2025年醫(yī)學(xué)生傳染病護理考試題庫及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.某HIV陽性產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后，新生兒需在出生后多少小時內(nèi)開始服用齊多夫定（AZT）以最大限度阻斷母嬰傳播？A.2小時?B.6小時?C.12小時?D.24小時【答案】B2.登革熱患者出現(xiàn)血漿滲漏最典型的實驗室指標是：A.白細胞>20×10?/L?B.血小板<50×10?/L?C.紅細胞壓積較基線升高>20%?D.CRP>100mg/L【答案】C3.按照我國《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第十版）》，對“復(fù)陽”病例的隔離管理要求是：A.無需再次隔離?B.居家隔離7天?C.定點醫(yī)院隔離14天?D.集中隔離并重新計算“14+7”【答案】A4.對耐多藥結(jié)核（MDRTB）患者實施負壓病房護理時，病房最小換氣次數(shù)應(yīng)達到：A.4次/h?B.6次/h?C.9次/h?D.12次/h【答案】D5.布氏桿菌病慢性期最突出的護理問題是：A.體溫過高?B.疼痛：頭痛?C.活動無耐力?D.知識缺乏【答案】C6.埃博拉出血熱患者終末消毒使用過氧乙酸噴灑，其常用濃度與作用時間為：A.0.1%，30min?B.0.2%，60min?C.0.5%，30min?D.1%，60min【答案】C7.某護士為乙腦患者肌內(nèi)注射時發(fā)生針頭回彈刺傷，已知患者病毒血癥期，該護士最應(yīng)在何時內(nèi)完成乙腦IgG抗體檢測以判斷職業(yè)暴露前基礎(chǔ)狀態(tài)？A.立即?B.24h?C.48h?D.72h【答案】B8.霍亂患者補液治療中，若15min內(nèi)成人尿量<___ml，則提示腎前性少尿需加快補液：A.30?B.50?C.80?D.100【答案】B9.麻疹出疹期高熱，禁用哪類退熱藥以防Reye綜合征：A.對乙酰氨基酚?B.布洛芬?C.阿司匹林?D.雙氯芬酸【答案】C10.對狂犬病患者實施嚴密隔離時，護理人員進入病房前必須加戴：A.醫(yī)用外科口罩?B.護目鏡?C.正壓呼吸器?D.N95口罩【答案】C11.下列哪種抗菌藥物可引起傷寒患者“赫氏反應(yīng)”：A.頭孢曲松?B.環(huán)丙沙星?C.多西環(huán)素?D.氯霉素【答案】B12.流行性出血熱少尿期患者每日補液量應(yīng)按：A.前一日尿量+500ml?B.前一日尿量+1000ml?C.顯性失水+500ml?D.顯性失水+非顯性失水內(nèi)生水【答案】D13.某輸入性寨卡病毒病患者出現(xiàn)吉蘭巴雷綜合征，其腦脊液典型改變?yōu)椋篈.糖明顯降低?B.氯化物降低?C.細胞蛋白分離?D.血性腦脊液【答案】C14.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者進行床旁拍片時，X線機面板消毒首選：A.75%乙醇?B.含氯1000mg/L擦拭?C.2%戊二醛?D.3%過氧化氫【答案】B15.猩紅熱患兒皮疹呈“砂紙樣”改變，其病理基礎(chǔ)為：A.表皮壞死?B.真皮毛細血管炎?C.細菌外毒素致紅斑毒素反應(yīng)?D.過敏反應(yīng)【答案】C16.某護士在隔離病房內(nèi)測量鼠疫患者肛溫，操作時間應(yīng)控制在：A.≤3min?B.≤5min?C.≤7min?D.≤10min【答案】A17.下列哪項不是新型冠狀病毒肺炎重型預(yù)警指標：A.靜息SpO?<93%?B.肺CT示病灶進展>50%?C.乳酸≥2mmol/L?D.CD4?T淋巴細胞<200/μL【答案】D18.對慢性乙型肝炎孕婦，為阻斷母嬰傳播，孕28周若HBVDNA>___IU/ml，建議開始抗病毒治療：A.2×103?B.2×10??C.2×10??D.2×10?