2025年幼兒健康照護題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.3-6歲幼兒正常腋溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B2.幼兒乳牙完全萌出的平均年齡是（）A.12-18個月B.18-24個月C.24-30個月D.30-36個月答案：C（注：乳牙共20顆，約2.5歲出齊）3.下列哪種行為符合3歲幼兒精細動作發(fā)育水平？（）A.用剪刀沿直線剪紙B.單腳站立10秒C.串5-6顆珠子D.畫正方形答案：C（3歲幼兒可串3-5顆珠子，4歲可串5-6顆；用剪刀需4-5歲，單腳站立10秒為4歲標準，畫正方形為5歲標準）4.幼兒蛋白質(zhì)每日推薦攝入量（以體重15kg為例）約為（）A.10-15gB.15-20gC.20-25gD.25-30g答案：C（3-4歲幼兒蛋白質(zhì)需求約1.5-2g/kg，15kg×1.5=22.5g，故20-25g）5.幼兒維生素D缺乏性佝僂病早期最典型的癥狀是（）A.雞胸B.方顱C.枕禿、易激惹D.下肢O型腿答案：C（早期以神經(jīng)興奮性增高為主，如夜驚、多汗、枕禿；骨骼改變?yōu)榛顒悠诒憩F(xiàn)）6.托幼機構(gòu)餐點間隔時間應不少于（）A.2小時B.2.5小時C.3小時D.3.5小時答案：D（《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》規(guī)定，餐點間隔3.5-4小時）7.幼兒發(fā)生熱性驚厥時，首要處理措施是（）A.強行按壓肢體B.掐人中C.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物D.喂服退燒藥答案：C（防止誤吸，保持氣道通暢是關(guān)鍵；按壓、掐人中可能造成二次傷害，退熱需驚厥停止后）8.以下哪種食物最適合作為2歲幼兒的加餐？（）A.巧克力B.全脂酸奶C.果脯D.碳酸飲料答案：B（全脂酸奶富含鈣和蛋白質(zhì)，適合幼兒；巧克力高糖高脂，果脯含糖量過高，碳酸飲料影響食欲）9.幼兒蟯蟲病最常見的傳播途徑是（）A.空氣飛沫B.被污染的手-口傳播C.蚊蟲叮咬D.血液傳播答案：B（蟯蟲雌蟲夜間爬出肛門產(chǎn)卵，幼兒抓撓后經(jīng)手-口重復感染）10.3歲幼兒每日建議睡眠時間（含午睡）為（）A.9-10小時B.10-11小時C.11-12小時D.12-13小時答案：C（《中國7歲以下兒童睡眠健康指南》：3歲幼兒總睡眠11-12小時，其中午睡1.5-2小時）11.幼兒輕度燙傷（表皮紅腫無水泡）的正確處理是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰敷降溫C.冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水泡答案：C（冷水沖洗可降溫止痛，減輕損傷；牙膏、冰敷可能加重刺激，無水泡無需挑破）12.下列哪項屬于幼兒心理行為問題中的“情緒障礙”？（）A.咬指甲B.分離性焦慮C.攻擊性行為D.口吃答案：B（分離性焦慮屬于情緒障礙；咬指甲、攻擊性行為為行為問題，口吃為言語障礙）13.托幼機構(gòu)開展健康檢查時，4歲幼兒視力篩查的標準是（）A.單眼視力≥0.6B.單眼視力≥0.8C.雙眼視力≥1.0D.無明確標準答案：A（4歲幼兒正常視力下限為0.6，5歲為0.8，6歲及以上為1.0）14.幼兒缺鐵性貧血最常見的表現(xiàn)是（）A.皮膚瘀斑B.食欲亢進C.面色蒼白、易疲乏D.牙齦出血答案：C（缺鐵性貧血以蒼白、乏力、食欲減退為主；瘀斑、牙齦出血多見于凝血障礙）15.預防幼兒齲齒的關(guān)鍵措施是（）A.多吃甜食B.睡前喝牛奶C.每天刷牙2次+使用含氟牙膏D.定期服用抗生素答案：C（含氟牙膏可增強牙釉質(zhì)抗酸能力，每日兩次刷牙是核心；甜食、睡前喝奶增加齲齒風險，抗生素無預防作用）16.幼兒發(fā)生氣管異物時，海姆立克急救法（1歲以上）的正確操作是（）A.用力拍擊背部B.雙手環(huán)抱上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊C.按壓胸部D.倒立拍打足底答案：B（1歲以上幼兒用腹部沖擊法，1歲以下用拍背壓胸法）17.下列哪種情況提示幼兒可能存在聽力障礙？（）A.3個月對聲音無反應B.6個月能轉(zhuǎn)向聲源C.1歲能模仿簡單發(fā)音D.2歲能說2-3字短句答案：A（3個月應能對聲音產(chǎn)生反應，無反應需警惕聽力問題）18.幼兒每日戶外活動時間應不少于（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時答案：C（《3-6歲兒童學習與發(fā)展指南》建議每日戶外活動≥2小時，其中體育活動≥1小時）19.幼兒接種麻疹疫苗后，常見的輕微反應是（）A.高熱（＞39℃）B.注射部位紅腫直徑＞5cmC.皮疹、低熱（＜38.5℃）D.抽搐答案：C（疫苗接種后低熱、局部輕微紅腫或皮疹為正常反應；高熱、紅腫過大或抽搐需就醫(yī)）20.幼兒出現(xiàn)“地圖舌”最可能的原因是（）A.缺鋅B.缺鈣C.缺鐵D.缺維生素B12答案：A（地圖舌與鋅缺乏、消化不良或過敏相關(guān)，常見于幼兒）二、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.幼兒鼻出血時應仰頭止血。（）答案：×（仰頭會導致血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸，應身體前傾，按壓鼻翼）2.2歲幼兒可以飲用鮮牛奶代替配方奶。（）答案：×（2歲前建議繼續(xù)配方奶，鮮牛奶蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量高，可能增加腎臟負擔）3.幼兒生長痛多發(fā)生于夜間，表現(xiàn)為下肢肌肉疼痛，無紅腫熱痛。（）答案：√（生長痛是兒童生長期常見現(xiàn)象，與活動量過大、骨骼生長速度快于肌肉有關(guān)）4.幼兒接種疫苗后24小時內(nèi)不能洗澡。（）答案：×（保持注射部位干燥即可，溫水洗澡無影響，避免用力搓揉）5.幼兒口吃時應立即糾正其發(fā)音。（）答案：×（強迫糾正會加重緊張，應耐心傾聽，鼓勵緩慢表達，避免指責）6.幼兒出現(xiàn)“對眼”（內(nèi)斜視）一定是病理性的，需立即手術(shù)。（）答案：×（2歲前因鼻梁低平可能出現(xiàn)假性內(nèi)斜視，需眼科檢查確認是否為真性）7.幼兒每日食鹽攝入量應不超過2克。（）答案：√（《中國居民膳食指南》：4-6歲幼兒每日鹽≤2g，3歲以下≤1g）8.幼兒發(fā)生熱性驚厥后，應立即服用抗生素預防感染。（）答案：×（熱性驚厥多由病毒感染引起，抗生素無效，需退熱和控制驚厥）9.幼兒蟯蟲病檢查應在清晨排便前采集肛門周圍標本。（）答案：√（蟯蟲夜間產(chǎn)卵，清晨用透明膠紙粘取肛門周圍可提高檢出率）10.幼兒肥胖的判斷標準是體重超過同年齡、同性別兒童均值的20%。（）答案：√（超過均值20%為超重，30%為輕度肥胖，50%為重度肥胖）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述幼兒脫水的分度及表現(xiàn)。答案：（1）輕度脫水：失水量為體重的3%-5%，表現(xiàn)為口唇稍干、尿量略減少、精神稍差，無明顯眼窩凹陷。（2）中度脫水：失水量5%-10%，表現(xiàn)為口唇干燥、尿量明顯減少（4-6小時無尿）、眼窩及前囟凹陷、皮膚彈性稍差、精神萎靡。（3）重度脫水：失水量＞10%，表現(xiàn)為口唇極干、無尿（＞6小時）、眼窩深凹陷、皮膚彈性差（捏起后恢復慢）、精神極差或昏迷，可伴四肢冰涼、血壓下降。2.托幼機構(gòu)晨間檢查的“一摸二看三問四查”具體內(nèi)容是什么？答案：（1）一摸：觸摸幼兒前額、頸部，感知是否發(fā)熱；（2）二看：觀察面色、精神狀態(tài)、皮膚（有無皮疹、出血點）、眼結(jié)膜（是否充血）、口腔（有無潰瘍、皰疹）；（3）三問：詢問家長幼兒在家飲食、睡眠、排便情況，有無咳嗽、嘔吐、腹瀉等不適；（4）四查：檢查幼兒隨身物品（如口袋、書包）是否攜帶危險物品（如小珠子、尖銳玩具），以及指甲是否過長、有無外傷。3.簡述幼兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的干預措施。答案：（1）調(diào)整飲食：逐步增加能量和蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇易消化、高營養(yǎng)食物（如雞蛋、魚肉、豆腐、強化奶粉），避免一次性過量；（2）治療并發(fā)癥：糾正貧血（補充鐵劑、維生素C）、預防感染（保持衛(wèi)生，必要時使用抗生素）；（3）促進消化：補充胃蛋白酶、胰酶等消化酶，鋅制劑可改善食欲；（4）心理支持：營造愉快的進餐環(huán)境，避免強迫進食，鼓勵自主進食；（5）定期隨訪：監(jiān)測體重、身高增長情況，調(diào)整干預方案。4.幼兒發(fā)生扭傷（無骨折）時，現(xiàn)場應如何處理？答案：（1）立即停止活動，制動受傷部位（如用夾板或硬紙板固定）；（2）冰敷：用毛巾包裹冰袋（或冰水混合物）敷于患處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時，持續(xù)24-48小時，減輕腫脹和疼痛；（3）加壓包扎：用彈性繃帶從遠心端向近心端纏繞，力度適中（能插入1指為宜），減少出血；（4）抬高患肢：將受傷肢體抬高至高于心臟水平（如用枕頭墊高），促進血液回流；（5）觀察：若腫脹持續(xù)加重、活動受限或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫，需立即就醫(yī)。5.如何預防幼兒手足口??？答案：（1）個人衛(wèi)生：教育幼兒勤洗手（尤其飯前便后、接觸公共物品后），用肥皂或洗手液流動水清洗；（2）環(huán)境消毒：托幼機構(gòu)每日對玩具、桌椅、門把手等用含氯消毒液擦拭，活動室通風≥30分鐘/次，每日2-3次；（3）隔離患者：發(fā)現(xiàn)手足口病患兒立即隔離，至癥狀消失后1周方可返園；（4）避免聚集：流行季節(jié)減少去人群密集場所（如商場、游樂場）；（5）增強免疫力：保證充足睡眠、均衡飲食（補充維生素C、鋅）、適度戶外活動。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：4歲幼兒明明在戶外活動時摔倒，左鼻孔出血，情緒緊張哭鬧。作為保健醫(yī)生，你會如何處理？答案：（1）安撫情緒：輕聲安慰明明，使其停止哭鬧（哭鬧會增加鼻腔壓力，加重出血）；（2）調(diào)整體位：讓明明身體略前傾（避免血液流入咽喉），頭部稍低，不要仰頭；（3）按壓止血：用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼（軟鼻部位），持續(xù)按壓5-10分鐘（期間不要松手查看）；（4）冷敷輔助：用冷毛巾或冰袋敷前額或后頸，收縮血管減少出血；（5）檢查處理：若按壓后仍出血，可用干凈棉球蘸1%麻黃堿滴鼻液（或生理鹽水）塞入出血側(cè)鼻腔，繼續(xù)按壓；（6）觀察記錄：止血后檢查鼻腔有無異物（如摔倒時塞入的沙土），記錄出血時間、量及處理過程；（7）告知家長：提醒回家后24小時內(nèi)避免劇烈運動、挖鼻孔，若再次出血或出血量過大（＞50ml）需就醫(yī)。案例2：托班幼兒朵朵（2歲）近1周食欲減退，夜間睡眠不安，經(jīng)常抓撓肛門，家長發(fā)現(xiàn)其內(nèi)褲上有白色細線狀小蟲。初步判斷為蟯蟲病，需給出干預方案。答案：（1）確診檢查：清晨排便前用透明膠紙粘貼肛門周圍，送檢查找蟯蟲卵；（2）驅(qū)蟲治療：遵醫(yī)囑口服阿苯達唑（2歲以上劑量為200mg，頓服，2周后重復1次）；