2025年中醫(yī)院結(jié)核病防治培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.我國(guó)現(xiàn)行結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一型屬于“病原學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核”？（）A.涂片陰性、培養(yǎng)陰性、分子生物學(xué)陽(yáng)性B.涂片陰性、培養(yǎng)陽(yáng)性、分子生物學(xué)陰性C.涂片陽(yáng)性、培養(yǎng)陰性、分子生物學(xué)陰性D.涂片陰性、培養(yǎng)陰性、分子生物學(xué)陰性答案：C2.中醫(yī)院感染管理要求，結(jié)核門診候診區(qū)通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不低于（）A.2次/hB.4次/hC.6次/hD.10次/h答案：C3.下列哪味中藥在《本草綱目》中記載有“殺瘵蟲”功效，現(xiàn)代研究證實(shí)其提取物對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑制作用？（）A.黃芩B.百部C.甘草D.桔梗答案：B4.對(duì)利福平耐藥的結(jié)核病患者，下列哪種藥物原則上不再選用？（）A.利福布汀B.利福噴丁C.利福霉素鈉D.利福平+異煙肼復(fù)敏治療答案：B5.中醫(yī)院住院結(jié)核患者使用艾灸治療時(shí)，下列哪項(xiàng)感控措施錯(cuò)誤？（）A.艾灸室獨(dú)立設(shè)置，負(fù)壓通風(fēng)B.艾煙經(jīng)HEPA過(guò)濾后排放C.治療結(jié)束立即用含氯消毒劑擦拭床單元D.允許患者自帶艾條以節(jié)省費(fèi)用答案：D6.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD）硬結(jié)平均直徑15mm，對(duì)于接種過(guò)BCG的35歲男性，下列判斷正確的是（）A.可排除結(jié)核感染B.一定為活動(dòng)性結(jié)核C.提示結(jié)核分枝桿菌感染可能，需結(jié)合臨床D.屬于BCG接種后正常反應(yīng)，無(wú)需處理答案：C7.中醫(yī)院擬開展“治未病”項(xiàng)目，對(duì)潛伏結(jié)核感染（LTBI）人群進(jìn)行干預(yù)，首選的化學(xué)預(yù)防方案是（）A.單用異煙肼6個(gè)月B.異煙肼+利福平3個(gè)月C.利福平+吡嗪酰胺2個(gè)月D.單用利福噴丁4個(gè)月答案：B8.下列哪項(xiàng)不是GeneXpertMTB/RIF技術(shù)的優(yōu)勢(shì)？（）A.2小時(shí)內(nèi)同時(shí)檢測(cè)MTB及利福平耐藥B.可直接用于痰液樣本C.可區(qū)分結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群各菌種D.對(duì)操作者生物安全風(fēng)險(xiǎn)低答案：C9.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)發(fā)現(xiàn)一例多重耐藥結(jié)核（MDRTB），應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D10.下列關(guān)于結(jié)核性胸膜炎中醫(yī)辨證的描述，錯(cuò)誤的是（）A.飲停胸脅證可選柴枳半夏湯B.陰虛內(nèi)熱證可用百合固金湯C.脾腎陽(yáng)虛證可用真武湯合葶藶大棗瀉肺湯D.熱毒壅盛證可用清金化痰湯合五味消毒飲答案：B11.對(duì)結(jié)核合并糖尿病患者，下列哪項(xiàng)中藥使用需特別謹(jǐn)慎？（）A.人參B.黃芪C.甘草D.黃連答案：C12.中醫(yī)院結(jié)核門診預(yù)檢分診臺(tái)發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核癥狀者，首先應(yīng)（）A.直接引導(dǎo)至中醫(yī)內(nèi)科就診B.發(fā)放一次性外科口罩并引導(dǎo)至結(jié)核門診C.讓其自行前往定點(diǎn)醫(yī)院D.先抽血做結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)答案：B13.下列哪項(xiàng)屬于WHO推薦的“全口服短程MDRTB方案”中的核心藥物？（）A.卡那霉素B.卷曲霉素C.利奈唑胺D.對(duì)氨基水楊酸答案：C14.