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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療設(shè)施設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案一、總則
1適用范圍
本預(yù)案適用于本單位內(nèi)部所有醫(yī)療設(shè)施設(shè)備發(fā)生故障,導(dǎo)致無法正常履行醫(yī)療服務(wù)功能,可能引發(fā)對患者健康安全構(gòu)成威脅或?qū)︶t(yī)療秩序造成影響的事件。覆蓋范圍包括但不限于住院部、門診部、急診室、手術(shù)室及輔助診療科室的各類醫(yī)療設(shè)備,如生命支持系統(tǒng)、影像診斷設(shè)備、檢驗儀器、手術(shù)器械等關(guān)鍵設(shè)備的突發(fā)性失效或性能驟降。以某三甲醫(yī)院為例,2021年度統(tǒng)計顯示,醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的醫(yī)療服務(wù)中斷事件中,監(jiān)護(hù)類設(shè)備故障占比達(dá)18%,對危重患者救治構(gòu)成顯著風(fēng)險。預(yù)案旨在規(guī)范故障應(yīng)急處置流程,最大限度減少設(shè)備故障對醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的沖擊。
2響應(yīng)分級
根據(jù)事故危害程度、影響范圍及單位控制事態(tài)的能力,將應(yīng)急響應(yīng)分為三級。
一級響應(yīng)適用于設(shè)備故障導(dǎo)致全院性醫(yī)療服務(wù)功能癱瘓,或核心醫(yī)療設(shè)備(如ICU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、大型影像設(shè)備)失效,直接威脅超過100名患者生命安全的事件。以某醫(yī)院核磁共振系統(tǒng)故障導(dǎo)致急診患者無法及時檢查為例,此類事件響應(yīng)需在1小時內(nèi)啟動,啟動條件包括:設(shè)備停擺超過30分鐘且無法快速修復(fù),同時急診待檢患者超過50例。
二級響應(yīng)適用于區(qū)域性服務(wù)中斷,如單個科室關(guān)鍵設(shè)備失效,影響患者數(shù)量在20-100人之間,或手術(shù)室設(shè)備故障導(dǎo)致日計劃手術(shù)取消超過3臺。某院超聲設(shè)備故障導(dǎo)致門診檢查積壓案例顯示,此類事件需在2小時內(nèi)響應(yīng),關(guān)鍵指標(biāo)為門診等待時間超過3小時。
三級響應(yīng)適用于輔助設(shè)備故障或局部影響,如檢驗儀器性能漂移、普通病房監(jiān)護(hù)儀短暫離線等,未造成患者直接生命危險且影響范圍局限。某院輸液泵校準(zhǔn)延誤事件表明,此類響應(yīng)可由科室主任主導(dǎo),4小時內(nèi)完成恢復(fù)。分級原則以患者風(fēng)險等級為首要依據(jù),兼顧設(shè)備重要性及恢復(fù)時效性,實行“按級響應(yīng)、逐級提升”的動態(tài)管理機(jī)制。
二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)
應(yīng)急指揮體系采用“統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)”的模式,構(gòu)成單位包括院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、設(shè)備科、后勤保障部、信息中心及各臨床科室。院長擔(dān)任總指揮,統(tǒng)籌全院應(yīng)急資源調(diào)配;分管副院長擔(dān)任副總指揮,負(fù)責(zé)現(xiàn)場協(xié)調(diào)。醫(yī)務(wù)部側(cè)重醫(yī)療秩序維護(hù)與患者轉(zhuǎn)運安排;護(hù)理部負(fù)責(zé)各科室應(yīng)急處置指令傳達(dá)與協(xié)同;設(shè)備科承擔(dān)設(shè)備故障診斷與維修協(xié)調(diào);后勤保障部負(fù)責(zé)物資供應(yīng)與場地支持;信息中心保障應(yīng)急通訊與數(shù)據(jù)傳輸。臨床科室由科主任負(fù)責(zé),落實本科室設(shè)備應(yīng)急預(yù)案。
