2025年基層醫(yī)院培訓(xùn)試題及答案1.【單選】2025版《國家基層高血壓防治管理指南》建議，對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民，需隔多少天復(fù)查才能確診高血壓？A.1天B.3天C.7天D.14天答案：D2.【單選】基層醫(yī)院對2型糖尿病患者進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療時(shí)，首選的胰島素方案是A.預(yù)混胰島素每日2次B.基礎(chǔ)胰島素每日1次+餐時(shí)胰島素每日3次C.基礎(chǔ)胰島素每日2次D.餐時(shí)胰島素每日1次答案：B3.【單選】某村醫(yī)在冷鏈記錄中發(fā)現(xiàn)冰箱溫度連續(xù)2小時(shí)顯示9℃，下列處理優(yōu)先順序正確的是①立即將疫苗轉(zhuǎn)移至備用冰箱②記錄異常溫度③向縣級疾控中心報(bào)告④評估疫苗受損情況A.①②③④B.②①④③C.①③②④D.②①③④答案：A4.【單選】2025年起，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目老年人健康管理新增的檢查項(xiàng)目是A.骨密度B.阿爾茨海默病篩查量表C.握力測定D.眼底照相答案：C5.【單選】基層醫(yī)院對急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓時(shí)間窗的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”是到院后A.≤30minB.≤45minC.≤60minD.≤90min答案：C6.【單選】下列哪項(xiàng)不是《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2025版）》中“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦條款的必備指標(biāo)？A.遠(yuǎn)程影像會(huì)診系統(tǒng)對接率100%B.門診患者抗菌藥物處方率≤20%C.護(hù)士績效收入占比≥30%D.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群覆蓋率≥80%答案：C7.【單選】對0—6歲兒童眼保健和視力檢查，2025版規(guī)范要求檢查頻次總共不少于A.10次B.12次C.13次D.15次答案：C8.【單選】基層醫(yī)院使用“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”平臺(tái)，護(hù)士上門服務(wù)必須購買A.醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)+人身意外險(xiǎn)B.醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)+財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)C.人身意外險(xiǎn)+第三者責(zé)任險(xiǎn)D.醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)+第三者責(zé)任險(xiǎn)答案：A9.【單選】國家衛(wèi)健委2025年發(fā)布的《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理十條規(guī)定》中，口腔科手機(jī)頭滅菌首選A.高溫高壓蒸汽B.2%戊二醛浸泡10hC.過氧化氫低溫等離子D.環(huán)氧乙烷答案：A10.【單選】對首次建檔的嚴(yán)重精神障礙患者，基層精防人員應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)錄入國家信息系統(tǒng)？A.2hB.5hC.10hD.24h答案：D11.【單選】2025年新版《村衛(wèi)生室管理辦法》規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受縣級脫產(chǎn)培訓(xùn)不少于A.5天B.7天C.10天D.14天答案：B12.【單選】基層醫(yī)院對肺結(jié)核可疑癥狀者首次痰檢，應(yīng)采集A.即時(shí)痰1份B.夜間痰+晨痰2份C.夜間痰+晨痰+即時(shí)痰3份D.晨痰1份答案：C13.【單選】下列哪項(xiàng)不是2025年國家衛(wèi)健委公布的“基層常見病特色科室”建設(shè)病種？A.銀屑病B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.慢性阻塞性肺疾病D.青少年近視答案：A14.【單選】基層醫(yī)院對高血壓合并冠心病患者，目標(biāo)收縮壓應(yīng)控制在A.