中醫(yī)院制劑室生產(chǎn)結(jié)核輔助用中成藥膠囊，其潔凈區(qū)空氣潔凈度應(yīng)達(dá)到（）A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)答案：D15.對(duì)疑似結(jié)核患者進(jìn)行支氣管鏡檢查，下列哪項(xiàng)感控措施正確？（）A.檢查室保持正壓通風(fēng)B.操作者只需戴外科口罩C.檢查結(jié)束立即用75%酒精擦拭內(nèi)鏡D.檢查室每小時(shí)換氣≥12次，負(fù)壓≥5Pa答案：D16.中醫(yī)院結(jié)核病房使用紫外線燈消毒，其輻照強(qiáng)度應(yīng)≥（）A.10μW/cm2B.30μW/cm2C.70μW/cm2D.100μW/cm2答案：C17.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性淋巴結(jié)炎的超聲特征？（）A.淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失B.內(nèi)部可見液化壞死C.血流信號(hào)豐富呈“樹枝狀”D.縱橫比＞2答案：D18.對(duì)結(jié)核孕婦使用利奈唑胺，下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)最重要？（）A.視神經(jīng)功能B.耳毒性C.QT間期D.甲狀腺功能答案：A19.中醫(yī)院開展結(jié)核患者中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，最常見的偏頗體質(zhì)是（）A.氣虛質(zhì)B.陽(yáng)虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.痰濕質(zhì)答案：A20.下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核性腹膜炎的中醫(yī)“臌脹”范疇？（）A.氣臌B.血臌C.水臌D.蟲臌答案：D21.對(duì)結(jié)核患者使用含貝達(dá)喹啉方案，心電圖需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）A.PR間期縮短B.QTc延長(zhǎng)C.QRS波增寬D.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：B22.中醫(yī)院結(jié)核門診發(fā)現(xiàn)一例15歲學(xué)生涂陽(yáng)肺結(jié)核，應(yīng)執(zhí)行（）A.24小時(shí)內(nèi)學(xué)校密接篩查B.48小時(shí)內(nèi)家庭密接篩查C.72小時(shí)內(nèi)完成TST或IGRAD.無(wú)需篩查，直接治療答案：A23.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)（TSPOT）的優(yōu)點(diǎn)？（）A.不受BCG接種影響B(tài).24小時(shí)出結(jié)果C.可區(qū)分活動(dòng)性與潛伏感染D.對(duì)免疫抑制者敏感性高答案：C24.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)醫(yī)療廢物袋顏色應(yīng)為（）A.黑色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：B25.對(duì)結(jié)核患者進(jìn)行穴位貼敷治療，下列哪組穴位最適合陰虛肺熱證？（）A.肺俞、膏肓、太淵B.大椎、曲池、合谷C.脾俞、足三里、陰陵泉D.腎俞、命門、關(guān)元答案：A26.中醫(yī)院結(jié)核門診發(fā)現(xiàn)HIV合并結(jié)核患者，CD4+50/μl，應(yīng)（）A.先抗結(jié)核2周再啟動(dòng)抗病毒治療B.先抗病毒2周再啟動(dòng)抗結(jié)核C.抗結(jié)核與抗病毒同時(shí)啟動(dòng)D.僅抗結(jié)核，暫緩抗病毒答案：A27.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性心包炎的常見中醫(yī)證型？（）A.飲邪犯心B.熱毒壅盛C.氣滯血瘀D.陰虛火旺答案：B28.對(duì)中醫(yī)院結(jié)核實(shí)驗(yàn)室工作人員，每年應(yīng)進(jìn)行（）A.一次胸部X線篩查B.一次TST或IGRA篩查C.一次痰培養(yǎng)篩查D.一次GeneXpert篩查答案：B29.