【答案】D19.護理白喉患者時，下列哪項操作最容易導(dǎo)致呼吸道阻塞：A.拍背排痰?B.超聲霧化?C.生理鹽水漱口?D.體位引流【答案】A20.某輸入性黃熱病患者出現(xiàn)“黑色嘔吐物”，其成因為：A.胃酸腐蝕?B.膽汁反流?C.上消化道出血+胃酸作用?D.食物殘渣【答案】C21.下列哪項不是H7N9禽流感患者使用奧司他韋的停藥指征：A.病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性?B.體溫正常>48h?C.癥狀明顯好轉(zhuǎn)?D.療程滿10天【答案】B22.對炭疽皮膚型病灶換藥時，應(yīng)選擇的敷料為：A.干紗布覆蓋?B.密閉透明敷料?C.含銀離子敷料?D.濕干交替敷料【答案】A23.某護士為艾滋病患者抽血后不慎將血液滴在自己完整皮膚上，最佳處理流程是：A.75%乙醇擦拭→流動水沖洗?B.流動水+皂液沖洗→0.5%碘伏消毒?C.含氯消毒后包扎?D.報告后等專家處理【答案】B24.下列關(guān)于諾如病毒感染性腹瀉病房終末消毒的描述，正確的是：A.含氯500mg/L即可?B.重點消毒馬桶按鈕?C.床簾無需處理?D.消毒后無需清水擦拭【答案】B25.某學(xué)校出現(xiàn)急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)，其病原體最可能是：A.腸道病毒70型?B.腺病毒8型?C.單純皰疹病毒?D.金黃色葡萄球菌【答案】A26.對結(jié)核性腦膜炎患者實施腰穿后，去枕平臥時間應(yīng)為：A.1h?B.2h?C.4h?D.6h【答案】C27.下列哪項屬于狂犬?、蠹壉┞叮篈.舔觸完整皮膚?B.無出血的輕微抓傷?C.單處貫穿傷?D.暴露后已接種過疫苗【答案】C28.某輸入性裂谷熱患者恢復(fù)期出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎，護理重點應(yīng)監(jiān)測：A.眼壓?B.視野缺損?C.角膜反射?D.淚液分泌【答案】B29.對水痘患兒實施皮膚護理，禁用：A.1%爐甘石?B.2%莫匹羅星軟膏?C.0.025%碘伏?D.阿司匹林擦浴【答案】D30.下列哪項不是新型冠狀病毒肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿輸注禁忌證：A.IgA缺乏?B.妊娠?C.活動性出血?D.既往輸血漿過敏【答案】B31.某護士為HIV患者拔針時被空心針扎，已知患者病毒載量<50拷貝/ml，該護士PEP療程應(yīng)為：A.無需用藥?B.7天?C.14天?D.28天【答案】D32.對耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）感染患者，護理人員進入病房前必須：A.穿隔離衣并戴手套?B.僅需手衛(wèi)生?C.僅需戴外科口罩?D.僅需戴護目鏡【答案】A33.某霍亂患者入院24h內(nèi)補液量達8000ml仍無尿，此時最可能并發(fā)：A.急性腎小管壞死?B.低鉀血癥?C.肺水腫?D.心衰【答案】A34.下列哪項不是埃博拉病毒醫(yī)院感染控制核心措施：A.安全注射?B.尸體料理由家屬完成?C.個人防護裝備逐件穿脫?D.環(huán)境及時消毒【答案】B35.對百日咳患兒實施呼吸道隔離，解除隔離標準為：A.咳嗽消失?B.抗生素治療滿3天?C.鼻咽拭子培養(yǎng)陰性?D.自發(fā)病起21天【答案】B36.某輸入性中東呼吸綜合征（MERS）患者需行氣管插管，護理人員應(yīng)執(zhí)行：A.負壓病房+標準預(yù)防?B.正壓病房+接觸預(yù)防?C.負壓病房+空氣+接觸預(yù)防?D.普通病房+飛沫預(yù)防【答案】C37.下列哪項不是鉤端螺旋體病赫氏反應(yīng)的預(yù)防措施：A.