鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.某村65歲男性，晨起突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清，血壓180/110mmHg，既往有高血壓史10年。鄉(xiāng)村醫(yī)生首要處理是（）A.立即口服硝苯地平10mgB.撥打120同時(shí)測(cè)血糖C.給予阿司匹林300mg嚼服D.囑其平臥休息觀察30分鐘【答案】B【解析】卒中早期需先排除低血糖，同時(shí)立即啟動(dòng)轉(zhuǎn)診。2.對(duì)乙酰氨基酚成人每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)（）A.2gB.3gC.4gD.5g【答案】C3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在冷鏈管理中，冰箱溫度記錄應(yīng)（）A.每日上午記錄一次即可B.停電后補(bǔ)記一次即可C.每日上下午各記錄一次D.每周記錄一次【答案】C4.下列哪項(xiàng)不是高血壓急癥（）A.主動(dòng)脈夾層B.急性左心衰C.血壓200/120mmHg伴頭痛D.血壓160/100mmHg無(wú)癥狀【答案】D5.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中，對(duì)2型糖尿病患者隨訪時(shí)，空腹血糖控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<7.8mmol/L【答案】C6.小兒8月齡，未接種過(guò)麻疹疫苗，鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其發(fā)熱出疹，首要措施（）A.立即補(bǔ)種麻疹疫苗B.隔離并報(bào)告疾控C.口服利巴韋林D.肌注地塞米松【答案】B7.關(guān)于阿托品化指標(biāo)，錯(cuò)誤的是（）A.瞳孔散大B.皮膚干燥C.肺部濕啰音消失D.心率<60次/分【答案】D8.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)疑似肺結(jié)核患者應(yīng)采集的標(biāo)本首選（）A.晨痰B.隨機(jī)痰C.咽拭子D.血液【答案】A9.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.登革熱B.霍亂C.艾滋病D.狂犬病【答案】B10.對(duì)心跳驟?；颊邔?shí)施CPR時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2【答案】B11.孕婦25歲，孕30周，鄉(xiāng)村醫(yī)生測(cè)得血紅蛋白105g/L，應(yīng)診斷為（）A.正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血【答案】B12.下列藥物中，對(duì)銅綠假單胞菌有效的是（）A.頭孢唑林B.頭孢曲松C.頭孢他啶D.頭孢拉定【答案】C13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在居民健康檔案填寫(xiě)中，必須采用（）A.藍(lán)色圓珠筆B.黑色簽字筆C.鉛筆D.紅色墨水筆【答案】B14.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的靜脈藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸鈉D.卡馬西平【答案】B15.下列哪項(xiàng)不是糖尿病慢性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【答案】A16.小兒腹瀉口服補(bǔ)液鹽(ORS)含鈉濃度約為（）A.30mmol/LB.60mmol/LC.90mmol/LD.120mmol/L【答案】C17.對(duì)青霉素過(guò)敏的梅毒孕婦，可選用的替代藥物是（）A.多西環(huán)素B.頭孢曲松C.紅霉素D.阿奇霉素【答案】C18.急性心肌梗死患者就診于村衛(wèi)生室，胸痛持續(xù)>30分鐘，鄉(xiāng)村醫(yī)生首要給予（）A.硝酸甘油舌下含服B.阿司匹林300mg嚼服C.嗎啡肌注D.速效救心丸10粒口服【答案】B19.下列屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.人感染H7N9禽流感C.登革熱D.炭疽【答案】A20.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【答案】B21.對(duì)高血壓合并痛風(fēng)患者，不宜選用的降壓藥是（）A.氨氯地平B.氫氯噻嗪C.貝那普利D.美托洛爾【答案】B22.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防接種一般反應(yīng)（）A.發(fā)熱≤38.5℃B.接種局部紅腫C.過(guò)敏性休克D.煩躁【答案】C23.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)空巢老人進(jìn)行抑郁篩查，推薦使用的量表是（）A.SASB.SDSC.HAMDD.MMSE【答案】B24.下列屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的是（）A.阿莫西林B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星【答案】C25.對(duì)開(kāi)放性傷口處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即用無(wú)菌紗布覆蓋B.用碘伏由外向內(nèi)消毒C.現(xiàn)場(chǎng)不沖洗傷口D.盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院【答案】B26.下列哪項(xiàng)不是腦卒中危險(xiǎn)因素（）A.