2025年檢驗(yàn)科微生物組授權(quán)考核理論考試題(附答案)一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.某膿液標(biāo)本直接涂片革蘭染色鏡檢見革蘭陽性球菌，呈葡萄串樣排列，觸酶陽性，凝固酶陽性，其最可能的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.路鄧葡萄球菌答案：B2.在血瓊脂平板上形成“雙溶血環(huán)”且卵磷脂酶陽性的厭氧革蘭陽性桿菌是A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.艱難梭菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌答案：A3.下列哪種生化反應(yīng)可用于區(qū)分肺炎克雷伯菌與產(chǎn)酸克雷伯菌A.吲哚試驗(yàn)B.尿素酶試驗(yàn)C.枸櫞酸鹽利用D.精氨酸脫羧酶答案：A4.布魯菌屬的初代培養(yǎng)最適氣體環(huán)境為A.需氧，5%CO?B.微需氧，5%O?、10%CO?、85%N?C.厭氧，80%N?、10%H?、10%CO?D.需氧，空氣環(huán)境答案：B5.懷疑淋病奈瑟菌的標(biāo)本若不能立即接種，應(yīng)選用的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)為A.含活性炭的Amies培養(yǎng)基B.CaryBlair培養(yǎng)基C.Stuart培養(yǎng)基D.營養(yǎng)肉湯答案：A6.下列哪種非發(fā)酵菌在42℃仍能生長且產(chǎn)生水溶性熒光素A.銅綠假單胞菌B.鮑曼不動桿菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.洋蔥伯克霍爾德菌答案：A7.懷疑百日咳鮑特菌感染時，鼻咽拭子標(biāo)本應(yīng)選用的選擇性培養(yǎng)基是A.鮑金（BordetGengou）培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂C.麥康凱瓊脂D.慶大霉素血瓊脂答案：A8.下列哪種病毒可在人胚肺二倍體細(xì)胞（MRC5）中形成“巨細(xì)胞”及“貓頭鷹眼”樣包涵體A.單純皰疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.水痘帶狀皰疹病毒D.EB病毒答案：B9.墨汁負(fù)染色直接鏡檢見寬厚莢膜、出芽酵母樣細(xì)胞，最可能的病原是A.白色念珠菌B.新型隱球菌C.曲霉D.毛霉答案：B10.艱難梭菌毒素檢測常用的細(xì)胞毒性試驗(yàn)中指示細(xì)胞為A.Vero細(xì)胞B.Hep2細(xì)胞C.CHO細(xì)胞D.人胚肺成纖維細(xì)胞答案：C11.下列哪項(xiàng)不是質(zhì)譜（MALDITOFMS）鑒定細(xì)菌時的主要干擾因素A.培養(yǎng)基成分B.菌齡C.血瓊脂中的動物血D.菌落顏色答案：D12.懷疑傷寒帶菌者，應(yīng)采集的標(biāo)本為A.糞便B.尿液C.膽汁D.血清答案：C13.下列哪種寄生蟲卵具有“肩峰”結(jié)構(gòu)A.蛔蟲受精卵B.鉤蟲卵C.蟯蟲卵D.鞭蟲卵答案：D14.懷疑侵襲性曲霉病，血清學(xué)檢測首選A.(1→3)βD葡聚糖B.半乳甘露聚糖（GM試驗(yàn)）C.隱球菌抗原D.曲霉IgG抗體答案：B15.下列哪種耐藥基因編碼金屬β內(nèi)酰胺酶，可水解碳青霉烯類A.bla_KPCB.bla_NDMC.bla_OXA48D.bla_VIM答案：B16.懷疑鼠疫耶爾森菌時，實(shí)驗(yàn)室操作應(yīng)在A.BSL2B.BSL3C.BSL4D.普通實(shí)驗(yàn)室答案：B17.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌生物被膜形成的階段A.可逆附著B.不可逆附著C.微菌落形成D.菌毛脫落答案：D18.懷疑巴爾通體感染，標(biāo)本染色最佳方法是A.革蘭染色B.瑞氏染色C.銀染D.吉姆薩染色答案：D19.下列哪種支原體可在不含固醇的SP4培養(yǎng)基中生長A.肺炎支原體B.人型支原體C.生殖支原體D.發(fā)酵支原體答案：B20.懷疑諾卡菌感染，痰標(biāo)本經(jīng)何種預(yù)處理可提高檢出率A.5%NaOH消化B.2%草酸處理C.生理鹽水洗滌D.超聲破碎答案：C21.下列哪項(xiàng)不是自動化血培養(yǎng)系統(tǒng)報(bào)警陽性的可能原因A.