2025年兒科護理學考試多選題190題及答案

考點1【多選題】小兒驚厥的病因分類中，感染性病因有（）A.顱內感染（如腦炎、腦膜炎，病原體侵犯腦組織）B.顱外感染（如熱性驚厥、中毒性腦病，感染毒素影響中樞）C.敗血癥（全身感染導致中樞神經系統(tǒng)受累）D.破傷風（破傷風桿菌毒素導致肌肉強直性痙攣）答案：ABCD解析：驚厥感染性病因包括顱內、顱外感染，敗血癥、破傷風均因感染導致驚厥，四項均正確。

考點2【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病因中，誘發(fā)因素有（）A.早產（肺表面活性物質合成不足，最主要因素）B.糖尿病母親嬰兒（胰島素抑制肺表面活性物質合成）C.剖宮產兒（未經過產道擠壓，肺液排出減少）D.新生兒窒息（缺氧抑制肺表面活性物質合成和釋放）答案：ABCD解析：RDS主要因肺表面活性物質缺乏，早產是最主要病因，糖尿病母親嬰兒、剖宮產兒、窒息兒均為誘發(fā)因素，四項均正確。

考點3【多選題】小兒急性腎小球腎炎的并發(fā)癥有（）A.高血壓腦?。ㄑ獕后E升導致腦血管痙攣和腦水腫）B.急性腎衰竭（腎小球濾過率下降導致少尿、無尿）C.心力衰竭（水鈉潴留導致血容量增加，心臟負擔加重）D.肺炎（免疫力下降導致肺部感染）答案：ABC解析：急性腎炎并發(fā)癥以循環(huán)和腎臟并發(fā)癥為主，高血壓腦病、急性腎衰、心衰為典型并發(fā)癥；D選項“肺炎”是繼發(fā)感染，非腎炎直接并發(fā)癥，故排除。

考點4【多選題】小兒缺鐵性貧血的治療中，鐵劑的使用注意事項有（）A.劑型選擇：首選口服二價鐵（如硫酸亞鐵，吸收率高）B.服用時間：兩餐之間服用，減少胃腸道刺激C.副作用處理：出現(xiàn)惡心、便秘時，可減少劑量或飯后服用D.療效觀察：服藥1-2周后血紅蛋白開始上升，3-4周達正常答案：ABCD解析：鐵劑使用需注意劑型、時間、副作用和療效觀察，確保用藥安全有效，四項注意事項均正確。

考點5【多選題】兒童肥胖癥的評估內容有（）A.體重、身高（計算BMI，判斷肥胖程度）B.皮下脂肪厚度（腹部、上臂，評估脂肪分布）C.家族史（父母肥胖情況，評估遺傳因素）D.生活習慣（飲食、運動情況，評估誘因）答案：ABCD解析：肥胖癥評估需結合體重、脂肪分布、遺傳和生活習慣，全面了解病因和嚴重程度，四項均正確。

考點6【多選題】小兒肺炎的臨床表現(xiàn)中，全身癥狀有（）A.發(fā)熱（多為不規(guī)則熱，細菌性肺炎可為弛張熱）B.精神萎靡、嗜睡（中毒癥狀）C.食欲減退、嘔吐（消化功能紊亂）D.氣促、三凹征（呼吸功能障礙）答案：ABC解析：肺炎癥狀分全身癥狀（發(fā)熱、精神、食欲）和呼吸道癥狀（氣促、三凹征）；D選項“氣促、三凹征”屬于呼吸道癥狀，故排除。

考點7【多選題】新生兒溶血病的實驗室檢查特點有（）A.血常規(guī)：紅細胞計數降低，血紅蛋白降低（貧血）B.血清膽紅素：未結合膽紅素明顯升高（溶血導致）C.血型檢查：母親與胎兒血型不合（ABO或Rh血型）D.抗人球蛋白試驗（Coomb試驗）：陽性（提示紅細胞被抗體致敏）答案：ABCD解析：溶血病實驗室檢查以貧血、未結合膽紅素升高、血型不合、Coomb試驗陽性為特征，四項均正確。

考點8【多選題】小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)中，喉梗阻的分度依據有（）A.呼吸頻率（是否加快）B.喉鳴和三凹征（是否明顯）C.意識狀態(tài)（是否煩躁或昏迷）D.發(fā)紺（是否出現(xiàn)）答案：ABCD解析：喉梗阻分度需結合呼吸頻率、喉鳴、三凹征、意識、發(fā)紺綜合判斷，分為Ⅰ-Ⅳ度，指導治療方案選擇，四項均為分度依據，故正確。

考點9【多選題】小兒腎病綜合征的病理生理改變有（）A.大量蛋白尿（腎小球濾過膜受損，蛋白質漏出）B.低蛋白血癥（大量蛋白丟失，肝臟合成不足）C.水腫（低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，水分外滲）D.高脂血癥（肝臟代償合成脂蛋白增加）答案：ABCD解析：腎病綜合征病理生理改變圍繞“大量蛋白尿”展開，后續(xù)低蛋白血癥、水腫、高脂血癥均由其引發(fā)，四項均正確。

考點10【多選題】小兒腹瀉病的臨床表現(xiàn)中，不同程度脫水的共同特點有（）A.尿量減少（輕度略少，重度無尿）B.皮膚彈性改變（輕度正?；蚵圆睿囟炔睿〤.前囟、眼窩凹陷（輕度略凹，重度明顯凹）D.口渴（輕度口渴，重度煩躁或嗜睡，口渴不明顯）答案：ABCD解析：脫水程度不同，癥狀輕重有差異，但尿量減少、皮膚彈性改變、前囟/眼窩凹陷、口渴為共同特點，僅程度不同，四項均正確。

考點11【多選題】嬰兒輔食添加的基本原則包括（）

A.從少到多（如從1小勺開始，逐漸加量）

B.從稀到稠（如從米糊→粥→軟飯）

C.從細到粗（如從菜泥→菜末→碎菜）

D.從一種到多種（每添加一種觀察3-5天無不適再加下一種）

答案：ABCD

解析：嬰兒輔食添加需遵循“循序漸進”原則，避免消化不良或過敏：少到多、稀到稠、細到粗、一種到多種，四項均為正確原則。

考點12【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的主要病因有（）

A.寒冷環(huán)境（保暖不足）

B.早產（體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善）

C.感染（如敗血癥）

D.窒息（缺氧導致代謝紊亂）

答案：ABCD

解析：硬腫癥主要因新生兒體溫調節(jié)能力差，在寒冷、早產、感染、窒息等因素下，易出現(xiàn)體溫過低、皮膚硬腫，四項均為常見病因。

考點13【多選題】小兒肺炎（支氣管肺炎）的典型肺部體征有（）

A.肺部聞及固定中細濕啰音

B.呼吸急促（嬰兒＞50次/分，幼兒＞40次/分）

C.鼻翼扇動、三凹征

D.叩診呈濁音

答案：ABCD

解析：支氣管肺炎時肺泡內有炎性滲出，肺部可聞及固定中細濕啰音（核心體征）；因呼吸困難，出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）；病變部位叩診呈濁音，四項均正確。

考點14【多選題】兒童糖尿?。?型糖尿?。┑牡湫团R床表現(xiàn)有（）

A.多飲、多尿、多食

B.體重減輕（“三多一少”癥狀）

C.乏力、精神萎靡

D.酮癥酸中毒（首發(fā)癥狀，如嘔吐、腹痛、呼吸深快）

答案：ABCD

解析：1型糖尿病患兒因胰島素絕對缺乏，典型表現(xiàn)為“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重減輕），伴乏力；部分患兒以酮癥酸中毒首發(fā)，出現(xiàn)嘔吐、腹痛、深大呼吸（爛蘋果味），四項均正確。

考點15【多選題】新生兒溶血?。ˋBO血型不合）的常見臨床表現(xiàn)有（）

A.生后24小時內出現(xiàn)黃疸

B.黃疸進展快

C.貧血（面色蒼白、血紅蛋白降低）

D.肝脾腫大

答案：ABCD

解析：ABO溶血病多發(fā)生于母親O型、胎兒A/B型，生后24小時內出現(xiàn)黃疸且進展快；因紅細胞破壞多，出現(xiàn)貧血和肝脾腫大（造血代償），四項均為典型表現(xiàn)。

考點16【多選題】小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)有（）

A.水腫（始于眼瞼，晨起明顯）

B.血尿（肉眼血尿或鏡下血尿）

C.蛋白尿

D.高血壓

答案：ABCD

解析：急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染誘發(fā)，典型表現(xiàn)為“腎炎綜合征”，即水腫（眼瞼先腫）、血尿（關鍵癥狀）、蛋白尿、高血壓，四項均正確。

考點17【多選題】嬰兒撫觸的正確操作要點有（）

A.撫觸前溫暖雙手，涂抹潤膚油

B.順序從頭部→胸部→腹部→四肢→背部

C.力度輕柔，避免按壓囟門、脊柱

D.每次撫觸時間10-15分鐘，避開喂奶前后1小時

答案：ABCD

解析：嬰兒撫觸需注意保暖、手法輕柔，順序遵循“從上到下、從正面到背面”，避開囟門（未閉合）和脊柱，時間控制在10-15分鐘，喂奶前后1小時內撫觸易導致吐奶或不適，四項均正確。

考點18【多選題】小兒熱性驚厥的臨床特點有（）

A.多見于6個月-3歲嬰幼兒

B.多發(fā)生于體溫驟升期（體溫＞38.5℃時）

C.驚厥持續(xù)時間短（一般＜5分鐘）

D.發(fā)作后意識迅速恢復，無神經系統(tǒng)后遺癥

答案：ABCD

解析：熱性驚厥是嬰幼兒常見驚厥類型，6個月-3歲高發(fā)，多在體溫快速升高時發(fā)作，持續(xù)時間短，發(fā)作后意識恢復快，無后遺癥（復雜性熱性驚厥除外），四項均正確。

考點19【多選題】新生兒喂養(yǎng)方式包括以下哪些（）

A.純母乳喂養(yǎng)

