兒童安寧療護(hù)特殊同理心策略_第1頁(yè)
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兒童安寧療護(hù)特殊同理心策略演講人04/非語(yǔ)言溝通中的同理心實(shí)踐03/兒童認(rèn)知發(fā)展階段的同理心適配策略02/引言:兒童安寧療護(hù)中同理心的特殊性與核心價(jià)值01/兒童安寧療護(hù)特殊同理心策略06/創(chuàng)傷與哀傷支持中的同理心技巧05/家庭系統(tǒng)中的同理心協(xié)同08/結(jié)論:特殊同理心的核心——“看見(jiàn)兒童作為人的完整需求”07/跨專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的同理心整合目錄01兒童安寧療護(hù)特殊同理心策略02引言:兒童安寧療護(hù)中同理心的特殊性與核心價(jià)值引言:兒童安寧療護(hù)中同理心的特殊性與核心價(jià)值在安寧療護(hù)領(lǐng)域,兒童群體因其生理、心理及認(rèn)知發(fā)展的獨(dú)特性,對(duì)同理心的實(shí)踐提出了遠(yuǎn)超成人患者的要求。兒童不是“小大人”,他們的生命體驗(yàn)、情緒表達(dá)、需求感知均與成人存在本質(zhì)差異——他們可能無(wú)法用語(yǔ)言精準(zhǔn)描述疼痛,可能通過(guò)游戲或行為而非言辭傳遞恐懼,可能因?qū)Α八劳觥钡木呦蠡斫猓ㄈ纭伴L(zhǎng)眠”“消失”)而產(chǎn)生不同于成人的焦慮。因此,兒童安寧療護(hù)中的同理心,絕非簡(jiǎn)單的“情感關(guān)懷”,而是一套基于兒童發(fā)展規(guī)律、融合醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識(shí)的“特殊策略體系”。其核心目標(biāo)在于:以?xún)和癁橹行模ㄟ^(guò)深度共情與精準(zhǔn)回應(yīng),維護(hù)其在生命終末期的尊嚴(yán)、緩解身心痛苦,同時(shí)支持家庭系統(tǒng)共同面對(duì)哀傷。引言:兒童安寧療護(hù)中同理心的特殊性與核心價(jià)值作為一名長(zhǎng)期從事兒童安寧療護(hù)的臨床工作者,我曾在無(wú)數(shù)個(gè)與患兒及家庭的相處中深刻體會(huì)到:同理心不是“給予安慰”的技巧,而是“成為橋梁”的能力——它連接起兒童無(wú)法言說(shuō)的內(nèi)心世界與成人試圖理解的努力,連接起醫(yī)療技術(shù)的冰冷邊界與人性溫暖的無(wú)限可能。本文將從兒童發(fā)展特點(diǎn)出發(fā),系統(tǒng)闡述兒童安寧療護(hù)中特殊同理心的策略框架,旨在為同行提供一套可落地的實(shí)踐指南,讓每一個(gè)生命終末期的兒童都能被“真正看見(jiàn)”。03兒童認(rèn)知發(fā)展階段的同理心適配策略?xún)和J(rèn)知發(fā)展階段的同理心適配策略?xún)和耐硇男枨笈c其認(rèn)知發(fā)展階段緊密相關(guān)。根據(jù)皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論,兒童從感知運(yùn)動(dòng)階段到形式運(yùn)算階段,對(duì)“自我”“他人”“死亡”的理解逐步深化。同理心策略必須“適配”其認(rèn)知水平,否則可能因溝通錯(cuò)位導(dǎo)致二次傷害。嬰幼兒期(0-3歲):感官體驗(yàn)與安全感構(gòu)建嬰幼兒的認(rèn)知以“感官-動(dòng)作”為核心,對(duì)世界的理解直接依賴(lài)觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)等感官輸入。