細(xì)菌生長B.白細(xì)胞產(chǎn)CO?C.補(bǔ)料后短暫CO?升高D.血培養(yǎng)瓶破裂答案：D22.懷疑VRE感染，篩選平板應(yīng)選用A.含6μg/ml萬古霉素的腸球菌瓊脂B.高鹽甘露醇瓊脂C.麥康凱瓊脂D.苯乙醇血瓊脂答案：A23.下列哪種真菌在沙氏培養(yǎng)基上形成“齒輪狀”大分生孢子A.紅色毛癬菌B.石膏樣小孢子菌C.絮狀表皮癬菌D.斷發(fā)毛癬菌答案：B24.懷疑李斯特菌感染，冷增菌溫度選擇A.4℃B.25℃C.35℃D.42℃答案：A25.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌外膜蛋白（OMP）的功能A.物質(zhì)通道B.黏附作用C.耐藥屏障D.肽聚糖合成答案：D26.懷疑B群鏈球菌，采用何種試驗(yàn)可快速鑒定A.CAMP試驗(yàn)B.馬尿酸水解C.桿菌肽敏感D.奧普托欣敏感答案：A27.下列哪種病毒可在兔腎細(xì)胞（RK13）中產(chǎn)生明顯CPE且形成胞質(zhì)包涵體A.痘苗病毒B.腺病毒C.輪狀病毒D.諾如病毒答案：A28.懷疑鼻疽伯克霍爾德菌，實(shí)驗(yàn)室操作應(yīng)在A.BSL2B.BSL3C.BSL4D.普通實(shí)驗(yàn)室答案：B29.下列哪項(xiàng)不是真菌芽管形成的必要條件A.血清B.37℃C.CO?D.黑暗答案：D30.懷疑嗜肺軍團(tuán)菌感染，痰標(biāo)本應(yīng)選用A.酸處理（pH2.2，3min）B.堿處理（4%NaOH）C.56℃熱休克30minD.超聲破碎答案：A31.下列哪種細(xì)菌在TCBS平板上形成黃色菌落且蔗糖發(fā)酵陽性A.霍亂弧菌B.副溶血弧菌C.創(chuàng)傷弧菌D.溶藻弧菌答案：A32.懷疑梅毒螺旋體感染，最佳直接鏡檢方法為A.革蘭染色B.瑞氏染色C.暗視野顯微鏡D.熒光抗體染色答案：C33.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核分枝桿菌耐藥機(jī)制A.rpoB突變導(dǎo)致利福平耐藥B.katG、inhA突變導(dǎo)致異煙肼耐藥C.rrs突變導(dǎo)致阿米卡星耐藥D.產(chǎn)生ESBL酶答案：D34.懷疑鉤端螺旋體感染，血液標(biāo)本應(yīng)在發(fā)病第幾天采集A.1～3天B.4～7天C.8～14天D.15～21天答案：A35.下列哪種真菌在玉米吐溫80瓊脂上形成“厚壁孢子”A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.克柔念珠菌D.光滑念珠菌答案：A36.懷疑產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌，下列哪項(xiàng)生化反應(yīng)陽性A.甘露醇發(fā)酵B.木糖發(fā)酵C.鼠李糖發(fā)酵D.乳糖發(fā)酵答案：C37.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌基因水平轉(zhuǎn)移方式A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.突變答案：D38.懷疑炭疽芽孢桿菌，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)陽性具有鑒別意義A.卵磷脂酶B.串珠試驗(yàn)C.耐熱核酸酶D.溶血素答案：B39.下列哪種病毒可在LLCMK2細(xì)胞中形成“合胞體”且對乙醚敏感A.麻疹病毒B.風(fēng)疹病毒C.腮腺炎病毒D.呼吸道合胞病毒答案：D40.懷疑ESBL陽性大腸埃希菌，確證試驗(yàn)中頭孢他啶/克拉維酸抑菌圈直徑比單藥增加A.≥3mmB.≥5mmC.≥7mmD.≥10mm答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。每題只有一個最佳答案）（41～43題共用題干）患者男，55歲，因“咳嗽、低熱2周”入院。痰革蘭染色見革蘭陽性分枝狀細(xì)絲，抗酸染色弱陽性，改良Kinyoun抗酸染色陽性。41.最可能的病原菌是A.結(jié)核分枝桿菌B.鳥分枝桿菌復(fù)合群C.諾卡菌D.棒狀桿菌答案：C42.進(jìn)一步確證應(yīng)選用的培養(yǎng)基為A.羅氏培養(yǎng)基B.血瓊脂、巧克力瓊脂C.BCYE瓊脂D.沙氏瓊脂答案：B43.若該菌對復(fù)方新諾明敏感，其耐藥基因最可能是A.sul1B.ermAC.mecAD.vanA答案：A（44～46題共用題干）新生兒，出生3天，出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)，血培養(yǎng)瓶報(bào)警陽性，涂片見革蘭陽性短桿菌，觸酶陽性，CAMP試驗(yàn)陽性，馬尿酸水解陽性。44.最可能的病原菌是A.無乳鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌D.肺炎鏈球菌答案：A45.該菌對青霉素MIC為0.06μg/ml，根據(jù)CLSI應(yīng)判讀為A.敏感B.中介C.耐藥D.劑量依賴敏感答案：A46.若該菌對克林霉素誘導(dǎo)耐藥，應(yīng)選用的確證試驗(yàn)為A.D試驗(yàn)B.雙紙片協(xié)同試驗(yàn)C.頭孢西丁紙片D.奧普托欣試驗(yàn)答案：A（47～50題共用題干）患者女，38歲，因“持續(xù)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛”入院，有貓抓傷史。血培養(yǎng)陰性，血清學(xué)檢測示巴爾通體IgG陽性。47.進(jìn)一步確診應(yīng)采集的標(biāo)本為A.骨髓B.淋巴結(jié)活檢C.皮膚活檢D.腦脊液答案：B48.淋巴結(jié)活檢標(biāo)本最適宜的組織學(xué)染色為A.HE染色B.革蘭染色C.銀染（WarthinStarry）D.抗酸染色答案：C49.若進(jìn)行PCR檢測，靶基因最常用的是A.16SrRNAB.ITSC.htrAD.gltA答案：D50.該患者首選抗菌藥物為A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.萬古霉素答案：C三、多選題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）51.下列哪些培養(yǎng)基可用于選擇性分離艱難梭菌A.CCFAB.環(huán)絲氨酸頭孢西丁果糖瓊脂C.血瓊脂D.慶大霉素萬古霉素血瓊脂答案：A、B52.下列哪些病毒屬于嗜肝DNA病毒科A.人乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.鴨乙型肝炎病毒D.人丙型肝炎病毒答案：A、B、C53.下列哪些方法可用于檢測碳青霉烯酶A.CarbaNP試驗(yàn)B.改良Hodge試驗(yàn)C.mCIM試驗(yàn)D.頭孢他啶阿維巴坦紙片答案：A、B、C54.下列哪些真菌可形成“假菌絲”A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.克柔念珠菌D.光滑念珠菌答案：A、B、C55.下列哪些寄生蟲可通過改良抗酸染色檢出卵囊A.隱孢子蟲B.環(huán)孢子蟲C.等孢子蟲D.賈第鞭毛蟲答案：A、B、C56.下列哪些屬于細(xì)菌IV型分泌系統(tǒng)效應(yīng)蛋白A.百日咳毒素B.CagAC.衣原體Inc蛋白D.沙門菌SopE答案：B、C57.下列哪些標(biāo)本可用于諾如病毒RNA檢測A.糞便B.嘔吐物C.血清D.膽汁答案：A、B、C58.下列哪些屬于真菌雙相型病原A.莢膜組織胞漿菌B.粗球孢子菌C.申克孢子絲菌D.馬爾尼菲籃狀菌答案：A、B、C、D59.下列哪些屬于結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群A.結(jié)核分枝桿菌B.牛分枝桿菌C.非洲分枝桿菌D.田鼠分枝桿菌答案：A、B、C、D60.下列哪些屬于革蘭陰性厭氧球菌A.韋榮球菌B.普雷沃菌C.卟啉單胞菌D.梭桿菌答案：A四、案例分析題（每題10分，共20分。請根據(jù)提供的病例資料，回答問題）61.病例：患者男，65歲，因“發(fā)熱、咳嗽、膿痰”入院。CT示右肺下葉空洞。痰培養(yǎng)在血瓊脂上形成大型、扁平、不規(guī)則菌落，表面呈“毛玻璃”樣，有溶血，革蘭陽性大桿菌，芽孢卵圓形、位于菌體次極端、不膨大成囊。（1）該菌最可能的鑒定結(jié)果是什么？（2）列出兩項(xiàng)確證試驗(yàn)。（3）若該菌對青霉素MIC>256μg/ml，其耐藥機(jī)制是什么？（4）寫出兩種可選治療方案。答案：（1）炭疽芽孢桿菌（2）串珠試驗(yàn)、γ噬菌體裂解試驗(yàn)（3）產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶（bla1/bla2）（4）環(huán)丙沙星+克林霉素；多西環(huán)素+利福平62.病例：患者女，28歲，