遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)行為，保證遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等法律法規(guī)和部門規(guī)章，制定本規(guī)范。第二條適用范圍本規(guī)范適用于開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。本規(guī)范所稱遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)是指一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)（邀請(qǐng)方）邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)（受邀方），運(yùn)用通訊、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)（以下簡(jiǎn)稱信息化技術(shù)），為本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療患者提供技術(shù)支持的醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化技術(shù)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的患者直接提供的診療服務(wù)，按照互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)規(guī)定管理。第三條基本原則遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、規(guī)范、公平、公正、自愿、誠(chéng)信的原則。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)雙方應(yīng)當(dāng)簽訂遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議，明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，保障遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)順利開(kāi)展。第二章機(jī)構(gòu)管理第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本條件開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并具備與所開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)的診療科目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的信息化技術(shù)和設(shè)備，包括但不限于遠(yuǎn)程通信設(shè)備、圖像采集與傳輸設(shè)備、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理系統(tǒng)等，確保遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的實(shí)時(shí)、穩(wěn)定、安全。第五條人員配備醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備具有相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的組織、協(xié)調(diào)和管理工作；受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組建由相關(guān)專業(yè)專家組成的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為邀請(qǐng)方提供技術(shù)支持。第六條信息化建設(shè)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家信息安全相關(guān)規(guī)定，具備數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、身份認(rèn)證等安全防護(hù)措施，保障患者信息安全。信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等功能，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。第七條質(zhì)量控制與管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，制定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程，定期對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)檔案，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的申請(qǐng)、會(huì)診意見(jiàn)、診斷結(jié)果等進(jìn)行詳細(xì)記錄，保存期限不少于30年。第三章服務(wù)流程第八條服務(wù)申請(qǐng)邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者病情需要，經(jīng)患者或其法定代理人同意后，向受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)。申請(qǐng)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者基本信息、病歷資料、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、申請(qǐng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目及目的等。第九條評(píng)估與審核受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到邀請(qǐng)方的申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估和審核。審核內(nèi)容包括患者病情是否適合遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力和條件等。對(duì)于符合要求的申請(qǐng)，受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排專家進(jìn)行會(huì)診；對(duì)于不符合要求的申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向邀請(qǐng)方說(shuō)明原因。第十條遠(yuǎn)程會(huì)診與診斷會(huì)診前，邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將患者的相關(guān)資料上傳至遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)，并與受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，確定會(huì)診時(shí)間和方式。會(huì)診過(guò)程中，邀請(qǐng)方和受邀方的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)信息化技術(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)交流，共同對(duì)患者的病情進(jìn)行分析和討論，提出診斷意見(jiàn)和治療建議。會(huì)診結(jié)束后，受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會(huì)診意見(jiàn)以書面形式反饋給邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第十一條遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)對(duì)于需要進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的患者，邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者配備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)設(shè)備，并指導(dǎo)患者正確使用。監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)通過(guò)信息化技術(shù)實(shí)時(shí)傳輸至邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)，邀請(qǐng)方醫(yī)務(wù)人員可以對(duì)患者的生命體征、病情變化等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要對(duì)監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和指導(dǎo)，為邀請(qǐng)方提供技術(shù)支持。第十二條服務(wù)記錄與反饋邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括會(huì)診時(shí)間、參與人員、會(huì)診意見(jiàn)、治療建議等。邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的結(jié)果反饋給患者或其法定代理人，并根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)和治療建議制定下一步的診療方案。第四章人員資質(zhì)與管理第十三條醫(yī)師資質(zhì)要求參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有3年以上相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，不得擅自提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。第十四條護(hù)士資質(zhì)要求參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具有2年以上相關(guān)專業(yè)臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的流程和操作規(guī)范。護(hù)士應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下，協(xié)助完成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的護(hù)理工作，如患者資料收集、設(shè)備操作等。第十五條培訓(xùn)與繼續(xù)教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高其業(yè)務(wù)水平和信息化技術(shù)應(yīng)用能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、信息化技術(shù)操作等。第十六條人員考核與管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)人員的考核制度，對(duì)其業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等進(jìn)行定期考核。對(duì)于考核不合格的人員，應(yīng)當(dāng)暫停其參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的資格，并進(jìn)行培訓(xùn)和整改；經(jīng)考核仍不合格的，取消其參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的資格。