2025年老年人防跌倒試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)是老年人平衡能力下降的最主要生理原因？A.視力輕度減退B.肌肉萎縮導(dǎo)致下肢力量減弱C.聽力下降影響聲音定位D.味覺敏感度降低答案：B解析：老年人肌肉量隨年齡增長每年減少1%-2%，下肢肌肉萎縮直接導(dǎo)致支撐力和平衡能力下降，是平衡能力下降的核心生理因素。2.家中最易發(fā)生跌倒的區(qū)域是？A.客廳沙發(fā)旁B.臥室床邊C.衛(wèi)生間淋浴區(qū)D.廚房操作臺(tái)答案：C解析：衛(wèi)生間地面濕滑、空間狹窄、需頻繁轉(zhuǎn)身（如拿取物品），是家庭跌倒高發(fā)區(qū)域，據(jù)2024年《中國老年人居家安全報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，63%的居家跌倒發(fā)生在衛(wèi)生間。3.服用以下哪種藥物后2小時(shí)內(nèi)跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高？A.普通降壓藥（如氨氯地平）B.長效降糖藥（如二甲雙胍）C.短效鎮(zhèn)靜催眠藥（如唑吡坦）D.補(bǔ)鈣劑（如碳酸鈣）答案：C解析：短效鎮(zhèn)靜催眠藥起效快、半衰期短，但服藥后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)頭暈、步態(tài)不穩(wěn)，尤其夜間起夜時(shí)未完全清醒，跌倒風(fēng)險(xiǎn)較其他藥物高3-5倍。4.老年人穿哪種鞋具可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)？A.鞋底厚度5cm的軟底拖鞋B.鞋底帶深紋的防滑布鞋C.后跟高度3cm的塑料涼鞋D.無鞋帶的光滑皮面皮鞋答案：B解析：深紋鞋底可增加與地面的摩擦力，布鞋材質(zhì)柔軟貼合腳部，符合“鞋底防滑、鞋幫合腳、鞋跟低平（1-2cm）”的適老鞋標(biāo)準(zhǔn)；軟底拖鞋支撐性差，塑料涼鞋遇水易滑，光滑皮鞋摩擦力不足，均增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。5.以下哪項(xiàng)不屬于老年人跌倒的“潛在風(fēng)險(xiǎn)行為”？A.單手提5kg重物上下樓梯B.夜間起夜時(shí)先坐30秒再站立C.雨后未擦干的瓷磚地面行走D.彎腰撿拾地面物品時(shí)未扶扶手答案：B解析：“夜間起夜時(shí)先坐30秒再站立”是預(yù)防體位性低血壓的正確行為（即“三個(gè)30秒”原則：醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒），屬于風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避行為；其余選項(xiàng)均因重心不穩(wěn)或環(huán)境不安全增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。6.老年人跌倒后出現(xiàn)以下哪種情況需立即撥打急救電話？A.臀部著地后自述“有點(diǎn)疼”，但能緩慢站起B(yǎng).頭部撞擊后短暫意識(shí)喪失（約10秒），現(xiàn)已清醒C.手腕扭傷后局部腫脹，活動(dòng)時(shí)疼痛D.膝蓋擦傷伴少量滲血答案：B解析：頭部撞擊后出現(xiàn)意識(shí)喪失（即使短暫）可能提示腦震蕩或顱內(nèi)出血，需立即就醫(yī)；其余情況可先觀察或簡單處理（如冷敷、消毒），但需密切監(jiān)測癥狀變化。7.評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，“TUG測試”（起立-行走測試）的正常完成時(shí)間應(yīng)為？A.