2025婦科護(hù)理常規(guī)理論考試及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者因“子宮肌瘤”擬行腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，術(shù)前晚護(hù)士為其行陰道準(zhǔn)備，首選的消毒液是（）A.0.5%碘伏稀釋液B.1:5000高錳酸鉀C.0.1%苯扎溴銨D.3%過氧化氫答案：A2.關(guān)于妊娠期糖尿?。℅DM）產(chǎn)后隨訪，下列說法正確的是（）A.產(chǎn)后6～12周行75gOGTT，結(jié)果正常者可不再復(fù)查B.產(chǎn)后即刻停用胰島素，無需再監(jiān)測血糖C.產(chǎn)后6周HbA1c≥6.5%即可確診永久性糖尿病D.母乳喂養(yǎng)可加重胰島素抵抗，建議人工喂養(yǎng)答案：A3.患者因“卵巢癌”行TC方案化療，第1天用藥后第7天出現(xiàn)IV度骨髓抑制，WBC0.8×10?/L，Neu0.3×10?/L，下列護(hù)理措施優(yōu)先執(zhí)行的是（）A.立即給予廣譜抗生素B.皮下注射GCSFC.住層流病房隔離D.口服利可君升白答案：C4.初產(chǎn)婦，27歲，孕39周，LOA，自然分娩后2h陰道流血量≥500ml，子宮軟，輪廓不清，按摩后變硬，停按后復(fù)軟，最可能的出血原因是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.胎盤殘留D.凝血功能障礙答案：B5.患者因“外陰癌”行廣泛外陰切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃，術(shù)后第3天護(hù)士發(fā)現(xiàn)皮瓣邊緣暗紫、波動感（+），下列處理錯誤的是（）A.立即報告醫(yī)生B.協(xié)助行拆線減張C.局部加壓包扎D.取分泌物培養(yǎng)答案：C6.關(guān)于口服避孕藥（COC）導(dǎo)致深靜脈血栓（VTE）的風(fēng)險，下列哪項因素可顯著降低風(fēng)險（）A.含去氧孕烯第三代孕激素B.含炔雌醇50μgC.含屈螺酮抗雄激素活性D.含左炔諾孕酮第二代孕激素答案：D7.患者因“宮頸機(jī)能不全”孕16周行McDonald環(huán)扎術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.絕對臥床至分娩B.每日會陰沖洗2次C.術(shù)后24h預(yù)防性拆除縫線D.常規(guī)使用吲哚美辛抑制宮縮答案：B8.新生兒出生后1minApgar評分為6分，首要復(fù)蘇步驟是（）A.正壓通氣B.胸外按壓C.氣管插管D.清理氣道答案：D9.患者因“子宮內(nèi)膜異位癥”行GnRHa治療6個月，復(fù)診時主訴潮熱、盜汗、性交痛，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評估（）A.肝功能B.骨密度C.血脂D.甲功答案：B10.關(guān)于宮腔鏡電切綜合征（TURP綜合征）的早期表現(xiàn)，下列哪項最早出現(xiàn)（）A.血壓升高B.血鈉降低C.煩躁、惡心D.肺水腫答案：C11.患者因“妊娠期高血壓”靜滴硫酸鎂，膝反射消失，呼吸16次/分，尿量80ml/4h，應(yīng)首選的解毒劑是（）A.10%葡萄糖酸鈣10ml靜推B.呋塞米20mg靜推C.納洛酮0.4mg靜推D.地西泮10mg靜推答案：A12.關(guān)于宮頸癌篩查，下列哪項組合是目前我國推薦的聯(lián)合篩查策略（）A.HPV16/18分型+TCTB.高危HPV+TCTC.單獨(dú)HPVD.單獨(dú)TCT答案：B13.患者因“異常子宮出血”行宮腔鏡活檢，病理示“子宮內(nèi)膜不典型增生”，無生育要求，首選術(shù)式是（）A.子宮全切+雙附件切除B.子宮全切+保留雙附件C.子宮內(nèi)膜電切D.高效孕激素逆轉(zhuǎn)答案：B14.關(guān)于產(chǎn)后盆底肌訓(xùn)練（Kegel），下列指導(dǎo)正確的是（）A.收縮肛門3s，放松10s，連續(xù)30次，每日3組B.收縮腹肌協(xié)助用力C.訓(xùn)練時保持屏氣D.僅剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需訓(xùn)練答案：A15.