高同型半胱氨酸血癥B.頸動(dòng)脈狹窄C.長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.心房顫動(dòng)【答案】C27.對(duì)急性酒精中毒患者，下列措施最重要的是（）A.催吐B.洗胃C.保持呼吸道通暢D.靜脈推注納洛酮【答案】C28.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)結(jié)核病患者隨訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者漏服藥2天，應(yīng)（）A.記錄并向上級(jí)匯報(bào)B.立即停藥C.加倍補(bǔ)服D.不予處理【答案】A29.下列哪項(xiàng)不是糖尿病高危人群（）A.BMI≥24kg/m2B.母親有糖尿病C.年齡<30歲無(wú)癥狀D.曾分娩巨大兒【答案】C30.對(duì)創(chuàng)傷患者實(shí)施止血帶止血，應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間放松一次（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘【答案】D31.下列屬于選擇性β1受體阻滯劑的是（）A.普萘洛爾B.阿替洛爾C.拉貝洛爾D.卡維地洛【答案】B32.對(duì)急性細(xì)菌性結(jié)膜炎，首選局部用藥是（）A.利福平滴眼液B.地塞米松滴眼液C.阿托品滴眼液D.紅霉素眼膏【答案】D33.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)居民進(jìn)行健康教育，每次活動(dòng)時(shí)間不少于（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘【答案】B34.下列哪項(xiàng)不是兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)指標(biāo)（）A.體重B.身高C.頭圍D.血壓【答案】D35.對(duì)青霉素皮試陽(yáng)性患者，提示（）A.可減量使用B.禁用青霉素類(lèi)C.可口服青霉素VD.可聯(lián)合抗組胺藥使用【答案】B36.下列屬于長(zhǎng)效胰島素的是（）A.門(mén)冬胰島素B.賴脯胰島素C.甘精胰島素D.普通胰島素【答案】C37.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者隨訪，發(fā)現(xiàn)血壓160/96mmHg，無(wú)不適，應(yīng)（）A.立即靜脈用藥B.2周內(nèi)復(fù)查C.建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪D.停用原藥【答案】C38.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎典型表現(xiàn)（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.反跳痛【答案】C39.對(duì)HIV暴露后預(yù)防用藥，最佳開(kāi)始時(shí)間為暴露后（）A.1小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【答案】A40.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，年度累計(jì)更新率應(yīng)≥（）A.50%B.60%C.80%D.90%【答案】D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于國(guó)家免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有（）A.居民健康檔案B.預(yù)防接種C.肺結(jié)核患者健康管理D.2型糖尿病患者健康管理E.普通感冒門(mén)診輸液【答案】ABCD42.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者非藥物干預(yù)措施包括（）A.減少鈉鹽攝入B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.增加鉀鹽攝入E.靜脈放血【答案】ABCD43.下列屬于心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)的有（）A.瞳孔縮小B.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)C.口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D.收縮壓≥90mmHgE.心電圖呈直線【答案】ABCD44.下列需要報(bào)告疾控機(jī)構(gòu)的動(dòng)物咬傷情形有（）A.家養(yǎng)犬接種過(guò)疫苗，輕咬無(wú)破皮B.流浪犬咬傷出血C.自家貓接種過(guò)疫苗，舔舐完整皮膚D.蝙蝠接觸黏膜E.接種過(guò)疫苗的貓抓傷【答案】BDE45.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.乳酸酸中毒【答案】ABCE46.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)老年人健康管理應(yīng)包括（）A.生活方式評(píng)估B.體格檢查C.輔助檢查D.中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)E.開(kāi)具處方藥品【答案】ABCD47.下列屬于抗結(jié)核一線藥物的有（）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】ABD48.下列屬于急性呼吸道傳染病個(gè)人防護(hù)的有（）A.醫(yī)用外科口罩B.手衛(wèi)生C.護(hù)目鏡D.隔離衣E.草鞋【答案】ABCD49.