第五章安全與隱私保護(hù)第十七條信息安全管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)患者信息的保護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取技術(shù)和管理措施，防止患者信息泄露、篡改和丟失。在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者信息進(jìn)行加密傳輸和存儲(chǔ)，嚴(yán)格限制信息訪問(wèn)權(quán)限，確保信息安全。第十八條患者隱私保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的隱私權(quán)，不得泄露患者的個(gè)人信息和診療信息。在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取必要的措施，保護(hù)患者的隱私，如對(duì)會(huì)診過(guò)程進(jìn)行錄音、錄像時(shí)，應(yīng)當(dāng)事先征得患者或其法定代理人的同意，并妥善保管相關(guān)資料。第十九條應(yīng)急處理機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息安全應(yīng)急處理機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案。在發(fā)生信息安全事件時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行處理，最大限度地減少損失和影響，并及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告。第六章收費(fèi)管理第二十條收費(fèi)原則遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、合理的原則，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)以服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合考慮服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間等因素，合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。第二十一條收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目包括遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)、遠(yuǎn)程診斷費(fèi)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)費(fèi)等。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同同級(jí)物價(jià)部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定，并向社會(huì)公布。第二十二條費(fèi)用結(jié)算遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用結(jié)算方式由邀請(qǐng)方和受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。可以由邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者收取費(fèi)用后，再按照約定支付給受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)；也可以由患者直接向受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開(kāi)具收費(fèi)票據(jù)，確保費(fèi)用結(jié)算的規(guī)范和透明。第七章監(jiān)督管理第二十三條衛(wèi)生健康行政部門職責(zé)縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理工作。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的日常監(jiān)督檢查，建立健全遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。第二十四條監(jiān)督檢查內(nèi)容衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的基本條件和資質(zhì)；遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)流程和質(zhì)量控制情況；人員資質(zhì)和培訓(xùn)情況；信息安全和患者隱私保護(hù)情況；收費(fèi)管理情況等。第二十五條違規(guī)處理對(duì)于違反本規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書。第八章附則第二十六條實(shí)施時(shí)間本規(guī)范自發(fā)布之日起試行。第二十七條解釋權(quán)本規(guī)范由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的（）及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.特級(jí)答案：B2.參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有（）以上相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)驗(yàn)。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C3.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)保存患者遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)檔案不少于（）年。A.10B.20C.30D.50答案：C4.邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)向受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)時(shí)，不需要提供的內(nèi)容是（）。A.患者基本信息B.患者家族遺傳病史C.申請(qǐng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目及目的D.患者的飲食偏好答案：D5.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)遵循的原則不包括（）。A.公開(kāi)B.公平C.盈利最大化D.合理答案：C6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家信息安全相關(guān)規(guī)定，不包括以下哪種安全防護(hù)措施（）。A.數(shù)據(jù)加密B.訪問(wèn)控制C.廣告植入D.身份認(rèn)證答案：C7.參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具有（）以上相關(guān)專業(yè)臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B8.對(duì)于考核不合格的參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)（）。A.立即取消其參與資格B.暫停其參與資格并培訓(xùn)整改C.降低其工資待遇D.給予警告處分答案：B9.衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督檢查內(nèi)容不包括（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的裝修風(fēng)格B.人員資質(zhì)和培訓(xùn)情況C.信息安全和患者隱私保護(hù)情況D.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)流程和質(zhì)量控制情況答案：A10.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中，邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到會(huì)診意見(jiàn)后，應(yīng)（）。A.立即告知患者B.自行決定是否采納C.及時(shí)反饋給患者或其法定代理人，并制定下一步診療方案D.存檔后不再處理答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件包括（）。A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具備與所開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)的診療科目C.具備開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的信息化技術(shù)和設(shè)備D.配備具有相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力的醫(yī)務(wù)人員答案：ABCD2.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)流程包括（）。A.服務(wù)申請(qǐng)B.評(píng)估與審核C.遠(yuǎn)程會(huì)診與診斷D.服務(wù)記錄與反饋答案：ABCD3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系應(yīng)包含（）。A.制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)B.制定質(zhì)量控制流程C.定期評(píng)估服務(wù)質(zhì)量D.對(duì)質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)答案：ABCD4.參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師應(yīng)（）。A.具有3年以上相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)驗(yàn)B.在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開(kāi)展服務(wù)C.未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，不得擅自提供服務(wù)D.具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)答案：ABCD5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中保護(hù)患者信息安全的措施包括（）。A.對(duì)患者信息進(jìn)行加密傳輸B.嚴(yán)格限制信息訪問(wèn)權(quán)限C.對(duì)會(huì)診過(guò)程進(jìn)行錄音、錄像D.防止患者信息泄露、篡改和丟失答案：ABD6.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目可能包括（）。A.遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)B.遠(yuǎn)程診斷費(fèi)C.遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)費(fèi)D.遠(yuǎn)程設(shè)備折舊費(fèi)答案：ABC7.衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督檢查內(nèi)容有（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的基本條件和資質(zhì)B.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)流程和質(zhì)量控制情況C.人員資質(zhì)和培訓(xùn)情況D.信息安全和患者隱私保護(hù)情況答案：ABCD8.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)雙方簽訂的合作協(xié)議應(yīng)明確的內(nèi)容包括（）。A.雙方權(quán)利B.雙方義務(wù)C.責(zé)任劃分D.服務(wù)費(fèi)用分配答案：ABC9.邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供的患者資料有（）。A.病歷資料B.檢查檢驗(yàn)結(jié)果C.患者的身份證號(hào)碼D.患者的聯(lián)系方式答案：ABCD10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容包括（）。A.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)B.專業(yè)知識(shí)C.信息化技術(shù)操作D.社交禮儀答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化技術(shù)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的患者直接提供的診療服務(wù)，也按照本遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范管理。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化技術(shù)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的患者直接提供的診療服務(wù)，按照互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)規(guī)定管理。2.參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師可以在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍外開(kāi)展服務(wù)。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。3.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)不需要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。（）答案：錯(cuò)誤。信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)能夠與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。4.邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)后，受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須立即安排專家進(jìn)行會(huì)診。（）答案：錯(cuò)誤。受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，要對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估和審核，對(duì)于符合要求的申請(qǐng)，才及時(shí)安排專家進(jìn)行會(huì)診。5.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定。（）答案：錯(cuò)誤。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同同級(jí)物價(jià)部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定，并向社會(huì)公布。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以隨意泄露患者的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的隱私權(quán)，不得泄露患者的個(gè)人信息和診療信息。7.參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的護(hù)士不需要熟悉遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的流程和操作規(guī)范。（）答案：錯(cuò)誤。參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟悉遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的流程和操作規(guī)范。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要對(duì)參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的人員進(jìn)行考核。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)人員的考核制度。9.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，不需要對(duì)會(huì)診過(guò)程進(jìn)行記錄。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)檔案，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的申請(qǐng)、會(huì)診意見(jiàn)、診斷結(jié)果等進(jìn)行詳細(xì)記錄。10.衛(wèi)生健康行政部門對(duì)違反本規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有處理權(quán)。（）答案：錯(cuò)誤。對(duì)于違反本規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的基本條件。答：開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下基本條件：-取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并具備與所開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)的診療科目。-具備開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的信息化技術(shù)和設(shè)備，包括遠(yuǎn)程通信設(shè)備、圖像采集與傳輸設(shè)備、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理系統(tǒng)等，確保遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的實(shí)時(shí)、穩(wěn)定、安全。-配備具有相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，邀請(qǐng)方指定專門人員負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和管理，受邀方組建專家團(tuán)隊(duì)。-信息化建設(shè)符合要求，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)符合國(guó)家信息安全相關(guān)規(guī)定，具備數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、身份認(rèn)證等安全防護(hù)措施，能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、診斷、監(jiān)護(hù)等功能，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。-建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程，定期評(píng)估和改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)檔案并保存不少于30年。2.簡(jiǎn)述遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的流程。答：遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)流程如下：-服務(wù)申請(qǐng)：邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者病情需要，經(jīng)患者或其法定代理人同意后，向受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，申請(qǐng)內(nèi)容包括患者基本信息、病歷資料、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、申請(qǐng)項(xiàng)目及目的等。-評(píng)估與審核：受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估和審核，判斷患者病情是否適合、邀請(qǐng)方診療能力和條件等，符合要求則安排專家會(huì)診，不符合則說(shuō)明原因。-遠(yuǎn)程會(huì)診與診斷：會(huì)診前，邀請(qǐng)方上傳患者資料并與受邀方溝通確定會(huì)診時(shí)間和方式；會(huì)診中，雙方醫(yī)務(wù)人員實(shí)時(shí)交流，共同分析討論病情，提出診斷意見(jiàn)和治療建議；會(huì)診后，受邀方將會(huì)診意見(jiàn)書面反饋給邀請(qǐng)方。-遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)（如有需要）：邀請(qǐng)方為患者配備監(jiān)護(hù)設(shè)備并指導(dǎo)使用，監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸至邀請(qǐng)方信息系統(tǒng)，邀請(qǐng)方醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測(cè)，受邀方根據(jù)需要分析指導(dǎo)。-服務(wù)記錄與反饋：邀請(qǐng)方詳細(xì)記錄遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程，及時(shí)將結(jié)果反饋給患者或其法定代理人，并根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)和治療建議制定下一步診療方案。五、論述題（10分）論述加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理的重要意義。答：加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理具有多方面的重要意義：對(duì)患者的意義-提高醫(yī)療可及性：對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)或醫(yī)療資源匱乏地區(qū)的患者，遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠讓他們無(wú)需長(zhǎng)途奔波就能獲得上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家的診療服務(wù)，解決了就醫(yī)難的問(wèn)題，使患者能夠及時(shí)得到準(zhǔn)確的診斷和治療建議，避免因地域限制而延誤病情。-降