跌倒的預(yù)防和護(hù)理FALLPREVENTIONANDCAREYOURLOGO主講人：稻小殼主任醫(yī)師目錄認(rèn)識跌倒及定義相關(guān)原因及特點(diǎn)預(yù)防跌倒的步驟預(yù)防跌倒的措施跌倒后的自救0102030405認(rèn)識跌倒及定義YOURLOGO第一章認(rèn)識跌倒及定義：跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除遭到猛烈的打擊、意識喪失、突然癱瘓或癲癇發(fā)作等原因。一：從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌倒二：同一平面的跌倒認(rèn)識跌倒及定義：達(dá)1.5億約2000萬約2500萬超50億元2倍人數(shù)65歲以上老年人達(dá)1.5億每年約2,000萬人次發(fā)生一次或多次跌倒約2,500萬次跌倒需住院治療直接醫(yī)療費(fèi)用超過50億元人民幣住院老年患者是一般老年人的2倍。認(rèn)識跌倒及定義：全球跌倒致死亡人數(shù)每年以12.7%的速度遞增，＞80歲跌倒發(fā)生率可達(dá)50%。跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒會(huì)造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害，給家庭和社會(huì)帶來巨大的負(fù)擔(dān)。12.7%25.4%38.1%50.8%63.5%第一年第二年第三年第四年第五年跌倒死亡人數(shù)逐年遞增相關(guān)原因及特點(diǎn)YOURLOGO第二章相關(guān)原因及特點(diǎn):跌倒的原因外在原因：環(huán)境、衣著、醫(yī)療用具、缺乏協(xié)助；內(nèi)在原因：年齡、疾病、藥物；心理因素：情緒不穩(wěn)定；相關(guān)原因及特點(diǎn):住院期間危險(xiǎn)因素環(huán)境疾病藥物跌倒的高發(fā)時(shí)間段5-7點(diǎn)12-14點(diǎn)19-21點(diǎn)跌倒的多發(fā)地點(diǎn)走廊廁所床邊墜落預(yù)防跌倒的步驟YOURLOGO第三章預(yù)防跌倒的步驟：預(yù)防跌倒三步走檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群。評定：辨識導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子。預(yù)防措施：發(fā)展適合個(gè)人的跌倒防范措施。跌倒的高危人群：年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識障礙、失去定向感者肢體功能障礙患者營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)者視力、聽力較差，缺少照顧患者服用利尿藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者評估發(fā)生跌倒的時(shí)機(jī)：剛?cè)朐簳r(shí)轉(zhuǎn)病房時(shí)跌倒發(fā)生后固定時(shí)間點(diǎn)：每周或每月評估患者的身體狀況發(fā)生改變時(shí)辨識導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子：評定因素內(nèi)在因素外在因素與患者的疾病相關(guān)與患者的健康相關(guān)與患者的心理相關(guān)其他比如無人陪伴與藥物相關(guān)

比如正在服用會(huì)導(dǎo)致精神不濟(jì)的藥疾病危險(xiǎn)因素：12435腦血管疾?。褐酗L(fēng)、癡呆、精神錯(cuò)亂、帕金森綜合征心血管疾病：心力衰竭、心律失常、高血壓病內(nèi)環(huán)境紊亂：脫水、血生化指標(biāo)異常、糖尿病低血糖感官系統(tǒng)疾病：視覺、聽覺、平衡能力、認(rèn)知能力關(guān)節(jié)肌肉疾病服用藥物因素：服用任何產(chǎn)生下列作用的藥物，都會(huì)增加病人跌倒的機(jī)率?；靵y延緩反應(yīng)時(shí)間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn)靜體位性低血壓認(rèn)知功能減退憂郁心律不齊常用藥物副作用及風(fēng)險(xiǎn)因素評估:安眠藥：頭暈止痛藥：意識不清鎮(zhèn)靜藥：頭暈，視力模糊降壓藥：疲倦、低血壓降糖藥：低血糖抗感冒藥：嗜睡預(yù)防跌倒的措施YOURLOGO第四章預(yù)防跌倒的措施：環(huán)境保證適當(dāng)?shù)臒艄庠诶夏昊颊呋顒?dòng)范圍內(nèi)保持明亮的光線，是預(yù)防跌倒的第一步。老年患者經(jīng)常上廁所。要求：光線不能太強(qiáng)烈。夜間走廊燈、地?zé)簟Ｅ懦系K物空間規(guī)劃越簡單越好。門檻應(yīng)低，過度應(yīng)緩。當(dāng)障礙物無法清楚時(shí)。應(yīng)該加上明顯的標(biāo)志，字跡大些，顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認(rèn)。要求：玻璃門要有醒目標(biāo)志。設(shè)置明顯標(biāo)志預(yù)防跌倒的措施：環(huán)境合適衣著:長短合適的衣褲略寬松舒適病床、床頭柜:適當(dāng)?shù)母叨裙潭ǖ模菐л喿拥南词珠g地面:扶手要求嚴(yán)格門不應(yīng)反鎖樓梯:往往是最后一階階梯摔到扶手需延伸20公分地板防滑:地面需抓地力好，沒有拋光浴室、樓梯下床處設(shè)置防滑散落的墊子更容易滑倒起床三部曲：醒來后躺30秒起身在床上坐30秒在床邊坐30秒安全使用輔助工具:01定時(shí)檢查輔助工具是否安全03使用輔助工具應(yīng)及時(shí)固定車輪。02使用輪椅時(shí)一定要系上安全帶,尤其注意下坡。04使用平車外出要及時(shí)上護(hù)欄。預(yù)防措施：護(hù)理干預(yù)心理護(hù)理加強(qiáng)防跌倒的知識宣教病人、家屬、陪護(hù);安全環(huán)境的管理;尤其注意跌倒幾率高的地方及時(shí)間。積極治療疾病跌倒危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評估;入院時(shí)，特殊用藥時(shí);病情改變時(shí)，外出檢查，跌倒后。安全用藥高度的責(zé)任心;對于高危患者應(yīng)及時(shí)掛牌;經(jīng)常檢查，班班交接;無陪伴的老年病人,多給予協(xié)助。跌倒后的自救YOURLOGO第五章跌倒后的自救：第一步順勢倒下，不要掙扎，迅速彎曲，降低重心。第二步盡可能的尋求幫助，使自己變?yōu)楦┡P位。第三步充分休息，盡量移動(dòng)到有椅子的地方。第四步以椅子為支撐，盡量慢慢站起來。第五步休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話尋求幫助。感謝聆聽祝君健康THANKYOUFORLISTENINGYOURLOGO主講人：稻小殼主任醫(yī)師稻殼兒PPT模板使用說明（本頁為說明頁，用戶使用模板時(shí)可刪除本頁內(nèi)容）中文｜字體名稱漢儀勁楷簡01字體說明02素材說明圖片：模板中使用的圖片來源于【Freepik】，該圖片具有CC0共享協(xié)議，您可在遵循CC0共享協(xié)議的情況下使用。