B.混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶）

C.人工喂養(yǎng)（配方奶或牛奶）

D.輔食喂養(yǎng)（如米糊、菜泥）

答案：ABC

解析：新生兒（出生至28天）喂養(yǎng)方式分為純母乳、混合、人工喂養(yǎng)；D選項“輔食喂養(yǎng)”一般從4-6個月嬰兒期開始，不屬于新生兒喂養(yǎng)方式，故排除。

考點20【多選題】小兒營養(yǎng)不良（中度）的臨床表現(xiàn)有（）

A.體重低于正常均值25%-40%

B.皮膚干燥、彈性差

C.精神萎靡、反應遲鈍

D.肌肉松弛、皮下脂肪減少（腹部皮下脂肪厚度0.4cm以下）

答案：ABCD

解析：中度營養(yǎng)不良（Ⅱ度）體重低于正常均值25%-40%，皮下脂肪明顯減少（腹部＜0.4cm），伴皮膚干燥、肌肉松弛、精神萎靡，四項均符合其表現(xiàn)?？键c21【多選題】新生兒臍炎的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.臍部紅腫、發(fā)熱B.臍部有膿性分泌物C.臍部異味D.臍疝突出答案：ABC解析：新生兒臍炎是臍部細菌感染所致，表現(xiàn)為臍部紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物及異味；D選項“臍疝突出”是腹壁發(fā)育缺陷導致的腹腔內容物突出，與感染無關，故排除。

考點22【多選題】小兒腹瀉病補液治療的基本原則有（）A.先鹽后糖B.先快后慢C.見尿補鉀D.先糖后鹽答案：ABC解析：小兒腹瀉補液需遵循“先鹽后糖（糾正電解質紊亂優(yōu)先）、先快后慢（快速補充累積損失量）、見尿補鉀（防高鉀血癥）”原則；D選項“先糖后鹽”會延誤電解質糾正，為錯誤原則，故排除。

考點23【多選題】嬰兒濕疹（特應性皮炎）的正確護理措施有（）A.保持皮膚清潔，用溫水洗澡（水溫37-38℃）B.洗澡后及時涂抹嬰兒專用潤膚霜C.穿寬松、純棉衣物，避免羊毛/化纖材質D.避免接觸過敏原（如牛奶蛋白、塵螨）答案：ABCD解析：嬰兒濕疹護理核心是保濕和避免刺激：溫水洗澡防皮膚屏障破壞，潤膚霜修復屏障，純棉衣物減少摩擦，規(guī)避過敏原可減少發(fā)作，四項均正確。

考點24【多選題】兒童計劃免疫中，百白破聯(lián)合疫苗的接種時間包括（）A.3月齡B.4月齡C.5月齡D.18月齡答案：ABCD解析：我國計劃免疫中，百白破疫苗需在3、4、5月齡各接種1劑（基礎免疫），18月齡接種1劑加強免疫，四項均為正確接種時間。

考點25【多選題】小兒急性喉炎的典型臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.犬吠樣咳嗽C.吸氣性喉鳴D.呼氣性呼吸困難答案：ABC解析：急性喉炎是喉部黏膜急性炎癥，因喉腔狹窄，表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴（吸氣時氣流通過狹窄喉腔產生）；D選項“呼氣性呼吸困難”多見于哮喘、毛細支氣管炎（下氣道梗阻），故排除。

考點26【多選題】新生兒低血糖的診斷標準（全血血糖）包括（）A.足月兒＜2.2mmol/LB.早產兒＜2.0mmol/LC.低血糖持續(xù)超過24小時D.血糖＜3.0mmol/L答案：AB解析：新生兒低血糖診斷以全血血糖為標準，足月兒＜2.2mmol/L、早產兒＜2.0mmol/L即可診斷；C選項“持續(xù)時間”是判斷是否需干預的因素，非診斷標準；D選項數值過高，故排除。

考點27【多選題】小兒肺炎（支氣管肺炎）的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢（定時翻身、拍背、吸痰）B.給予氧氣吸入（當PaO?＜60mmHg或出現(xiàn)發(fā)紺時）C.控制輸液速度（避免加重心肺負擔，嬰幼兒10-15滴/分）D.體溫超過38.5℃時給予物理降溫或藥物降溫（如對乙酰氨基酚）答案：ABCD解析：肺炎護理需圍繞“改善通氣、控制感染、對癥支持”：翻身拍背助排痰，缺氧時吸氧，慢輸液防心衰，高熱時降溫，四項均正確。

考點28【多選題】小兒缺鐵性貧血的治療原則有（）A.補充鐵劑（首選口服二價鐵，如硫酸亞鐵）B.去除病因（如糾正輔食不當、治療慢性失血）C.補充維生素C（促進鐵吸收）D.補充維生素B??和葉酸（糾正巨幼細胞性貧血）答案：ABC解析：缺鐵性貧血治療核心是補鐵和去病因，維生素C可促進鐵吸收；D選項“維生素B??和葉酸”用于治療巨幼細胞性貧血（葉酸/維生素B??缺乏），與缺鐵無關，故排除。

考點29【多選題】小兒驚厥發(fā)作時常用的急救藥物有（）A.地西泮（安定，靜脈或直腸給藥）B.苯巴比妥鈉（長效抗驚厥藥，用于維持治療）C.對乙酰氨基酚（解熱鎮(zhèn)痛藥，用于退熱）D.甘露醇（脫水劑，用于顱內壓增高）答案：AB解析：驚厥急救首選地西泮快速止驚，苯巴比妥鈉用于驚厥持續(xù)狀態(tài)或維持止驚效果；C選項用于退熱（非止驚），D選項用于顱內壓增高（如腦炎、腦出血），均非驚厥急救藥物，故排除。

考點30【多選題】4-6個月嬰兒輔食添加的適宜食物有（）A.米糊（強化鐵）B.菜泥（如胡蘿卜泥、菠菜泥）C.果泥（如蘋果泥、香蕉泥）D.蛋黃泥（從1/4個開始，觀察過敏）答案：ABCD解析：4-6個月嬰兒消化系統(tǒng)初發(fā)育，適宜添加泥狀食物：強化鐵米糊防貧血，菜泥/果泥補維生素，蛋黃泥補營養(yǎng)（需防過敏），四項均為適宜食物。

考點31【多選題】小兒急性腎小球腎炎患兒的護理措施包括（）A.臥床休息（急性期需絕對臥床，至水腫消退、血壓正常）B.限制鈉鹽攝入（水腫/高血壓時每日鹽＜2g）C.記錄24小時出入量（監(jiān)測尿量、水腫變化）D.觀察有無并發(fā)癥（如高血壓腦病、急性腎衰竭）答案：ABCD解析：腎炎護理需“休息、限鹽、監(jiān)測、防并發(fā)癥”：臥床防心衰，限鹽減水腫，記出入量觀病情，警惕高血壓腦病（頭痛、嘔吐）和腎衰（少尿/無尿），四項均正確。

考點32【多選題】新生兒黃疸的護理措施有（）A.盡早母乳喂養(yǎng)（促進排便，減少膽紅素腸肝循環(huán)）B.藍光照射治療（降低血清未結合膽紅素，注意保護眼睛和會陰部）C.密切觀察黃疸進展（每日觀察皮膚/鞏膜黃染范圍）D.監(jiān)測膽紅素水平（經皮或血清膽紅素測定）答案：ABCD解析：新生兒黃疸護理需“促排泄、對癥治療、密切監(jiān)測”：早哺乳助排便，藍光是主要治療手段，觀察黃染范圍和測膽紅素可及時發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，四項均正確。

考點33【多選題】兒童維生素A缺乏的臨床表現(xiàn)有（）A.眼干燥癥（結膜干燥、角膜軟化）B.皮膚干燥、脫屑（如毛囊角化）C.生長發(fā)育遲緩D.夜盲癥（暗適應能力下降）答案：ABCD解析：維生素A缺乏主要影響視覺、皮膚和生長：夜盲癥是早期表現(xiàn)，眼干燥癥為典型眼部癥狀，皮膚干燥脫屑，且影響生長發(fā)育，四項均正確。

考點34【多選題】小兒腹瀉病的飲食護理措施有（）A.母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食B.人工喂養(yǎng)兒可喂稀釋配方奶（1:1稀釋，逐漸恢復正常濃度）C.嘔吐嚴重者暫時禁食4-6小時（不禁水，防脫水）D.恢復期逐漸過渡到正常飲食（如粥、爛面、蛋羹）答案：ABCD解析：腹瀉飲食護理需“不盲目禁食，按需調整”：母乳繼續(xù)喂（含免疫成分），配方奶稀釋減胃腸負擔，嘔吐重時短期禁食防誤吸，恢復期逐步過渡飲食，四項均正確。

考點35【多選題】新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)有（）A.體溫異常（發(fā)熱或體溫不升，早產兒多為體溫不升）B.少吃、少哭、少動（“三少”癥狀）C.黃疸退而復現(xiàn)或加重D.皮膚瘀點、瘀斑（出血傾向）答案：ABCD解析：新生兒敗血癥癥狀不典型，主要表現(xiàn)為全身感染征象：體溫異常、精神萎靡（三少）、黃疸異常、出血傾向，四項均為常見表現(xiàn)。

考點36【多選題】小兒急性扁桃體炎（細菌性）的臨床表現(xiàn)有（）A.高熱（體溫可達39-40℃）B.咽痛明顯，吞咽時加重C.扁桃體腫大，表面有膿性分泌物D.頸部淋巴結腫大、壓痛答案：ABCD解析：細菌性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為高熱、咽痛、扁桃體化膿及頸部淋巴結腫大，四項均符合其典型表現(xiàn)。

考點37【多選題】嬰兒期（1歲內）應完成的計劃免疫疫苗有（）A.卡介苗（出生時）B.乙肝疫苗（0、1、6月齡）C.麻疹疫苗（8月齡）D.脊髓灰質炎疫苗（2、3、4月齡，4歲加強）答案：ABCD解析：1歲內需完成基礎免疫：卡介苗（出生）、乙肝（0/1/6月）、麻疹（8月）、脊灰（2/3/4月），四項均在1歲內完成基礎劑次。

