輸血科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ABO血型系統(tǒng)中，血清中含有抗A和抗B抗體的血型是（）A.A型B.B型C.O型D.AB型2.交叉配血試驗(yàn)中，不能檢測出IgG抗體的試驗(yàn)是（）A.鹽水介質(zhì)法B.抗人球蛋白法C.凝聚胺法D.微柱凝膠法3.以下哪種血液制品一般不需要做交叉配血試驗(yàn)（）A.懸浮紅細(xì)胞B.濃縮血小板C.新鮮冰凍血漿D.洗滌紅細(xì)胞4.Rh血型系統(tǒng)中，最重要的抗原是（）A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原5.輸血時(shí)主要考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.血漿不使受血者血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集6.通常所說的血型是指（）A.紅細(xì)胞膜上受體的類型B.紅細(xì)胞膜上特異性凝集原的類型C.紅細(xì)胞膜上特異性凝集素的類型D.血漿中特異性凝集原的類型7.大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降，應(yīng)加用的藥物是（）A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.0.9%氯化鈉D.10%氯化鉀8.成分輸血中哪種說法是錯誤的（）A.成分輸血是一血多用，一人獻(xiàn)血，多人受益B.減少輸血反應(yīng)C.減少傳染疾病危險(xiǎn)D.全血成分多，效果好9.新鮮冰凍血漿保存一年后，可轉(zhuǎn)為（）A.普通冰凍血漿B.冷沉淀C.濃縮紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞10.對有免疫缺陷或免疫抑制患者輸輻照紅細(xì)胞的目的是（）A.防止輸血相關(guān)移植物抗宿主病B.防止溶血C.防止過敏反應(yīng)D.防止發(fā)熱反應(yīng)答案：1.C2.A3.C4.C5.B6.B7.B8.D9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于輸血不良反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷2.交叉配血試驗(yàn)的方法有（）A.鹽水介質(zhì)法B.抗人球蛋白法C.凝聚胺法D.微柱凝膠法3.血液制品包含下列哪些（）A.紅細(xì)胞制品B.白細(xì)胞制品C.血小板制品D.血漿制品4.Rh血型系統(tǒng)中常見的抗原包括（）A.D抗原B.C抗原C.c抗原D.E抗原5.輸血前患者的評估內(nèi)容包括（）A.患者病情B.輸血史C.過敏史D.血型6.全血的缺點(diǎn)有（）A.大量輸注可使患者循環(huán)負(fù)荷加重B.易產(chǎn)生同種免疫C.浪費(fèi)血液資源D.含有的成分單一7.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.提高療效B.減少輸血反應(yīng)C.經(jīng)濟(jì)D.便于保存和運(yùn)輸8.血小板輸注的適應(yīng)癥有（）A.血小板減少性紫癜B.血小板功能障礙C.大量輸血后血小板減少D.白血病化療后血小板減少9.紅細(xì)胞懸液的特點(diǎn)有（）A.移去了大部分血漿B.減少了輸血不良反應(yīng)C.提高了紅細(xì)胞的濃度D.保存期長10.輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因可能有（）A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.紅細(xì)胞本身有缺陷D.受血者自身免疫問題答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）2.ABO血型鑒定只需要做正定型即可。（）3.新鮮冰凍血漿可以用于補(bǔ)充凝血因子。（）4.血小板輸注不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）5.輸血反應(yīng)中最常見的是發(fā)熱反應(yīng)。（）6.Rh陰性患者只能輸注Rh陰性血液。（）7.成分輸血比輸全血更安全有效。（）8.冷沉淀主要用于治療血友病A。（）9.輸血過程中發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）10.全血保存期與保存液有關(guān)。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述成分輸血的優(yōu)點(diǎn)。答案：成分輸血針對性強(qiáng)，可提高療效；能減少輸血不良反應(yīng)，降低傳染疾病風(fēng)險(xiǎn)；一血多用，節(jié)約血液資源；便于保存和運(yùn)輸，不同成分可按各自條件保存。2.交叉配血試驗(yàn)的目的是什么？答案：交叉配血試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查受血者與供血者之間有無不相合抗體，防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)，確保輸血安全。包括主側(cè)和次側(cè)配血，任何一側(cè)凝集都不能輸血。3.簡述輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因。答案：主要原因有：致熱原污染，如采血、輸血器具等被污染；受血者多次輸血產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體，再次輸血時(shí)發(fā)生免疫反應(yīng)；供血者血液中含有致熱物質(zhì)等。4.簡述Rh血型系統(tǒng)的特點(diǎn)。答案：Rh血型系統(tǒng)是僅次于ABO血型系統(tǒng)的重要血型系統(tǒng)，其抗原性強(qiáng)。臨床上將紅細(xì)胞含D抗原者稱為Rh陽性，不含D抗原者為Rh陰性。Rh陰性者首次輸Rh陽性血一般不發(fā)生反應(yīng)，但再次輸血時(shí)易引發(fā)免疫反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何確保輸血安全？答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，避免不必要輸血；做好輸血前檢查，包括血型鑒定、交叉配血等；規(guī)范血液采集、儲存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理；加強(qiáng)輸血科管理與人員培訓(xùn)等。2.談?wù)剬ψ陨磔斞恼J(rèn)識。答案：自身輸血是指采集患者自身血液或血液成分，在需要時(shí)再回輸給患者。優(yōu)點(diǎn)是可避免輸血不良反應(yīng)和疾病傳播，節(jié)約血液資源，緩解血源緊張。但也有一定局限性，如對患者身體狀況有要求，采集和儲存有條件限制等。3.大量輸血可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，如何預(yù)防？答案：并發(fā)癥有循環(huán)超負(fù)荷、凝血異常、枸櫞酸中毒、高鉀血癥等。預(yù)防措施包括控制輸血速度和總量；合理搭配血液制品；