2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者因經(jīng)濟困難要求提前出院，主管醫(yī)生最符合《中國醫(yī)師道德準則》的處理方式是（）A.直接同意，減少床位占用B.告知風(fēng)險并簽署知情同意書后尊重其決定C.拒絕出院，繼續(xù)治療D.上報醫(yī)院財務(wù)科催繳費用答案：B2.值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量明顯超出說明書，此時首要的倫理義務(wù)是（）A.立即執(zhí)行，相信醫(yī)生經(jīng)驗B.自行減量后執(zhí)行C.暫緩執(zhí)行并再次核對，必要時提醒醫(yī)生D.讓患者家屬決定是否執(zhí)行答案：C3.關(guān)于“紅包”治理，國家衛(wèi)健委《九項準則》中明確將下列哪項列為“零容忍”行為（）A.術(shù)后患者自愿贈送錦旗B.術(shù)前患者家屬微信轉(zhuǎn)賬2000元被醫(yī)師當(dāng)即退回C.術(shù)前患者家屬微信轉(zhuǎn)賬2000元被醫(yī)師接受D.出院后患者寄來感謝卡答案：C4.某三甲醫(yī)院規(guī)定“術(shù)前必須完成血型復(fù)核”，該規(guī)定體現(xiàn)的倫理原則是（）A.尊重自主B.行善原則C.不傷害原則D.公正原則答案：C5.醫(yī)生在科研中使用患者病歷資料，以下哪項符合《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》要求（）A.只要病歷去標識化即可直接使用B.必須獲得倫理委員會批準并免除知情同意C.必須獲得患者書面知情同意D.科研結(jié)束后補充告知即可答案：C6.患者有宗教信仰拒絕輸血，此時醫(yī)生應(yīng)最先采取的行動是（）A.立即聯(lián)系法院申請強制輸血B.尊重信仰，評估替代方案并充分告知風(fēng)險C.讓患者簽署“后果自負”聲明后放棄治療D.上報醫(yī)務(wù)科等待指示答案：B7.關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)診療”，《醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師不得（）A.對復(fù)診患者在線開具電子處方B.對初診患者僅通過文字問診即確診C.對復(fù)診患者在線續(xù)方D.利用互聯(lián)網(wǎng)開展健康科普答案：B8.住院患者突發(fā)心跳驟停，家屬不在場且無法聯(lián)系，醫(yī)生現(xiàn)場急救的倫理依據(jù)是（）A.推定同意B.行善原則C.尊重自主D.公正分配答案：B9.下列哪項行為違反了《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》中“主動告知”義務(wù)（）A.術(shù)前僅口頭告知風(fēng)險，未簽署知情同意書B.術(shù)后24小時內(nèi)補記手術(shù)記錄C.術(shù)中變更術(shù)式，術(shù)后及時告知家屬D.化療前告知可能脫發(fā)答案：A10.醫(yī)生在社交媒體發(fā)布患者術(shù)中照片，已打馬賽克，但未獲同意，該行為主要侵犯（）A.隱私權(quán)B.名譽權(quán)C.財產(chǎn)權(quán)D.知情同意權(quán)答案：A11.關(guān)于“過度醫(yī)療”的倫理界定，核心判斷標準是（）A.是否增加醫(yī)院收入B.是否超出患者經(jīng)濟承受能力C.是否顯著增加患者獲益/風(fēng)險比D.是否使用高價進口耗材答案：C12.患者要求醫(yī)生開具虛假病假條，醫(yī)生正確的做法是（）A.滿足患者，建立良好關(guān)系B.拒絕并說明法律后果C.讓患者找其他醫(yī)生D.口頭答應(yīng)但不開具答案：B13.某醫(yī)藥代表邀請醫(yī)生參加“學(xué)術(shù)會議”，地點為馬爾代夫，全程免費，該行為屬于（）A.合法學(xué)術(shù)推廣B.變相商業(yè)賄賂C.正當(dāng)市場行為D.醫(yī)生繼續(xù)教育答案：B14.醫(yī)生在門診對情緒激動的患者使用錄音筆取證，未告知患者，該行為（）A.合法自保B.