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)使用含氯消毒劑拖地，有效氯濃度應(yīng)為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C30.下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核性眼炎的中醫(yī)“火疳”范疇？（）A.結(jié)膜結(jié)核B.鞏膜結(jié)核C.視網(wǎng)膜結(jié)核D.淚腺結(jié)核答案：B31.對(duì)中醫(yī)院中藥房調(diào)配抗結(jié)核中藥湯劑，下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？（）A.先煎龜甲、鱉甲30分鐘B.后下薄荷、砂仁C.烊化阿膠沖入煎液D.百部與甘草同包先煎答案：D32.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)發(fā)現(xiàn)一例耐多藥結(jié)核，其病房終末消毒應(yīng)使用（）A.紫外線照射30分鐘B.3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧C.75%酒精擦拭D.0.1%苯扎溴銨噴灑答案：B33.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性脊柱炎的MRI表現(xiàn)？（）A.椎體邊緣骨質(zhì)破壞B.椎間盤信號(hào)正常C.椎旁膿腫形成D.增強(qiáng)后邊緣環(huán)形強(qiáng)化答案：B34.中醫(yī)院結(jié)核門診開展中醫(yī)健康教育，下列哪項(xiàng)不屬于“未病先防”措施？（）A.艾灸足三里增強(qiáng)體質(zhì)B.接種卡介苗C.對(duì)LTBI者進(jìn)行預(yù)防性治療D.對(duì)涂陽(yáng)患者進(jìn)行隔離治療答案：D35.對(duì)結(jié)核患者使用鏈霉素，下列哪項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理措施可減輕耳毒性？（）A.針刺聽宮、聽會(huì)B.耳穴壓豆取腎、皮質(zhì)下C.艾灸百會(huì)、風(fēng)池D.拔罐大椎、肺俞答案：B36.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)發(fā)現(xiàn)一例結(jié)核復(fù)發(fā)患者，其既往治療完成率≥95%，最可能的原因是（）A.藥物不良反應(yīng)B.耐藥突變C.再感染D.糖尿病控制不佳答案：C37.下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核性中耳炎的中醫(yī)“膿耳”范疇？（）A.急性化膿性中耳炎B.結(jié)核性乳突炎C.分泌性中耳炎D.航空性中耳炎答案：B38.中醫(yī)院結(jié)核門診使用AI輔助閱片系統(tǒng)，其敏感性可達(dá)（）A.30%B.50%C.70%D.90%答案：D39.對(duì)中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)保潔員，下列哪項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容最重要？（）A.中藥煎煮法B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施C.艾灸操作法D.舌診辨證法答案：B40.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)發(fā)現(xiàn)一例兒童結(jié)核，其母親拒絕標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療，堅(jiān)持僅用中藥，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)（）A.尊重家長(zhǎng)意見B.報(bào)告醫(yī)務(wù)科備案即可C.報(bào)告疾控中心，依法干預(yù)D.讓其轉(zhuǎn)院答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道題。每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者，男，42歲，咳嗽、低熱3周，中醫(yī)院結(jié)核門診就診。胸部CT示右肺上葉尖后段斑片影，空洞形成。痰GeneXpertMTB/RIF陽(yáng)性，利福平敏感。既往糖尿病5年，空腹血糖9.8mmol/L。中醫(yī)辨證：肺陰虧虛、燥熱傷津。41.