兒童健康服務(wù)公平促進(jìn)策略演講人CONTENTS兒童健康服務(wù)公平促進(jìn)策略兒童健康服務(wù)公平的內(nèi)涵與核心要義當(dāng)前兒童健康服務(wù)公平面臨的主要挑戰(zhàn)促進(jìn)兒童健康服務(wù)公平的核心策略路徑|維度|核心指標(biāo)|總結(jié)與展望：讓公平的陽(yáng)光照亮每個(gè)孩子的健康之路目錄01兒童健康服務(wù)公平促進(jìn)策略兒童健康服務(wù)公平促進(jìn)策略作為從事兒童健康服務(wù)管理與實(shí)踐十余年的一線工作者，我曾在西部山區(qū)目睹過這樣的場(chǎng)景：一名高熱驚厥的嬰兒，因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有兒科醫(yī)生，家長(zhǎng)抱著孩子徒步三小時(shí)才抵達(dá)縣城醫(yī)院；也曾在東部城市的兒童保健門診看到，家長(zhǎng)為了給孩子預(yù)約一份營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，提前一周就開始搶號(hào)。這些畫面背后，折射出的是兒童健康服務(wù)資源的“空間鴻溝”與“人群壁壘”。兒童健康是全民健康的基石，更是社會(huì)公平的底色——當(dāng)不同地域、不同經(jīng)濟(jì)背景、不同身體狀況的兒童無法同等享有優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)時(shí)，不僅個(gè)體的生命質(zhì)量受損，社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展也將失去根基。因此，促進(jìn)兒童健康服務(wù)公平，不僅是醫(yī)學(xué)問題，更是關(guān)乎民生福祉與社會(huì)正義的系統(tǒng)工程。本文將從兒童健康服務(wù)公平的內(nèi)涵出發(fā)，剖析當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)，并提出多維度、系統(tǒng)化的促進(jìn)策略，以期為行業(yè)實(shí)踐提供參考。02兒童健康服務(wù)公平的內(nèi)涵與核心要義兒童健康服務(wù)公平的內(nèi)涵與核心要義兒童健康服務(wù)公平并非抽象概念，其核心在于“每個(gè)兒童，無論其出生地、家庭背景、身體狀況如何，都能獲得維護(hù)其健康所需的基本、優(yōu)質(zhì)且可及的健康服務(wù)”。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的健康公平框架，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，兒童健康服務(wù)公平可細(xì)化為四個(gè)維度：可及性公平：服務(wù)資源的地理與經(jīng)濟(jì)可及即兒童及其家庭能夠“就近、便捷、負(fù)擔(dān)得起”獲得健康服務(wù)。這包括：地理空間上的可及（如每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科覆蓋率）、經(jīng)濟(jì)上的可及（如兒童醫(yī)保報(bào)銷比例、大病保險(xiǎn)起付線）、信息上的可及（如健康知識(shí)獲取渠道、預(yù)約掛號(hào)便捷性）。例如，我國(guó)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出“到2030年，每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于1.12名”，這一指標(biāo)正是對(duì)地理可及性的硬性要求。質(zhì)量公平：服務(wù)能力的同質(zhì)化保障即不同地區(qū)、不同機(jī)構(gòu)提供的兒童健康服務(wù)質(zhì)量應(yīng)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，避免“低水平重復(fù)”或“資源浪費(fèi)”。這包括：診療規(guī)范的統(tǒng)一（如兒童常見病診療路徑）、醫(yī)療技術(shù)的均衡（如新生兒復(fù)蘇技術(shù)普及）、服務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化（如預(yù)防接種服務(wù)流程）?，F(xiàn)實(shí)中，部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“有設(shè)備不會(huì)用、有人員技術(shù)弱”的問題，導(dǎo)致服務(wù)“可及”但“不可信”，直接削弱了公平的實(shí)際效果。需求公平：對(duì)弱勢(shì)群體的優(yōu)先保障即對(duì)貧困兒童、殘疾兒童、留守兒童、流動(dòng)兒童等弱勢(shì)群體給予“傾斜性支持”，使其健康需求優(yōu)先得到滿足。這類群體往往因經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、監(jiān)護(hù)缺失、社會(huì)融入障礙等問題，健康風(fēng)險(xiǎn)更高。例如，流動(dòng)兒童疫苗接種率低于常住兒童15個(gè)百分點(diǎn)（國(guó)家衛(wèi)健委2022年數(shù)據(jù)），正是需求公平缺失的體現(xiàn)。