侵犯患者隱私權(quán)C.符合診療規(guī)范D.需事后告知即可答案：B15.關(guān)于“安寧療護”，下列哪項最符合倫理要求（）A.放棄一切治療，等待死亡B.以治愈為目標積極搶救C.緩解痛苦，尊重不加速也不拖延死亡D.必須實施安樂死答案：C16.患者昏迷，配偶與子女對是否手術(shù)意見不一，醫(yī)生應(yīng)依據(jù)（）A.配偶意見優(yōu)先B.子女意見優(yōu)先C.醫(yī)院倫理委員會裁定D.提交法院裁決答案：C17.醫(yī)生將患者個人信息出售給保險公司，依法最高可處以（）A.警告B.罰款5000元C.罰款10萬元，吊銷執(zhí)照D.通報批評答案：C18.患者簽署知情同意書后，術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)新病灶需擴大術(shù)式，此時應(yīng)（）A.立即擴大，以免二次手術(shù)B.暫停手術(shù)，告知家屬重新簽字C.拍照記錄后繼續(xù)手術(shù)D.讓麻醉醫(yī)生決定答案：B19.關(guān)于“科研倫理審查”，下列哪項必須再次提交倫理委員會（）A.研究方案輕微文字修改B.擴大納入標準，增加受試者風(fēng)險C.更換統(tǒng)計學(xué)家D.延長隨訪期但不增加風(fēng)險答案：B20.醫(yī)生在論文中偽造數(shù)據(jù)，一經(jīng)查實，衛(wèi)生行政部門可給予（）A.批評教育B.終身禁止申報課題C.罰款1000元D.院內(nèi)通報答案：B21.患者因艾滋病入院，護士拒絕護理，該行為違反的倫理原則是（）A.公正原則B.保密原則C.行善原則D.尊重原則答案：A22.關(guān)于“醫(yī)療人工智能輔助診斷”，醫(yī)生最終決策權(quán)屬于（）A.算法工程師B.醫(yī)院信息科C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.患者答案：C23.患者要求刪除電子病歷中的酗酒史，醫(yī)生應(yīng)（）A.直接刪除，滿足患者B.告知病歷客觀性原則，不得隨意刪除C.讓患者找醫(yī)務(wù)科D.用橫線劃掉即可答案：B24.醫(yī)生接受媒體采訪，未經(jīng)醫(yī)院授權(quán)擅自公布未公開傳染病信息，違反（）A.《醫(yī)師法》B.《傳染病防治法》C.《廣告法》D.《專利法》答案：B25.患者送醫(yī)生2000元購物卡，醫(yī)生當(dāng)場拒絕并報告紀檢監(jiān)察室，醫(yī)院應(yīng)給予醫(yī)生（）A.通報批評B.醫(yī)德考評加分C.扣發(fā)獎金D.誡勉談話答案：B26.關(guān)于“人體器官移植”，活體捐獻人必須滿足（）A.完全自愿，無償，直系親屬或三代以內(nèi)旁系B.有償，自愿即可C.朋友關(guān)系即可D.醫(yī)院批準即可答案：A27.醫(yī)生在術(shù)中拍照用于教學(xué)，最合規(guī)的做法是（）A.術(shù)后再告知患者B.術(shù)前簽署“同意用于教學(xué)”條款C.不打馬賽克直接發(fā)微信群D.無需告知，已默認同意答案：B28.患者對治療方案有疑慮，醫(yī)生用“別的醫(yī)院水平更差”暗示患者留下，該行為屬于（）A.正當(dāng)競爭B.貶低同行，違反《新時代醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法》C.合理營銷D.保護患者安全答案：B29.醫(yī)生泄露患者HPV陽性信息至網(wǎng)絡(luò)，造成患者自殺，依法構(gòu)成（）A.醫(yī)療事故罪B.侵犯公民個人信息罪C.過失致人死亡罪D.誹謗罪答案：B30.關(guān)于“多學(xué)科會診（MDT）”，倫理核心價值是（）A.降低費用B.提高醫(yī)院知名度C.以患者為中心的最佳診療D.減少糾紛答案：C31.患者要求使用未在國內(nèi)上市的境外新藥，醫(yī)生應(yīng)（）A.直接代購B.告知法律風(fēng)險，建議通過正規(guī)臨床試驗渠道C.讓患者自行購買D.拒絕接診答案：B32.醫(yī)生在病歷中辱罵患者“無理取鬧”，侵犯患者（）A.隱私權(quán)B.名譽權(quán)C.知情同意權(quán)D.財產(chǎn)權(quán)答案：B33.患者昏迷，家屬放棄治療并拒絕簽字，醫(yī)生正確的做法是（）A.放棄搶救B.繼續(xù)搶救，同時啟動倫理審查程序C.讓護士代簽D.報警答案：B34.關(guān)于“遠程會診”，下列哪項符合倫理要求（）A.將患者面部照片發(fā)至微信群求助B.僅通過患者自述即下診斷C.獲得患者知情同意，使用加密平臺D.讓AI自動出具處方答案：C35.醫(yī)生將患者病歷上傳至個人云盤備份，未加密，該行為（）A.方便工作，無可厚非B.違反《網(wǎng)絡(luò)安全法》C.只需云盤設(shè)置密碼即可D.醫(yī)院默認允許答案：B36.患者要求女醫(yī)生檢查，當(dāng)班僅有男醫(yī)生，此時應(yīng)（）A.強制檢查B.等待女醫(yī)生上班C.告知病情緊急程度，尊重患者選擇或安排第三方陪同D.讓患者轉(zhuǎn)院答案：C37.醫(yī)生接受企業(yè)贊助參加歐洲會議，需在醫(yī)院公示的最短時間為（）A.1個工作日B.3個工作日C.5個工作日D.7個工作日答案：C38.患者錄音醫(yī)生談話，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后搶手機刪除，醫(yī)生行為（）A.合法自保B.可能構(gòu)成故意毀壞財物C.符合診療規(guī)范D.只需道歉即可答案：B39.關(guān)于“醫(yī)療AI誤診責(zé)任”，下列說法正確的是（）A.由軟件公司承擔(dān)全部責(zé)任B.由醫(yī)院承擔(dān)，醫(yī)生免責(zé)C.醫(yī)生負最終診療責(zé)任D.患者自行承擔(dān)答案：C40.醫(yī)生在患者死亡后，擅自進行尸檢，該行為違反（）A.《刑法》第302條“盜竊、侮辱、故意毀壞尸體罪”B.《醫(yī)療糾紛預(yù)防條例》C.《醫(yī)師法》D.《傳染病防治法》答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.以下哪些情形必須獲得患者書面知情同意（）A.胸腔穿刺B.無痛胃鏡C.常規(guī)靜脈輸液D.參加新藥臨床試驗答案：A、B、D42.醫(yī)生在社交媒體發(fā)布醫(yī)學(xué)科普，應(yīng)遵循的倫理底線包括（）A.保護患者隱私B.注明科普性質(zhì)，非個體診療建議C.貶低同行抬高自己D.避免制造恐慌答案：A、B、D43.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動告知的重大事項包括（）A.病情及診療方案B.醫(yī)療風(fēng)險及替代方案C.費用及醫(yī)保政策D.醫(yī)生個人收入答案：A、B、C44.以下哪些行為被《九項準則》明令禁止（）A.收受患者紅包B.接受企業(yè)安排的旅游C.違規(guī)私自采購藥品D.合理收取手術(shù)勞務(wù)費答案：A、B、C45.關(guān)于“緩和醫(yī)療”，正確的倫理要求有（）A.以治愈為目標B.緩解痛苦C.尊重患者價值觀D.不加速也不拖延死亡答案：B、C、D46.醫(yī)生在科研中應(yīng)避免的學(xué)術(shù)不端包括（）A.偽造數(shù)據(jù)B.一稿多投C.不當(dāng)署名D.原始數(shù)據(jù)保存10年答案：A、B、C47.以下哪些屬于《醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師權(quán)利（）A.人格尊嚴不受侵犯B.獲得合理報酬C.強制患者接受治療方案D.參加專業(yè)培訓(xùn)答案：A、B、D48.患者要求復(fù)印病歷，醫(yī)療機構(gòu)依法應(yīng)提供的內(nèi)容包括（）A.入院記錄B.手術(shù)同意書C.會診意見D.死亡病例討論記錄（主觀部分）答案：A、B、C49.以下哪些情況醫(yī)生可依法拒絕執(zhí)業(yè)活動（）A.執(zhí)業(yè)環(huán)境存在嚴重安全隱患B.患者或家屬暴力威脅C.患者欠費D.超執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)答案：A、B、D50.關(guān)于“醫(yī)療保密”，例外情形包括（）A.傳染病依法上報B.患者危及第三人生命安全C.患者同意公開D.醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量討論，未去標識化答案：A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.醫(yī)生在手術(shù)中拍照并發(fā)朋友圈，只要患者無法識別，就不構(gòu)成侵權(quán)。（×）52.患者簽署知情同意書后，醫(yī)生可完全免除醫(yī)療損害責(zé)任。（×）53.醫(yī)療機構(gòu)必須設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。（√）54.醫(yī)生接受媒體采訪可不經(jīng)醫(yī)院審核，自由發(fā)表專業(yè)觀點。（×）55.患者有權(quán)要求刪除其電子病歷中的過敏史記錄。（×）56.醫(yī)師被吊銷執(zhí)業(yè)證書，終身不得重新申請。（×）57.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會出具的調(diào)解協(xié)議書具有民事合同效力。（√）58.醫(yī)生在科研中使用去標識化病歷，可不經(jīng)倫理審查。（×）59.患者錄音錄像資料可作為醫(yī)療糾紛訴訟證據(jù)。（√）60.醫(yī)生因見義勇為致患者損害，可依法免除民事責(zé)任。（√）四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述《中國醫(yī)師道德準則》中“患者至上”原則的三項核心要求，并結(jié)合臨床實例說明。答案要點：（1）尊重患者自主——例：肝癌患者拒絕手術(shù)，醫(yī)生充分告知風(fēng)險后尊重其選擇，提供介入替代方案。（2）不傷害——例：晚期腫瘤患者，避免無效化療，采用緩和醫(yī)療減輕疼痛。（3）把患者利益放在首位——例：術(shù)中發(fā)現(xiàn)良性小結(jié)節(jié)，不因經(jīng)濟利益擴大切除范圍。62.試述“互聯(lián)網(wǎng)診療”中保護患者隱私的技術(shù)與管理措施各三項。答案要點：技術(shù)：數(shù)據(jù)加密傳輸、身份雙因子認證、區(qū)塊鏈存證防篡改。管理：簽署隱私保護協(xié)議、最小權(quán)限訪問、定期第三方安全審計。63.醫(yī)療團隊面對家屬要求“隱瞞癌癥病情”時的倫理決策步驟。答案要點：（1）評估患者決策能力；（2）了解患者本人意愿（提前詢問或預(yù)立醫(yī)療指示）；（3）與家屬溝通，說明告知真相的倫理與法律意義；（4）若患者具備決策能力且希望知情，應(yīng)優(yōu)先告知患者；（5）提供情感支持，制定共同告知策略；（6）記錄全過程，必要時提交倫理委員會。五、案例分析題（每題20分，共60分）64.案例：35歲女性，乳腺癌改良根治術(shù)后，需輔助化療。醫(yī)生推薦進口多西他賽，每周期費用2萬元，共6周期；國產(chǎn)同類藥每周期3000元?；颊呓?jīng)濟困難，家屬詢問是否必須用進口藥。醫(yī)生稱“進口藥副作用小，效果更好，用國產(chǎn)藥復(fù)發(fā)別怪我”。家屬無奈借貸選擇進口藥。術(shù)后1年，患者發(fā)現(xiàn)同期病友用國產(chǎn)藥同樣無病生存，認為醫(yī)生誘導(dǎo)高價藥，投訴至醫(yī)院。問題：（1）醫(yī)生言行違反了哪些倫理規(guī)范？（2）醫(yī)院應(yīng)如何處置？（3）患者如何維權(quán)？答案：（1）違反：行善原則（未提供最佳性價比方案）、不傷害原則（增加經(jīng)濟毒性）、公正原則（未平等對待不同經(jīng)濟背景患者）、違反《九項準則》“合理診療”條款。（2）醫(yī)院：啟動醫(yī)德調(diào)查，對醫(yī)生誡勉談話、扣績效；藥學(xué)部組織點評，制定乳腺癌化療路徑；退還差價并道歉；全院培訓(xùn)藥物經(jīng)濟學(xué)。（3）患者：保存病歷、錄音、費用單據(jù)，向醫(yī)院投訴、申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、起訴至法院主張侵權(quán)賠償。65.案例：ICU內(nèi)72歲男性，腦出血術(shù)后第5天，GCS5分，氣管插管，家屬兩派：配偶與長子