＜120mmHgB.＜130mmHgC.＜140mmHgD.＜150mmHg答案：B15.【單選】2025年起，國家將“兩癌”篩查目標(biāo)人群擴(kuò)大至A.30—64歲農(nóng)村婦女B.35—64歲城鄉(xiāng)婦女C.30—59歲城鄉(xiāng)婦女D.35—59歲農(nóng)村婦女答案：B16.【單選】基層醫(yī)院對糖尿病足Wagner2級潰瘍患者，換藥首選敷料為A.干紗布B.含銀離子藻酸鹽C.蜂蜜敷料D.油紗答案：B17.【單選】2025年新版《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理指引》規(guī)定，使用后的一次性輸液瓶袋屬于A.感染性廢物B.損傷性廢物C.可回收物D.化學(xué)性廢物答案：C18.【單選】對簽約居民提供“長處方”服務(wù)，病情穩(wěn)定的慢性病患者最長可開A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C19.【單選】基層醫(yī)院對急性心肌梗死患者行溶栓治療，首選藥物為A.尿激酶B.鏈激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶答案：C20.【單選】2025年國家衛(wèi)健委要求，基層醫(yī)院對65歲及以上老年人開展失能評估，使用的量表是A.Barthel指數(shù)B.ADL量表C.IADL量表D.FRAIL量表答案：A21.【單選】基層醫(yī)院對乙肝疫苗“016”程序中“0”指A.出生24h內(nèi)B.出生后第1天C.出生后第7天D.滿月答案：A22.【單選】2025年起，國家將“居民健康檔案”電子建檔率目標(biāo)值調(diào)整為A.≥75%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：D23.【單選】基層醫(yī)院對疑似登革熱病例，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A24.【單選】下列哪項(xiàng)不是2025版《基層醫(yī)院麻醉藥品管理細(xì)則》中“五專”內(nèi)容？A.專柜B.專冊C.專鎖D.專地答案：D25.【單選】基層醫(yī)院對原發(fā)性高血壓患者合并蛋白尿，首選降壓藥物為A.ACEI/ARBB.β受體阻滯劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑答案：A26.【單選】2025年國家衛(wèi)健委將“基層呼吸疾病規(guī)范化防診治體系”簡稱A.PCCMB.RCCC.RICUD.GRD答案：B27.【單選】基層醫(yī)院對發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者，最主要的傳播途徑是A.呼吸道B.消化道C.蜱叮咬D.母嬰答案：C28.【單選】2025年起，國家將“中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”目標(biāo)人群擴(kuò)大至A.0—36個(gè)月兒童+65歲及以上老年人B.0—6歲兒童+60歲及以上老年人C.0—36個(gè)月兒童+60歲及以上老年人D.0—6歲兒童+65歲及以上老年人答案：A29.【單選】基層醫(yī)院對急性闌尾炎患者，超聲檢查最特異的表現(xiàn)是A.靶環(huán)征B.鳥嘴征C.指壓征D.結(jié)腸袋消失答案：A30.【單選】2025年新版《基層醫(yī)院消防安全管理規(guī)定》要求，每季度至少組織一次A.消防知識競賽B.滅火和應(yīng)急疏散演練C.消防器材展示D.消防文藝匯演答案：B31.【多選】2025版《基層醫(yī)院胸痛單元建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》中，必備設(shè)備包括A.12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)B.床旁肌鈣蛋白檢測儀C.除顫儀D.無創(chuàng)呼吸機(jī)E.主動(dòng)脈球囊反搏泵答案：ABC32.【多選】下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)管理人群的有A.0—6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.嚴(yán)重精神障礙患者E.殘疾人答案：ABCD33.【多選】基層醫(yī)院對糖尿病高危人群進(jìn)行干預(yù)，可使用的藥物包括A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.利拉魯肽D.達(dá)格列凈E.胰島素答案：AB34.【多選】2025年國家衛(wèi)健委要求，基層醫(yī)院對結(jié)核潛伏感染者預(yù)防性治療首選藥物A.異煙肼B.