首劑抗生素前口服氫化可的松?B.首劑減量?C.緩慢靜滴?D.快速推注【答案】D38.某護士為傷寒患者灌腸時壓力過高，最可能誘發(fā)：A.腸出血?B.腸穿孔?C.中毒性肝炎?D.支氣管肺炎【答案】B39.對新型冠狀病毒肺炎患者實施俯臥位通氣，每次持續(xù)時間建議：A.30min?B.1h?C.4h?D.16h【答案】D40.某輸入性拉沙熱患者恢復(fù)期出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾，護理重點應(yīng)：A.避免噪音刺激并監(jiān)測聽力?B.每日外耳道沖洗?C.口服抗生素?D.高壓氧治療【答案】A二、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干小題，每題只有一個最佳答案）【案例1】患者男，38歲，因“發(fā)熱4天，皮疹1天”入院。體溫39.6℃，面部充血，軀干彌漫性斑丘疹，伴癢感。實驗室：白細胞3.2×10?/L，血小板68×10?/L，登革病毒NS1抗原陽性。41.該患者目前最可能的臨床分型是：A.普通型?B.重癥登革熱預(yù)警?C.重癥登革熱?D.登革休克綜合征【答案】B42.護理評估重點應(yīng)除外：A.血壓?B.血細胞比容?C.尿量?D.動脈血氣【答案】D43.若患者突然出現(xiàn)皮膚濕冷、脈壓<20mmHg，護士應(yīng)立即：A.快速靜滴0.9%氯化鈉20ml/kg?B.口服補液鹽?C.靜推呋塞米?D.肌注地西泮【答案】A【案例2】患者女，26歲，孕30周，HBsAg陽性，HBeAg陽性，HBVDNA8.5×10?IU/ml，ALT45U/L。44.為阻斷母嬰傳播，首選藥物為：A.拉米夫定?B.替諾福韋酯?C.恩替卡韋?D.干擾素【答案】B45.新生兒出生體重2800g，Apgar9分，應(yīng)在出生后多少小時內(nèi)注射HBIG：A.2h?B.6h?C.12h?D.24h【答案】A46.該新生兒完成乙肝疫苗全程后，隨訪采血時間應(yīng)為：A.完成第3針后1個月?B.完成第3針后7個月?C.出生7個月?D.出生12個月【答案】B【案例3】患者男，45歲，因“咳嗽、低熱2周”入院。胸部CT示右上肺空洞，痰涂片抗酸桿菌陽性，HIV抗體陰性。47.對該患者實施隔離，首選：A.飛沫隔離?B.空氣隔離?C.接觸隔離?D.保護性隔離【答案】B48.護士為其行霧化吸入時，應(yīng)佩戴：A.外科口罩?B.N95口罩?C.紗布口罩?D.活性炭口罩【答案】B49.若患者突然咯血300ml，首要護理措施：A.患側(cè)臥位?B.頭低足高位?C.立即氣管插管?D.快速靜推垂體后葉素【答案】A【案例4】患者男，30歲，因“頭痛、嘔吐、頸抵抗”入院。腦脊液：白細胞260×10?/L，蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L，涂片未見細菌，隱球菌抗原陽性。50.該患者最可能診斷：A.結(jié)核性腦膜炎?B.隱球菌性腦膜炎?C.病毒性腦炎?D.化膿性腦膜炎【答案】B51.護理重點不包括：A.監(jiān)測意識?B.控制顱內(nèi)壓?C.限制液體入量?D.每日腰穿放液【答案】D52.使用兩性霉素B時，為預(yù)防不良反應(yīng)，輸注前常規(guī)給予：A.地塞米松+對乙酰氨基酚?B.苯海拉明+哌替啶?C.氯雷他定?D.布洛芬【答案】A【案例5】患者女，22歲，因“咽痛、高熱、草莓舌”入院。咽拭子A組鏈球菌陽性。53.首選抗菌藥物：A.青霉素G?B.紅霉素?C.頭孢曲松?D.克林霉素【答案】A54.抗菌療程推薦：A.3天?B.5天?C.7天?D.10天【答案】D55.為預(yù)防風濕熱，護士應(yīng)重點宣教：A.足療程抗菌?B.多飲水?C.臥床休息?D.物理降溫【答案】A三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）56.下列屬于新型冠狀病毒肺炎重型預(yù)警指標的有：A.呼吸頻率≥30次/分?B.靜息SpO?<93%?C.乳酸≥2mmol/L?D.肺CT病灶>50%?E.CD4?T淋巴細胞<500/μL【答案】ABCD57.對埃博拉出血熱患者實施尸體料理，正確的有：A.尸體雙層尸袋?B.尸袋外噴灑0.5%次氯酸鈉?C.由培訓(xùn)合格人員完成?D.家屬可近距離告別?E.直接火化【答案】ABCE58.下列屬于HIV職業(yè)暴露后PEP用藥推薦的有：A.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋?B.拉米夫定+齊多夫定+洛匹那韋/利托那韋?C.單用拉米夫定?D.療程28天?E.首次用藥距暴露不超過72h【答案】ABDE59.下列關(guān)于霍亂患者口服補液鹽（ORS）使用，正確的有：A.成人750ml/h?B.兒童20ml/kg/h?C.嘔吐明顯時禁用?D.與靜脈補液同時進行?E.應(yīng)使用低滲ORS【答案】ABDE60.下列屬于結(jié)核潛伏感染高危人群的有：A.HIV感染者?B.透析患者?C.矽肺患者?D.羈押人員?E.5歲以下兒童密切接觸者【答案】ABCDE61.下列關(guān)于登革熱患者防蚊隔離，正確的有：A.病房安裝紗門紗窗?B.患者使用蚊帳?C.醫(yī)護人員穿長袖?D.病房內(nèi)使用電熱蚊香?E.隔離至退熱后48h【答案】ABCDE62.下列屬于狂犬?、蠹壉┞逗筇幹玫挠校篈.傷口沖洗15min?B.傷口清創(chuàng)?C.注射狂犬病疫苗?D.注射狂犬病免疫球蛋白?E.縫合所有傷口【答案】ABCD63.下列關(guān)于新型冠狀病毒肺炎康復(fù)者血漿輸注，正確的有：A.抗體滴度≥1:160?B.交叉配血相合?C.輸注前給予地塞米松?D.輸注速度5ml/kg/h?E.輸注后觀察至少1h【答案】ABDE64.下列屬于麻疹常見并發(fā)癥的有：A.肺炎?B.喉炎?C.腦炎?D.亞急性硬化性全腦炎?E.肝炎【答案】ABCD65.下列關(guān)于MERS患者使用高流量氧療（HFNC），正確的有：A.流量≥60L/min?B.可產(chǎn)生氣溶膠?C.需負壓病房?D.佩戴外科口罩即可?E.需密切監(jiān)測SpO?【答案】ABCE四、案例分析題（每題10分，共20分。請根據(jù)提供的病例，回答相關(guān)問題，要求結(jié)合護理程序，邏輯清晰，語言規(guī)范）【案例】患者男，48歲，因“發(fā)熱、干咳、氣促5天”入院。體溫38.9℃，SpO?89%（未吸氧），肺CT示雙肺多發(fā)磨玻璃影。新型冠狀病毒核酸檢測陽性，診斷為新型冠狀病毒肺炎（普通型）。既往有高血壓、糖尿病史。入院后給予鼻導(dǎo)管吸氧5L/min，抗病毒、抗凝、糖皮質(zhì)激素等治療。入院第3天，患者突發(fā)氣促加重，SpO?降至82%，呼吸頻率35次/分，血氣分析PaO?56mmHg，PaCO?32mmHg，乳酸2.8mmol/L，轉(zhuǎn)入ICU行無創(chuàng)通氣。66.請列出該患者目前最主要的3個護理診斷，并給出相應(yīng)護理措施。（10分）【參考答案】1.氣體交換受損：與肺泡滲出、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)。措施：①立即協(xié)助醫(yī)師改用無創(chuàng)通氣，選擇合適面罩，防漏氣；②取半臥位30°~45°，減少膈肌壓迫；③每2h評估呼吸頻率、SpO?、血氣；④指導(dǎo)患者同步呼吸，減少人機對抗；⑤濕化氣道，及時清除分泌物。2.焦慮：與呼吸困難、ICU環(huán)境、疾病預(yù)后不確定有關(guān)。措施：①床旁陪伴，使用鎮(zhèn)靜溝通卡，解釋治療目的；②指導(dǎo)放松訓(xùn)練，如縮唇呼吸、音樂療法；③保持環(huán)境安靜，光線柔和；④每日固定時間告知病情進展，