此階段同理心的核心是通過(guò)穩(wěn)定、可預(yù)期的感官安撫,建立“世界是安全的”基本信任。嬰幼兒期(0-3歲):感官體驗(yàn)與安全感構(gòu)建觸覺(jué)安撫的“精準(zhǔn)匹配”嬰幼兒對(duì)疼痛的感知是“全身體驗(yàn)”,且無(wú)法通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)。我曾接診過(guò)一名1歲的神經(jīng)母細(xì)胞瘤晚期患兒,因骨轉(zhuǎn)移持續(xù)哭鬧,常規(guī)鎮(zhèn)痛效果不佳。通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn),當(dāng)護(hù)士用溫暖的手掌輕撫他的后背時(shí),哭鬧會(huì)短暫緩解。我們據(jù)此設(shè)計(jì)“觸覺(jué)安撫方案”:在每次治療前,由固定護(hù)士用輕柔力度(避免觸發(fā)疼痛敏感點(diǎn))進(jìn)行5分鐘背部撫摸,同時(shí)播放母親錄制的搖籃曲。兩周后,患兒在治療前的應(yīng)激反應(yīng)時(shí)長(zhǎng)減少60%。這一案例印證:對(duì)嬰幼兒而言,“被觸摸”等同于“被看見(jiàn)”,而精準(zhǔn)匹配其感官需求的安撫,是最基礎(chǔ)的同理心。嬰幼兒期(0-3歲):感官體驗(yàn)與安全感構(gòu)建聲音環(huán)境的“情緒錨定”21嬰幼兒對(duì)熟悉的聲音(如父母的心跳、哼唱)有天然的依賴(lài)。當(dāng)患兒因呼吸困難、治療操作產(chǎn)生恐懼時(shí),父母的聲音可成為“情緒錨點(diǎn)”。我們建議:-避免突然的噪音(如儀器報(bào)警聲),治療操作前用溫柔的聲音預(yù)告動(dòng)作(“現(xiàn)在阿姨會(huì)用棉簽輕輕碰你的手,會(huì)有點(diǎn)癢哦”)。-父母錄制2-3段簡(jiǎn)短的安撫音頻(如“寶寶別怕,媽媽在”“我們一起深呼吸”),由醫(yī)護(hù)人員在患兒不適時(shí)播放;3學(xué)齡前期(3-6歲):具象思維與“擬人化”表達(dá)學(xué)齡前兒童的思維以“自我中心”和“擬人化”為特點(diǎn),他們常將抽象概念(如疾病、死亡)轉(zhuǎn)化為具體形象(如“病魔是怪獸”“死亡是睡著了”)。此階段同理心的核心是進(jìn)入兒童的“擬人化世界”,用他們能理解的語(yǔ)言回應(yīng)恐懼。學(xué)齡前期(3-6歲):具象思維與“擬人化”表達(dá)“游戲治療”:讓兒童成為“故事的主角”游戲是學(xué)齡前兒童的語(yǔ)言。我曾遇到一名5歲白血病患兒,因害怕“打針”而拒絕治療。我們通過(guò)“醫(yī)療游戲”進(jìn)行干預(yù):準(zhǔn)備玩偶、針筒等道具,讓患兒扮演“小醫(yī)生”,給玩偶“打針”。在游戲中,患兒突然說(shuō):“小醫(yī)生打針時(shí),小熊會(huì)疼,但打完針病魔就跑了?!蔽翼槃?shì)回應(yīng):“是的,打針會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)疼,但就像給小熊穿上了‘盔甲’,病魔就沒(méi)辦法再欺負(fù)它了。”此后,他主動(dòng)要求“先給玩偶打針,再給自己打”,治療依從性顯著提升。游戲同理心的本質(zhì),是通過(guò)兒童的“語(yǔ)言”讓他們獲得“掌控感”,從而緩解對(duì)未知的恐懼。學(xué)齡前期(3-6歲):具象思維與“擬人化”表達(dá)“死亡解釋”的“生命教育”適配學(xué)齡前兒童對(duì)“死亡”的理解常與“分離”“可逆”混淆(如“爺爺睡著了,過(guò)會(huì)兒就會(huì)醒”)。直接否定或隱瞞會(huì)破壞信任,需結(jié)合“自然現(xiàn)象”進(jìn)行解釋。