≤5秒B.6-10秒C.11-15秒D.≥16秒答案：B解析：TUG測試要求受試者從椅子上站起、行走3米、轉(zhuǎn)身返回坐下，正常老年人完成時(shí)間為6-10秒；≥12秒提示平衡功能異常，跌倒風(fēng)險(xiǎn)升高。8.以下哪種照明方式最不利于老年人夜間活動(dòng)？A.臥室安裝床頭感應(yīng)夜燈（光線柔和，色溫2700K）B.衛(wèi)生間使用頂燈（光線刺眼，色溫6500K）C.樓梯間安裝聲控?zé)簦ǜ袘?yīng)靈敏，覆蓋臺(tái)階）D.客廳主燈+沙發(fā)旁落地?zé)簦ɑ旌险彰?，無陰影）答案：B解析：高色溫（6500K）燈光偏冷白，可能加重老年人視覺疲勞；刺眼的頂燈會(huì)在地面產(chǎn)生陰影，影響對(duì)障礙物的判斷；柔和的暖光（2700K）更符合老年人視覺需求。9.老年人因“骨質(zhì)疏松”導(dǎo)致跌倒后最易發(fā)生骨折的部位是？A.橈骨遠(yuǎn)端（手腕）B.股骨頸（髖關(guān)節(jié)）C.腰椎D.鎖骨答案：B解析：股骨頸是老年人骨質(zhì)疏松性骨折的高發(fā)部位（占所有骨折的35%-40%），因該部位血供差、愈合困難，常導(dǎo)致長期臥床及并發(fā)癥（如肺炎、深靜脈血栓）。10.以下哪項(xiàng)是社區(qū)開展老年人防跌倒宣傳的核心目標(biāo)？A.讓老年人記住“小心地滑”標(biāo)語B.提高老年人對(duì)跌倒可防可控的認(rèn)知C.推廣某品牌防滑地磚的銷售D.統(tǒng)計(jì)社區(qū)內(nèi)近一年跌倒發(fā)生次數(shù)答案：B解析：防跌倒宣傳的核心是通過教育改變行為，讓老年人主動(dòng)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并采取預(yù)防措施（如改造環(huán)境、調(diào)整用藥、規(guī)律鍛煉），而非單純記憶標(biāo)語或商業(yè)推廣。11.老年人使用助行器時(shí)，正確的操作是？A.助行器前沿與腳尖平齊，雙臂支撐身體前進(jìn)B.助行器離身體1米遠(yuǎn)，快速小步移動(dòng)C.單手握助行器一側(cè)，身體傾向另一側(cè)D.助行器高度調(diào)節(jié)至手肘自然彎曲10°答案：A解析：助行器前沿應(yīng)與腳尖平齊，雙臂自然下垂時(shí)手肘彎曲20°-30°（高度適宜），行走時(shí)先移動(dòng)助行器，再移動(dòng)下肢，保持身體直立；快速移動(dòng)或單手握持會(huì)導(dǎo)致重心不穩(wěn)。12.以下哪種疾病不會(huì)直接增加老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)？A.帕金森?。ㄊ侄丁⒉綉B(tài)慌張）B.白內(nèi)障（視力模糊）C.甲狀腺功能亢進(jìn)（心率加快）D.良性陣發(fā)性位置性眩暈（體位改變時(shí)頭暈）答案：C解析：甲亢主要表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)（如心悸、手抖），但通常不直接影響平衡或步態(tài)；帕金森病的慌張步態(tài)、白內(nèi)障的視力障礙、耳石癥的眩暈均會(huì)直接導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)升高。13.老年人餐后2小時(shí)內(nèi)跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加的主要原因是？A.胃部充盈壓迫膈肌影響呼吸B.血液集中到消化系統(tǒng)導(dǎo)致腦供血相對(duì)不足C.餐后血糖升高引起頭暈D.進(jìn)食過飽導(dǎo)致行動(dòng)不便答案：B解析：餐后胃腸道需更多血流參與消化，可能導(dǎo)致腦部血流相對(duì)減少，部分老年人（尤其合并高血壓或動(dòng)脈硬化者）易出現(xiàn)頭暈、乏力，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。