2025年養(yǎng)老護(hù)理員考證試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.失能老人最常見的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.壓瘡C.糖尿病D.痛風(fēng)答案：B解析：長期臥床導(dǎo)致局部持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，極易形成壓瘡。2.為偏癱老人穿脫上衣時，應(yīng)先穿（）A.健側(cè)B.患側(cè)C.兩側(cè)同時D.無特殊順序答案：B解析：先穿患側(cè)可減少關(guān)節(jié)牽拉，降低疼痛與痙攣風(fēng)險。3.下列哪項不屬于老年人吞咽功能下降的表現(xiàn)（）A.進(jìn)食后聲音嘶啞B.飲水嗆咳C.咀嚼時間縮短D.食物殘留口腔答案：C解析：咀嚼時間縮短與吞咽功能無直接關(guān)聯(lián)，反而可能提示認(rèn)知減退。4.使用輪椅推送老人下坡時，護(hù)理員應(yīng)（）A.背向前進(jìn)方向，倒行下坡B.面向前進(jìn)方向，正行下坡C.側(cè)身推行D.讓老人自行控制剎車答案：A解析：倒行下坡可利用護(hù)理員體重對抗慣性，防止老人前傾跌出。5.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時，棉球每次擦拭后應(yīng)（）A.放回生理鹽水中清洗B.棄于醫(yī)療廢物桶C.擰干再用D.放入口袋備用答案：B解析：一次性使用避免交叉污染，符合院感規(guī)范。6.老年人每日推薦飲水量（含食物中的水）約為（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案：C解析：2000ml可維持正常代謝，降低泌尿系感染與便秘風(fēng)險。7.為預(yù)防老人夜間跌倒，臥室最適宜的照度為（）A.10luxB.50luxC.150luxD.500lux答案：C解析：150lux既不影響睡眠，又保證起夜時視線清晰。8.下列哪項不是老年人抑郁的核心癥狀（）A.持續(xù)情緒低落B.興趣減退C.體重顯著增加D.精力下降答案：C解析：體重顯著增加多見于代謝綜合征，非抑郁核心表現(xiàn)。9.為臥床老人更換床單時，以下哪項操作最能節(jié)省體力（）A.將老人整體抱起B(yǎng).使用滑動布單橫向移動C.分段翻身D.兩人抬搬答案：B解析：滑動布單利用低摩擦力原理，減少剪切力與護(hù)理員腰部負(fù)荷。10.老年人空腹血糖控制目標(biāo)（單位mmol/L）一般建議（）A.3.9-6.1B.5.0-7.2C.7.3-8.8D.9.0-10.0答案：B解析：寬松目標(biāo)減少低血糖風(fēng)險，同時避免高血糖癥狀。11.為認(rèn)知癥老人安排每日活動時，首要原則是（）A.內(nèi)容豐富B.時間緊湊C.維持熟悉節(jié)奏D.增加新鮮刺激答案：C解析：熟悉節(jié)奏可降低焦慮，減少行為癥狀。12.老年人使用熱水袋時，水溫不宜超過（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：50℃以下可避免低溫燙傷，尤其感覺減退老人。13.下列哪項最能反映老人近記憶受損（）A.忘記童年往事B.忘記早餐內(nèi)容C.忘記結(jié)婚日期D.忘記自己姓名答案：B解析：近記憶指對最新信息的保存，早餐內(nèi)容屬于近記憶范疇。14.為老人進(jìn)行胰島素注射時，針頭與皮膚最佳角度為（）A.15°B.45°C.90°D.180°答案：B解析：消瘦老人皮下組織薄，45°可降低肌內(nèi)注射風(fēng)險。15.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為每公斤體重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.5g答案：C解析：1.0g可維持氮平衡，預(yù)防肌少癥。16.下列哪項不是老年人便秘的危險因素（）A.膳食纖維不足B.飲水少C.側(cè)睡體位D.藥物副作用答案：C解析：側(cè)睡與便秘?zé)o直接因果關(guān)聯(lián)。17.為老人進(jìn)行床上擦浴時，室溫應(yīng)保持在（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B解析：22-24℃既避免受涼，又防止出汗不適。18.老年人最常見的貧血類型為（）A.地中海貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再障答案：B解析：慢性隱性失血與營養(yǎng)攝入不足是主因。19.為老人測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩（）A.1cmB.2-3cmC.5cmD.7cm答案：B解析：2-3cm保證肱動脈受壓一致，讀數(shù)準(zhǔn)確。20.下列哪項最能提示老人可能發(fā)生噎食（）A.進(jìn)食后打嗝B.手捂頸部C.流涎D.咳嗽答案：B解析：手捂頸部為典型窒息征象，需立即施救。21.老年人每日午睡時間建議控制在（）A.10分鐘B.30分鐘C.90分鐘D.2小時答案：B解析：30分鐘可恢復(fù)精力，避免進(jìn)入深睡眠后頭昏。22.為認(rèn)知癥老人選擇餐具時，最佳顏色為（）A.白色B.透明C.紅色D.與食物同色答案：C解析：紅色對比度高，可提升視覺注意力，減少拒食。23.老年人跌倒后髖部疼痛、外旋畸形，最可能為（）A.踝關(guān)節(jié)骨折B.股骨干骨折C.股骨頸骨折D.髕骨骨折答案：C解析：典型體征為短縮外旋，系股骨頸骨折特征。24.為老人進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比例為（）A.15:2B.30:2C.50:2D.連續(xù)按壓不通氣答案：B解析：30:2保證冠脈灌注，減少中斷。25.老年人使用抗凝藥物后，刷牙應(yīng)選用（）A.硬毛牙刷B.中毛牙刷C.軟毛牙刷D.電動牙刷答案：C解析：軟毛減少牙齦出血風(fēng)險。26.下列哪項不是老年人睡眠障礙的非藥物干預(yù)（）A.光照療法B.限制午睡C.增加咖啡攝入D.固定起床時間答案：C解析：咖啡加重失眠，應(yīng)避免午后攝入。27.為老人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動運動時，最大活動范圍應(yīng)控制在（）A.無痛范圍B.輕微疼痛范圍C.明顯疼痛范圍D.超越極限答案：A解析：無痛范圍防止關(guān)節(jié)損傷與反射性痙攣。28.老年人最常見的皮膚惡性腫瘤為（）A.基底細(xì)胞癌B.鱗癌C.黑色素瘤D.Merkel細(xì)胞癌答案：A解析：基底細(xì)胞癌占老年人皮膚癌70%以上。29.為老人進(jìn)行鼻飼時，每次灌注量不宜超過（）A.100mlB.200mlC.500mlD.1000ml答案：B解析：200ml減少胃潴留與反流風(fēng)險。30.老年人每日維生素D推薦攝入量為（）A.200IUB.400IUC.800IUD.2000IU答案：C解析：800IU可維持骨化三醇合成，降低骨折率。31.下列哪項不是老年人聽力下降的表現(xiàn)（）A.要求重復(fù)問話B.把電視音量調(diào)小C.答非所問D.說話聲音變大答案：B解析：聽力下降常調(diào)高音量，調(diào)小與事實相反。32.為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測時，采血部位首選（）A.拇指指腹B.食指指腹C.無名指指腹D.小指側(cè)面答案：C解析：無名指神經(jīng)分布較少，疼痛輕且不影響功能。33.老年人使用助行器時，肘關(guān)節(jié)屈曲角度宜為（）A.5°B.15°C.30°D.60°答案：C解析：30°可分散體重，減少肩肘勞損。34.下列哪項最能提示老人可能患尿路感染（）A.尿量增多B.尿急尿痛C.尿色清亮D.夜尿1次答案：B解析：尿急尿痛為典型刺激癥狀。35.為老人進(jìn)行床上洗頭時，水溫宜控制在（）A.30℃B.38℃C.45℃D.50℃答案：B解析：38℃接近體溫，舒適且避免燙傷。36.老年人每日鈉鹽攝入建議不超過（）A.3gB.5gC.9gD.12g答案：B解析：5g（約一啤酒瓶蓋）可降低高血壓與水腫風(fēng)險。37.為老人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險評估，最常用的量表為（）A.BarthelB.BradenC.MorseD.GCS答案：B解析：Braden量表含感知、潮濕、活動等6項，敏感度高。38.老年人服用地高辛前需監(jiān)測（）A.血壓B.心率C.呼吸D.尿量答案：B解析：心率<60次/分需停藥防中毒。39.為老人進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)排便，順序為（）A.順時針B.逆時針C.隨意D.先逆后順答案：A解析：順時針沿結(jié)腸走向，促進(jìn)內(nèi)容物下行。40.老年人最常見的角膜病變?yōu)椋ǎ〢.圓錐角膜B.老年環(huán)C.角膜炎D.角膜潰瘍答案：B解析：老年環(huán)為脂質(zhì)沉積，>50歲80%可見。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列哪些屬于老年人吞咽障礙的高危因素（）A.腦卒中后遺癥B.帕金森病C.牙列缺失D.長期吸煙答案：ABC解析：吸煙與吞咽障礙無直接因果，但可加重咳嗽。42.為預(yù)防老人跌倒，浴室應(yīng)配置（）A.防滑墊B.扶手C.坐便器增高墊D.玻璃推門答案：ABC解析：玻璃推門易碎，增加割傷風(fēng)險。43.老年人合理用藥原則包括（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.定期評估D.多種藥物聯(lián)合快速起效答案：ABC解析：聯(lián)合用藥應(yīng)權(quán)衡利弊，非快速起效。44.下列哪些表現(xiàn)提示老人可能患甲亢（）A.體重下降B.房顫C.畏寒D.腹瀉答案：ABD解析：畏寒為甲減表現(xiàn)。45.為認(rèn)知癥老人進(jìn)行環(huán)境布置時，應(yīng)（）A.標(biāo)識清晰B.色彩對比強烈C.減少鏡子D.鋪設(shè)復(fù)雜地毯答案：ABC解析：復(fù)雜地毯易產(chǎn)生視覺干擾，增加跌倒風(fēng)險。46.老年人營養(yǎng)不良的生化指標(biāo)包括（）A.白蛋白<35g/LB.前白蛋白<200mg/LC.血紅蛋白<110g/LD.血糖<3.9mmol/L答案：ABC解析：低血糖非營養(yǎng)指標(biāo)。47.下列哪些屬于終末期老人舒適照護(hù)措施（）A.口腔濕潤B.減少翻身C.音樂療法D.鎮(zhèn)靜藥物按需使用答案：ACD解析：仍需定時翻身，防止壓瘡。48.為老人進(jìn)行胰島素筆注射，操作要點有（）A.針頭一次一換B.注射后立刻拔針C.輪換部位D.針頭停留皮下10秒答案：ACD解析：注射后需停留10秒，防止藥液外漏。49.老年人骨質(zhì)疏松的運動處方包括（）A.快走B.太極C.抗阻訓(xùn)練D.跳躍運動答案：ABC解析：跳躍運動增加骨折風(fēng)險，應(yīng)評估后使用。50.下列哪些屬于老年人常見的心理防御機制（）A.否認(rèn)B.合理化C.投射D.升華答案：ABCD解析：老年人同樣使用多種防御機制緩解焦慮。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）51.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增加而升高。（）答案：×解析：每十年下降約2%，與肌肉量減少有關(guān)。52.為老人進(jìn)行導(dǎo)尿前，會陰消毒順序為自上而下、由外向內(nèi)。（）答案：×解析：應(yīng)由內(nèi)向外，減少尿道口污染。53.老年人視力減退必然出現(xiàn)近視化改變。（）解析：×答案：遠(yuǎn)視化即老視更常見。54.為預(yù)防老人泌尿系感染，應(yīng)鼓勵其每2小時排尿一次。（）答案：√解析：定時排尿可減少殘余尿。55.老年人皮膚瘙癢時可使用熱水燙洗快速止癢。（）答案：×解析：熱水破壞屏障，加重干燥。56.為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓頻率為100-120次/分。（）答案：√解析：最新指南維持此區(qū)間。57.老年人使用抗抑郁藥后，癥狀緩解即可自行停藥。（）答案：×解析：需維持治療6-12月防復(fù)發(fā)。58.為認(rèn)知癥老人佩戴定位手環(huán)可防止走失。（）答案：√解析：科技輔助降低走失風(fēng)險。59.老年人每日攝入膽固醇應(yīng)低于300mg。（）答案：√解析：利于心血管保護(hù)。60.為老人進(jìn)行鼻飼后應(yīng)即刻平臥休息。（）答案：×解析：應(yīng)抬高床頭30°30分鐘，防反流。四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述為臥床老人進(jìn)行背部護(hù)理的操作流程及注意事項。答案：（1）評估：查看皮膚顏色、溫度、完整性，詢問疼痛。（2）備物：溫水、中性皂液、軟毛巾、潤膚乳、翻身枕、記錄單。（3）環(huán)境：室溫24-26℃，關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋。（4）體位：協(xié)助老人側(cè)臥，背向護(hù)理員，保持功能位。（5）擦洗：自上而下、由頸至骶，分三區(qū)擦拭，每區(qū)一巾，力度適中。（6）按摩：用50%酒精或潤膚乳掌根按摩骶尾、肩胛、髂嵴等骨突處，由輕到重，再輕提皮瓣，每處3-5分鐘，促進(jìn)血循環(huán)。（7）更換：發(fā)現(xiàn)潮紅即停止按摩，貼泡沫敷料保護(hù)。（8）翻身：安置翻身枕，每2小時更換體位，記錄皮膚狀況。注意事項：①避免拖、拉、推，減少剪切力；②禁止按摩已出現(xiàn)紅疹區(qū)域，防止深部損傷；③觀察老人面色、主訴，防窒息與受涼；④操作后洗手，記錄并交班。62.試述老年人噎食的海姆立克急救法步驟。答案：（1）判斷：老人進(jìn)食中突然不能說話，手捂頸部，面色青紫。（2）呼叫：立即呼救，同時評估意識。（3）站位：護(hù)理員站于老人背后，雙腳前后分開，穩(wěn)定重心。（4）定位：雙臂環(huán)抱其