(cè)支根管的開(kāi)口正確答案：B38.以下哪種跡象可能與多形性腺瘤惡變無(wú)關(guān)A、腫瘤為多發(fā)B、瘤體不活動(dòng)C、腫瘤在近期生長(zhǎng)加速D、出現(xiàn)面癱