考點38【多選題】小兒營養(yǎng)不良（重度）的并發(fā)癥有（）A.營養(yǎng)性貧血（如缺鐵性、巨幼細胞性貧血）B.維生素缺乏（如維生素A、D缺乏）C.感染（如肺炎、腹瀉，免疫力低下所致）D.自發(fā)性低血糖（嚴重時可昏迷、死亡）答案：ABCD解析：重度營養(yǎng)不良（Ⅲ度）因營養(yǎng)全面缺乏，易并發(fā)貧血、維生素缺乏、感染（免疫力差）及自發(fā)性低血糖（能量儲備不足），四項均為嚴重并發(fā)癥。

考點39【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病因包括（）A.早產兒（肺表面活性物質合成不足）B.糖尿病母親嬰兒（胰島素抑制肺表面活性物質合成）C.剖宮產兒（未經過產道擠壓，肺液排出少）D.新生兒窒息（缺氧影響肺表面活性物質合成）答案：ABCD解析：RDS主要因肺表面活性物質缺乏，早產兒是最主要病因；糖尿病母親嬰兒、剖宮產兒、窒息兒均因肺表面活性物質合成/分泌異?；蚍我号懦稣系K，增加RDS風險，四項均正確。

考點40【多選題】小兒驚厥發(fā)作后的護理措施有（）A.觀察意識、生命體征（體溫、呼吸、心率、血壓）B.觀察有無嘔吐、頭痛、肢體活動異常（警惕顱內病變）C.及時補充水分和營養(yǎng)（驚厥停止后可少量喂水，逐漸恢復飲食）D.向家長講解驚厥相關知識（如預防、急救方法）答案：ABCD解析：驚厥發(fā)作后需“監(jiān)測病情、對癥支持、健康指導”：觀意識和生命體征防并發(fā)癥，觀異常癥狀助病因判斷，補水分營養(yǎng)促恢復，指導家長減少恐慌，四項均正確。

考點41【多選題】小兒急性喉炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢（避免哭鬧，減少氧耗）B.遵醫(yī)囑給予糖皮質激素（如地塞米松，減輕喉黏膜水腫）C.密切觀察呼吸情況（警惕喉梗阻，如出現(xiàn)三凹征需立即處理）D.給予霧化吸入（稀釋痰液，緩解喉痙攣）答案：ABCD解析：急性喉炎護理核心是“防喉梗阻”：減少哭鬧防加重水腫，激素是關鍵治療（減輕水腫），觀呼吸防窒息，霧化助排痰，四項均正確。

考點42【多選題】兒童肥胖癥（單純性）的常見病因有（）A.能量攝入過多（如長期高糖、高脂飲食）B.活動量過少（如久坐、缺乏運動）C.遺傳因素（父母肥胖者，兒童肥胖風險高）D.內分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退）答案：ABC解析：單純性肥胖占兒童肥胖95%以上，病因是能量攝入＞消耗，加遺傳影響；D選項“內分泌疾病”導致的肥胖屬于繼發(fā)性肥胖，非單純性肥胖病因，故排除。

考點43【多選題】新生兒病理性黃疸的特點有（）A.生后24小時內出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時間長（足月兒＞2周，早產兒＞4周）C.黃疸退而復現(xiàn)D.血清膽紅素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）答案：ABCD解析：病理性黃疸與生理性黃疸區(qū)別在于“出現(xiàn)早、持續(xù)久、退而復現(xiàn)、上升快”，四項均為病理性黃疸的典型特點。

考點44【多選題】小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快（嬰兒＞60次/分，幼兒＞50次/分）B.心率突然加快（嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分）C.肝臟迅速增大（肋下＞3cm或短期內增大1.5cm以上）D.煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紺答案：ABCD解析：肺炎并發(fā)心衰的核心表現(xiàn)是“呼吸快、心率快、肝大、循環(huán)差”，四項均符合心衰的典型體征，需立即干預。

考點45【多選題】嬰兒輔食添加中應避免的食物有（）A.蜂蜜（可能含肉毒桿菌芽孢，引起嬰兒肉毒中毒）B.整顆堅果（如花生、核桃，易嗆咳窒息）C.含鹽/糖/調味品的食物（增加腎臟負擔，影響味覺發(fā)育）D.牛奶（1歲內嬰兒腸道黏膜未發(fā)育完善，易過敏或消化不良）答案：ABCD解析：嬰兒輔食需規(guī)避風險和不適宜食物：蜂蜜防肉毒中毒，整堅果防窒息，調味品防負擔，牛奶防過敏/消化不良，四項均需避免。

考點46【多選題】小兒缺鐵性貧血的實驗室檢查特點有（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低（早期診斷指標）C.總鐵結合力升高D.血紅蛋白降低（低于正常年齡標準）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血實驗室檢查呈“低鐵、高結合力、低蛋白、低血紅蛋白”：血清鐵和鐵蛋白降低，總鐵結合力升高，血紅蛋白低于正常，四項均為典型特點。

考點47【多選題】新生兒臍疝的護理措施有（）A.避免患兒劇烈哭鬧（減少腹壓增高）B.防止臍部受壓（穿寬松衣物，避免腰帶過緊）C.禁止用硬幣或繃帶壓迫臍疝（可能導致局部皮膚損傷或嵌頓）D.觀察疝內容物是否嵌頓（如疝塊突然增大、變硬，患兒哭鬧不止，需立即就醫(yī)）答案：ABCD解析：臍疝護理核心是“減少腹壓、防嵌頓、不盲目壓迫”：避免哭鬧減腹壓，防受壓防損傷，禁止硬物壓迫，觀嵌頓（急癥），四項均正確。

考點48【多選題】小兒急性腎小球腎炎的常見病因有（）A.A組β溶血性鏈球菌感染（如扁桃體炎、猩紅熱）B.肺炎鏈球菌感染C.病毒感染（如乙肝病毒、水痘病毒）D.支原體感染答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎多由感染誘發(fā)，以A組β溶血性鏈球菌最常見（占90%），肺炎鏈球菌、病毒、支原體等感染也可引起，四項均為常見病因。

考點49【多選題】兒童維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼畸形有（）A.方顱（3-6個月）B.雞胸、漏斗胸（1歲左右）C.“O”型腿、“X”型腿（1歲以后）D.手鐲征、腳鐲征（6個月以上）答案：ABCD解析：佝僂病激期（活動期）骨骼畸形隨年齡變化：3-6個月方顱，6個月以上手鐲/腳鐲征，1歲左右雞胸/漏斗胸，1歲后“O”/“X”型腿，四項均正確。

考點50【多選題】小兒腹瀉病的常見病原體有（）A.輪狀病毒（秋冬季節(jié)，最常見）B.致病性大腸桿菌（夏季多見）C.諾如病毒（成人和兒童均可感染，傳染性強）D.金黃色葡萄球菌（多繼發(fā)于使用抗生素后，菌群失調）答案：ABCD解析：小兒腹瀉病原體包括病毒（輪狀、諾如）、細菌（致病性大腸桿菌、金葡菌），輪狀病毒最常見，金葡菌多為抗生素相關性腹瀉病因，四項均正確。

考點51【多選題】新生兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有（）A.含豐富免疫球蛋白（如IgA，增強嬰兒免疫力）B.營養(yǎng)成分比例適宜（蛋白質、脂肪、碳水化合物比例合理，易吸收）C.促進母嬰感情交流D.降低嬰兒過敏性疾病風險（如濕疹、哮喘）答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)是最佳喂養(yǎng)方式，優(yōu)點包括：免疫保護、營養(yǎng)適宜、促進母嬰感情、減少過敏，四項均正確。

考點52【多選題】小兒熱性驚厥的預防措施有（）A.發(fā)熱時及時降溫（體溫＞38.0℃時物理降溫，＞38.5℃時用退熱藥）B.避免體溫驟升（如衣被過多導致“捂熱”）C.有熱性驚厥史的兒童，發(fā)熱時可遵醫(yī)囑短期使用地西泮（預防驚厥）D.增強體質，減少感染次數（如均衡飲食、適當運動）答案：ABCD解析：熱性驚厥預防核心是“控制體溫、減少誘因”：及時降溫防體溫驟升，地西泮用于高危兒童預防，增強體質減感染，四項均正確。

考點53【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的護理措施有（）A.逐步復溫（輕中度硬腫可放入26-28℃暖箱，每小時升溫1℃；重度放入28℃暖箱，每小時升溫0.5-1℃）B.保證熱量供給（靜脈或鼻飼補充營養(yǎng)，維持血糖穩(wěn)定）C.預防感染（嚴格無菌操作，避免交叉感染）D.觀察復溫效果（監(jiān)測體溫、皮膚硬腫范圍變化）答案：ABCD解析：硬腫癥護理關鍵是“逐步復溫、支持治療、防感染”：逐步復溫防溫差過大損傷，補熱量防低血糖，無菌操作防感染，觀復溫效果調整方案，四項均正確。

考點54【多選題】小兒急性扁桃體炎的護理措施有（）A.保持口腔清潔（飯后用溫鹽水漱口）B.給予清淡、易消化飲食（如粥、爛面，避免辛辣刺激）C.遵醫(yī)囑使用抗生素（細菌性扁桃體炎需足療程使用，如青霉素類）D.高熱時給予降溫（物理降溫或藥物降溫，如布洛芬）答案：ABCD解析：扁桃體炎護理需“清潔口腔、對癥飲食、抗感染、降溫”：溫鹽水漱口減細菌滋生，清淡飲食減咽痛，抗生素治細菌感染，降溫防驚厥，四項均正確。

考點55【多選題】兒童計劃免疫中，脊髓灰質炎疫苗的接種方式和時間包括（）A.接種方式：口服減毒活疫苗（OPV）B.接種方式：注射滅活疫苗（IPV，基礎免疫首劑）C.接種時間：2月齡、3月齡、4月齡D.接種時間：4歲加強1劑答案：ABCD解析：我國脊灰疫苗采用“IPV+OPV”程序：2月齡注射IPV，3、4月齡口服OPV，4歲口服OPV加強，四項均正確。

考點56【多選題】小兒貧血的診斷標準（按世界衛(wèi)生組織標準）包括（）A.6個月-6歲：血紅蛋白＜110g/LB.6-14歲：血紅蛋白＜120g/LC.新生兒：血紅蛋白＜145g/LD.1-3個月嬰兒：血紅蛋白＜90g/L答案：ABCD解析：WHO兒童貧血診斷標準按年齡劃分：新生兒＜145g/L，1-3月＜90g/L，6月-6歲＜110g/L，6-14歲＜120g/L，四項均正確。

