失智老年人照護中級理論知識測試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.失智老年人出現(xiàn)“日落綜合征”的核心表現(xiàn)是A.清晨情緒高漲B.傍晚意識模糊加重C.夜間呼吸暫停D.午后血壓驟降答案：B2.下列哪項不是阿爾茨海默病的早期典型癥狀A(yù).近記憶減退B.時間定向障礙C.命名性失語D.肢體偏癱答案：D3.對失智老人進行“現(xiàn)實導(dǎo)向訓(xùn)練”時，首要步驟是A.讓其回憶童年往事B.告知當(dāng)前準確時間、地點、人物C.讓其辨認家庭成員照片D.讓其復(fù)述昨天晚餐內(nèi)容答案：B4.使用“懷緬療法”時，最適宜的媒介是A.最新款智能手機B.老人年輕時用過的煤油燈C.抽象幾何拼圖D.未來城市VR場景答案：B5.失智老人出現(xiàn)游走行為，首要的照護目標是A.立即約束其行動B.評估游走原因并降低環(huán)境風(fēng)險C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.讓其獨自外出消耗體力答案：B6.下列哪項藥物可能加重老人認知障礙A.多奈哌齊B.奧氮平C.美金剛D.銀杏葉提取物答案：B7.為失智老人設(shè)計餐盤時，最佳顏色搭配是A.白盤白飯B.紅盤黃飯C.藍盤綠飯D.與桌面同色系答案：B8.失智老人出現(xiàn)重復(fù)提問，照護者最恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)是A.“你已經(jīng)問過五次了”B.用原句再次簡明回答并轉(zhuǎn)移注意C.沉默不理D.反問“你猜呢”答案：B9.評估失智老人疼痛時，首選量表為A.NRS數(shù)字評分B.Abbey疼痛量表C.VAS視覺模擬D.McGill問卷答案：B10.失智老人夜間喊叫，常見非藥物干預(yù)是A.睡前飲用咖啡B.白天限制午睡C.夜間開大燈D.睡前大量飲水答案：B11.下列哪項屬于失智老人“激越行為”A.拒絕洗澡并打翻水盆B.安靜坐著望窗外C.微笑回應(yīng)招呼D.自主進食答案：A12.為老人布置“記憶角”時，錯誤做法是A.擺放老人年輕時的獎狀B.放置老人熟悉的舊家具C.物品頻繁更換位置D.加入老人名字標簽答案：C13.失智老人出現(xiàn)吞咽困難，首選評估工具為A.MMSEB.Water-SwallowTestC.Barthel指數(shù)D.GDS答案：B14.照護者發(fā)現(xiàn)老人把肥皂當(dāng)食物，應(yīng)首先A.大聲呵斥B.溫和取出并給以可食用替代品C.讓其繼續(xù)咀嚼D.立即拍背答案：B15.失智老人出現(xiàn)幻覺，下列做法正確的是A.與其爭論所見非真B.關(guān)閉窗簾減少光影錯覺C.強化燈光讓其看清D.嘲笑其膽小答案：B16.老人徘徊時反復(fù)尋找“去世多年的母親”，照護者應(yīng)A.直接告知母親已去世B.轉(zhuǎn)移話題至母親喜歡的花C.讓其獨自繼續(xù)尋找D.給予嚴厲批評答案：B17.失智老人最適宜的室溫為A.16-18℃B.20-22℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B18.下列哪項不是“音樂療法”禁忌A.老人聽力完全喪失B.音樂節(jié)奏過于強烈C.選用老人厭惡的曲子D.選用老人青年時代情歌答案：D19.為老人選擇衣物，優(yōu)先原則為A.時尚美觀B.前襟紐扣小而密C.彈性腰圍易穿脫D.需系腰帶答案：C20.失智老人跌倒風(fēng)險最高的時段是A.清晨剛醒B.飯后半小時C.夜間起夜D.上午做操答案：C21.下列哪項屬于“以人為中心”照護核心A.統(tǒng)一作息表B.尊重老人既往生活習(xí)慣C.所有老人同吃同睡D.由工作人員決定一切答案：B22.老人出現(xiàn)攻擊行為，照護者首先應(yīng)A.立刻還擊B.保持安全距離并觀察誘因C.強行按壓D.呼喊其他老人圍觀答案：B23.失智老人進食量減少，首要評估A.是否想減肥B.義齒是否合適C.是否喜歡烹飪D.是否看電視答案：B24.為老人制定活動計劃，最佳時長為A.一次3小時高強度B.一次30-45分鐘中等強度C.一次5分鐘D.每日僅一次答案：B25.失智老人出現(xiàn)“藏物行為”，照護者應(yīng)A.立即扔掉所藏物品B.在常藏處設(shè)透明盒便于發(fā)現(xiàn)C.當(dāng)眾批評D.強行搜查口袋答案：B26.下列哪項不是認知訓(xùn)練軟件選擇原則A.難度自適應(yīng)B.界面復(fù)雜炫目C.反饋及時D.老人文化背景匹配答案：B27.老人看到鏡子中自己害怕，最佳處理A.用布遮蓋鏡子B.強迫其照鏡子C.嘲笑其不認識自己D.立即打碎鏡子答案：A28.失智老人服藥依從性差，首選策略A.把藥研碎放入其喜食酸奶B.停止所有藥物C.讓其自行管理藥盒D.責(zé)備其不聽話答案：A29.照護者自身情緒枯竭時，應(yīng)A.把情緒發(fā)泄在老人身上B.尋求同事督導(dǎo)與支持C.自行隱忍D.立即辭職答案：B30.失智老人臨終階段，最主要的照護目標是A.治愈疾病B.舒適與尊嚴C.進行高強度康復(fù)D.延長氣管插管答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.失智老人常見感覺障礙包括A.視覺失認B.聽覺過敏C.溫度覺遲鈍D.嗅覺倒錯答案：ABCD32.下列哪些做法可降低老人游走風(fēng)險A.門口鋪設(shè)黑色地毯B.設(shè)置回形走廊C.佩戴定位手環(huán)D.門口放置“停止”標識答案：ABCD33.對失智老人進行口腔護理的難點有A.不會漱口B.抗拒張口C.吞咽反射減弱D.喜歡吞牙膏答案：ABCD34.適合失智老人的非藥物干預(yù)有A.芳香療法B.寵物陪伴C.強光照射眼睛D.園藝活動答案：ABD35.評估老人抑郁時，需與下列哪些癥狀鑒別A.失智導(dǎo)致的淡漠B.藥物副作用C.甲狀腺功能減退D.視力聽力下降答案：ABCD36.失智老人夜間失眠的誘因包括A.白天睡眠過多B.晚餐咖啡因C.夜尿頻繁D.房間光線過暗答案：ABC37.為老人設(shè)計“認知步道”可包含A.觸覺墻B.氣味瓶C.數(shù)字跳格D.高空攀巖墻答案：ABC38.失智老人出現(xiàn)拒食時，應(yīng)評估A.是否口腔潰瘍B.食物溫度C.是否想念家人D.是否便秘腹脹答案：ABCD39.下列哪些屬于“以人為中心”溝通技巧A.蹲下同視B.使用昵稱C.語速放慢D.否定老人感受答案：ABC40.失智老人照護者常見壓力表現(xiàn)A.睡眠障礙B.易怒C.社交退縮D.過度飲酒答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）41.失智老人完全喪失學(xué)習(xí)能力，故無需再教育。答案：錯42.約束帶是預(yù)防跌倒的首選措施。答案：錯43.失智老人也能通過圖片匹配表達疼痛。答案：對44.所有失智老人最終都會出現(xiàn)攻擊行為。答案：錯45.為老人播放快節(jié)奏搖滾可緩解焦慮。答案：錯46.失智老人可參與簡單志愿活動提升價值感。答案：對47.失智老人無需定期眼科檢查。答案：錯48.照護記錄應(yīng)盡量使用老人原話。答案：對49.失智老人對紅色更敏感，可用于標識重要物品。答案：對50.失智老人臨終階段仍需每日洗澡。答案：錯四、填空題（每空1分，共20分）51.失智老人最常見的癡呆類型是________癡呆。答案：阿爾茨海默病52.簡易智能狀態(tài)檢查量表總分________分，≤________分提示認知受損。答案：30，2453.失智老人出現(xiàn)游走，國際通用英文術(shù)語為________。答案：wandering54.為老人進行“時間定向”訓(xùn)練時，每日應(yīng)至少提供________次準確時間信息。答案：355.失智老人進食時采用________坐姿，可降低誤吸風(fēng)險。答案：前傾56.照護者使用“________語調(diào)”可降低老人抗拒。答案：成人對成人57.失智老人臨終階段，口腔濕潤首選________噴霧。答案：人工唾液58.老人出現(xiàn)“黃昏激越”，應(yīng)優(yōu)先________環(huán)境光線。答案：增強59.失智老人衣物標簽應(yīng)縫在________側(cè)，便于辨認。答案：左60.照護者每日應(yīng)至少記錄________次老人排尿量與顏色。答案：261.失智老人出現(xiàn)“鏡像攻擊”，提示________功能受損。答案：面部識別62.為老人選擇拼圖，塊數(shù)宜控制在________塊以內(nèi)。答案：2463.失智老人出現(xiàn)“藏藥”，應(yīng)改用________劑型。答案：液體或崩解64.老人出現(xiàn)“空口咀嚼”，提示可能________幻覺。答案：幻味65.失智老人最適宜參加的活動節(jié)奏為________節(jié)拍/分鐘。答案：60-8066.照護者使用“________呼吸法”可快速自我減壓。答案：4-7-867.失智老人出現(xiàn)“異食癖”，應(yīng)首先排查________缺乏。答案：鐵鋅68.為老人設(shè)計“記憶相冊”，每頁不宜超過________張照片。答案：369.失智老人出現(xiàn)“尿失禁”，應(yīng)優(yōu)先評估________功能。答案：膀胱收縮70.失智老人臨終階段，疼痛評估首選________量表。答案：Abbey五、簡答題（每題8分，共40分）71.簡述失智老人“日落綜合征”的五種常見誘因及對應(yīng)非藥物干預(yù)。答案：誘因：①白天光照不足→增加戶外日照；②夜間噪音→降低環(huán)境分貝；③咖啡因→午后禁咖啡；④白天睡眠過多→限制午睡＜30分鐘；⑤便秘不適→高纖飲食＋腹部按摩。72.列舉并說明“以人為中心”照護的四大核心原則。答案：①尊重個體價值：認可老人獨特經(jīng)歷；②提供支持性環(huán)境：物理與社交環(huán)境適應(yīng)老人；③保持人際關(guān)系：鼓勵家庭朋友參與；④賦予生活意義：安排符合興趣的活動。73.說明失智老人吞咽障礙的“三口評估法”操作步驟。答案：第一口：1ml清水觀察是否咳嗽；第二口：5ml觀察音質(zhì)變化；第三口：10ml聯(lián)合空吞咽，若出現(xiàn)濕啞音、咳嗽即陽性，需轉(zhuǎn)介言語治療師。74.闡述“懷緬療法”在失智照護中的三大作用機制及實施要點。答案：機制：①情緒調(diào)節(jié)：激活正性記憶；②身份維持：強化自我連續(xù)性；③社交連接：促進群體互動。實施：選擇20-30歲記憶物品，小組5-6人，時間30分鐘，引導(dǎo)開放式提問。75.描述照護者出現(xiàn)“同情疲勞”的自我干預(yù)五步法。答案：①暫停：離開現(xiàn)場深呼吸；②識別：寫下情緒詞匯；③接納：允許自己脆弱；④資源：聯(lián)系同事督導(dǎo)；⑤恢復(fù)：每日15分鐘正念行走。六、案例分析題（每題15分，共30分）76.案例：王爺爺，82歲，阿爾茨海默病中度，夜間游走并試圖開門外出，曾走失一次。家庭照護者李阿姨連續(xù)三周睡眠中斷，情緒崩潰。問題：（1）為王爺爺制定一份24小時結(jié)構(gòu)化作息表；（2）為李阿姨設(shè)計一份支持計劃。答案：（1）作息表：07:00起床曬太陽；08:00早餐；09:00園藝30分鐘；10:00懷舊音樂；12:00午餐；13:00午睡＜30分鐘；14:30散步＋定位手環(huán)；16:00茶歇；18:00晚餐；19:30溫水泡腳；20:00柔和燈光＋家人陪伴；21:30入睡。夜間門口設(shè)置隱蔽鎖＋感應(yīng)報警。（2）支持計劃：①每周二、四晚使用社區(qū)喘息服務(wù)；②加入線上照護者微信群每日打卡；③每周一次心理咨詢；④教會4-7-8呼吸法；⑤與鄰居結(jié)對，緊急呼叫。77.案例：劉奶奶，85歲，血管性癡呆晚期，完全失語，右側(cè)偏癱，近日進食減少，體重下降3kg，口腔殘留食物，夜間呻吟。問題：（1）寫出完整的