利福平C.異煙肼+利福噴丁D.利福噴丁E.吡嗪酰胺答案：AC35.【多選】下列哪些屬于基層醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦條款中“患者安全”內(nèi)容？A.手術(shù)安全核查表B.跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估C.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估D.輸血前核對制度E.高警示藥品管理答案：BCE36.【多選】2025版《基層醫(yī)院卒中救治流程》要求，到達(dá)衛(wèi)生院后需在10分鐘內(nèi)完成A.血常規(guī)+電解質(zhì)B.血糖C.心電圖D.頭顱CT申請E.肌鈣蛋白答案：BCD37.【多選】基層醫(yī)院對0—6歲兒童進(jìn)行孤獨(dú)癥初篩，可使用的量表有A.CHAT23B.MCHATC.ABC量表D.CARS量表E.QCHAT答案：ABE38.【多選】下列屬于2025年國家發(fā)布的“基層醫(yī)院限制使用級抗菌藥物”有A.頭孢曲松B.美洛西林C.頭孢哌酮舒巴坦D.萬古霉素E.亞胺培南西司他丁答案：CDE39.【多選】基層醫(yī)院對慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行居家隨訪，應(yīng)評估A.mMRC呼吸困難評分B.CAT評分C.6分鐘步行距離D.急性加重次數(shù)E.吸入裝置使用正確性答案：ABDE40.【多選】2025年起，國家將“健康小屋”納入政府民生實(shí)事，必備自檢設(shè)備包括A.電子血壓計(jì)B.超聲骨密度儀C.體脂分析儀D.肺功能儀E.中醫(yī)體質(zhì)辨識儀答案：ACE41.【判斷】2025年起，基層醫(yī)院可以獨(dú)立開展PCI治療急性ST段抬高型心肌梗死。答案：錯(cuò)誤42.【判斷】對簽約居民，基層醫(yī)生可開具麻醉藥品電子處方。答案：錯(cuò)誤43.【判斷】2025版《基層醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，預(yù)檢分診處應(yīng)配備一次性外科口罩、體溫計(jì)、手消、流行病學(xué)調(diào)查表。答案：正確44.【判斷】基層醫(yī)院對高血壓合并痛風(fēng)患者，首選利尿劑降壓。答案：錯(cuò)誤45.【判斷】2025年國家衛(wèi)健委要求，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)置精神?？崎T診。答案：錯(cuò)誤46.【判斷】基層醫(yī)院對疑似猴痘病例，采樣部位首選皰疹液。答案：正確47.【判斷】2025年起，居民健康檔案向個(gè)人開放，居民可通過“居民健康”APP修改檔案中的既往史。答案：錯(cuò)誤48.【判斷】基層醫(yī)院對糖尿病足患者使用減壓鞋墊，屬于醫(yī)保支付范圍。答案：正確49.【判斷】2025版《基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛必須在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣級衛(wèi)健行政部門。答案：正確50.【判斷】基層醫(yī)院可以開展無創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查服務(wù)。答案：錯(cuò)誤51.【填空】2025年國家衛(wèi)健委要求，基層醫(yī)院對________歲以上老年人每年提供一次免費(fèi)流感疫苗接種。答案：6052.【填空】對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥________mmol/L的居民，需轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院確診糖尿病。答案：7.053.【填空】2025版《基層醫(yī)院胸痛單元建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，肌鈣蛋白檢測從采血到報(bào)告時(shí)間≤________分鐘。答案：2054.【填空】基層醫(yī)院對高血壓合并糖尿病患者的降壓目標(biāo)收縮壓應(yīng)＜________mmHg。答案：13055.【填空】2025年起，國家將“兩癌”篩查中宮頸癌篩查方法更新為________+HPV分型。答案：TCT56.【填空】基層醫(yī)院對0—6歲兒童進(jìn)行眼保健，視力篩查儀檢查起始年齡為________歲。答案：357.【填空】2025版《基層醫(yī)院醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，使用后的一次性輸液器屬于________廢物。答案：感染性58.