14.以下哪項(xiàng)屬于“環(huán)境改造三級(jí)預(yù)防”措施？A.為高風(fēng)險(xiǎn)老人安裝床邊護(hù)欄B.社區(qū)定期檢查公共區(qū)域地磚是否松動(dòng)C.醫(yī)院為跌倒后骨折患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.家庭在衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑地墊答案：C解析：三級(jí)預(yù)防是對(duì)已發(fā)生跌倒者的干預(yù)（如康復(fù)治療，預(yù)防再次跌倒或并發(fā)癥）；一級(jí)預(yù)防是未跌倒時(shí)的預(yù)防（如環(huán)境改造、健康教育），二級(jí)預(yù)防是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的干預(yù)（如安裝護(hù)欄、定期評(píng)估）。15.老年人跌倒后“強(qiáng)行站起”可能導(dǎo)致的最嚴(yán)重后果是？A.軟組織挫傷加重B.骨折端移位損傷血管神經(jīng)C.情緒緊張誘發(fā)心絞痛D.衣服弄臟答案：B解析：若跌倒時(shí)已發(fā)生骨折（如股骨頸骨折），強(qiáng)行站起會(huì)導(dǎo)致骨折斷端錯(cuò)位，可能損傷周圍血管（如股動(dòng)脈）或神經(jīng)（如坐骨神經(jīng)），造成大出血或下肢癱瘓。16.以下哪項(xiàng)是老年人“本體感覺減退”的典型表現(xiàn)？A.看不清樓梯臺(tái)階的邊緣B.無法感知腳部與地面的接觸力度C.聽不清他人說話D.嘗不出食物的咸味答案：B解析：本體感覺是指身體對(duì)位置、運(yùn)動(dòng)的感知能力，減退時(shí)表現(xiàn)為“腳踩棉花感”“無法準(zhǔn)確判斷抬腿高度”；視力、聽力、味覺屬于特殊感覺，與本體感覺無關(guān)。17.社區(qū)護(hù)士對(duì)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問的內(nèi)容不包括？A.近一年是否有跌倒史B.日常服用的藥物種類及劑量C.子女的工作單位及聯(lián)系方式D.家中衛(wèi)生間是否有扶手答案：C解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需關(guān)注個(gè)人史（跌倒史）、健康因素（藥物）、環(huán)境因素（家居安全）；子女聯(lián)系方式屬于照護(hù)支持信息，非直接評(píng)估內(nèi)容。18.老年人進(jìn)行“平衡訓(xùn)練”時(shí)，最安全的起始動(dòng)作是？A.單腳站立（每側(cè)30秒）B.閉目站立（雙腳分開與肩同寬）C.走直線（腳跟碰腳尖）D.扶椅背做半蹲（膝蓋不超過腳尖）答案：D解析：扶椅背半蹲可借助支撐物保持平衡，同時(shí)鍛煉下肢肌肉力量，是低風(fēng)險(xiǎn)的起始訓(xùn)練；單腳站立、閉目站立、走直線對(duì)平衡能力要求較高，易導(dǎo)致跌倒，需在有一定基礎(chǔ)后進(jìn)行。19.以下哪種天氣條件下老年人外出跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高？A.晴天（氣溫25℃，無風(fēng)）B.雨天（地面濕滑，氣溫15℃）C.雪后（地面有薄冰，氣溫-5℃）D.霧天（能見度50米，氣溫10℃）答案：C解析：薄冰表面摩擦力極低（摩擦系數(shù)約0.1，正常地面為0.6-0.8），老年人步幅大或重心不穩(wěn)時(shí)極易滑倒；雨天濕滑地面摩擦系數(shù)約0.3，風(fēng)險(xiǎn)次之。20.