結(jié)果公平：健康結(jié)局的均衡化改善即通過服務(wù)干預(yù)，縮小不同兒童群體間的健康水平差距，最終實(shí)現(xiàn)“同等健康潛力”。這包括：嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、生長(zhǎng)遲緩率等核心指標(biāo)的群體間差異最小化。目前，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)5歲以下兒童死亡率（8.9‰）仍高于城市（4.5‰），提示結(jié)果公平仍有較大提升空間。03當(dāng)前兒童健康服務(wù)公平面臨的主要挑戰(zhàn)當(dāng)前兒童健康服務(wù)公平面臨的主要挑戰(zhàn)近年來，我國(guó)兒童健康服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成效：嬰兒死亡率從2000年的32.2‰降至2022年的4.9‰，提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)；兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。但在公平維度上，仍存在結(jié)構(gòu)性矛盾，具體表現(xiàn)為以下五大挑戰(zhàn)：空間維度：城鄉(xiāng)與區(qū)域資源配置失衡1.城鄉(xiāng)“倒三角”資源分布：優(yōu)質(zhì)兒科資源高度集中在大城市三甲醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“弱、小、散”問題突出。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)城市地區(qū)每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.8名，農(nóng)村地區(qū)僅為0.6名；東部省份每縣平均有1-2家縣級(jí)醫(yī)院設(shè)兒科，西部部分縣甚至沒有獨(dú)立兒科。這種“城市扎堆、農(nóng)村空轉(zhuǎn)”的格局，導(dǎo)致農(nóng)村兒童“小病拖、大病跑”，就醫(yī)成本遠(yuǎn)高于城市兒童。2.區(qū)域“東西部梯度差異”：受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平影響，中西部省份兒童健康服務(wù)投入明顯不足。2022年，東部某省人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)120元，而西部某省僅為65元；西藏、青海等省份新生兒聽力篩查覆蓋率不足70%，遠(yuǎn)低于東部沿海地區(qū)的98%。這種差異不僅體現(xiàn)在硬件設(shè)施上，更反映在人才儲(chǔ)備——中西部基層兒科醫(yī)生流失率高達(dá)30%，是東部的2倍。人群維度：經(jīng)濟(jì)與社會(huì)因素加劇服務(wù)獲取不平等1.經(jīng)濟(jì)門檻阻礙服務(wù)利用：盡管我國(guó)已建立覆蓋全民的基本醫(yī)保體系，但兒童大病保障仍存在“目錄外費(fèi)用高、異地報(bào)銷難”等問題。例如，白血病患兒年均治療費(fèi)用約15萬元，醫(yī)保報(bào)銷后自付部分仍可達(dá)5-8萬元，這對(duì)貧困家庭而言是“天文數(shù)字”。國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國(guó)仍有約12%的兒童家庭因醫(yī)療支出發(fā)生“catastrophichealthexpenditure”（災(zāi)難性衛(wèi)生支出）。2.特殊群體需求被邊緣化：-留守兒童：父母長(zhǎng)期外出導(dǎo)致健康監(jiān)護(hù)缺失，2023年《中國(guó)留守兒童健康報(bào)告》顯示，留守兒童齲齒患病率（41.2%）、近視率（38.7%）均顯著高于非留守兒童，但定期體檢率不足20%；人群維度：經(jīng)濟(jì)與社會(huì)因素加劇服務(wù)獲取不平等-殘疾兒童：康復(fù)服務(wù)資源嚴(yán)重短缺，全國(guó)殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)僅3000余家，能提供腦癱、自閉癥等專項(xiàng)康復(fù)服務(wù)的不足10%，導(dǎo)致部分殘疾兒童錯(cuò)失最佳干預(yù)期；-流動(dòng)兒童：因“入學(xué)限制”“居住證壁壘”，部分流動(dòng)兒童無法享受免費(fèi)疫苗接種、健康管理等服務(wù)，2022年流動(dòng)兒童建卡率比常住兒童低18個(gè)百分點(diǎn)。服務(wù)維度：預(yù)防與康復(fù)服務(wù)鏈條斷裂1.“重醫(yī)療、輕預(yù)防”傾向突出：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將90%的人力物力集中在疾病治療，而兒童保健、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理干預(yù)等預(yù)防性服務(wù)“邊緣化”。例如，我國(guó)0-6歲兒童眼保健覆蓋率僅為65%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家90%以上的水平；農(nóng)村地區(qū)兒童早期發(fā)展篩查率不足30%，導(dǎo)致發(fā)育遲緩發(fā)現(xiàn)延遲。2.康復(fù)服務(wù)“供需錯(cuò)配”：康復(fù)醫(yī)療資源集中在大城市，且價(jià)格昂貴。以腦癱患兒康復(fù)為例，每月康復(fù)費(fèi)用約6000-8000元，多數(shù)家庭難以長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)；而社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)因缺乏專業(yè)人才，僅能提供簡(jiǎn)單功能訓(xùn)練，無法滿足患兒綜合康復(fù)需求。人才維度：兒科隊(duì)伍“引不進(jìn)、留不住、用不好”1.總量不足與結(jié)構(gòu)失衡并存：我國(guó)兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)約23萬名，每千名兒童僅1.03名，低于全球平均水平（1.6名/千兒童）；且80%集中在三級(jí)醫(yī)院，基層兒科醫(yī)生“招不到、留不下”成為常態(tài)。西部某縣醫(yī)院負(fù)責(zé)人曾無奈表示：“我們連續(xù)3年招聘兒科醫(yī)生，無人報(bào)名，因?yàn)榛鶎哟龅?、晉升難、風(fēng)險(xiǎn)高?！?.能力建設(shè)滯后：基層兒科醫(yī)生培訓(xùn)體系不完善，每年接受系統(tǒng)培訓(xùn)的不足50%。部分醫(yī)生對(duì)兒童急癥識(shí)別能力不足，如將川崎病誤診為上呼吸道感染，延誤治療時(shí)機(jī)；鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估知識(shí)掌握率不足40%，無法有效指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)育兒。體系維度：碎片化管理導(dǎo)致服務(wù)協(xié)同不足兒童健康服務(wù)涉及衛(wèi)健、教育、民政、殘聯(lián)等多個(gè)部門，但“九龍治水”現(xiàn)象突出：衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保健，教育部門負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生，民政部門負(fù)責(zé)困境兒童救助，部門間信息不共享、政策不銜接，導(dǎo)致服務(wù)“碎片化”。例如，某殘疾兒童需同時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療救助（衛(wèi)?。?、教育補(bǔ)貼（教育）、生活補(bǔ)助（民政），家長(zhǎng)需往返3個(gè)部門提交重復(fù)材料，極大增加了服務(wù)獲取難度。04促進(jìn)兒童健康服務(wù)公平的核心策略路徑促進(jìn)兒童健康服務(wù)公平的核心策略路徑面對(duì)上述挑戰(zhàn)，促進(jìn)兒童健康服務(wù)公平需堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、多方參與、系統(tǒng)推進(jìn)”原則，從政策保障、資源配置、服務(wù)創(chuàng)新、社會(huì)協(xié)同、監(jiān)測(cè)評(píng)估五個(gè)維度構(gòu)建“五位一體”策略體系，實(shí)現(xiàn)從“有沒有”到“好不好”的公平性提升。政策保障：構(gòu)建公平優(yōu)先的制度框架1.完善法律法規(guī)，明確公平責(zé)任：推動(dòng)《兒童健康促進(jìn)法》立法，將“兒童健康服務(wù)公平”作為核心條款，明確各級(jí)政府投入責(zé)任、部門協(xié)同機(jī)制和考核問責(zé)辦法。例如，可規(guī)定“地方政府兒童健康服務(wù)投入占衛(wèi)生總投入比例不低于25%”“將兒童健康公平指標(biāo)納入政府績(jī)效考核”，從法律層面破解“重經(jīng)濟(jì)、輕民生”的傾向。2.強(qiáng)化財(cái)政投入，建立傾斜機(jī)制：-加大中央轉(zhuǎn)移支付：設(shè)立“中西部?jī)和】捣?wù)專項(xiàng)基金”，重點(diǎn)支持基層兒科設(shè)施建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)和人才培養(yǎng)；-實(shí)施“服務(wù)券”制度：對(duì)貧困兒童、流動(dòng)兒童等弱勢(shì)群體發(fā)放“健康服務(wù)券”，可免費(fèi)兌換疫苗接種、體檢、康復(fù)等服務(wù)，降低經(jīng)濟(jì)門檻；-優(yōu)化醫(yī)保支付政策：將兒童罕見病用藥、康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄，提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例至70%以上，探索“一站式”結(jié)算，避免家庭墊資壓力。政策保障：構(gòu)建公平優(yōu)先的制度框架3.出臺(tái)人才激勵(lì)政策，破解基層困境：-提高待遇保障：對(duì)基層兒科醫(yī)生給予崗位津貼（每月不低于2000元），在職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先中予以傾斜；-完善培養(yǎng)機(jī)制：實(shí)施“基層兒科醫(yī)生定向培養(yǎng)計(jì)劃”，由政府承擔(dān)學(xué)費(fèi)，學(xué)生畢業(yè)后需服務(wù)基層5年；建立“上級(jí)醫(yī)院+基層機(jī)構(gòu)”師徒結(jié)對(duì)制度，通過遠(yuǎn)程帶教、定期進(jìn)修提升基層能力；-優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境：推廣“兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)責(zé)任險(xiǎn)”，降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)，緩解職業(yè)焦慮。資源配置：推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉與均衡布局1.優(yōu)化空間布局，構(gòu)建“縣域-基層”服務(wù)網(wǎng)：-做強(qiáng)縣級(jí)龍頭：每個(gè)縣至少建1所標(biāo)準(zhǔn)化縣級(jí)醫(yī)院兒科，配備新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）、兒童康復(fù)中心，實(shí)現(xiàn)常見病、多發(fā)病“縣域內(nèi)解決”；-做實(shí)基層網(wǎng)底：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立“兒童健康服務(wù)點(diǎn)”，配備1-2名全科醫(yī)生（接受兒科專項(xiàng)培訓(xùn)）、基本診療設(shè)備和兒童保健器材，提供“預(yù)防接種+生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)+簡(jiǎn)易診療”一站式服務(wù)；-推進(jìn)“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)：以三甲醫(yī)院兒科為龍頭，組建覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級(jí)兒科醫(yī)聯(lián)體，通過“專家下沉、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診”實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷”。資源配置：推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉與均衡布局2.推動(dòng)數(shù)字健康賦能，打破時(shí)空限制：-建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+兒童健康”平臺(tái)：整合電子健康檔案、診療記錄、保健信息，實(shí)現(xiàn)“一檔通用”；推廣“遠(yuǎn)程兒科門診”，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)兒童可通過視頻接受三甲醫(yī)院專家診斷，2023年某試點(diǎn)省份已覆蓋80%的縣域，兒童基層就診率提升25%；-開發(fā)“智能輔助診斷系統(tǒng)”：針對(duì)基層醫(yī)生兒童疾病識(shí)別能力不足問題，引入AI輔助診斷工具，如“兒童肺炎聽診AI系統(tǒng)”“皮疹識(shí)別APP”，提高基層診療準(zhǔn)確率。3.聚焦弱勢(shì)群體，實(shí)施“精準(zhǔn)幫扶”：-建立兒童健康檔案動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)：對(duì)留守兒童、殘疾兒童、貧困兒童等重點(diǎn)人群實(shí)行“一人一檔”，定期跟蹤健康狀況，提供個(gè)性化服務(wù)；-開展“健康敲門”行動(dòng)：組織醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生定期入戶，為行動(dòng)不便的殘疾兒童提供上門康復(fù)、健康指導(dǎo)；對(duì)留守兒童監(jiān)護(hù)人開展育兒知識(shí)培訓(xùn)，提升家庭健康照護(hù)能力。服務(wù)模式創(chuàng)新：構(gòu)建全周期、整合型服務(wù)體系1.從“疾病治療”向“健康管理”轉(zhuǎn)型：-推廣“兒童健康管理包”：為0-6歲兒童提供免費(fèi)“健康包”，包含生長(zhǎng)曲線卡、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、口腔護(hù)理工具等，并配套“線上+線下”指導(dǎo)服務(wù)；-強(qiáng)化“兒童早期發(fā)展”服務(wù)：在社區(qū)建立“兒童早期發(fā)展中心”，提供發(fā)育篩查、心理行為指導(dǎo)、親子活動(dòng)等服務(wù)，重點(diǎn)針對(duì)農(nóng)村地區(qū)和留守兒童群體，降低發(fā)育遲緩發(fā)生率。2.構(gòu)建“醫(yī)療-康復(fù)-教育”融合服務(wù)鏈：-推動(dòng)康復(fù)服務(wù)進(jìn)校園：在特殊教育學(xué)校設(shè)立康復(fù)教室，配備專業(yè)康復(fù)師，為殘疾兒童提供“教育+康復(fù)”一體化服務(wù)；-建立“康復(fù)轉(zhuǎn)介”機(jī)制：醫(yī)院康復(fù)科與社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，患兒出院后可無縫銜接社區(qū)康復(fù)，政府對(duì)轉(zhuǎn)介服務(wù)給予補(bǔ)貼，減輕家庭負(fù)擔(dān)。服務(wù)模式創(chuàng)新：構(gòu)建全周期、整合型服務(wù)體系3.創(chuàng)新“心理健康服務(wù)”模式：-學(xué)校-社區(qū)-家庭聯(lián)動(dòng)：每所中小學(xué)配備至少1名專職心理教師，社區(qū)設(shè)立“兒童心理服務(wù)站”，對(duì)留守兒童、流動(dòng)兒童定期開展心理評(píng)估，建立早期預(yù)警和干預(yù)機(jī)制；-開通心理援助熱線：設(shè)立24小時(shí)兒童心理援助熱線，由專業(yè)心理咨詢師接聽，為兒童及家長(zhǎng)提供即時(shí)心理支持。社會(huì)協(xié)同：構(gòu)建多元主體參與的健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)1.強(qiáng)化政府主導(dǎo)，部門聯(lián)動(dòng)：成立由衛(wèi)健委牽頭，教育、民政、殘聯(lián)等多部門參與的“兒童健康服務(wù)公平聯(lián)席會(huì)議制度”，定期會(huì)商解決跨部門問題。例如，教育部門應(yīng)落實(shí)“新生入學(xué)體檢制度”，衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)結(jié)果反饋與干預(yù)，民政部門對(duì)困難家庭給予救助，形成“體檢-干預(yù)-救助”閉環(huán)。2.鼓勵(lì)社會(huì)組織參與，補(bǔ)充服務(wù)缺口：-培育兒童健康類社會(huì)組織：通過政府購(gòu)買服務(wù)、公益創(chuàng)投等方式，支持社會(huì)組織開展留守兒童健康關(guān)愛、殘疾兒童康復(fù)陪伴、家庭育兒指導(dǎo)等服務(wù)；-搭建公益資源對(duì)接平臺(tái)：建立“兒童健康公益資源庫(kù)”，整合企業(yè)捐贈(zèng)、志愿服務(wù)等資源，精準(zhǔn)對(duì)接弱勢(shì)群體需求。例如，某基金會(huì)發(fā)起“千名兒科醫(yī)生下鄉(xiāng)”項(xiàng)目，已累計(jì)為西部基層培訓(xùn)醫(yī)生5000余人次。社會(huì)協(xié)同：構(gòu)建多元主體參與的健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)3.引導(dǎo)家庭與社區(qū)參與，提升健康素養(yǎng)：-開展“家長(zhǎng)健康學(xué)校”：通過線上課程、線下講座等形式，普及科學(xué)育兒知識(shí)，重點(diǎn)提升家長(zhǎng)對(duì)兒童常見病預(yù)防、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、意外傷害處理等技能的掌握；-發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)格員作用：將兒童健康管理納入社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)，網(wǎng)格員負(fù)責(zé)摸排轄區(qū)兒童健康信息，協(xié)助預(yù)約體檢、疫苗接種等服務(wù)，打通“最后一公里”。監(jiān)測(cè)評(píng)估：建立動(dòng)態(tài)調(diào)整的公平性評(píng)價(jià)體系1.構(gòu)建科學(xué)指標(biāo)體系：參考WHO兒童健康公平評(píng)估框架，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，建立包含5個(gè)維度、20項(xiàng)核心指標(biāo)的評(píng)估體系（見表1），定期開展監(jiān)測(cè)評(píng)估。表1兒童健康服務(wù)公平評(píng)估核心指標(biāo)05|維度|核心指標(biāo)||維度|核心指標(biāo)||--------------|--------------------------------------------------------------------------||可及性公平|每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科覆蓋率、兒童醫(yī)保參保率||質(zhì)量公平|兒童常見病診療規(guī)范符合率、新生兒復(fù)蘇技術(shù)普及率、家長(zhǎng)滿意度||需求公平|弱勢(shì)兒童健康管理率、殘疾兒童康復(fù)服務(wù)覆蓋率、流動(dòng)兒童疫苗接種率||結(jié)果公平|嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、生長(zhǎng)遲緩率群體間差異值||系統(tǒng)公平|政府兒童健康投入占比、部門協(xié)同機(jī)制完善度、社會(huì)力量參與度||維度|核心指標(biāo)|2.開展定期監(jiān)測(cè)與公開評(píng)估：由國(guó)家衛(wèi)健委牽頭，每3年開展一次全國(guó)兒童健康公平專項(xiàng)調(diào)查，發(fā)布《中國(guó)兒童健康公平發(fā)展報(bào)告》；建