考點57【多選題】新生兒溶血病的治療措施有（）A.藍光照射（降低血清未結合膽紅素）B.靜脈注射免疫球蛋白（IVIG，抑制溶血）C.換血療法（嚴重貧血或膽紅素腦病高危時，置換致敏紅細胞和膽紅素）D.補充鐵劑（糾正溶血導致的貧血）答案：ABC解析：新生兒溶血病治療核心是“降膽紅素、抑溶血、糾正貧血”：藍光降膽紅素，IVIG抑溶血，換血用于重癥；D選項“補充鐵劑”用于缺鐵性貧血，溶血病貧血是紅細胞破壞所致，無需補鐵，故排除。

考點58【多選題】小兒肺炎的常見并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.膿胸、膿氣胸D.中毒性腦病答案：ABCD解析：肺炎嚴重時可累及循環(huán)、呼吸、神經等系統(tǒng)，并發(fā)心衰、呼衰、膿胸（細菌感染擴散）、中毒性腦?。ǘ舅赜绊懼袠校?，四項均為常見并發(fā)癥。

考點59【多選題】嬰兒濕疹的常見誘因有（）A.過敏因素（如牛奶蛋白、雞蛋、海鮮）B.環(huán)境因素（如潮濕、悶熱、塵螨）C.皮膚刺激（如洗滌劑、羊毛衣物）D.遺傳因素（父母有過敏性疾病史）答案：ABCD解析：嬰兒濕疹是多因素疾病，過敏、環(huán)境刺激、皮膚屏障差及遺傳均為誘因，四項均正確。

考點60【多選題】小兒急性腎小球腎炎患兒的出院指導包括（）A.定期復查尿常規(guī)（直至尿常規(guī)正常后3-6個月）B.避免劇烈運動（出院后1-2個月內避免跑跳、體育課）C.注意個人衛(wèi)生（預防呼吸道、皮膚感染，避免腎炎復發(fā)）D.合理飲食（避免長期低鹽，水腫消退后可恢復正常鹽攝入）答案：ABCD解析：腎炎出院指導需“復查、休息、防感染、飲食”：復查尿常規(guī)觀預后，休息防病情反復，防感染避復發(fā)，水腫消退后正常鹽攝入（無需長期限鹽），四項均正確。

考點61【多選題】新生兒低血糖的常見病因有（）A.早產兒（糖原儲備不足）B.糖尿病母親嬰兒（胰島素水平高）C.新生兒窒息（能量消耗過多）D.母乳不足（喂養(yǎng)延遲或攝入少）答案：ABCD解析：新生兒低血糖病因包括糖原儲備少（早產）、胰島素過多（糖尿病母親）、消耗多（窒息）、攝入少（母乳不足），四項均正確。

考點62【多選題】小兒腹瀉病并發(fā)脫水的臨床表現(xiàn)有（）A.尿量減少（輕度脫水：尿量略少；重度脫水：無尿）B.皮膚彈性差（輕度：捏起皮膚迅速恢復；重度：恢復緩慢或不恢復）C.前囟、眼窩凹陷（輕度：略凹陷；重度：明顯凹陷）D.口渴（輕度：口渴；重度：煩躁或嗜睡，無明顯口渴）答案：ABCD解析：脫水臨床表現(xiàn)隨程度加重而明顯，核心是“尿量、皮膚、前囟/眼窩、口渴”，四項均符合不同脫水程度的表現(xiàn)。

考點63【多選題】兒童維生素D的補充途徑有（）A.日光照射（皮膚經紫外線照射合成維生素D，每天1-2小時）B.食物補充（如蛋黃、肝臟、強化維生素D的牛奶）C.藥物補充（如維生素D滴劑，嬰兒生后數日開始補充，每日400IU）D.母乳補充（母乳中維生素D含量低，需額外補充）答案：ABC解析：維生素D補充包括日光（主要途徑）、食物（輔助）、藥物（嬰兒必需，母乳含量低需額外補）；D選項“母乳補充”因含量低，不能作為主要途徑，故排除。

考點64【多選題】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義和處理原則有（）A.定義：驚厥持續(xù)發(fā)作超過30分鐘，或兩次發(fā)作間意識未恢復B.立即止驚（首選地西泮靜脈注射，無效時用苯巴比妥鈉）C.保持呼吸道通暢（平臥頭偏側，吸氧，必要時氣管插管）D.糾正水、電解質紊亂（監(jiān)測血糖、電解質，及時補充）答案：ABCD解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是急癥，定義為發(fā)作超30分鐘或意識未恢復，處理需“立即止驚、保通氣、糾紊亂”，四項均正確。

考點65【多選題】新生兒臍炎的治療措施有（）A.局部消毒（用3%過氧化氫溶液或碘伏擦拭臍部，每日2-3次）B.局部涂抹抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏，用于輕度感染）C.靜脈使用抗生素（如青霉素類，用于嚴重感染或全身癥狀者）D.切開引流（用于臍部膿腫形成時）答案：ABCD解析：臍炎治療需“局部處理+抗感染”：輕度用消毒和軟膏，嚴重或全身感染用靜脈抗生素，膿腫需切開引流，四項均正確。

考點66【多選題】小兒急性喉炎的常見病因有（）A.病毒感染（如副流感病毒、流感病毒，最常見）B.細菌感染（如A組β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌）C.過敏因素（如花粉、塵螨，誘發(fā)喉黏膜水腫）D.外傷（如異物吸入導致喉黏膜損傷）答案：ABC解析：急性喉炎多由病毒感染引起，細菌可繼發(fā)感染，過敏可誘發(fā)水腫；D選項“外傷/異物吸入”是喉梗阻的其他病因，非急性喉炎常見病因，故排除。

考點67【多選題】嬰兒期（1歲內）的保健重點包括（）A.合理喂養(yǎng)（首選母乳喂養(yǎng)，4-6個月添加輔食）B.計劃免疫（按時接種疫苗）C.促進感知覺發(fā)育（如提供色彩鮮艷玩具、多與嬰兒互動）D.預防意外傷害（如防窒息、防跌倒）答案：ABCD解析：嬰兒期保健圍繞“營養(yǎng)、免疫、發(fā)育、安全”，四項均為核心重點。

考點68【多選題】小兒缺鐵性貧血的護理措施有（）A.正確服用鐵劑（兩餐之間服用，與維生素C同服，避免與牛奶、茶同服）B.觀察鐵劑不良反應（如惡心、嘔吐、便秘，及時調整）C.飲食指導（增加高鐵食物，如肝泥、瘦肉泥、強化鐵米糊）D.定期復查血常規(guī)（評估治療效果，調整鐵劑劑量）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血護理需“正確用藥、觀反應、調飲食、復查”，四項均正確（鐵劑與牛奶/茶同服會影響吸收）。

考點69【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的臨床表現(xiàn)有（）A.生后6小時內出現(xiàn)呼吸困難（呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征）B.呼氣性呻吟（肺泡萎陷導致）C.發(fā)紺（缺氧表現(xiàn)）D.呼吸暫停（嚴重時出現(xiàn)）答案：ABCD解析：RDS癥狀多在生后6小時內出現(xiàn)，核心是進行性呼吸困難，伴呻吟、發(fā)紺，嚴重時呼吸暫停，四項均正確。

考點70【多選題】小兒腹瀉病的護理評估內容包括（）A.腹瀉次數、大便性狀（如蛋花湯樣、黏液膿血便）B.脫水程度（尿量、皮膚彈性、前囟/眼窩）C.全身癥狀（體溫、精神狀態(tài)、嘔吐情況）D.實驗室檢查（大便常規(guī)、血常規(guī)、電解質）答案：ABCD解析：腹瀉護理評估需“癥狀、體征、實驗室”：大便情況助判斷病因，脫水程度助補液，全身癥狀觀病情，實驗室查感染和電解質，四項均正確。

考點71【多選題】兒童肥胖癥的護理措施有（）A.飲食管理（控制總熱量，增加蔬菜、水果、粗糧攝入，減少高糖高脂食物）B.運動指導（每日堅持30-60分鐘中等強度運動，如跑步、游泳）C.心理支持（避免歧視，鼓勵兒童積極參與減重）D.定期監(jiān)測體重、身高（每3-6個月監(jiān)測一次，評估減重效果）答案：ABCD解析：肥胖癥護理需“飲食控制、運動、心理、監(jiān)測”，四項均正確。

考點72【多選題】新生兒病理性黃疸的治療措施有（）A.藍光照射（主要治療手段，降低未結合膽紅素）B.藥物治療（如苯巴比妥，誘導肝酶活性；白蛋白，結合膽紅素）C.換血療法（嚴重時使用，置換膽紅素和致敏紅細胞）D.補液治療（促進膽紅素排泄，預防脫水）答案：ABCD解析：病理性黃疸治療包括藍光、藥物、換血、補液，四項均正確。

考點73【多選題】小兒肺炎的常見病因有（）A.病毒感染（如呼吸道合胞病毒、腺病毒，嬰幼兒多見）B.細菌感染（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌，年長兒多見）C.支原體感染（如肺炎支原體，學齡兒童多見）D.真菌感染（如念珠菌，多見于免疫低下兒童）答案：ABCD解析：肺炎病因按病原體分病毒、細菌、支原體、真菌，不同年齡段常見病原體不同，四項均正確。

考點74【多選題】嬰兒輔食添加的注意事項有（）A.觀察過敏反應（添加新食物后觀察3-5天，如出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐需暫停）B.避免強迫喂養(yǎng)（嬰兒抗拒時暫停，避免厭惡進食）C.保持輔食衛(wèi)生（制作和喂養(yǎng)工具需消毒，防感染）D.輔食性狀隨月齡調整（從泥狀→末狀→碎狀，適應咀嚼能力）答案：ABCD解析：輔食添加注意事項包括防過敏、不強迫、保衛(wèi)生、調性狀，四項均正確。