2工作小組設(shè)置及職責(zé)分工
2.1應(yīng)急指揮組
構(gòu)成:由總指揮、副總指揮及各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。
職責(zé):審定應(yīng)急預(yù)案啟動標(biāo)準(zhǔn),批準(zhǔn)重大資源調(diào)配,協(xié)調(diào)跨部門應(yīng)急行動,評估處置效果。
行動任務(wù):建立應(yīng)急會商機(jī)制,每日檢查設(shè)備運行狀態(tài),定期組織預(yù)案演練。
2.2技術(shù)處置組
構(gòu)成:設(shè)備科核心技術(shù)人員、信息中心工程師、各設(shè)備供應(yīng)商技術(shù)專家。
職責(zé):實施故障診斷,制定維修方案,指導(dǎo)臨時替代措施。
行動任務(wù):建立設(shè)備故障快速響應(yīng)數(shù)據(jù)庫,規(guī)范備件管理流程,開展遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
2.3臨床協(xié)調(diào)組
構(gòu)成:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部骨干及重點臨床科室主任。
職責(zé):組織患者轉(zhuǎn)運與救治分流,協(xié)調(diào)臨時診療方案。
行動任務(wù):制定患者分類標(biāo)準(zhǔn),完善備用床位管理,開展跨科室協(xié)作演練。
2.4保障供應(yīng)組
構(gòu)成:后勤保障部、藥劑科、檢驗科。
職責(zé):確保應(yīng)急物資、替代設(shè)備、藥品試劑供應(yīng)。
行動任務(wù):建立應(yīng)急物資清單,配置移動醫(yī)療單元,實施藥品優(yōu)先調(diào)配。
2.5信息聯(lián)絡(luò)組
構(gòu)成:信息中心、宣傳部門、各科室聯(lián)絡(luò)員。
職責(zé):維護(hù)應(yīng)急通訊渠道,發(fā)布信息通報。
行動任務(wù):建立短信預(yù)警平臺,規(guī)范信息發(fā)布流程,測試應(yīng)急廣播系統(tǒng)。
三、信息接報
1應(yīng)急值守電話
設(shè)立24小時應(yīng)急值守?zé)峋€(電話號碼預(yù)留),由總值班室統(tǒng)一受理。值班人員須具備設(shè)備故障基礎(chǔ)知識,能夠初步判斷事件等級并啟動初步處置程序。同時建立值班電話清單,包括設(shè)備科、信息中心、各重點科室值班聯(lián)系方式,確保信息傳遞鏈完整。
2事故信息接收與內(nèi)部通報
2.1接收程序
信息接收通過電話、院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)平臺、設(shè)備科巡檢系統(tǒng)等渠道實現(xiàn)。接到報告后,值班人員需記錄故障時間、設(shè)備名稱、故障現(xiàn)象、涉及范圍等要素,并在5分鐘內(nèi)向應(yīng)急指揮組核心成員通報。
2.2內(nèi)部通報方式
采用分級遞進(jìn)式通報機(jī)制。一般故障通過內(nèi)部工作群組通知相關(guān)科室;重大故障通過院內(nèi)廣播、電子顯示屏發(fā)布全院通告;特別重大事件由總指揮授權(quán)通過加密電話網(wǎng)絡(luò)直接通報院領(lǐng)導(dǎo)層。通報內(nèi)容須包含故障狀態(tài)、影響區(qū)域、臨時措施及后續(xù)安排。