老年人“夜間起夜”時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最安全？A.摸黑走向衛(wèi)生間（避免開燈刺眼）B.打開走廊大燈（光線強(qiáng)烈）C.使用床頭感應(yīng)夜燈（光線柔和，覆蓋路徑）D.讓家屬抱到衛(wèi)生間（無需自己行走）答案：C解析：感應(yīng)夜燈可提供柔和照明（避免強(qiáng)光刺激導(dǎo)致短暫失明），覆蓋從床到衛(wèi)生間的路徑，減少障礙物誤判；摸黑行走或強(qiáng)光刺激均增加風(fēng)險(xiǎn)；家屬抱送可能因體力不支導(dǎo)致雙方跌倒。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人跌倒的“多因素風(fēng)險(xiǎn)模型”包括以下哪些方面？A.生理因素（如肌肉萎縮、視力減退）B.環(huán)境因素（如地面濕滑、照明不足）C.藥物因素（如鎮(zhèn)靜藥、降壓藥）D.心理因素（如急于行動(dòng)、忽視風(fēng)險(xiǎn)）答案：ABCD解析：跌倒由多因素共同作用，生理衰退是基礎(chǔ)，環(huán)境不安全是觸發(fā)條件，藥物副作用可能加劇不穩(wěn)，心理忽視風(fēng)險(xiǎn)（如“我沒事，不用扶”）會(huì)降低自我保護(hù)意識(shí)。2.家庭環(huán)境適老化改造的具體措施包括？A.衛(wèi)生間安裝L型扶手（高度80-90cm）B.客廳地毯邊緣用雙面膠固定C.樓梯臺(tái)階貼反光條（區(qū)分邊緣）D.臥室床高設(shè)置為45-50cm（與小腿長度匹配）答案：ABCD解析：扶手高度需適合老年人抓握（站立時(shí)手肘自然彎曲），地毯固定防卷邊，反光條幫助視力減退者識(shí)別臺(tái)階，床高與小腿長度匹配（坐起時(shí)雙腳可平放地面）均為有效改造措施。3.以下哪些藥物可能引起“體位性低血壓”，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)？A.特拉唑嗪（α受體阻滯劑，降血壓/前列腺增生）B.氟西?。挂钟羲帲〤.氫氯噻嗪（利尿劑）D.地高辛（強(qiáng)心藥）答案：AC解析：α受體阻滯劑（如特拉唑嗪）和利尿劑（如氫氯噻嗪）可能導(dǎo)致血容量減少或血管擴(kuò)張，站立時(shí)血壓驟降（收縮壓下降≥20mmHg），引發(fā)頭暈、黑蒙；抗抑郁藥（氟西?。┲饕弊饔脼槭呋蛭改c道反應(yīng)，地高辛過量可能致心律失常，但一般不直接引起體位性低血壓。4.老年人跌倒后“正確的現(xiàn)場處理”包括？A.立即扶起老人至坐位或臥位B.詢問老人“哪里疼？能不能動(dòng)？”C.檢查有無出血、畸形或活動(dòng)受限D(zhuǎn).若意識(shí)不清，保持呼吸道通暢并撥打120答案：BCD解析：跌倒后不可盲目扶起（可能加重骨折或脊髓損傷），應(yīng)先評(píng)估意識(shí)、疼痛部位及活動(dòng)能力；意識(shí)不清者需側(cè)頭防誤吸，立即呼救。5.屬于“老年人平衡功能訓(xùn)練”的方法有？A.扶墻練習(xí)單腳站立（每側(cè)10秒）B.跟隨音樂節(jié)奏踏步（快慢交替）C.坐椅子時(shí)練習(xí)“站起-坐下”（重復(fù)10次）D.手持2kg啞鈴練習(xí)手臂平舉答案：ABC解析：單腳站立、交替踏步、站起-坐下均能鍛煉下肢力量和平衡能力；手臂平舉主要訓(xùn)練上肢，與平衡功能關(guān)聯(lián)較小。6.社區(qū)開展“防跌倒健康講座”時(shí)，應(yīng)包含的內(nèi)容有？A.常見跌倒原因及案例分析B.家庭環(huán)境改造的具體方法C.跌倒后自救與互救技巧D.推薦購買某品牌防跌倒護(hù)具答案：ABC解析：健康講座應(yīng)聚焦知識(shí)普及（原因、環(huán)境改造）和技能培訓(xùn)（自救）；推薦商業(yè)產(chǎn)品可能涉及利益關(guān)聯(lián)，不符合公益宣傳原則。