例如:-用“秋天樹(shù)葉會(huì)落下來(lái),但明年春天會(huì)長(zhǎng)出新葉子”比喻“身體生病了,就像樹(shù)葉落了,但寶寶的愛(ài)會(huì)永遠(yuǎn)留在家人心里”;-避免使用“去了很遠(yuǎn)的地方”“睡著了”等可能引發(fā)焦慮的表述,防止兒童因擔(dān)心“自己睡著也會(huì)死”而恐懼睡眠。321學(xué)齡期(6-12歲):邏輯思維與“公平感”需求學(xué)齡期兒童的認(rèn)知進(jìn)入“具體運(yùn)算階段”,開(kāi)始理解“因果”“時(shí)間”,且對(duì)“公平”有強(qiáng)烈訴求(如“為什么我得病,別人不得?”)。此階段同理心的核心是承認(rèn)其“不公”感受,用“可解釋的邏輯”賦予疾病意義。學(xué)齡期(6-12歲):邏輯思維與“公平感”需求“情緒命名”:幫助兒童識(shí)別與表達(dá)復(fù)雜感受學(xué)齡期兒童已能體驗(yàn)復(fù)雜情緒(如憤怒、嫉妒、內(nèi)疚),但可能因“覺(jué)得生病不該有負(fù)面情緒”而壓抑。我們采用“情緒溫度計(jì)”工具:讓患兒用1-10分標(biāo)記“現(xiàn)在的感受”(如1分是“平靜”,10分是“非常生氣”),并引導(dǎo)他們說(shuō):“生氣的時(shí)候,身體里好像有個(gè)小火球,對(duì)嗎?”我曾遇到一名9歲骨肉瘤患兒,因無(wú)法參加運(yùn)動(dòng)會(huì)而憤怒地摔東西。我蹲下來(lái)看著他的眼睛說(shuō):“我知道你很生氣——你努力練習(xí)了很久,卻因?yàn)樯〔荒芎完?duì)友一起跑,這太不公平了?!彼蝗淮罂奁饋?lái):“我討厭這個(gè)??!”我回應(yīng):“討厭這個(gè)病,是因?yàn)槟闾珶釔?ài)跑步了。這種‘討厭’是真實(shí)的,也是被允許的。”對(duì)學(xué)齡期兒童而言,“被允許表達(dá)負(fù)面情緒”比“被要求積極”更重要,這是對(duì)他們“真實(shí)自我”的尊重。學(xué)齡期(6-12歲):邏輯思維與“公平感”需求“參與決策”:賦予“有限掌控權(quán)”學(xué)齡期兒童渴望“像大人一樣”被尊重。在治療中,可給予其有限選擇權(quán)(如“今天想先吃藥還是先打針?”“喜歡這個(gè)圖案的貼紙還是那個(gè)?”),讓他們感受到“我的意見(jiàn)很重要”。一名10歲淋巴瘤患兒曾說(shuō):“雖然我不能決定什么時(shí)候停止化療,但我可以決定打針時(shí)聽(tīng)哪首歌——這讓我覺(jué)得,我不是完全被病魔控制的?!鼻嗌倌昶冢?2歲+):抽象思維與“身份認(rèn)同”危機(jī)青少年已具備抽象思維能力,開(kāi)始思考“生命的意義”“自我價(jià)值”,疾病可能引發(fā)對(duì)“我是誰(shuí)”“我還能做什么”的質(zhì)疑。此階段同理心的核心是將其視為“準(zhǔn)成人”,平等對(duì)話,支持其探索“病中身份”。青少年期(12歲+):抽象思維與“身份認(rèn)同”危機(jī)“真實(shí)告知”:避免“過(guò)度保護(hù)”的信息剝奪青少年對(duì)“被隱瞞”極度敏感,可能因猜測(cè)病情而產(chǎn)生更嚴(yán)重的焦慮。我們建議用“分層告知”策略:根據(jù)其認(rèn)知需求,提供準(zhǔn)確信息(如“你的癌癥現(xiàn)在到了終末期,治療的目標(biāo)是控制癥狀,讓你舒服一些”),并強(qiáng)調(diào)“你的感受很重要,我們可以一起討論接下來(lái)的安排”。一名16歲腦瘤患兒在得知病情后曾說(shuō):“我知道我可能治不好了,但我希望剩下的時(shí)間能自己決定——是去學(xué)校上課,還是在家里陪貓。”