【填空】基層醫(yī)院對嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評估，共分為________級。答案：659.【填空】2025年國家衛(wèi)健委要求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群簽約率≥________%。答案：8060.【填空】基層醫(yī)院對急性腦梗死患者靜脈溶栓，rtPA劑量為________mg/kg，最大劑量90mg。答案：0.961.【簡答】簡述2025版《基層醫(yī)院胸痛單元建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》中“雙繞”原則的具體含義。答案：繞行急診科、繞行CCU，患者經(jīng)120急救車直達(dá)導(dǎo)管室，縮短DtoB時(shí)間至90分鐘以內(nèi)。62.【簡答】列舉基層醫(yī)院對糖尿病足Wagner分級3級及以上的三項(xiàng)關(guān)鍵處理措施。答案：立即轉(zhuǎn)診至縣級創(chuàng)面修復(fù)中心；啟動(dòng)廣譜抗生素覆蓋革蘭陽性菌及厭氧菌；評估血管重建指征并聯(lián)系介入科。63.【簡答】說明2025年國家衛(wèi)健委對“基層醫(yī)院限制使用級抗菌藥物”處方權(quán)的管理要求。答案：須由經(jīng)過縣級及以上培訓(xùn)并考核合格的主治醫(yī)師及以上職稱人員開具，處方前需完成病原學(xué)送檢，信息系統(tǒng)自動(dòng)鎖定，夜班需二線電話審核。64.【簡答】概述基層醫(yī)院對乙肝母嬰阻斷“零傳播”項(xiàng)目的三項(xiàng)核心環(huán)節(jié)。答案：孕期28周起抗病毒治療高病毒載量孕婦；分娩時(shí)新生兒聯(lián)合免疫（乙肝疫苗+HBIG）；出生后7—12個(gè)月完成母嬰阻斷效果評估采血。65.【簡答】闡述“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”中護(hù)士上門巡診需攜帶的“三證一冊”內(nèi)容。答案：護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、身份證、上門服務(wù)證、患者評估手冊。66.【案例分析】患者男，58歲，農(nóng)民，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。查體：BP160/100mmHg，HR105次/分，SpO?94%，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3—0.4mV。肌鈣蛋白I0.08ng/mL（參考值＜0.04）。該院無PCI條件，距離縣醫(yī)院車程40分鐘。請給出規(guī)范處理流程及依據(jù)。答案：立即啟動(dòng)胸痛單元流程：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg、阿托伐他汀40mg；排除禁忌后予阿替普酶0.9mg/kg靜脈溶栓；同時(shí)撥打120聯(lián)系縣醫(yī)院準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)；溶栓后24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)院行冠脈造影；記錄DtoN時(shí)間；上報(bào)胸痛數(shù)據(jù)平臺(tái)。67.【案例分析】患者女，34歲，孕3產(chǎn)1，孕26周，今日在村醫(yī)室測空腹血糖5.3mmol/L，1h血糖11.2mmol/L，2h血糖9.0mmol/L。既往無糖尿病史。請給出診斷、進(jìn)一步處理及隨訪計(jì)劃。答案：診斷妊娠期糖尿?。℅DM），依據(jù)IADPSG標(biāo)準(zhǔn)；立即轉(zhuǎn)診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院行營養(yǎng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；1周后復(fù)查血糖，如空腹≥5.3mmol/L或1h≥7.8mmol/L，啟用胰島素；每2周隨訪血糖、尿酮體；孕32周起胎心監(jiān)護(hù)；產(chǎn)后6—12周行75gOGTT評估糖代謝。68.【案例分析】患者男，67歲，簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，既往COPD、高血壓、2型糖尿病。此次隨訪主訴活動(dòng)后氣促加重1周，CAT評分22分，mMRC3級，雙下肢水腫。SpO?88%（吸空氣），BP148/86mmHg，隨機(jī)血糖13.5mmol/L。請給出綜合處理方案。答案：考慮急性加重，予布地奈德福莫特羅320/9μg2吸Bid+噻托溴銨18