首選抗結(jié)核方案為（）A.2HRZE/4HRB.2HRZ/4HRC.2HRE/4HRD.2HRZS/6HR答案：A42.下列哪項(xiàng)中藥方劑最適合該患者當(dāng)前證型？（）A.百合固金湯加減B.清金化痰湯加減C.沙參麥冬湯加減D.桑杏湯加減答案：A43.對(duì)該患者進(jìn)行中醫(yī)調(diào)護(hù)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.飲食宜甘涼滋潤(rùn)，如梨、藕B.艾灸肺俞、膏肓每日1次C.保持病房濕度50%~60%D.鼓勵(lì)練習(xí)八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”答案：B【案例2】患者，女，28歲，孕16周，低熱、盜汗2周。TST硬結(jié)18mm，痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性。拒絕胸部X線檢查。中醫(yī)辨證：陰虛內(nèi)熱。44.下列哪項(xiàng)檢查最適合評(píng)估病情且對(duì)胎兒安全？（）A.胸部CT平掃B.床旁超聲胸腔積液探查C.痰GeneXpertD.磁共振胸段成像答案：C45.抗結(jié)核方案應(yīng)選擇（）A.2HRZE/4HRB.3HRZ/6HRC.2HRE/4HRD.9HR答案：A46.下列哪味中藥應(yīng)慎用于該孕婦？（）A.百部B.黃芩C.桃仁D.麥冬答案：C【案例3】患者，男，65歲，MDRTB，中醫(yī)院住院治療。既往慢性乙型肝炎。方案：利奈唑胺+貝達(dá)喹啉+環(huán)絲氨酸+吡嗪酰胺+左氧氟沙星。用藥第6周出現(xiàn)視力模糊、色覺異常。47.最可能的不良反應(yīng)是（）A.利奈唑胺視神經(jīng)炎B.貝達(dá)喹啉QT延長(zhǎng)C.環(huán)絲氨酸精神癥狀D.左氧氟沙星跟腱炎答案：A48.下列哪項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理措施可緩解視神經(jīng)損傷？（）A.針刺睛明、太陽(yáng)、光明B.艾灸涌泉、太溪C.耳尖放血D.拔罐肝俞、膽俞答案：A49.對(duì)該患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)干預(yù)，應(yīng)重點(diǎn)調(diào)理（）A.氣虛質(zhì)B.血瘀質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.痰濕質(zhì)答案：B50.若患者拒絕繼續(xù)使用利奈唑胺，可選替代藥物為（）A.利奈唑胺減量B.德拉馬尼C.對(duì)氨基水楊酸D.丙硫異煙胺答案：B三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）51.中醫(yī)院結(jié)核門診預(yù)檢分診應(yīng)詢問(wèn)的癥狀包括（）A.咳嗽咳痰≥2周B.咯血C.胸痛D.夜間盜汗E.鼻塞流涕答案：ABCD52.下列哪些中藥具有體外抑制H37Rv活性？（）A.黃連B.苦參C.白頭翁D.丹參E.肉桂答案：ABC53.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)空氣凈化方法包括（）A.自然通風(fēng)B.紫外線循環(huán)風(fēng)C.HEPA過(guò)濾D.等離子體消毒E.中草藥煙熏答案：ABCD54.下列哪些情況屬于結(jié)核突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（）A.一所中學(xué)3周內(nèi)發(fā)現(xiàn)10例活動(dòng)性結(jié)核B.養(yǎng)老院半年內(nèi)5例涂陽(yáng)結(jié)核C.醫(yī)院ICU2例MDRTB院內(nèi)感染D.家庭內(nèi)2例涂陰結(jié)核E.工廠1例涂陽(yáng)結(jié)核答案：ABC55.中醫(yī)院結(jié)核患者中醫(yī)健康教育內(nèi)容應(yīng)包括（）A.辨證施膳B.穴位保健C.情志調(diào)攝D.運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生E.西藥替代答案：ABCD56.下列哪些藥物可引起藥物性肝損傷？（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星答案：ABC57.中醫(yī)院結(jié)核病區(qū)護(hù)士發(fā)生針刺傷，處理流程包括（）A.立即擠出傷口血液B.75%酒精消毒C.報(bào)告院感科D.24小時(shí)內(nèi)TST或IGRA基線檢測(cè)E.預(yù)防