患者因“侵蝕性葡萄胎”行EMACO方案化療，化療前WBC3.0×10?/L，PLT90×10?/L，下列處理正確的是（）A.立即化療，劑量不減B.延遲化療，給予GCSF+IL11C.減量25%化療D.改單藥放線菌素D答案：B16.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查，下列哪項是首次篩查的指征（）A.出生體重＜2500gB.胎齡≤34周C.出生體重＜2000g或胎齡≤32周D.吸氧＞3天答案：C17.患者因“陰道前后壁膨出”行盆底重建術(shù)，術(shù)后第1天陰道少量滲血，色鮮紅，最可能的原因是（）A.網(wǎng)片侵蝕B.縫線脫落C.陰道黏膜小血管破裂D.感染答案：C18.關(guān)于哺乳期用藥，下列藥物在乳汁中濃度最高的是（）A.頭孢曲松B.甲硝唑C.紅霉素D.青霉素G答案：C19.患者因“胎盤植入”行剖宮產(chǎn)+子宮動脈上行支結(jié)扎，術(shù)后返回病房，護(hù)士重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.尿量＞50ml/hB.宮底臍上2指C.陰道流血＜100ml/hD.下肢皮溫答案：C20.關(guān)于圍絕經(jīng)期激素治療（MHT），下列哪項為絕對禁忌證（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.乳腺癌病史D.膽囊結(jié)石答案：C21.患者因“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”急診手術(shù)，術(shù)中見卵巢暗紫，下列處理正確的是（）A.直接切除患側(cè)附件B.先復(fù)位觀察，若血運(yùn)恢復(fù)則行囊腫剝除C.穿刺放液復(fù)位D.雙側(cè)附件切除答案：B22.關(guān)于新生兒乙肝免疫球蛋白（HBIG）接種，下列說法正確的是（）A.出生12h內(nèi)肌注100IUB.與乙肝疫苗同側(cè)接種C.早產(chǎn)兒禁用D.出生7d后補(bǔ)種效果相同答案：A23.患者因“絨癌”行化療后血βhCG降至正常，隨訪方案為（）A.每月1次，共6個月B.每月1次，共1年C.每2周1次，共1年D.每3個月1次，共2年答案：B24.關(guān)于經(jīng)陰道自然分娩會陰側(cè)切，下列哪項為切口延裂最常見的部位（）A.切口正中B.切口上緣C.切口下緣D.切口側(cè)角答案：D25.患者因“月經(jīng)稀發(fā)”診斷為PCOS，BMI28kg/m2，護(hù)士指導(dǎo)生活方式干預(yù)，首要目標(biāo)是（）A.減重5%～10%B.每周運(yùn)動150minC.低糖飲食D.口服二甲雙胍答案：A26.關(guān)于宮頸癌術(shù)后尿潴留，下列指標(biāo)提示可拔除導(dǎo)尿管（）A.殘余尿＜50mlB.尿流率＞15ml/sC.膀胱容量＞500mlD.連續(xù)3天夾管排尿無不適答案：A27.患者因“胎膜早破”孕34周，無感染征象，首選處理是（）A.立即引產(chǎn)B.期待+促胎肺C.剖宮產(chǎn)D.抗生素24h后引產(chǎn)答案：B28.關(guān)于新生兒敗血癥早期表現(xiàn)，下列哪項最具提示性（）A.體溫升高B.喂養(yǎng)困難、嗜睡C.皮膚黃疸D.腹瀉答案：B29.患者因“重度子癇前期”分娩后12h突發(fā)陰道大量流血，色暗紅，凝塊，最可能并發(fā)（）A.子宮收縮乏力B.凝血功能障礙C.胎盤殘留D.軟產(chǎn)道裂傷答案：B30.關(guān)于絕經(jīng)后陰道流血，下列哪項檢查可快速鑒別子宮內(nèi)膜癌（）A.經(jīng)陰道超聲B.宮腔鏡活檢C.血CA125D.診刮答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于妊娠期絕對禁用藥物的有（）A.沙利度胺B.異維A酸C.甲氨蝶呤D.利巴韋林E.青霉素答案：ABCD32.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，下列說法正確的有（）A.出生體重＜1500g首選母乳+母乳強(qiáng)化劑B.胎齡＜34周需鼻胃管喂養(yǎng)C.喂養(yǎng)前監(jiān)測胃殘余D.