考點75【多選題】小兒急性腎小球腎炎的典型實驗室檢查結果有（）A.尿常規(guī)：尿蛋白（+～+++），紅細胞增多（肉眼或鏡下血尿）B.血常規(guī)：白細胞正?；蜉p度升高（提示感染）C.血生化：血肌酐、尿素氮升高（腎功能受損時）D.血清補體C3降低（起病2周內降低，8周內恢復正常）答案：ABCD解析：腎炎實驗室檢查有特征性：尿常規(guī)異常（蛋白+血尿），血常規(guī)提示感染，腎功異常時肌酐升高，補體C3降低（鏈球菌感染相關腎炎典型表現(xiàn)），四項均正確。

考點76【多選題】新生兒喂養(yǎng)中，人工喂養(yǎng)的注意事項有（）A.選擇適宜配方奶（按月齡選擇，如新生兒配方奶）B.正確沖調配方奶（嚴格按比例，避免過濃或過?。〤.喂養(yǎng)工具消毒（奶瓶、奶嘴每次使用后煮沸消毒）D.觀察喂養(yǎng)后反應（如腹脹、嘔吐，調整喂養(yǎng)量或速度）答案：ABCD解析：人工喂養(yǎng)需“選對奶、正確沖調、消毒、觀反應”，四項均正確（過濃易致消化不良，過稀易致營養(yǎng)不良）。

考點77【多選題】小兒熱性驚厥的臨床分型包括（）A.單純性熱性驚厥（發(fā)作時間＜5分鐘，1次熱程1次發(fā)作，無神經系統(tǒng)異常）B.復雜性熱性驚厥（發(fā)作時間＞15分鐘，1次熱程多次發(fā)作，有神經系統(tǒng)異常）C.熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞30分鐘，或意識未恢復）D.無熱驚厥（無發(fā)熱時發(fā)作，如癲癇）答案：ABC解析：熱性驚厥分型為單純性、復雜性和持續(xù)狀態(tài)；D選項“無熱驚厥”與熱性驚厥（需伴隨發(fā)熱）無關，故排除。

考點78【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的臨床表現(xiàn)有（）A.體溫不升（核心體溫＜35℃）B.皮膚硬腫（先發(fā)生于下肢、臀部，逐漸蔓延至全身）C.皮膚顏色改變（發(fā)紅或發(fā)紺）D.少吃、少哭、少動（全身反應差）答案：ABCD解析：硬腫癥典型表現(xiàn)為“低體溫、皮膚硬腫、全身反應差”，皮膚硬腫有蔓延規(guī)律，顏色發(fā)紅或發(fā)紺，四項均正確。

考點79【多選題】小兒急性扁桃體炎的常見并發(fā)癥有（）A.急性中耳炎B.急性腎小球腎炎（鏈球菌感染后）C.風濕熱（鏈球菌感染后）D.喉梗阻（扁桃體過度腫大）答案：ABCD解析：扁桃體炎并發(fā)癥包括局部蔓延（中耳炎）、全身免疫反應（腎炎、風濕熱）、局部梗阻（喉梗阻），四項均正確。

考點80【多選題】兒童維生素A缺乏的護理措施有（）A.補充維生素A制劑（遵醫(yī)囑口服或肌內注射，避免過量）B.飲食指導（增加富含維生素A的食物，如動物肝臟、胡蘿卜、菠菜）C.眼部護理（眼干燥癥時用魚肝油滴眼，防角膜軟化穿孔）D.定期復查（評估治療效果，監(jiān)測維生素A水平）答案：ABCD解析：維生素A缺乏護理需“補制劑、調飲食、護眼睛、復查”，四項均正確（維生素A過量可致中毒，需遵醫(yī)囑）。

考點81【多選題】小兒腹瀉病的治療原則有（）A.調整飲食（繼續(xù)喂養(yǎng)，不盲目禁食）B.預防和糾正脫水（口服補液鹽或靜脈補液）C.合理用藥（細菌感染用抗生素，病毒感染不用抗生素）D.對癥治療（如蒙脫石散保護腸黏膜，益生菌調節(jié)腸道菌群）答案：ABCD解析：腹瀉治療原則是“飲食調整、補液、合理用藥、對癥”，四項均正確（病毒腹瀉用抗生素無效，還可能加重菌群失調）。

考點82【多選題】新生兒敗血癥的治療措施有（）A.靜脈使用抗生素（早期、聯(lián)合、足療程，根據藥敏試驗調整）B.支持治療（補充熱量和液體，維持血糖、電解質穩(wěn)定）C.對癥治療（如發(fā)熱時降溫，休克時抗休克治療）D.局部感染處理（如臍炎、皮膚膿腫，局部消毒或切開引流）答案：ABCD解析：敗血癥治療需“抗感染、支持、對癥、局部處理”，四項均正確（抗生素需足療程，防復發(fā)）。

考點83【多選題】嬰兒期（1歲內）感知覺發(fā)育的特點有（）A.視覺：3個月能注視人臉，6個月能辨別顏色B.聽覺：出生后能聽聲音，3個月能轉頭找聲源C.觸覺：新生兒觸覺敏感，尤其口唇周圍D.味覺：出生后能辨別甜、苦，4個月能辨別酸答案：ABCD解析：嬰兒期感知覺發(fā)育迅速，四項均符合各感官的發(fā)育特點。

考點84【多選題】小兒缺鐵性貧血的常見臨床表現(xiàn)有（）A.面色蒼白（尤其是口唇、甲床蒼白）B.乏力、活動減少（缺氧導致）C.注意力不集中、煩躁不安（腦組織缺氧）D.異食癖（如吃泥土、墻皮，缺鐵特異性表現(xiàn)）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血表現(xiàn)包括皮膚黏膜蒼白、全身乏力、神經精神癥狀及異食癖，四項均正確。

考點85【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的治療措施有（）A.補充肺表面活性物質（氣管內滴入，首選治療）B.機械通氣（維持有效通氣，改善缺氧）C.吸氧（維持PaO?在50-80mmHg，防氧中毒）D.支持治療（保暖、補液、糾正酸中毒）答案：ABCD解析：RDS治療核心是補充肺表面活性物質和機械通氣，配合吸氧和支持治療，四項均正確。

考點86【多選題】小兒急性喉炎的病情觀察重點包括（）A.呼吸頻率和節(jié)律（警惕呼吸急促、呼吸困難）B.喉鳴和咳嗽性質（犬吠樣咳嗽加重提示病情進展）C.意識狀態(tài)（煩躁或嗜睡提示缺氧加重）D.皮膚顏色（發(fā)紺提示缺氧，蒼白提示循環(huán)不良）答案：ABCD解析：急性喉炎需密切觀察“呼吸、癥狀、意識、膚色”，及時發(fā)現(xiàn)喉梗阻，四項均正確。

考點87【多選題】兒童計劃免疫的意義包括（）A.預防傳染病（如麻疹、脊髓灰質炎，降低發(fā)病率）B.控制傳染病流行（建立人群免疫屏障）C.保護兒童健康，減少并發(fā)癥（如預防乙肝，減少肝硬化、肝癌風險）D.降低醫(yī)療負擔（減少傳染病治療費用）答案：ABCD解析：計劃免疫是公共衛(wèi)生重要措施，四項均為其核心意義。

考點88【多選題】小兒急性腎小球腎炎患兒的飲食指導包括（）A.急性期（水腫、高血壓時）：低鹽飲食（每日鹽＜2g）B.腎功能正常者：無需限制蛋白質攝入（如雞蛋、牛奶、瘦肉）C.腎功能受損者：限制蛋白質攝入（避免加重腎負擔）D.多攝入富含維生素的食物（如新鮮蔬菜、水果）答案：ABCD解析：腎炎飲食需按病情調整：水腫高血壓限鹽，腎功正常補蛋白，腎功差限蛋白，補維生素助恢復，四項均正確。

考點89【多選題】新生兒黃疸的評估內容包括（）A.黃疸出現(xiàn)時間（生后24小時內出現(xiàn)多為病理性）B.黃疸進展速度（每日上升＞85μmol/L為病理性）C.黃疸分布范圍（從面部→軀干→四肢，范圍擴大提示加重）D.伴隨癥狀（如發(fā)熱、嘔吐、少吃，提示病理性黃疸）答案：ABCD解析：黃疸評估需“時間、速度、范圍、伴隨癥狀”，助區(qū)分生理與病理性，四項均正確。

考點90【多選題】小兒肺炎的護理評估內容包括（）A.呼吸道癥狀（咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難）B.肺部體征（濕啰音、呼吸音減弱）C.全身癥狀（發(fā)熱、精神狀態(tài)、食欲）D.并發(fā)癥征象（如心率快、肝大提示心衰）答案：ABCD解析：肺炎護理評估需“呼吸道、肺部、全身、并發(fā)癥”，全面了解病情，四項均正確。

考點91【多選題】嬰兒濕疹的治療措施有（）A.局部使用保濕劑（如嬰兒專用潤膚霜，修復皮膚屏障）B.局部使用糖皮質激素軟膏（如地奈德乳膏，用于中重度濕疹）C.口服抗組胺藥（如氯雷他定糖漿，用于瘙癢明顯者）D.避免接觸過敏原（如牛奶蛋白過敏者換用深度水解蛋白配方奶）答案：ABCD解析：濕疹治療需“保濕、對癥用藥、避過敏”：保濕是基礎，激素用于中重度，抗組胺藥止瘙癢，避過敏減發(fā)作，四項均正確。

考點92【多選題】小兒腹瀉病并發(fā)電解質紊亂的類型包括（）A.低鉀血癥（腹瀉丟失鉀，表現(xiàn)為腹脹、肌無力、心律失常）B.低鈉血癥（脫水時鈉丟失多，表現(xiàn)為嗜睡、惡心、嘔吐）C.低鈣血癥（腹瀉導致鈣吸收減少，表現(xiàn)為手足抽搐）D.低鎂血癥（常伴隨低鈣，表現(xiàn)為震顫、驚厥）答案：ABCD解析：腹瀉易導致鉀、鈉、鈣、鎂丟失，引發(fā)相應電解質紊亂，四項均正確。