7.以下哪些表現(xiàn)提示老年人“跌倒風(fēng)險(xiǎn)升高”？A.行走時(shí)需扶墻或使用助行器B.自述“最近常頭暈，尤其起床時(shí)”C.視力檢查顯示“雙眼矯正視力0.6”D.服用“阿普唑侖（鎮(zhèn)靜藥）+氨氯地平（降壓藥）”兩種藥物答案：ABD解析：需輔助行走、體位性頭暈（起床時(shí)）、多藥聯(lián)用（鎮(zhèn)靜藥+降壓藥可能協(xié)同降低血壓）均提示高風(fēng)險(xiǎn)；矯正視力0.6（正?！?.8）屬于輕度視力減退，需結(jié)合其他因素綜合判斷，單獨(dú)不構(gòu)成高風(fēng)險(xiǎn)。8.老年人“穿著管理”中，有助于防跌倒的措施是？A.褲子長度覆蓋腳踝（避免踩褲腳）B.襪子選擇吸汗、無松緊勒痕的棉質(zhì)襪C.上衣寬松（避免活動(dòng)時(shí)拉扯）D.鞋子選擇“魔術(shù)貼”或“一腳蹬”設(shè)計(jì)（方便穿脫）答案：ABCD解析：過長的褲子易被踩住，過緊的襪子影響血液循環(huán)，寬松上衣避免活動(dòng)受限，魔術(shù)貼鞋方便穿脫（避免彎腰系鞋帶時(shí)失衡）均為有效措施。9.以下哪些屬于“跌倒后二級(jí)預(yù)防”措施？A.對(duì)跌倒老人進(jìn)行全面健康評(píng)估（包括視力、肌力、藥物）B.為跌倒后骨折患者進(jìn)行手術(shù)治療C.社區(qū)為高風(fēng)險(xiǎn)老人建立跌倒檔案并定期隨訪D.家庭為老人安裝智能跌倒監(jiān)測設(shè)備（如床墊傳感器）答案：ACD解析：二級(jí)預(yù)防針對(duì)已發(fā)生跌倒的人群，通過評(píng)估、隨訪、技術(shù)干預(yù)降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)治療屬于三級(jí)預(yù)防（治療并發(fā)癥）。10.老年人“冬季防跌倒”需特別注意的事項(xiàng)有？A.外出時(shí)穿防滑底的厚棉鞋B.雪后避免清晨外出（地面結(jié)冰未化）C.室內(nèi)取暖時(shí)保持地面干燥（避免加濕器漏水）D.晨練選擇公園石板路（比水泥路更防滑）答案：ABC解析：石板路遇水或結(jié)冰后更滑（表面光滑），應(yīng)選擇粗糙的水泥路面或塑膠跑道；其余選項(xiàng)均為冬季特需注意事項(xiàng)。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.老年人“跌倒”是衰老的自然結(jié)果，無法預(yù)防。（）答案：×解析：研究表明，通過環(huán)境改造、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物管理等措施，可降低30%-50%的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，跌倒并非不可預(yù)防。2.老年人使用“防滑地墊”后，浴室就絕對(duì)安全了。（）答案：×解析：防滑地墊需與地面完全貼合（無卷邊），并定期清洗（避免皂垢堆積降低防滑性），單獨(dú)使用無法“絕對(duì)安全”，需結(jié)合扶手、照明等措施。3.老年人“視力正?！本筒粫?huì)因視覺問題跌倒。（）答案：×解析：對(duì)比敏感度下降（如無法區(qū)分臺(tái)階與地面的顏色差異）、視野缺損（如青光眼導(dǎo)致周邊視力喪失）即使矯正視力正常，仍可能引發(fā)跌倒。4.老年人“飯后立即散步”有助于消化，不會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×解析：餐后血液集中于胃腸道，腦部供血相對(duì)不足，部分老人可能出現(xiàn)頭暈，此時(shí)散步增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，建議飯后30分鐘再活動(dòng)。