下列屬于兒童基礎(chǔ)免疫疫苗的有（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗E.流感疫苗【答案】ABCD50.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪內(nèi)容包括（）A.危險(xiǎn)性評(píng)估B.用藥情況C.康復(fù)措施D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.轉(zhuǎn)診情況【答案】ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以獨(dú)立開(kāi)展剖宮產(chǎn)手術(shù)。（×）52.國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售。（√）53.對(duì)發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者，應(yīng)勸導(dǎo)其避免蜱蟲(chóng)叮咬。（√）54.口服避孕藥可升高血壓，高血壓患者應(yīng)慎用。（√）55.對(duì)青霉素過(guò)敏者，可使用頭孢曲松無(wú)需皮試。（×）56.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似麻疹病例，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（√）57.居民健康檔案編碼采用17位制，以國(guó)家統(tǒng)一行政區(qū)劃代碼開(kāi)頭。（√）58.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者，應(yīng)快速輸注5%葡萄糖液擴(kuò)容。（×）59.鄉(xiāng)村醫(yī)生可開(kāi)具麻醉藥品處方。（×）60.老年人長(zhǎng)期臥床應(yīng)每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。（√）四、填空題（每空1分，共20分）61.成人胸外按壓深度至少為_(kāi)_____厘米，頻率為_(kāi)_____次/分。【答案】5，100—12062.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥______mmHg和/或舒張壓≥______mmHg。【答案】140，9063.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童共接種______劑次，其中乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后______小時(shí)內(nèi)完成?！敬鸢浮?2，2464.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥______mmol/L可診斷為糖尿病?！敬鸢浮?1.165.對(duì)疑似霍亂患者，糞便標(biāo)本應(yīng)置于______試管中，______小時(shí)內(nèi)送檢?！敬鸢浮繅A性蛋白胨水，266.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視至少______次，首次應(yīng)在出院后______日內(nèi)完成?！敬鸢浮?，767.心肺復(fù)蘇按壓與放松時(shí)間比為_(kāi)_____，按壓部位為胸骨______?！敬鸢浮?:1，中下1/3交界處68.居民健康檔案中，個(gè)人基本信息表編碼共______位，其中最后5位為_(kāi)_____?！敬鸢浮?7，個(gè)人順序碼69.對(duì)急性氣道異物梗阻患者，首選急救方法為_(kāi)_____法，沖擊部位為_(kāi)_____之間?！敬鸢浮亢Ｄ妨⒖?，臍與劍突70.2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)為<______%，血壓控制目標(biāo)為<______/______mmHg?！敬鸢浮?.0，130，80五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診急性胸痛患者時(shí)的處理流程?！敬鸢敢c(diǎn)】1.立即評(píng)估生命體征，判斷意識(shí)、呼吸、循環(huán)；2.10分鐘內(nèi)完成心電圖，必要時(shí)遠(yuǎn)程心電傳輸；3.測(cè)量雙上肢血壓，查體排除主動(dòng)脈夾層；4.建立靜脈通道，給予阿司匹林300mg嚼服（無(wú)禁忌）；5.硝酸甘油舌下含服（收縮壓>90mmHg且無(wú)禁忌）；6.立即撥打120轉(zhuǎn)診，告知胸痛中心預(yù)警；7.記錄發(fā)病時(shí)間、用藥、心電圖變化，隨行交接。72.試述鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓合并糖尿病患者綜合管理要點(diǎn)?！敬鸢敢c(diǎn)】1.目標(biāo)：血壓<130/80mmHg，HbA1c<7.0%；2.藥物：首選ACEI/ARB，可聯(lián)合CCB或小劑量利尿劑；3.生活方式：鹽<5g/d，運(yùn)動(dòng)150min/周，戒煙限酒，BMI<24；4.隨訪：每季度測(cè)血壓、空腹血糖、體重足背動(dòng)脈搏動(dòng)；每年查血脂、尿微量白蛋白、眼底、心電圖；5.并發(fā)癥篩查：足病、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變；6.健康教育：低血糖識(shí)別、胰島素注射技術(shù)、足部護(hù)理；7.雙向轉(zhuǎn)診：血糖>16.7mmol/L或<3.9mmol/L伴意識(shí)障礙，血壓>180/110mmHg伴靶器官損害。73.結(jié)合實(shí)例說(shuō)明鄉(xiāng)村醫(yī)生如何開(kāi)展一次65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)?！敬?/p>