早期微量喂養(yǎng)可促進(jìn)腸成熟E.母乳不足可用早產(chǎn)兒配方奶答案：ABCDE33.患者因“卵巢癌”行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，術(shù)后留置腹腔引流管，護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每日記錄引流量及性狀B.引流袋低于出口平面C.定時擠壓保持通暢D.每日更換引流袋E.拔管前常規(guī)行B超評估答案：ABCD34.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征，下列臨床表現(xiàn)正確的有（）A.低體溫B.硬腫順序為小腿→大腿→臀部→面頰→上肢→全身C.皮膚硬腫呈凹陷性水腫D.可伴多器官功能損害E.心率增快答案：ABD35.下列屬于子宮內(nèi)膜癌高危因素的有（）A.肥胖B.未生育C.長期他莫昔芬使用D.糖尿病E.多囊卵巢綜合征答案：ABCDE36.關(guān)于宮頸癌術(shù)后淋巴囊腫，下列護(hù)理措施正確的有（）A.觀察有無下肢水腫B.指導(dǎo)高蛋白飲食C.巨大囊腫可穿刺放液D.避免患肢測血壓E.鼓勵絕對臥床答案：ABCD37.患者因“HELLP綜合征”剖宮產(chǎn)，術(shù)后實驗室檢查示PLT50×10?/L，下列護(hù)理措施正確的有（）A.觀察皮膚黏膜出血點(diǎn)B.避免肌注C.使用軟毛牙刷D.慎用鎮(zhèn)痛泵E.必要時輸注血小板答案：ABCDE38.關(guān)于妊娠期口服鐵劑，下列說法正確的有（）A.空腹吸收好B.與維生素C同服可增加吸收C.大便變黑屬正常D.出現(xiàn)惡心可改為餐后服E.血紅蛋白正常后立即停藥答案：BCD39.下列屬于胎膜早破誘因的有（）A.生殖道感染B.羊水過多C.雙胎妊娠D.宮頸機(jī)能不全E.營養(yǎng)不良答案：ABCD40.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，下列做法正確的有（）A.每日沐浴后用75%乙醇消毒B.保持臍窩干燥C.尿布上緣反折避免覆蓋D.臍輪紅腫伴膿性分泌物提示感染E.臍帶7d未脫落應(yīng)強(qiáng)行剪除答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.妊娠期闌尾炎一旦確診應(yīng)立即手術(shù)，不論孕周大小。（）答案：√42.宮頸癌術(shù)后拔除導(dǎo)尿管后殘余尿＞100ml可立即再次留置并訓(xùn)練。（）答案：×43.新生兒乙肝疫苗與HBIG必須在不同側(cè)臀部肌注。（）答案：√44.哺乳期可安全使用含雌激素的復(fù)方口服避孕藥。（）答案：×45.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后接受陰道近距離放療，期間禁止性生活。（）答案：√46.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變激光治療后無需再復(fù)查。（）答案：×47.妊娠期甲狀腺功能減退首選丙硫氧嘧啶治療。（）答案：×48.陰道分娩后會陰水腫24h內(nèi)可給予50%硫酸鎂濕敷。（）答案：√49.卵巢癌術(shù)后留置PICC導(dǎo)管側(cè)肢體可測量血壓。（）答案：×50.圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血應(yīng)先行子宮內(nèi)膜活檢排除惡變。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：75gOGTT空腹血糖≥____mmol/L，1h≥____mmol/L，2h≥____mmol/L，任意一點(diǎn)達(dá)標(biāo)即可診斷。答案：5.1、10.0、8.552.新生兒復(fù)蘇時正壓通氣頻率為____次/分，吸呼比____。答案：40～60、1:253.宮頸癌FIGO2018分期中，腫瘤侵犯陰道下1/3為____期，侵犯盆壁為____期。答案：ⅢA、ⅢB54.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后病理提示“深肌層浸潤≥1/2、G3”，應(yīng)輔以____放療+____化療。答案：盆腔外照射、含鉑55.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)耐受標(biāo)準(zhǔn)：胃殘余量＜____ml/kg，無腹脹、嘔吐，大便隱血____。答案：5、陰性56.硫酸鎂中毒時，靜脈推注10%葡萄糖酸鈣____ml，時間不少于____分鐘。答案：10、357.卵巢癌腫瘤標(biāo)志物CA125正常值＜____U/ml，HE4正常值＜____pmol/L。答案：35、14058.新生兒敗血癥血培養(yǎng)采血量不少于____ml，雙側(cè)雙瓶，采血前消毒需____遍。答案：1、359.宮頸癌術(shù)后尿潴留行清潔間歇導(dǎo)尿，每日不超過____次，每次導(dǎo)出量＜____ml。答案：6、50060.圍絕經(jīng)期激素治療窗口期為絕經(jīng)____年內(nèi)，年齡＜____歲啟動獲益最大。答案：10、60五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述重度子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)HELLP綜合征的護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，尤其血壓、脈搏、尿量，記錄24h出入量；（2）實驗室動態(tài)監(jiān)測血小板、肝酶、LDH、膽紅素，每日至少1次；（3）觀察出血傾向：皮膚黏膜瘀點(diǎn)、針眼滲血、陰道流血量；（4）避免創(chuàng)傷性操作：減少肌注、采用靜脈留置針、使用軟毛牙刷；（5）血小板＜20×10?/L或活動性出血時備血、輸注血小板；（6）保持安靜、暗化病房，避免聲光刺激，防止子癇再發(fā)；（7）營養(yǎng)支持：高蛋白、高維生素、低鹽飲食，肝功異常時低脂；（8）心理護(hù)理：解釋病情、緩解焦慮，指導(dǎo)產(chǎn)后避孕及遠(yuǎn)期隨訪。62.敘述卵巢癌術(shù)后腹腔化療（IP化療）的護(hù)理配合。答案：（1）術(shù)前評估：確認(rèn)血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)正常，腹部手術(shù)切口愈合良好；（2）置管護(hù)理：Tenckhoff管固定牢靠，每日換藥觀察出口滲液；（3）化療前準(zhǔn)備：禁食4h，置胃管減壓，排空膀胱，給予止吐藥；（4）藥液配置：37℃生理鹽水稀釋順鉑，總量1.5～2L，pH7.0；（5）灌注速度：快速灌注500ml后左右翻身，剩余液體30min內(nèi)灌完；（6）體位管理：每15min變換體位（平臥→左側(cè)→俯臥→右側(cè)→坐位）使藥液均勻分布；（7）觀察不良反應(yīng)：腹痛、腹脹、出汗、血壓下降，必要時暫停并報告；（8）灌注后護(hù)理：夾管2h再開放，記錄引流液量及顏色，鼓勵多飲水＞3000ml/d；（9）導(dǎo)管維護(hù)：每周肝素鹽水沖管，防止堵塞，化療結(jié)束無菌拔管。63.說明新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的早期識別與護(hù)理干預(yù)。答案：（1）早期識別：喂養(yǎng)不耐受（胃殘余＞5ml/kg）、腹脹、腸鳴音減弱、血便、體溫不穩(wěn)、呼吸暫停；（2）立即禁食：胃腸減壓，持續(xù)負(fù)壓吸引，記錄引流液性狀；（3）靜脈營養(yǎng)：保證熱卡90～100kcal/kg·d，監(jiān)測血糖、電解質(zhì)；（4）抗生素：按醫(yī)囑靜脈聯(lián)合廣譜抗生素，療程7～14d；（5）嚴(yán)密監(jiān)測：每8h腹圍測量，腹圍增加＞2cm警惕腸穿孔；（6）影像學(xué)：床旁X線立位片，出現(xiàn)門靜脈積氣、腸壁積氣立即報告；（7）手術(shù)指征：腸穿孔（膈下游離氣體）、腹膜炎、內(nèi)科治療無效；（8）家長支持：解釋病情、經(jīng)濟(jì)及預(yù)后，提供母乳捐贈信息；（9）恢復(fù)期：逐步微量喂養(yǎng)，母乳優(yōu)先，每3d增加10～20ml/kg。64.闡述宮頸癌術(shù)后淋巴水腫的預(yù)防及康復(fù)指導(dǎo)。答案：（1）術(shù)后早期：抬高下肢20°，被動踝