對(duì)青少年而言,“知情權(quán)”是“尊重”的前提,而“尊重”是建立同理心的基礎(chǔ)。青少年期(12歲+):抽象思維與“身份認(rèn)同”危機(jī)“意義重構(gòu)”:支持其“延續(xù)價(jià)值感”青少年常因“無(wú)法完成學(xué)業(yè)、與朋友分離”而感到“無(wú)用”??赏ㄟ^(guò)“生命回顧”幫助他們發(fā)現(xiàn)“病中的價(jià)值”:如一名熱愛(ài)繪畫(huà)的青少年,我們?cè)诓》颗e辦了她的小型畫(huà)展,邀請(qǐng)同學(xué)和老師參觀;一名擅長(zhǎng)編程的青少年,指導(dǎo)他開(kāi)發(fā)了“兒童醫(yī)療知識(shí)小游戲”,讓其他患兒了解治療過(guò)程。這些經(jīng)歷讓她說(shuō):“雖然我病了,但我依然能創(chuàng)造美、幫助別人——我依然是我?!?4非語(yǔ)言溝通中的同理心實(shí)踐非語(yǔ)言溝通中的同理心實(shí)踐兒童,尤其是低齡兒童,語(yǔ)言表達(dá)能力有限,70%以上的情緒通過(guò)非語(yǔ)言行為傳遞(如表情、動(dòng)作、游戲、繪畫(huà)等)。同理心策略必須“超越語(yǔ)言”,從非語(yǔ)言信號(hào)中解讀需求,并通過(guò)非語(yǔ)言行為給予回應(yīng)。觀察:“行為背后的情緒密碼”非語(yǔ)言觀察需遵循“整體性”和“情境性”原則,避免單一解讀。例如:-眼神回避:可能表示“我不想談這個(gè)話題”,需暫停溝通,給予空間;-肢體蜷縮:可能表示“疼痛”或“害怕”,需先確認(rèn)生理不適,再進(jìn)行情緒安撫;-重復(fù)行為(如不停玩衣角):可能表示“焦慮”,可通過(guò)輕握雙手、遞上安撫物給予支持。我曾遇到一名4歲腦癱患兒,每次治療時(shí)都會(huì)緊緊抓住母親的衣角。最初我們以為是“分離焦慮”,但后來(lái)發(fā)現(xiàn),只要母親坐在他視野左側(cè),他的抓握就會(huì)減弱。原來(lái),他的右側(cè)肢體活動(dòng)不便,左側(cè)視野能讓他“看到母親”而獲得安全感。這一細(xì)節(jié)讓我們調(diào)整了治療站位,患兒的應(yīng)激反應(yīng)明顯改善。對(duì)非語(yǔ)言的觀察,本質(zhì)是對(duì)兒童“獨(dú)特溝通方式”的尊重?;貞?yīng):“非語(yǔ)言的同步與共鳴”當(dāng)兒童無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)時(shí),成人的非語(yǔ)言回應(yīng)往往比語(yǔ)言更有力量。例如:-“鏡像式”表情:當(dāng)患兒皺眉表示疼痛時(shí),成人可輕輕皺眉并說(shuō):“我知道你現(xiàn)在很疼,眉頭都皺在一起了?!边@種“表情同步”能讓兒童感到“我的感受被感受到了”;-“陪伴式”沉默:當(dāng)患兒哭泣時(shí),不必急于說(shuō)“別哭”,只需坐在他身邊,輕輕拍背,讓他知道“你可以哭,我會(huì)陪著你”;-“游戲式”回應(yīng):一名患兒用積木搭了一座“倒塌的塔”,我并未詢(xún)問(wèn)“這是什么”,而是拿起一塊積木說(shuō):“我們來(lái)重新搭一次,這次搭得更穩(wěn)好不好?”他在搭塔的過(guò)程中,反復(fù)說(shuō)“塔倒了,就像我的身體”,我回應(yīng):“搭塔有時(shí)候會(huì)倒,但我們可以慢慢來(lái),就像你的身體,我們一起努力讓它舒服一些?!狈钦Z(yǔ)言回應(yīng)的核心,是“進(jìn)入兒童的節(jié)奏”,用他們的方式說(shuō)“我懂你”。05家庭系統(tǒng)中的同理心協(xié)同家庭系統(tǒng)中的同理心協(xié)同兒童安寧療護(hù)從來(lái)不是“治療患兒alone”,而是“支持家庭系統(tǒng)”。