考點93【多選題】新生兒喂養(yǎng)中，混合喂養(yǎng)的方式包括（）A.補授法（先喂母乳，不足時補配方奶）B.代授法（一次喂母乳，下次喂配方奶，交替進行）C.按需喂養(yǎng)（嬰兒餓時即喂，不嚴格定時）D.定時喂養(yǎng)（每3小時喂一次，固定時間）答案：AB解析：混合喂養(yǎng)分補授法（母乳優(yōu)先）和代授法（母乳與配方奶交替）；C、D是喂養(yǎng)頻率，非混合喂養(yǎng)的方式，故排除。

考點94【多選題】小兒熱性驚厥的病情觀察重點包括（）A.驚厥發(fā)作時間、持續(xù)時間（判斷是否為持續(xù)狀態(tài)）B.驚厥發(fā)作形式（如全身強直陣攣、局部抽搐）C.發(fā)作后意識狀態(tài)（是否迅速恢復，有無嗜睡、煩躁）D.體溫變化（監(jiān)測發(fā)熱峰值和變化趨勢）答案：ABCD解析：熱性驚厥觀察需“發(fā)作細節(jié)、意識、體溫”，助判斷分型和病情，四項均正確。

考點95【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的病情觀察重點包括（）A.體溫變化（監(jiān)測復溫效果，核心體溫是否回升）B.皮膚硬腫范圍和程度（是否縮小，硬度是否減輕）C.生命體征（呼吸、心率、血壓，警惕休克）D.尿量（評估循環(huán)和腎功能）答案：ABCD解析：硬腫癥觀察需“體溫、皮膚、生命體征、尿量”，全面評估復溫和病情變化，四項均正確。

考點96【多選題】小兒急性扁桃體炎的病情觀察重點包括（）A.體溫變化（監(jiān)測是否持續(xù)高熱，有無熱退復升）B.咽痛程度（是否影響吞咽，有無呼吸困難）C.扁桃體變化（腫大程度，有無新的膿性分泌物）D.全身癥狀（有無皮疹、關節(jié)痛，警惕風濕熱、腎炎）答案：ABCD解析：扁桃體炎觀察需“體溫、咽痛、扁桃體、全身癥狀”，及時發(fā)現(xiàn)感染加重和并發(fā)癥，四項均正確。

考點97【多選題】兒童維生素D缺乏性佝僂病的護理措施有（）A.補充維生素D（遵醫(yī)囑口服，每日400-800IU，重癥可肌內注射）B.增加日光照射（每日1-2小時，暴露皮膚，避免暴曬）C.預防骨骼畸形（避免過早站立或行走，防“O”型腿）D.飲食指導（增加富含維生素D的食物，如蛋黃、肝臟）答案：ABCD解析：佝僂病護理需“補維生素D、曬太陽、防畸形、調飲食”，四項均正確（過早站立易致下肢畸形）。

考點98【多選題】小兒貧血的護理評估內容包括（）A.皮膚黏膜（顏色、彈性，判斷貧血程度）B.全身癥狀（乏力、活動耐力、精神狀態(tài)）C.實驗室檢查（血紅蛋白、血清鐵、葉酸等，明確貧血類型）D.病因相關因素（如喂養(yǎng)史、疾病史，助去除病因）答案：ABCD解析：貧血護理評估需“體征、癥狀、實驗室、病因”，全面了解病情，四項均正確。

考點99【多選題】新生兒敗血癥的病情觀察重點包括（）A.體溫變化（發(fā)熱或體溫不升，監(jiān)測感染控制情況）B.精神狀態(tài)（是否改善，有無嗜睡、煩躁）C.進食情況（奶量是否增加，有無嘔吐、腹脹）D.皮膚情況（有無新的瘀點、瘀斑，警惕DIC）答案：ABCD解析：敗血癥觀察需“體溫、精神、進食、皮膚”，及時發(fā)現(xiàn)感染加重和并發(fā)癥（如DIC），四項均正確。

考點100【多選題】小兒肺炎的治療原則有（）A.控制感染（病毒感染對癥，細菌感染用抗生素，支原體感染用大環(huán)內酯類）B.改善通氣（吸氧、霧化、拍背，保持呼吸道通暢）C.對癥治療（發(fā)熱時降溫，咳嗽時用止咳祛痰藥）D.預防并發(fā)癥（監(jiān)測心率、呼吸，及時發(fā)現(xiàn)心衰、呼衰）答案：ABCD解析：肺炎治療原則是“控感染、改通氣、對癥、防并發(fā)癥”，四項均正確（支原體感染用紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內酯類抗生素）。考點101【多選題】幼兒期（1-3歲）的心理發(fā)育特點有（）A.自主意識增強（表現(xiàn)為“自我中心”，如說“我的”）B.語言發(fā)育迅速（從單字→短語→完整句子，1.5歲能說10-20個詞）C.情緒波動大（易哭鬧、發(fā)脾氣，需情感安撫）D.能獨立完成穿衣、吃飯等簡單生活技能（2-3歲）答案：ABCD解析：幼兒期是心理發(fā)育關鍵期，自主意識、語言、情緒及生活技能均快速發(fā)展，四項均符合該年齡段典型特點；1-3歲兒童通過探索建立自我認知，語言從簡單到復雜，情緒易受外界影響，2歲后逐漸掌握基本生活技能。

考點102【多選題】小兒腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)有（）A.大量蛋白尿（尿蛋白定量＞50mg/（kg·d））B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.水腫（始于眼瞼，逐漸蔓延至全身，呈凹陷性）D.高脂血癥（血清膽固醇＞5.7mmol/L）答案：ABCD解析：腎病綜合征核心表現(xiàn)為“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥；大量蛋白尿是關鍵病理基礎，低蛋白血癥導致水腫，肝臟代償合成脂蛋白增加引發(fā)高脂血癥，四項均正確。

考點103【多選題】麻疹患兒的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱3-4天后出疹（出疹期體溫更高）B.出疹順序：耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢C.特征性體征：口腔麻疹黏膜斑（柯氏斑，出疹前1-2天出現(xiàn)）D.皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常答案：ABCD解析：麻疹是病毒性傳染病，典型病程為“發(fā)熱→出疹→恢復期”，柯氏斑是早期診斷依據，出疹順序和皮疹特點具有特異性，四項均符合其臨床特征；需注意與水痘（皮疹向心性分布、斑疹-丘疹-皰疹-結痂并存）區(qū)分。

考點104【多選題】小兒尿路感染的常見病因有（）A.女嬰尿道短、寬、直（細菌易上行感染）B.尿布潮濕或清潔不當（細菌滋生）C.先天性尿路畸形（如腎盂輸尿管連接處狹窄，導致尿液潴留）D.免疫力低下（如營養(yǎng)不良、長期使用激素）答案：ABCD解析：小兒尿路感染以上行感染為主，女嬰生理結構特殊是主要性別因素，尿布護理不當增加感染風險，尿路畸形導致尿液潴留為易感因素，免疫力低下降低抗感染能力，四項均為常見病因。

考點105【多選題】兒童癲癇發(fā)作的常見類型有（）A.失神發(fā)作（短暫意識喪失，凝視，持續(xù)數秒，多見于學齡兒童）B.強直-陣攣發(fā)作（全身強直后陣攣，伴意識喪失、口吐白沫，最常見）C.肌陣攣發(fā)作（突然快速肌肉收縮，如點頭、肢體抽動）D.簡單部分性發(fā)作（無意識喪失，僅局部肢體抽動或感覺異常）答案：ABCD解析：癲癇發(fā)作分類多樣，失神、強直-陣攣、肌陣攣、簡單部分性發(fā)作均為兒童常見類型；不同類型發(fā)作表現(xiàn)不同，如失神發(fā)作短暫、無明顯肢體抽動，強直-陣攣發(fā)作有典型全身抽搐，四項均正確。

考點106【多選題】嬰兒輔食中，富含鐵的食物有（）A.強化鐵米糊B.肝泥（如豬肝泥、雞肝泥）C.瘦肉泥（如豬肉泥、牛肉泥）D.蛋黃泥答案：ABCD解析：嬰兒從4-6個月開始需補充鐵元素（預防缺鐵性貧血），強化鐵米糊是首選輔食，肝泥、瘦肉泥為動物性鐵（吸收率高），蛋黃泥也含一定量鐵，四項均為補鐵適宜食物。

考點107【多選題】幼兒期（1-3歲）意外傷害的預防措施有（）A.防燙傷（熱水瓶、湯鍋放在兒童夠不到的地方，洗澡水溫38℃以下）B.防窒息（避免進食時奔跑、哭鬧，不玩細小物品如紐扣、珠子）C.防墜床/墜樓（床欄拉起，窗戶安裝防護網）D.防中毒（藥品、清潔劑放在帶鎖抽屜，避免兒童誤服）答案：ABCD解析：幼兒活動能力增強但危險意識差，意外傷害以燙傷、窒息、墜傷、中毒常見；預防需針對性消除環(huán)境危險因素，四項措施均能有效降低風險。

考點108【多選題】小兒急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有（）A.咳嗽（初為干咳，后出現(xiàn)咳痰）B.發(fā)熱（多為低熱或中度發(fā)熱，少數高熱）C.肺部聽診：呼吸音粗糙，可聞及不固定干啰音或濕啰音D.氣促、三凹征（明顯呼吸困難，類似肺炎表現(xiàn)）答案：ABC解析：急性支氣管炎以呼吸道癥狀為主，咳嗽為主要表現(xiàn)，伴低熱，肺部啰音不固定（隨體位或咳嗽變化）；D選項“氣促、三凹征”是肺炎（下呼吸道感染）的典型表現(xiàn)，支氣管炎一般無明顯呼吸困難，故排除。

考點109【多選題】兒童維生素B?缺乏癥（腳氣?。┑呐R床表現(xiàn)有（）A.神經系統(tǒng)癥狀（煩躁、嗜睡、驚厥，嚴重時昏迷）B.心血管系統(tǒng)癥狀（心率加快、水腫、心力衰竭）C.消化系統(tǒng)癥狀（食欲不振、嘔吐、腹脹）D.皮膚癥狀（皮疹、皮膚干燥脫屑）答案：ABC解析：維生素B?缺乏主要影響神經、心血管和消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為上述三類癥狀；D選項“皮膚癥狀”多見于維生素A、B?缺乏，與維生素B?缺乏無關，故排除。

考點110【多選題】小兒液體療法中，補液量的組成包括（）A.累積損失量（發(fā)病至補液前丟失的液體量）B.繼續(xù)損失量（補液過程中持續(xù)丟失的液體量，如嘔吐、腹瀉）C.生理需要量（維持基礎代謝所需液體量）D.額外丟失量（如大量出汗、引流液，非常規(guī)丟失）答案：ABC解析：小兒補液量核心由“累積損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量”三部分組成；D選項“額外丟失量”屬于繼續(xù)損失量的特殊情況（如高溫環(huán)境下出汗），已包含在繼續(xù)損失量中，非獨立組成部分，故排除。

考點111【多選題】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的臨床表現(xiàn)有（）A.意識障礙（嗜睡、昏迷，生后12-24小時內出現(xiàn)）B.肌張力異常（增高或降低，如肢體僵硬或松軟）C.原始反射減弱或消失（如吸吮反射、擁抱反射）D.驚厥（生后24-48小時內多見，反復發(fā)作）答案：ABCD解析：HIE是新生兒窒息后的嚴重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為中樞神經系統(tǒng)癥狀，意識、肌張力、原始反射異常及驚厥均為典型表現(xiàn)，且癥狀多在生后早期出現(xiàn)，四項均正確。

考點112【多選題】小兒過敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚紫癜（多見于下肢、臀部，對稱分布，高出皮膚）B.關節(jié)癥狀（關節(jié)腫痛，多見于膝關節(jié)、踝關節(jié)，無畸形）C.胃腸道癥狀（腹痛、嘔吐、便血，易誤診為急腹癥）D.腎臟癥狀（血尿、蛋白尿，可發(fā)展為腎炎或腎?。┐鸢福篈BCD解析：過敏性紫癜是血管炎疾病，主要累及皮膚、關節(jié)、胃腸道、腎臟，表現(xiàn)為上述四組癥狀；皮膚紫癜是首發(fā)癥狀，關節(jié)和胃腸道癥狀多在紫癜后出現(xiàn)，腎臟受累需長期監(jiān)測，四項均正確。

考點113【多選題】兒童計劃免疫中，乙肝疫苗的接種程序包括（）A.出生后24小時內接種第1劑B.1月齡接種第2劑C.6月齡接種第3劑D.18月齡加強接種1劑答案：ABC解析：我國乙肝疫苗基礎免疫程序為“0、1、6月齡”，即出生24小時內、1月、6月各接種1劑；18月齡無需加強乙肝疫苗（特殊情況如抗體滴度不足需補種），故D排除。

考點114【多選題】小兒肺炎（支原體肺炎）的臨床特點有（）A.多見于學齡兒童和青少年B.咳嗽劇烈（刺激性干咳，持續(xù)時間長）C.肺部體征不明顯（聽診可無濕啰音，與癥狀不符）D.治療首選大環(huán)內酯類抗生素（如紅霉素、阿奇霉素）答案：ABCD解析：支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，學齡兒童高發(fā)，以劇烈干咳為突出癥狀，肺部體征輕（癥狀與體征分離），抗生素需選擇能透過細胞膜的大環(huán)內酯類，四項均正確。

考點115【多選題】新生兒生理性體重下降的特點有（）A.生后1周內出現(xiàn)B.體重下降幅度不超過出生體重的10%C.生后7-10天恢復至出生體重D.與進食少、水分丟失有關答案：ABCD解析：新生兒生理性體重下降是正?，F(xiàn)象，因生后早期進食不足、皮膚蒸發(fā)和大小便排出導致，1周內下降不超過10%，7-10天恢復，四項均符合其特點；若下降超10%或2周未恢復，需考慮病理性因素（如喂養(yǎng)不足、感染）。

考點116【多選題】小兒腹瀉?。毦粤〖玻┑牡湫团R床表現(xiàn)有（）A.多見于夏季，有不潔飲食史B.大便呈黏液膿血便，伴里急后重（排便不盡感）C.高熱、腹痛、嘔吐D.大便常規(guī)可見大量膿細胞、紅細胞答案：ABCD解析：細菌性痢疾由痢疾桿菌引起，夏季高發(fā)（細菌易滋生），典型表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重及全身感染癥狀，大便常規(guī)有特征性細胞改變，四項均正確；需與輪狀病毒腸炎（蛋花湯樣便）區(qū)分。

考點117【多選題】兒童肥胖癥的診斷標準包括（）A.體重超過同年齡、同性別兒童正常均值20%以上B.體重指數（BMI）超過同年齡、同性別兒童BMI均值的第95百分位C.皮下脂肪厚度增加（腹部皮下脂肪＞2cm）D.身高正常，體重明顯超過相應標準答案：ABCD解析：兒童肥胖癥診斷需結合體重、BMI、皮下脂肪及身高綜合判斷；BMI百分位法是目前常用標準，體重超均值20%為傳統(tǒng)診斷指標，皮下脂肪增厚為直觀體征，四項均正確。

考點118【多選題】小兒驚厥發(fā)作時，防止受傷的護理措施有（）A.床邊設置防護欄，避免墜床B.移開床邊尖銳物品（如暖瓶、床頭柜）C.抽搐時按壓肢體，防止關節(jié)脫位D.用紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒間，防止舌咬傷答案：ABD解析：驚厥發(fā)作時防受傷需“隔離危險、保護肢體、防舌咬傷”；A、B避免墜床和碰撞傷，D防舌咬傷；C選項“按壓肢體”易導致骨折或脫臼，為錯誤操作，故排除。

考點119【多選題】新生兒敗血癥的常見感染途徑有（）A.宮內感染（母親孕期感染，病原體通過胎盤傳給胎兒）B.產時感染（分娩過程中接觸污染的產道分泌物、羊水）C.產后感染（皮膚黏膜損傷、臍部感染、喂養(yǎng)器具污染）D.呼吸道感染（接觸感冒患者，通過飛沫傳播）答案：ABC解析：新生兒敗血癥感染途徑以宮內、產時、產后為主；產后感染多通過皮膚黏膜破損（如臍炎、皮膚膿皰瘡）侵入，呼吸道感染（D）雖可引發(fā)敗血癥，但非新生兒最常見途徑，故排除。

考點120【多選題】小兒感染性休克的早期臨床表現(xiàn)有（）A.心率加快（嬰兒＞160次/分，兒童＞140次/分）B.血壓下降（收縮壓低于同年齡正常均值20%）C.皮膚花紋、四肢濕冷（微循環(huán)障礙表現(xiàn)）D.尿量減少（每小時＜1ml/kg）答案：ABCD解析：感染性休克早期以微循環(huán)障礙為核心，表現(xiàn)為心率快、血壓下降、皮膚灌注不足（花紋、濕冷）、尿量減少（腎灌注不足），四項均為早期典型體征，需及時識別干預。

考點121【多選題】幼兒期（1-3歲）的飲食護理要點有（）A.食物性狀：從軟飯、爛面過渡到固體食物（如小塊蔬菜、肉末）B.進餐習慣：培養(yǎng)自主進食（用勺子、碗），定時定量，不挑食C.營養(yǎng)均衡：保證蛋白質、維生素、礦物質攝入（如蛋、奶、蔬菜、水果）D.避免零食：減少高糖、高鹽零食，防影響正餐食欲答案：ABCD解析：幼兒期飲食需適應咀嚼和消化能力發(fā)展，同時培養(yǎng)良好習慣，保證營養(yǎng)均衡，避免零食干擾，四項均為核心護理要點。

考點122【多選題】小兒急性腎小球腎炎并發(fā)高血壓腦病的臨床表現(xiàn)有（）A.劇烈頭痛、嘔吐（顱內壓增高表現(xiàn)）B.煩躁不安、嗜睡或昏迷（意識障礙）C.驚厥（血壓驟升導致腦血管痙攣）D.血壓明顯升高（學齡前兒童＞120/80mmHg，學齡兒童＞130/90mmHg）答案：ABCD解析：高血壓腦病是腎炎嚴重并發(fā)癥，因血壓急劇升高導致腦血管痙攣和腦水腫，表現(xiàn)為血壓顯著升高、顱內壓增高癥狀（頭痛、嘔吐）、意識障礙及驚厥，四項均正確。

考點123【多選題】新生兒黃疸（母乳性黃疸）的特點有（）A.生后1周左右出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時間長（足月兒可至2-3個月，早產兒至3-4個月）C.嬰兒一般情況好（吃奶好、體重增長正常，無其他異常）D.停母乳24-48小時后黃疸明顯下降答案：ABCD解析：母乳性黃疸分為早發(fā)型（生后1周內）和晚發(fā)型（生后1周后），以晚發(fā)型常見，持續(xù)時間長但嬰兒一般狀況良好，停母乳后黃疸下降是重要診斷依據，四項均正確。

考點124【多選題】小兒腹瀉病（輪狀病毒腸炎）的護理措施有（）A.臀部護理（每次排便后用溫水清洗，涂抹護臀膏，防紅臀）B.觀察大便情況（記錄次數、性狀、量，評估病情變化）C.遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物（如利巴韋林，抑制病毒復制）D.補充液體（輕中度脫水用口服補液鹽，重度脫水靜脈補液）答案：ABD解析：輪狀病毒腸炎無特效抗病毒藥物（利巴韋林對輪狀病毒無效，且兒童使用需謹慎），護理重點為臀部護理、病情觀察和補液防脫水；C選項錯誤，故排除。

考點125【多選題】兒童維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型臨床表現(xiàn)有（）A.驚厥（無熱驚厥，突發(fā)四肢抽動，意識喪失，多見于嬰兒）B.手足搐搦（手呈“助產士手”，足呈“芭蕾舞足”，多見于幼兒）C.喉痙攣（吸氣性呼吸困難、喉鳴，嚴重時窒息，多見于嬰兒）D.骨骼畸形（方顱、雞胸，與佝僂病體征重疊）答案：ABC解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥因血鈣降低導致神經肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為驚厥、手足搐搦、喉痙攣（三大典型癥狀）；D選項“骨骼畸形”是佝僂病激期表現(xiàn)，與手足搐搦癥（以抽搐為主）無關，故排除。

考點126【多選題】小兒肺炎的護理措施中，改善通氣的措施有（）A.定時翻身、拍背（由下向上、由外向內，促進痰液排出）B.遵醫(yī)囑給予霧化吸入（如生理鹽水+布地奈德，稀釋痰液、減輕炎癥）C.保持室內空氣新鮮（溫度18-22℃，濕度55%-65%）D.必要時吸痰（用負壓吸引器，動作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜）答案：ABCD解析：改善通氣是肺炎護理核心，翻身拍背、霧化、適宜環(huán)境、吸痰均能有效清除呼吸道分泌物、減輕黏膜水腫，四項措施均正確。

考點127【多選題】新生兒溶血?。≧h血型不合）的特點有（）A.多見于母親Rh陰性、胎兒Rh陽性（第一胎一般不發(fā)病，第二胎發(fā)病風險高）B.黃疸出現(xiàn)早（生后24小時內，進展迅速）C.貧血程度重（易出現(xiàn)重度貧血、心力衰竭）D.治療首選換血療法（嚴重時需早期換血，防止膽紅素腦?。┐鸢福篈BCD解析：Rh溶血病因母親產生抗Rh抗體攻擊胎兒紅細胞，第一胎因母親未產生抗體多不發(fā)病，第二胎抗體進入胎兒體內引發(fā)溶血；黃疸早且重，貧血嚴重，換血是重要治療手段，四項均正確。

考點128【多選題】小兒缺鐵性貧血的健康指導內容包括（）A.飲食指導（增加高鐵食物，如肝泥、瘦肉，避免與茶、牛奶同服）B.用藥指導（鐵劑需服至血紅蛋白正常后2個月，補足鐵儲備）C.預防指導（嬰兒及時添加輔食，早產兒生后2個月開始補鐵）D.復查指導（每月復查血常規(guī)，評估治療效果）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血健康指導需覆蓋飲食、用藥、預防、復查，確保家長掌握長期管理要點，如鐵劑需足量足療程（防復發(fā)）、早產兒需早期補鐵（儲備不足），四項均正確。

考點129【多選題】兒童癲癇的護理措施有（）A.發(fā)作時護理（平臥頭偏側，保持呼吸道通暢，防舌咬傷）B.用藥護理（遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行減藥或停藥）C.安全護理（避免劇烈運動、高空作業(yè)，防止發(fā)作時受傷）D.心理護理（鼓勵兒童，避免歧視，幫助建立自信心）答案：ABCD解析：癲癇護理需兼顧發(fā)作時急救、長期用藥、安全防護和心理支持，四項措施均能減少發(fā)作風險、提高生活質量，故正確。

考點130【多選題】兒童計劃免疫接種的禁忌證有（）A.發(fā)熱（體溫＞38.5℃，急性感染期）B.免疫功能缺陷（如白血病、長期使用免疫抑制劑）C.嚴重過敏史（如對疫苗成分過敏，如青霉素過敏者避免接種含青霉素的疫苗）D.嚴重疾病急性期（如嚴重心臟病、肝病、腎病發(fā)作期）答案：ABCD解析：疫苗接種需避開禁忌證以防不良反應，急性感染、免疫缺陷、嚴重過敏、嚴重疾病急性期均為明確禁忌，四項均正確。

考點131【多選題】小兒急性喉炎的治療措施有（）A.遵醫(yī)囑給予糖皮質激素（如地塞米松靜脈注射，快速減輕喉黏膜水腫）B.吸氧（持續(xù)低流量吸氧，改善缺氧）C.遵醫(yī)囑給予抗生素（如青霉素類，合并細菌感染時使用）D.必要時氣管切開（喉梗阻Ⅲ-Ⅳ度時，挽救生命）答案：ABCD解析：急性喉炎治療核心是緩解喉梗阻，激素是關鍵藥物，吸氧改善缺氧，細菌感染需用抗生素，嚴重喉梗阻需氣管切開，四項均正確。

考點132【多選題】嬰兒期（1歲內）的運動發(fā)育特點有（）A.3個月能抬頭穩(wěn)B.6個月能獨坐穩(wěn)C.8個月能爬行D.12個月能獨立行走答案：ABCD解析：嬰兒運動發(fā)育遵循“從上到下、從粗到細”規(guī)律，3個月抬頭、6個月獨坐、8個月爬行、12個月行走均為正常發(fā)育里程碑，四項均正確。

考點133【多選題】小兒腎病綜合征的護理措施有（）A.休息護理（嚴重水腫時臥床休息，水腫消退后逐漸增加活動量）B.飲食護理（低鹽飲食，蛋白質攝入以優(yōu)質蛋白為主，如牛奶、雞蛋）C.水腫護理（記錄24小時出入量，每日測體重，觀察水腫變化）D.用藥護理（遵醫(yī)囑使用糖皮質激素，觀察副作用如庫欣綜合征）答案：ABCD解析：腎病綜合征護理需圍繞“休息、飲食、水腫監(jiān)測、用藥安全”，糖皮質激素是主要治療藥物，需監(jiān)測副作用，四項措施均正確。

考點134【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的復溫原則有（）A.逐步復溫（避免復溫過快導致肺出血）B.輕中度硬腫：置于26-28℃暖箱，每小時升溫1℃C.重度硬腫：置于28℃暖箱，每小時升溫0.5-1℃D.復溫至核心體溫36.5-37℃時，維持暖箱溫度答案：ABCD解析：硬腫癥復溫需“逐步、平穩(wěn)”，避免溫差過大引發(fā)肺出血（嚴重并發(fā)癥），不同硬腫程度復溫速度不同，復溫目標為核心體溫正常，四項原則均正確。

考點135【多選題】小兒過敏性紫癜的護理措施有（）A.皮膚護理（保持皮膚清潔，避免抓撓紫癜部位，防破損感染）B.關節(jié)護理（關節(jié)腫痛時臥床休息，抬高患肢，避免負重）C.飲食護理（避免食用過敏原，如牛奶、雞蛋、海鮮，選擇清淡飲食）D.腎臟護理（定期查尿常規(guī)，觀察有無血尿、蛋白尿，早期發(fā)現(xiàn)腎損傷）答案：ABCD解析：過敏性紫癜護理需針對受累部位（皮膚、關節(jié)、胃腸道、腎臟），皮膚防感染、關節(jié)防損傷、飲食避過敏、腎臟早監(jiān)測，四項措施均正確。

考點136【多選題】小兒腹瀉病的病情觀察內容有（）A.脫水情況（尿量、皮膚彈性、前囟/眼窩，判斷脫水程度）B.全身癥狀（體溫、精神狀態(tài)、嘔吐，評估感染嚴重程度）C.大便情況（次數、性狀、量，助判斷病因和病情進展）D.電解質情況（觀察有無低鉀血癥，如腹脹、肌無力）答案：ABCD解析：腹瀉病情觀察需全面評估脫水、感染、大便特征及電解質，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥（如低鉀血癥），四項均為核心觀察內容。

考點137【多選題】新生兒臍疝的特點有（）A.多見于早產兒和低出生體重兒（腹壁肌肉發(fā)育不完善）B.臍部可見圓形或橢圓形包塊，哭鬧時增大，安靜時縮小C.一般無明顯癥狀，少數可發(fā)生嵌頓（包塊不能回納，伴哭鬧）D.多數在1-2歲內自愈，無需特殊治療答案：ABCD解析：臍疝因腹壁臍環(huán)未閉合導致，早產兒多見，包塊隨腹壓變化，多數可自愈，嵌頓為少見并發(fā)癥，四項均正確。

考點138【多選題】小兒肺炎并發(fā)呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難明顯（呼吸急促、三凹征，呼吸頻率＞60次/分）B.發(fā)紺（口唇、甲床發(fā)紺，嚴重時全身發(fā)紺）C.意識障礙（煩躁、嗜睡、昏迷，缺氧和二氧化碳潴留所致）D.血氣分析：PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg答案：ABCD解析：呼吸衰竭是肺炎嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為呼吸功能嚴重障礙，臨床癥狀結合血氣分析可確診，四項均符合其診斷和臨床表現(xiàn)，故正確。

考點139【多選題】兒童維生素A缺乏的預防措施有（）A.飲食預防（增加富含維生素A的食物，如動物肝臟、胡蘿卜、菠菜）B.藥物預防（早產兒、營養(yǎng)不良兒童，遵醫(yī)囑補充維生素A制劑）C.健康教育（指導家長合理喂養(yǎng)，避免挑食、偏食）D.定期篩查（高危兒童每3-6個月篩查維生素A水平）答案：ABCD解析：維生素A缺乏預防需從飲食、藥物、教育、篩查入手，覆蓋高危人群（早產兒、營養(yǎng)不良兒），四項措施均有效，故正確。

考點140【多選題】小兒靜脈留置針的護理措施有（）A.固定護理（用透明敷貼固定，每日觀察穿刺部位有無紅腫、滲液）B.沖管護理（每次輸液前后用生理鹽水沖管，防血液凝固堵塞導管）C.封管護理（輸液結束后用稀釋肝素液封管，維持導管通暢）D.活動護理（避免穿刺側肢體過度活動，防導管脫出或移位）答案：ABCD解析：靜脈留置針護理需保證固定牢固、導管通暢、防感染和脫出，沖管、封管、觀察、限制活動均為關鍵措施，四項均正確。

考點141【多選題】幼兒期（1-3歲）的語言發(fā)育護理措施有（）A.多與兒童交流（日?；顒又姓f話，如吃飯時說“我們吃米飯啦”）B.鼓勵兒童表達（當兒童用手勢或單字表達時，及時回應并引導說完整句子）C.提供語言環(huán)境（聽兒歌、講故事，豐富詞匯量）D.糾正錯誤發(fā)音（耐心糾正，避免嘲笑，保護語言表達積極性）答案：ABCD解析：幼兒語言發(fā)育需良好環(huán)境和引導，交流、鼓勵、語言刺激、糾正發(fā)音均能促進語言能力發(fā)展，四項措施均正確。

考點142【多選題】小兒急性腎小球腎炎的治療原則有（）A.休息（急性期絕對臥床，至水腫消退、血壓正常）B.對癥治療（水腫用利尿劑，高血壓用降壓藥，如硝苯地平）C.控制感染（有鏈球菌感染灶時，用青霉素類抗生素10-14天）D.透析治療（急性腎衰竭時，行