5.老年人“骨質(zhì)疏松”只需補(bǔ)鈣，無需額外鍛煉。（）答案：×解析：補(bǔ)鈣需結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)（如舉啞鈴、深蹲）和負(fù)重運(yùn)動(dòng)（如散步、爬樓梯），才能促進(jìn)鈣吸收、增強(qiáng)骨密度，單純補(bǔ)鈣效果有限。6.老年人“夜間起夜”時(shí)，開大燈比開夜燈更安全。（）答案：×解析：大燈光線強(qiáng)烈，可能導(dǎo)致瞳孔突然收縮，出現(xiàn)短暫失明（暗適應(yīng)障礙），夜燈柔和的光線更利于保持視覺適應(yīng)，減少跌倒。7.老年人“使用助行器”時(shí)，應(yīng)將身體重量完全壓在助行器上。（）答案：×解析：助行器的作用是輔助支撐，身體重量應(yīng)主要由下肢承擔(dān)（助行器承擔(dān)約20%-30%），完全壓靠會(huì)導(dǎo)致助行器側(cè)翻或手臂疲勞。8.老年人“跌倒后無明顯疼痛”，說明沒有受傷。（）答案：×解析：部分老年人因痛覺減退（如糖尿病周圍神經(jīng)病變）或骨折為“隱匿性骨折”（如腰椎壓縮性骨折），可能無劇烈疼痛，但仍需就醫(yī)檢查（如X光或CT）。9.社區(qū)“防跌倒演練”只需讓老人觀看，無需親自參與。（）答案：×解析：親身體驗(yàn)（如模擬濕滑地面行走、練習(xí)扶扶手站起）能更有效地讓老人掌握防跌倒技巧，單純觀看效果有限。10.老年人“長期臥床”可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，因此無需鼓勵(lì)活動(dòng)。（）答案：×解析：長期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，反而增加未來活動(dòng)時(shí)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在安全范圍內(nèi)鼓勵(lì)老人進(jìn)行適度活動(dòng)（如床邊坐立、扶床行走）。四、簡答題（每題6分，共30分）1.請(qǐng)簡述老年人跌倒的“三級(jí)預(yù)防”策略，并各舉1例說明。答案：一級(jí)預(yù)防（未跌倒時(shí)）：通過健康教育、環(huán)境改造、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等降低跌倒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如：社區(qū)開展防跌倒講座，指導(dǎo)家庭安裝衛(wèi)生間扶手。二級(jí)預(yù)防（已發(fā)生1次跌倒）：對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)，預(yù)防再次跌倒。例如：為跌倒老人進(jìn)行平衡功能測試（如TUG測試），制定個(gè)性化鍛煉計(jì)劃。三級(jí)預(yù)防（跌倒后出現(xiàn)損傷）：對(duì)已受傷者進(jìn)行治療和康復(fù)，減少并發(fā)癥。例如：為股骨頸骨折患者進(jìn)行手術(shù)置換，并開展術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練（如步態(tài)訓(xùn)練）。2.列舉5種老年人居家環(huán)境中常見的跌倒隱患，并提出對(duì)應(yīng)的改造措施。答案：隱患1：衛(wèi)生間地面濕滑。改造措施：鋪設(shè)防滑地磚（摩擦系數(shù)≥0.6），放置吸水地墊，安裝淋浴區(qū)扶手（高度80-90cm）。隱患2：樓梯臺(tái)階無照明或邊緣不清晰。改造措施：樓梯間安裝感應(yīng)燈（覆蓋每級(jí)臺(tái)階），臺(tái)階邊緣貼反光條（與臺(tái)階顏色對(duì)比明顯）。隱患3：臥室地毯卷邊。改造措施：使用防滑地墊固定地毯邊緣，或更換為防滑地板（如強(qiáng)化復(fù)合地板）。隱患4：家具擺放雜亂（如椅子擋在過道）。改造措施：保持過道寬度≥80cm，移除非必要家具，使用帶輪可移動(dòng)的小凳替代固定椅子。隱患5：床頭無夜間照明。改造措施：安裝床頭感應(yīng)夜燈（光線柔和，覆蓋從床到衛(wèi)生間的路徑）。3.簡述老年人服用“降壓藥”后需注意的防跌倒事項(xiàng)。答案：①監(jiān)測體位性低血壓：服藥后30分鐘內(nèi)避免突然站立，起床時(shí)遵循“三個(gè)30秒”（躺30秒→坐30秒→站30秒）；②避免空腹服藥：空腹可能加劇血壓下降，建議餐后30分鐘服用（需遵醫(yī)囑）；③定期監(jiān)測血壓：記錄服藥前（晨起）、服藥后2小時(shí)（峰值期）的血壓，若收縮壓＜110mmHg，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量；④避免與其他降壓藥聯(lián)用（如利尿劑+β受體阻滯劑）：需醫(yī)生評(píng)估，避免疊加降壓導(dǎo)致頭暈；⑤外出時(shí)攜帶急救卡：注明姓名、服藥情況、家屬聯(lián)系方式，以便跌倒后他人協(xié)助。4.請(qǐng)說明“老年人平衡功能訓(xùn)練”的原則及常用方法。答案：原則：①循序漸進(jìn)（從低難度到高難度）；②結(jié)合力量訓(xùn)練（平衡與肌肉力量相關(guān)）；③確保安全（有支撐物或他人陪同）；④長期堅(jiān)持（每周≥3次，每次20-30分鐘）。常用方法：①靜態(tài)平衡訓(xùn)練：扶椅背單腳站立（每側(cè)10秒→30秒）；②動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練：走直線（腳跟碰腳尖，步幅?。?；③功能性訓(xùn)練：從椅子上站起-坐下（重復(fù)10次，逐漸減少扶手支撐）；④日?；顒?dòng)結(jié)合：端水杯行走（水不灑出）、上下樓梯（交替腳）。5.老年人跌倒后“自救步驟”有哪些？答案：①保持冷靜，避免強(qiáng)行站起（先評(píng)估是否受傷）；②若意識(shí)清醒，檢查身體：詢問“哪里疼？”“能不能動(dòng)？”（重點(diǎn)檢查頭部、髖部、手腕）；③若無痛感且能活動(dòng)，嘗試緩慢起身：-側(cè)臥位，彎曲雙腿，用手撐地轉(zhuǎn)向坐位；-雙手撐住身邊穩(wěn)固物體（如椅子、床沿），緩慢站起；-站起后靜坐5分鐘，無不適再活動(dòng)。④若無法起身或有劇烈疼痛（如髖部、頭部），立即呼救（按門鈴、打電話、敲擊物品）；⑤若無人應(yīng)答，保持舒適體位（如側(cè)臥位，頭部墊高），保存體力等待救援。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：張奶奶，75歲，獨(dú)居，有高血壓（規(guī)律服用氨氯地平）、糖尿?。ǚ枚纂p胍）病史，近3個(gè)月內(nèi)跌倒2次（1次在衛(wèi)生間，1次夜間起夜時(shí)撞翻椅子）。社區(qū)護(hù)士家訪時(shí)發(fā)現(xiàn)：衛(wèi)生間無扶手，地面鋪普通瓷磚（有少量水漬）；臥室床邊無夜燈，椅子隨意放在過道；張奶奶自述“晚上起夜急，不想開燈麻煩”“最近總覺得腿沒力氣”。問題：1.分析張奶奶跌倒的主要原因（至少5點(diǎn)）。2.提出針對(duì)性的干預(yù)措施（至少5條）。答案：1.主要原因：①疾病因素：高血壓（可能合并動(dòng)脈硬化，腦部供血不足）、糖尿?。赡軐?dǎo)致周圍神經(jīng)病變，下肢感覺減退）；②藥物因素：氨氯地平（降壓藥可能引起體位性低血壓）；③環(huán)境因素：衛(wèi)生間無扶手、地面濕滑；臥室過道有障礙物（椅子）、無夜間照明；④行為因素：夜間起夜未開燈（急于行動(dòng)）；⑤生理因素：下肢肌肉力量減退（自述“腿沒力氣”）。2.干預(yù)措施：①