父母的哀傷、兄弟姐妹的焦慮、祖輩的過(guò)度保護(hù),都會(huì)影響患兒的情緒狀態(tài)。同理心策略需延伸至家庭,構(gòu)建“患兒-父母-siblings-醫(yī)護(hù)人員”的“同理心共同體”。父母:“哀傷允許”與“賦能支持”父母在患兒終末期常經(jīng)歷“希望-絕望”的反復(fù)掙扎,且因“需要堅(jiān)強(qiáng)”而壓抑情緒。對(duì)父母的同理心,需做到“允許哀傷”和“賦能支持”。父母:“哀傷允許”與“賦能支持”“哀傷正?;保捍蚱啤氨仨殘?jiān)強(qiáng)”的枷鎖許多父母會(huì)因“哭泣顯得軟弱”而自我壓抑。我們需明確告知:“感到悲傷、憤怒、無(wú)助是正常的,這些情緒不會(huì)影響你對(duì)孩子的愛(ài)?!蔽以鴮?duì)一位母親說(shuō):“我見(jiàn)過(guò)很多父母在孩子病重時(shí)崩潰,這不是因?yàn)樗麄儾粔驁?jiān)強(qiáng),而是因?yàn)樗麄兲珢?ài)孩子了。如果你想哭,就靠在我肩膀上哭一會(huì)兒吧?!彼尫徘榫w后說(shuō):“原來(lái)我不必假裝堅(jiān)強(qiáng),你們依然會(huì)好好照顧我的孩子?!睂?duì)父母而言,“被允許脆弱”是獲得力量的第一步。父母:“哀傷允許”與“賦能支持”“信息賦能”:減少“未知恐懼”父母的焦慮常源于“對(duì)疾病進(jìn)展的無(wú)掌控感”。我們需用通俗語(yǔ)言解釋病情變化(如“孩子這兩天呼吸變快,是因?yàn)榉尾坑蟹e液,我們會(huì)用藥物幫助它吸收,就像給小船排水一樣”),并提供“24小時(shí)咨詢(xún)熱線”,讓他們隨時(shí)獲得支持。一位父親曾說(shuō):“知道隨時(shí)能找到人問(wèn)問(wèn)題,我心里踏實(shí)多了——我不是一個(gè)人在扛。”兄弟姐妹:“被忽視的感受”與“平等參與”siblings(兄弟姐妹)常因“關(guān)注都在患兒身上”而感到“被忽視”,甚至產(chǎn)生“嫉妒”或“內(nèi)疚”(如“是不是我不好,哥哥才會(huì)生???”)。對(duì)他們的同理心,需做到“看見(jiàn)需求”和“平等參與”。兄弟姐妹:“被忽視的感受”與“平等參與”“專(zhuān)屬時(shí)間”:讓每個(gè)孩子都感到“被重視”我們建議家庭為siblings安排固定的“專(zhuān)屬時(shí)間”(如每周一次,由祖輩或親友照顧患兒,父母單獨(dú)陪伴siblings)。一名7歲的姐姐在“專(zhuān)屬時(shí)間”里說(shuō):“媽媽?zhuān)洗文闩阄耶?huà)畫(huà)已經(jīng)是一個(gè)月前了,今天我想畫(huà)我們?nèi)?。”?duì)siblings而言,“不被患兒的需求擠占的時(shí)間”,是“我在家里也有位置”的證明。兄弟姐妹:“被忽視的感受”與“平等參與”“病中參與”:賦予“照顧者”角色而非“旁觀者”可讓siblings參與簡(jiǎn)單的患兒照顧(如給弟弟讀繪本、幫妹妹整理玩具),并肯定他們的貢獻(xiàn):“你給妹妹讀的故事,讓她笑得很開(kāi)心,你真是好姐姐?!边@種“參與感”能減少他們的“無(wú)能為力感”,轉(zhuǎn)化為“我們一起面對(duì)”的凝聚力。跨代照顧者:“文化適配”與“代際溝通”在部分家庭中,祖輩照顧者因“傳統(tǒng)觀念”(如“不能說(shuō)‘死’”“必須全力搶救”)與父母的醫(yī)療決策產(chǎn)生沖突。對(duì)他們的同理心,需做到“文化尊重”和“代際溝通”。我曾遇到一名患兒的奶奶,堅(jiān)決反對(duì)“放棄搶救”,認(rèn)為“孩子還小,不能就這么沒(méi)了”。我沒(méi)有直接反駁,而是說(shuō):“奶奶,我特別理解您的心情,您看著孫子長(zhