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臨床基礎(chǔ)檢驗網(wǎng)絡(luò)試題庫及答案2025年版一、血液一般檢驗【A1型題】1.成人靜脈血血紅蛋白參考范圍下限,WHO推薦采用的切點是A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L答案:B2.關(guān)于EDTAK?抗凝劑對血細(xì)胞的影響,下列敘述正確的是A.使血小板體積假性增大B.使紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度升高C.使中性粒細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)“藍(lán)斑”D.使淋巴細(xì)胞核分葉減少E.使嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒答案:C3.血涂片瑞氏染色后,紅細(xì)胞呈“緡錢狀”排列最可能提示A.高球蛋白血癥B.缺鐵性貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.巨幼細(xì)胞貧血E.鐮狀細(xì)胞貧血答案:A4.自動血液分析儀計數(shù)血小板時,最常見的干擾因素是A.小紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.白細(xì)胞碎片D.冷球蛋白E.巨血小板答案:A5.外周血中性粒細(xì)胞核右移是指A.桿狀核>6%B.分5葉核>3%C.分3葉核>50%D.分2葉核>40%E.分4葉核>25%答案:B【A2型題】6.患者,女,34歲,妊娠28周。血常規(guī):RBC3.1×1012/L,Hb98g/L,MCV78fL,MCH31pg,RDW18%。最可能的貧血類型是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.慢性病貧血D.地中海貧血E.再生障礙性貧血答案:A7.患者,男,55歲,體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞10%,嗜酸粒細(xì)胞1%,單核細(xì)胞4%。最需首先排除A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性感染C.骨髓增殖性腫瘤D.類白血病反應(yīng)E.淋巴瘤浸潤答案:D【A3/A4型題】(8~10題共用題干)患者,女,26歲,因乏力、面色蒼白就診。實驗室檢查:RBC2.8×1012/L,Hb76g/L,MCV68fL,RDW22%,血清鐵蛋白6μg/L,總鐵結(jié)合力升高。8.該患者紅細(xì)胞直方圖最可能表現(xiàn)為A.主峰右移,基底變窄B.主峰左移,基底增寬C.雙峰,右側(cè)小峰D.主峰右移,基底增寬E.主峰左移,基底變窄答案:B9.若給予口服鐵劑治療,最早出現(xiàn)上升的指標(biāo)是A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.血清鐵E.紅細(xì)胞平均體積答案:C10.治療4周后Hb升至105g/L,下一步最佳實驗室監(jiān)測間隔為A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案:B【B型題】(11~13題共用備選答案)A.紅細(xì)胞大小不均,以小細(xì)胞為主B.紅細(xì)胞大小不均,以大細(xì)胞為主C.紅細(xì)胞大小一致,色素低D.紅細(xì)胞大小一致,色素正常E.紅細(xì)胞大小不均,可見靶形紅細(xì)胞11.巨幼細(xì)胞貧血答案:B12.缺鐵性貧血答案:A13.地中海貧血答案:E【X型題】14.可導(dǎo)致假性血小板減少的技術(shù)原因有A.血液與EDTA抗凝劑混合不充分B.采血后2小時上機C.標(biāo)本置4℃24小時后檢測D.血小板衛(wèi)星現(xiàn)象E.巨大血小板被計入紅細(xì)胞通道答案:A、D、E15.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高可見于A.溶血性貧血B.急性失血后第3天C.缺鐵性貧血口服鐵劑后D.骨髓纖維化E.巨幼細(xì)胞貧血給予葉酸治療后答案:A、B、C、E二、尿液檢驗【A1型題】16.晨尿比重1.035,最可能提示A.慢性腎衰竭B.尿崩癥C.急性腎小球腎炎D.高蛋白飲食E.大量飲水答案:C17.尿干化學(xué)法檢測蛋白假陽性最常見于A.高度堿性尿B.高度酸性尿C.含大量維生素CD.含頭孢菌素E.含大量葡萄糖答案:A18.尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)“手套狀”巨噬細(xì)胞,最提示A.急性腎盂腎炎B.腎病綜合征C.糖尿病腎病D.急性腎小管壞死E.狼瘡性腎炎答案:D19.尿本周蛋白檢測最佳隨機尿標(biāo)本保存條件是A.室溫2小時B.4℃24小時C.加入硼酸D.加入NaOHE.冷凍20℃答案:B20.尿妊娠試驗檢測的激素是A.LHB.FSHC.hCGD.hPLE.progesterone答案:C【A2型題】21.患者,男,45歲,體檢尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞3~5/HP,白細(xì)胞2~3/HP,尿糖()。血壓140/90mmHg。下一步最重要的檢查是A.24小時尿蛋白定量B.尿微量白蛋白/肌酐比值C.尿培養(yǎng)D.腎血管超聲E.血肌酐答案:B22.患者,女,28歲,因“泡沫尿”就診。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞0~1/HP,尿糖(),尿沉渣脂肪管型2~3/LP。最可能的診斷是A.急性腎炎B.腎病綜合征C.膀胱炎D.糖尿病腎病E.多發(fā)性骨髓瘤答案:B【A3/A4型題】(23~25題共用題干)患者,男,60歲,夜尿增多3個月。尿常規(guī):比重1.010,蛋白(+),糖(++)。空腹血糖7.8mmol/L。23.該患者尿比重低而固定,最可能提示A.急性腎小管壞死B.慢性腎盂腎炎C.腎性尿崩癥D.糖尿病腎病早期E.原發(fā)性醛固酮增多癥答案:D24.為評估蛋白尿程度,首選的定量方法是A.24小時尿蛋白B.隨機尿蛋白/肌酐比值C.尿微量白蛋白D.尿β?微球蛋白E.尿NAG答案:B25.若隨機尿蛋白/肌酐比值0.8g/g,相當(dāng)于24小時尿蛋白約A.0.3gB.0.5gC.0.8gD.1.0gE.2.0g答案:D【B型題】(26~28題共用備選答案)A.紅細(xì)胞形態(tài)均一B.紅細(xì)胞形態(tài)不均一C.紅細(xì)胞呈棘形D.紅細(xì)胞呈影細(xì)胞E.紅細(xì)胞呈皺縮狀26.腎小球源性血尿答案:B27.非腎小球源性血尿答案:A28.急性膀胱炎答案:A【X型題】29.可導(dǎo)致尿干化學(xué)隱血假陰性的因素有A.大量維生素CB.含過氧化氫清潔劑污染C.含亞硝酸鹽D.尿pH<5.0E.含頭孢菌素答案:A、C、D30.尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)“寬型”蠟樣管型,可見于A.慢性腎衰竭B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.腎淀粉樣變E.惡性高血壓腎損害答案:A、D、E三、糞便與體液檢驗【A1型題】31.糞便隱血試驗化學(xué)法前3天禁食下列哪項食物對結(jié)果影響最小A.瘦豬肉B.動物血C.菠菜D.維生素C片E.阿司匹林答案:A32.腦脊液靜置12小時后出現(xiàn)薄膜,最提示A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.多發(fā)性硬化答案:B33.漏出液與滲出液鑒別,Light標(biāo)準(zhǔn)中不包括A.胸液蛋白/血清蛋白>0.5B.胸液LDH/血清LDH>0.6C.胸液LDH>血清正常上限2/3D.胸液膽固醇>1.55mmol/LE.胸液蛋白>25g/L答案:D34.關(guān)節(jié)腔積液中“米粒小體”最常見于A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.退行性骨關(guān)節(jié)病答案:A35.精液常規(guī)檢查要求禁欲時間為A.1天B.2~7天C.8~10天D.11~14天E.無要求答案:B【A2型題】36.患者,男,40歲,腹瀉3天,糞便呈果醬色,鏡檢紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞少量,可見夏科雷登結(jié)晶。最可能的病原體是A.痢疾桿菌B.溶組織內(nèi)阿米巴C.艱難梭菌D.輪狀病毒E.大腸桿菌O157:H7答案:B37.患者,女,50歲,腹脹。腹水檢查:外觀淡黃透明,蛋白28g/L,LDH180U/L,血清腹水白蛋白梯度(SAAG)18g/L。最可能病因是A.肝硬化B.結(jié)核性腹膜炎C.卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移D.胰源性腹水E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:A【A3/A4型題】(38~40題共用題干)患者,男,30歲,突發(fā)頭痛、嘔吐。腦脊液檢查:外觀淡紅色,Pandy試驗(+),蛋白1.2g/L,葡萄糖3.8mmol/L,白細(xì)胞50×10?/L,紅細(xì)胞8000×10?/L。38.腦脊液紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例約160:1,最提示A.穿刺損傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.病毒性腦膜炎答案:A39.為鑒別穿刺損傷與蛛網(wǎng)膜下腔出血,首選的試管內(nèi)觀察指標(biāo)是A.第一管與第三管紅細(xì)胞計數(shù)遞減B.第一管與第三管蛋白遞減C.第一管與第三管葡萄糖遞減D.第一管與第三管白細(xì)胞遞減E.第一管與第三管Pandy試驗遞減答案:A40.若證實為蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦脊液上清液顏色呈A.無色B.淡黃色C.乳白色D.綠色E.醬油色答案:B【B型題】(41~43題共用備選答案)A.腺苷脫氨酶(ADA)明顯升高B.淀粉酶明顯升高C.甘油三酯明顯升高D.抗酸桿菌陽性E.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高41.結(jié)核性胸膜炎答案:A42.胰源性腹水答案:B43.乳糜性腹水答案:C【X型題】44.可導(dǎo)致糞便隱血免疫法假陰性的因素有A.上消化道出血且血液經(jīng)胃酸作用B.標(biāo)本放置室溫超過7天C.服用大量維生素CD.服用鉍劑E.直腸息肉少量出血答案:A、B45.腦脊液細(xì)胞學(xué)玻片離心法優(yōu)點包括A.細(xì)胞形態(tài)保存好B.回收率高C.可重復(fù)計數(shù)D.操作時間短E.可同時進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)答案:A、B、E四、血栓與止血一般檢驗【A1型題】46.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)的計算與下列哪項無關(guān)A.患者PTB.正常人平均PTC.組織凝血活酶ISID.患者APTTE.幾何均值答案:D47.血小板聚集試驗(比濁法)中,ADP誘導(dǎo)聚集第二波消失常見于A.儲存池缺陷B.阿司匹林?jǐn)z入C.Glanzmann血小板無力癥D.BernardSoulier綜合征E.血管性血友病答案:B48.D二聚體檢測采用的方法學(xué)是A.凝集法B.免疫比濁法C.酶聯(lián)免疫熒光D.乳膠增強免疫比濁法E.凝固法答案:D49.血凝儀檢測APTT時,加入白陶土的作用是A.提供磷脂表面B.激活因子ⅫC.螯合鈣離子D.抑制肝素E.穩(wěn)定纖維蛋白答案:B50.凝血酶時間(TT)延長,可被魚精蛋白糾正,提示A.肝素樣抗凝物增多B.低纖維蛋白原血癥C.因子Ⅴ缺乏D.因子Ⅹ缺乏E.因子Ⅱ缺乏答案:A【A2型題】51.患者,女,28歲,反復(fù)牙齦出血。PLT180×10?/L,APTT48s(對照35s),PT12s(對照11s),TT18s(對照17s),加入等量正常血漿后APTT糾正。最可能診斷是A.因子Ⅷ抑制物B.因子Ⅸ抑制物C.因子Ⅺ缺乏D.因子Ⅻ缺乏E.抗磷脂抗體綜合征答案:C52.患者,男,60歲,下肢腫痛。D二聚體>5000μg/L,PT、APTT正常,血小板正常。最可能的臨床情況是A.深靜脈血栓形成B.肝硬化C.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)D.血友病AE.ITP答案:A【A3/A4型題】(53~55題共用題干)患者,女,25歲,人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血不止。PT13s,APTT76s,TT19s,纖維蛋白原1.2g/L,血小板85×10?/L,D二聚體升高。53.最可能的實驗室診斷是A.原發(fā)性纖溶B.DICC.因子Ⅷ缺乏D.抗磷脂抗體綜合征E.肝素過量答案:B54.為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查A.因子Ⅷ活性B.抗凝血酶ⅢC.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)D.蛋白C活性E.血小板抗體答案:C55.若FDP>40mg/L,治療原則不包括A.輸注新鮮冰凍血漿B.低分子肝素C.抗纖溶藥物D.治療原發(fā)病E.輸注血小板答案:C【B型題】(56~58題共用備選答案)A.BT延長,PLT正常,聚集試驗正常B.BT延長,PLT減少,聚集試驗降低C.BT正常,APTT延長,PT正常D.BT延長,PLT正常,聚集試驗
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