外科三基考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的局部治療方法中錯誤的是（）A.散瘀消腫B.患部適當(dāng)活動，促進(jìn)循環(huán)C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發(fā)炎臟器答案：B。2.以下哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù)（）A.口渴B.皮膚彈性差，眼窩凹陷C.尿量減少，尿比重高D.血清Na+＞150mmol/L答案：B。3.開放性氣胸的緊急處理措施是（）A.立即行氣管內(nèi)插管呼吸器輔助呼吸B.立即作胸腔穿刺抽氣C.用無菌紗布覆蓋包扎傷口D.立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合答案：C。4.腹部損傷時最易受損傷的臟器是（）A.胃B.腎C.肝D.脾答案：D。5.甲狀腺癌的常見病理類型不包括（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.未分化癌D.鱗癌答案：D。6.乳癌最早表現(xiàn)為（）A.乳房單發(fā)小腫塊B.乳房疼痛C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳頭內(nèi)陷答案：A。7.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（）A.門靜脈炎B.闌尾穿孔腹膜炎C.闌尾周圍膿腫D.膈下膿腫答案：C。8.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.靜脈瓣膜功能不全B.肌肉收縮力減退C.靜脈壁薄弱D.皮下脂肪減少答案：A。9.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用（）A.阿托品B.硫酸鎂C.嗎啡D.東莨菪堿答案：C。10.顱內(nèi)壓增高的三主征是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、嘔吐、癲癇答案：A。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增進(jìn)心臟功能E.恢復(fù)人體的正常代謝答案：ABCDE。2.下列屬于特異性感染的是（）A.破傷風(fēng)B.氣性壞疽C.癤D.癰E.急性蜂窩織炎答案：AB。3.胸部損傷的急救原則是（）A.糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂B.維持呼吸道通暢C.給氧D.控制外出血、補充血容量E.鎮(zhèn)痛、固定胸廓答案：ABCDE。4.胃十二指腸潰瘍大出血的手術(shù)指征有（）A.出血速度快，短期內(nèi)發(fā)生休克B.年齡在60歲以上伴動脈硬化癥C.近期有類似大出血發(fā)作史D.正在進(jìn)行藥物治療的胃十二指腸潰瘍患者發(fā)生大出血E.胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)動脈搏動性出血答案：ABCDE。5.腸梗阻的共同表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止自肛門排氣排便E.發(fā)熱答案：ABCD。6.急性膽囊炎的癥狀及體征有（）A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.墨菲征陽性D.可向右肩部放射E.右上腹有壓痛的包塊答案：ABCDE。7.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛E.局部腫脹與瘀斑答案：ABC。8.膀胱癌的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.腎積水E.下肢水腫答案：ABC。9.顱內(nèi)血腫按血腫來源和部位可分為（）A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.腦室內(nèi)血腫E.遲發(fā)性外傷性血腫答案：ABC。10.燒傷的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.保持呼吸道通暢D.立即注射破傷風(fēng)抗毒素E.盡快建立靜脈通道答案：ABC。三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科病人最易發(fā)生的缺水是等滲性缺水。（）答案：正確。2.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深快。（）答案：正確。3.張力性氣胸患者胸腔內(nèi)壓力不斷升高，可導(dǎo)致休克。（）答案：正確。4.脾破裂時腹腔穿刺抽出不凝血是因為血液凝固障礙。（）答案：錯誤。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的最重要環(huán)節(jié)是服用碘劑。（）答案：正確。6.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期婦女，經(jīng)產(chǎn)婦多見。（）答案：錯誤。7.急性闌尾炎的典型腹痛特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確。8.大隱靜脈瓣膜功能試驗（Trendelenburg試驗）陽性提示大隱靜脈瓣膜功能不全。（）答案：正確。9.膽石癥患者的腹痛常向右肩部放射。（）答案：正確。10.腦震蕩患者傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失，一般不超過30分鐘。（）答案：正確。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科感染的特點。答案：外科感染的特點有：①多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染；②大部分有明顯而突出的局部癥狀；③病變常比較集中在某個局部，發(fā)展后常引起化膿、壞死等，使組織遭到破壞，愈合后形成瘢痕組織，并影響功能。2.簡述腹股溝疝的類型及鑒別要點。答案：腹股溝疝分為斜疝和直疝。鑒別要點：斜疝多見于兒童及青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊，呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出；直疝多見于老年男性，由直疝三角突出，不進(jìn)陰囊，呈半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出。3.簡述骨折的愈合過程。答案：骨折愈合過程分三個階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期，這一階段骨折斷端的血腫凝結(jié)成血塊，逐步轉(zhuǎn)化為纖維組織；原始骨痂形成期，膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨過程形成原始骨痂；骨痂改造塑形期，原始骨痂被改造成永久骨痂，骨髓腔再通，恢復(fù)骨的原形。4.簡述頭皮損傷的類型。答案：頭皮損傷分為頭皮血腫（包括皮下血腫、帽狀腱膜下血腫、骨膜下血腫）、頭皮裂傷和頭皮撕脫傷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論開放性骨折的處理原則。答案：開放性骨折的處理原則為：及時正確地處理創(chuàng)口，防止感染，力爭將開放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折。首先要清創(chuàng)，徹底清除污染的和失去活力的組織，然后進(jìn)行骨折的固定，可采用外固定或內(nèi)固定，同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，注射破傷風(fēng)抗毒素。2.討論急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施。答案：急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施包括：禁食、胃腸減壓以減少胰液分泌；補充液體、防治休克；解痙止痛；抑制胰酶活性，如應(yīng)用抑肽酶等；營養(yǎng)支持；應(yīng)用抗生素等。3.討論前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。答案：前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有尿頻，是最常見的