2.3責(zé)任人
信息接收第一責(zé)任人:總值班室主任。
初步評估責(zé)任人:設(shè)備科值班工程師。
內(nèi)部通報責(zé)任人:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部聯(lián)絡(luò)員。
3向上級報告事故信息
3.1報告流程
信息接報后30分鐘內(nèi)完成初步報告,隨后根據(jù)事件發(fā)展動態(tài)調(diào)整報告頻率。報告路徑為:應(yīng)急指揮組→分管副院長→院長→上級主管部門及上級單位。涉及特種設(shè)備故障需同步抄送市場監(jiān)管部門。
3.2報告內(nèi)容
報告要素包括事件類別、發(fā)生時間、設(shè)備信息、故障描述、影響范圍、已采取措施、預(yù)計恢復(fù)時間、潛在次生風(fēng)險。特別重大事件需附帶故障截圖、現(xiàn)場照片等佐證材料。
3.3報告時限
初步報告:接報后30分鐘。
詳細(xì)報告:事件初判后2小時內(nèi)。
動態(tài)報告:根據(jù)處置進(jìn)展每4小時更新一次。
3.4責(zé)任人
初步報告責(zé)任人:應(yīng)急指揮組秘書。
詳細(xì)報告責(zé)任人:分管副院長。
動態(tài)報告責(zé)任人:現(xiàn)場處置負(fù)責(zé)人。
4向外部單位通報事故信息
4.1通報方法
通過政務(wù)服務(wù)平臺、傳真、加密郵件等渠道向衛(wèi)生健康行政部門、行業(yè)主管部門通報。涉及環(huán)境污染風(fēng)險時,啟動環(huán)保部門聯(lián)動機(jī)制。
4.2通報程序
重大事件通報需經(jīng)總指揮審批,由醫(yī)務(wù)部指定專人送達(dá)書面報告。一般事件可通過電子公文系統(tǒng)傳輸。
4.3責(zé)任人
通報發(fā)送責(zé)任人:醫(yī)務(wù)部信息科科長。
報告審核責(zé)任人:分管醫(yī)療副院長。
四、信息處置與研判
1響應(yīng)啟動程序與方式
1.1啟動程序
信息接報后,應(yīng)急指揮組立即對事件信息進(jìn)行核實,通過設(shè)備故障嚴(yán)重性評估矩陣(FSM)結(jié)合《應(yīng)急響應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)》開展初步研判。判定事件等級后,在30分鐘內(nèi)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組提交啟動建議,由領(lǐng)導(dǎo)小組會議或授權(quán)成員決定響應(yīng)級別。
1.2啟動方式
一級響應(yīng):由院長簽署命令,通過院內(nèi)應(yīng)急廣播系統(tǒng)、專用通訊網(wǎng)絡(luò)同步發(fā)布,并立即向監(jiān)管部門備案。
二級響應(yīng):由分管副院長簽發(fā)啟動決定,通過部門聯(lián)絡(luò)群組通知相關(guān)單位,同時抄送主管部門。
三級響應(yīng):由科室主任或設(shè)備科科長決定啟動,通知本科室及協(xié)作部門,必要時向醫(yī)務(wù)部報備。
預(yù)警啟動:應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)研判結(jié)果,可作出預(yù)警決策,發(fā)布《醫(yī)療設(shè)備故障風(fēng)險預(yù)警通知》,啟動信息發(fā)布程序,未達(dá)到響應(yīng)啟動條件的,各工作小組進(jìn)入待命狀態(tài),每日匯總分析設(shè)備運行數(shù)據(jù)。
2響應(yīng)級別調(diào)整機(jī)制
2.1調(diào)整條件
響應(yīng)啟動后,跟蹤事態(tài)發(fā)展過程中出現(xiàn)以下情形需啟動級別調(diào)整程序:①故障設(shè)備數(shù)量或影響范圍擴(kuò)大;②核心設(shè)備連鎖失效風(fēng)險顯現(xiàn);③外部支援需求產(chǎn)生;④預(yù)計恢復(fù)時間超過72小時。
2.2調(diào)整流程
現(xiàn)場處置組每2小時提交《事態(tài)發(fā)展分析報告》,評估報告經(jīng)技術(shù)處置組、臨床協(xié)調(diào)組聯(lián)合會審后,提交應(yīng)急指揮組。指揮組在4小時內(nèi)完成級別調(diào)整決策,并通報相關(guān)單位。級別提升需同時向上一級主管部門報告。
2.3避免誤區(qū)
嚴(yán)格遵循“分級授權(quán)、逐級上報”原則,防止因信息滯后導(dǎo)致響應(yīng)不足。對疑似升級趨勢的事件,應(yīng)啟動臨時強(qiáng)化響應(yīng),待研判結(jié)果確認(rèn)前采取最高級別防控措施。同時避免過度響應(yīng)造成資源浪費,對可自行恢復(fù)的輕微故障,維持三級響應(yīng)狀態(tài)。
五、預(yù)警
1預(yù)警啟動
1.1發(fā)布渠道
通過院內(nèi)應(yīng)急信息平臺、專用短波廣播、電子顯示屏滾動播報、科室工作群組推送等渠道發(fā)布。針對高風(fēng)險設(shè)備群,設(shè)立重點區(qū)域預(yù)警標(biāo)識。
1.2發(fā)布方式
采用分級措辭發(fā)布,預(yù)警級別由低至高依次為注意、關(guān)注、緊急。發(fā)布內(nèi)容包含預(yù)警事件類別、影響設(shè)備清單、預(yù)計影響范圍、建議防范措施及發(fā)布單位。
1.3發(fā)布內(nèi)容
核心要素包括:設(shè)備名稱及型號、故障代碼或現(xiàn)象描述、當(dāng)前運行狀態(tài)、潛在風(fēng)險等級、臨時替代方案建議、預(yù)計發(fā)布持續(xù)時間。涉及大型設(shè)備群時需附帶運行參數(shù)異常曲線圖。
2響應(yīng)準(zhǔn)備
預(yù)警發(fā)布后,各工作小組同步開展準(zhǔn)備工作。
2.1隊伍準(zhǔn)備
技術(shù)處置組啟動24小時備班制度,關(guān)鍵崗位人員進(jìn)入待命狀態(tài)。臨床科室根據(jù)預(yù)警級別調(diào)整班次安排,儲備后備醫(yī)護(hù)人員。
2.2物資準(zhǔn)備
設(shè)備科啟動應(yīng)急備件庫啟用程序,優(yōu)先調(diào)配同類設(shè)備備件。后勤保障部檢查醫(yī)療耗材、消毒用品儲備情況,重點保障預(yù)警區(qū)域物資供應(yīng)。
2.3裝備準(zhǔn)備
信息中心對應(yīng)急通信系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)進(jìn)行狀態(tài)核查。各科室檢查便攜式醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急照明等配套裝備,確??捎脿顟B(tài)。
2.4后勤準(zhǔn)備
后勤保障部協(xié)調(diào)應(yīng)急電源、臨時維修場所,制定患者轉(zhuǎn)運路線圖。財務(wù)部門做好應(yīng)急維修經(jīng)費保障。
2.5通信準(zhǔn)備
信息中心測試應(yīng)急對講機(jī)、衛(wèi)星電話等通信設(shè)備,確??鐓^(qū)域指揮聯(lián)絡(luò)暢通。建立與供應(yīng)商的應(yīng)急熱線接駁機(jī)制。
3預(yù)警解除
3.1解除條件
滿足以下任一條件時可申請解除預(yù)警:①引發(fā)故障的根本原因消除;②替代設(shè)備或維修方案使系統(tǒng)功能恢復(fù)穩(wěn)定運行;③經(jīng)連續(xù)監(jiān)測確認(rèn)風(fēng)險已降至可控水平。
3.2解除要求
預(yù)警解除需由技術(shù)處置組出具《設(shè)備運行評估報告》,經(jīng)應(yīng)急指揮組審核后發(fā)布。解除通知應(yīng)說明恢復(fù)后的設(shè)備運行參數(shù)要求及持續(xù)觀察期限。
3.3責(zé)任人
預(yù)警解除申請責(zé)任人:技術(shù)處置組組長。
解除審核責(zé)任人:分管設(shè)備副院長。
解除發(fā)布責(zé)任人:總值班室主任。
六、應(yīng)急響應(yīng)
1響應(yīng)啟動
1.1響應(yīng)級別確定
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《應(yīng)急響應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合故障對生命支持系統(tǒng)影響指數(shù)(LSI),在60分鐘內(nèi)確定響應(yīng)級別。LSI綜合評估設(shè)備故障率、患者風(fēng)險等級、系統(tǒng)冗余度三個維度,采用量化評分法劃分風(fēng)險區(qū)間。
1.2程序性工作
1.2.1應(yīng)急會議
啟動響應(yīng)后12小時內(nèi)召開首次應(yīng)急指揮會,分析故障參數(shù),明確分工。重大事件每日召開調(diào)度會,根據(jù)處置進(jìn)展調(diào)整方案。
1.2.2信息上報
一級響應(yīng)2小時內(nèi)向監(jiān)管部門報送初步報告,隨后每小時更新處置進(jìn)展。二級響應(yīng)4小時內(nèi)完成首次報告,每2小時續(xù)報。
1.2.3資源協(xié)調(diào)
設(shè)備科編制《應(yīng)急資源調(diào)配清單》,包含備件庫存、供應(yīng)商聯(lián)系方式、替代設(shè)備參數(shù)。信息中心建立跨部門數(shù)據(jù)共享平臺。
1.2.4信息公開
醫(yī)務(wù)部制定《醫(yī)療信息發(fā)布規(guī)范》,通過官方渠道發(fā)布服務(wù)調(diào)整公告,說明臨時診療方案及預(yù)計恢復(fù)時間。
1.2.5后勤保障
后勤部啟動應(yīng)急供電方案,調(diào)配運輸車輛。財務(wù)部開辟應(yīng)急采購綠色通道。
2應(yīng)急處置
2.1現(xiàn)場處置措施
2.1.1警戒疏散
影響區(qū)域設(shè)置警戒線,疏散路線圖隨設(shè)備狀態(tài)動態(tài)調(diào)整。手術(shù)室等高風(fēng)險區(qū)域?qū)嵭袉蜗蛲ㄐ袆討B(tài)管理。
2.1.2人員搜救
急診科建立危重患者快速識別標(biāo)準(zhǔn),啟動“一對一”醫(yī)療陪伴制度。使用床旁呼叫系統(tǒng)確認(rèn)患者位置。
2.1.3醫(yī)療救治
醫(yī)務(wù)部發(fā)布《替代診療方案指引》,推廣床旁超聲、無創(chuàng)通氣等簡化技術(shù)。啟動多學(xué)科會診(MDT)綠色通道。
2.1.4現(xiàn)場監(jiān)測
信息中心建立設(shè)備運行參數(shù)實時監(jiān)測平臺,重點監(jiān)控關(guān)鍵設(shè)備的振動頻率、溫度曲線等參數(shù)。
2.1.5技術(shù)支持
設(shè)備科組建遠(yuǎn)程專家支持小組,利用視頻會議系統(tǒng)開展會診。協(xié)調(diào)供應(yīng)商現(xiàn)場技術(shù)支援。
2.1.6工程搶險
維修團(tuán)隊實施故障隔離操作,遵循“先外部后內(nèi)部、先電氣后機(jī)械”原則。重大設(shè)備損壞需報備特種設(shè)備管理部門。
2.1.7環(huán)境保護(hù)
醫(yī)療廢物暫存點加強(qiáng)管理,輻射設(shè)備故障時啟動環(huán)境輻射監(jiān)測程序。
2.2人員防護(hù)
技術(shù)處置人員必須佩戴絕緣工具、防靜電服等個人防護(hù)裝備。明確不同故障類型對應(yīng)的接觸等級,執(zhí)行“雙人操作”制度。
3應(yīng)急支援
3.1外部支援請求
當(dāng)LSI評分超過閾值時,由分管副院長向主管部門及協(xié)作醫(yī)院發(fā)出支援請求。請求函需附帶《支援需求清單》,包含設(shè)備參數(shù)、人員資質(zhì)要求。
3.2聯(lián)動程序
與外部力量對接時,指定聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)信息傳遞。建立“現(xiàn)場總協(xié)調(diào)人”制度,由最高級別救援指揮員統(tǒng)一調(diào)度。
3.3指揮關(guān)系
外部力量到達(dá)后,在共同協(xié)商基礎(chǔ)上明確指揮層級。優(yōu)先采用“聯(lián)合指揮”模式,必要時由本單位總指揮保留對核心醫(yī)療資源的控制權(quán)。
4響應(yīng)終止
4.1終止條件
同時滿足以下條件時可申請終止響應(yīng):①故障設(shè)備修復(fù)或替代方案有效運行72小時;②患者轉(zhuǎn)運完成且無次生事件;③環(huán)境監(jiān)測指標(biāo)恢復(fù)正常。
4.2終止要求
由現(xiàn)場處置負(fù)責(zé)人提交《應(yīng)急終止評估報告》,經(jīng)應(yīng)急指揮組批準(zhǔn)后撤銷預(yù)警狀態(tài)。重大事件需向主管部門備案。
4.3責(zé)任人
評估報告責(zé)任人:技術(shù)處置組長。
終止審批責(zé)任人:總指揮。
狀態(tài)變更發(fā)布責(zé)任人:總值班室主任。
七、后期處置
1污染物處理
1.1危險廢物處置
對維修過程中產(chǎn)生的廢礦物油、廢棄化學(xué)品容器進(jìn)行分類收集,委托有資質(zhì)單位進(jìn)行無害化處理。建立危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,確保全流程可追溯。
1.2環(huán)境監(jiān)測
設(shè)備故障可能引發(fā)的環(huán)境風(fēng)險點,如消毒劑泄漏、電磁輻射超標(biāo)等,由設(shè)備科與后勤保障部聯(lián)合開展監(jiān)測,每日記錄數(shù)據(jù)并評估影響范圍。
1.3清理恢復(fù)
對受污染區(qū)域?qū)嵤┓謪^(qū)消毒處理,修復(fù)受損的通風(fēng)、排水系統(tǒng)。環(huán)境監(jiān)測達(dá)標(biāo)后,方可恢復(fù)設(shè)備正常運行。
2生產(chǎn)秩序恢復(fù)
2.1設(shè)備功能驗證
啟用后的設(shè)備需按照《醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量保證規(guī)范》開展性能驗證,包括靈敏度、準(zhǔn)確度、可靠性等關(guān)鍵指標(biāo)檢測。建立設(shè)備運行觀察期制度,重點監(jiān)測故障部件的穩(wěn)定性。
2.2工作流程調(diào)整
根據(jù)設(shè)備恢復(fù)情況,動態(tài)調(diào)整診療流程。對暫時無法恢復(fù)的功能,制定替代方案,并加強(qiáng)患者溝通解釋。
2.3資源補(bǔ)充
補(bǔ)充消耗的醫(yī)療耗材,對因故障延誤的檢驗、檢查項目優(yōu)先安排。信息中心恢復(fù)受影響系統(tǒng)數(shù)據(jù)。
3人員安置
3.1療傷救治
對因設(shè)備故障受到傷害的人員,由醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)相關(guān)科室提供醫(yī)療救治,必要時啟動外部轉(zhuǎn)診機(jī)制。
3.2心理疏導(dǎo)
對受事件影響的醫(yī)護(hù)人員及患者,由護(hù)理部或第三方機(jī)構(gòu)提供心理干預(yù)服務(wù)。開展事件復(fù)盤分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。
3.3經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償
依法依規(guī)對因設(shè)備故障導(dǎo)致患者經(jīng)濟(jì)損失的部分,按規(guī)定程序進(jìn)行補(bǔ)償。建立患者滿意度調(diào)查機(jī)制,跟蹤后續(xù)服務(wù)體驗。
八、應(yīng)急保障
1通信與信息保障
1.1保障單位及人員
設(shè)立應(yīng)急通信小組,由信息中心牽頭,成員包括設(shè)備科、后勤保障部聯(lián)絡(luò)員。建立《應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)表》,包含各級別響應(yīng)聯(lián)系人、外部協(xié)作單位接口人。
1.2聯(lián)系方式與方法
主要通信渠道包括:專用應(yīng)急對講機(jī)組、加密視頻會議系統(tǒng)、內(nèi)部應(yīng)急短信平臺。重要外部聯(lián)絡(luò)采用衛(wèi)星電話作為備用手段。采用分級呼叫制度,一級響應(yīng)使用紅色頻道,二級響應(yīng)使用藍(lán)色頻道。
1.3備用方案
制定《應(yīng)急通信保障預(yù)案》,明確斷電情況下啟動發(fā)電機(jī)供電方案。建立外部協(xié)作單位備用聯(lián)系方式,包括供應(yīng)商技術(shù)支持熱線、兄弟醫(yī)院應(yīng)急聯(lián)絡(luò)人。
1.4保障責(zé)任人
通信保障總責(zé)任人:信息中心主任。
應(yīng)急聯(lián)絡(luò)表維護(hù)責(zé)任人:各相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員。
2應(yīng)急隊伍保障
2.1人力資源構(gòu)成
2.1.1專家組
組建醫(yī)療設(shè)備故障專家?guī)?,包含臨床應(yīng)用專家、設(shè)備工程師、安全評估專家,實行分類管理。重大事件時啟動遠(yuǎn)程會診或現(xiàn)場專家組。
2.1.2專兼職隊伍
設(shè)立設(shè)備維修隊(含設(shè)備科骨干)、臨床應(yīng)急支援小組(由各科室選派骨干)。制定人員輪訓(xùn)計劃,每年開展技能考核。
2.1.3協(xié)議隊伍
與3家核心設(shè)備供應(yīng)商簽訂應(yīng)急維修協(xié)議,明確響應(yīng)時間、服務(wù)費用標(biāo)準(zhǔn)。儲備2家備選服務(wù)商。
2.2隊伍管理
建立應(yīng)急人員數(shù)據(jù)庫,記錄技能特長、聯(lián)系方式。定期組織跨部門協(xié)同演練,檢驗隊伍協(xié)同能力。
3物資裝備保障
3.1類型與配置
應(yīng)急物資清單包含:便攜式監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器、替代光源、備件庫通用備件(如軸承、導(dǎo)線)、消毒用品、個人防護(hù)裝備(PPE)。裝備清單細(xì)化到品牌、規(guī)格、數(shù)量。
3.2性能與存放
備件庫按照FIFO(先進(jìn)先出)原則管理,關(guān)鍵備件采用恒溫恒濕保存。移動醫(yī)療單元存放于專用儲藏室,配備應(yīng)急電源。
3.3運輸與使用
建立應(yīng)急運輸聯(lián)絡(luò)機(jī)制,指定車輛用于物資轉(zhuǎn)運。制定《應(yīng)急裝備使用規(guī)范》,明確操作流程及檢查要求。
3.4更新與補(bǔ)充
每半年對物資清單進(jìn)行核對,對過期、損壞物資進(jìn)行補(bǔ)充。重大設(shè)備更新時同步補(bǔ)充配套備件。
3.5管理與臺賬
設(shè)立物資管理員,負(fù)責(zé)日常管理與出入庫登記。建立電子臺賬,實時更新庫存狀態(tài),確保物資可用性。
九、其他保障
1能源保障
1.1應(yīng)急電源配置
關(guān)鍵區(qū)域配備UPS不間斷電源和柴油發(fā)電機(jī)組,確保手術(shù)室、ICU、急診室等場所供電。建立備用電源切換方案,定期開展切換演練。
1.2能源調(diào)度
后勤保障部監(jiān)控應(yīng)急發(fā)電機(jī)組運行狀態(tài),儲備足量柴油。制定高峰時段能源調(diào)度預(yù)案,必要時實施分時段用電管理。
1.3責(zé)任人
應(yīng)急電源管理責(zé)任人:設(shè)備科科長。
能源調(diào)度責(zé)任人:后勤保障部經(jīng)理。
2經(jīng)費保障
2.1預(yù)算編制
年度預(yù)算中包含應(yīng)急維修專項資金,按設(shè)備類型分檔列支。重大設(shè)備購置時預(yù)留應(yīng)急維修費用。
2.2采購機(jī)制
啟動應(yīng)急采購程序時,簡化審批流程,由分管副院長授權(quán)。建立供應(yīng)商名錄,優(yōu)先選擇能夠提供24小時服務(wù)的供應(yīng)商。
2.3責(zé)任人
應(yīng)急經(jīng)費管理責(zé)任人:財務(wù)部負(fù)責(zé)人。
應(yīng)急采購審批責(zé)任人:分管副院長。
3交通運輸保障
3.1車輛配置
配備應(yīng)急運輸車輛,用于患者轉(zhuǎn)運、物資配送、設(shè)備送修。建立車輛使用登記制度,確保隨時可用。
3.2運輸協(xié)調(diào)
后勤保障部與外部運輸公司簽訂協(xié)議,明確應(yīng)急調(diào)度流程。重大事件時啟動院內(nèi)車輛統(tǒng)一調(diào)度機(jī)制。
3.3責(zé)任人
應(yīng)急運輸協(xié)調(diào)責(zé)任人:后勤保障部調(diào)度員。
車輛管理責(zé)任人:后勤保障部車輛管理員。
4治安保障
4.1現(xiàn)場秩序維護(hù)
設(shè)立警戒區(qū)域時,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)門禁管理,配合疏散工作。重大事件時請求公安機(jī)關(guān)協(xié)助維護(hù)外圍秩序。
4.2安全巡查
加強(qiáng)重點區(qū)域(如倉庫、維修車間)的巡查頻次,防止盜竊事件發(fā)生。
4.3責(zé)任人
現(xiàn)場秩序維護(hù)責(zé)任人:保衛(wèi)科科長。
安全巡查責(zé)任人:保衛(wèi)科巡邏隊長。
5技術(shù)保障
5.1遠(yuǎn)程支持
信息中心建立遠(yuǎn)程診斷平臺,與設(shè)備供應(yīng)商技術(shù)專家保持聯(lián)絡(luò)。對關(guān)鍵設(shè)備配置遠(yuǎn)程監(jiān)控終端。
5.2技術(shù)檔案
完善設(shè)備技術(shù)檔案,包括操作手冊、維護(hù)記錄、故障案例庫。采用數(shù)字化管理技術(shù)檔案,實現(xiàn)快速檢索。
5.3責(zé)任人
遠(yuǎn)程支持服務(wù)責(zé)任人:信息中心工程師。
技術(shù)檔案管理責(zé)任人:設(shè)備科技術(shù)負(fù)責(zé)人。
6醫(yī)療保障
6.1危重患者轉(zhuǎn)運
制定危重患者轉(zhuǎn)運預(yù)案,配備轉(zhuǎn)運醫(yī)療團(tuán)隊和專用監(jiān)護(hù)車輛。與院外急救中心建立聯(lián)動機(jī)制。
6.2備用診療方案
醫(yī)務(wù)部編制《關(guān)鍵設(shè)備故障備用診療方案》,推廣床旁超聲、無創(chuàng)通氣等替代技術(shù)。加強(qiáng)相關(guān)技能培訓(xùn)。
6.3責(zé)任人
危重患者轉(zhuǎn)運協(xié)調(diào)責(zé)任人:醫(yī)務(wù)部急診科主任。
備用診療方案管理責(zé)任人:醫(yī)務(wù)部主任。
7后勤保障
7.1人員調(diào)配
建立跨部門人員支援機(jī)制,制定《人員支援登記簿》。重大事件時由人力資源部協(xié)調(diào)科室支援。
7.2食宿安排
為應(yīng)急響應(yīng)人員提供臨時休息場所和膳食保障。后勤保障部儲備應(yīng)急食品和飲用水。
7.3責(zé)任人
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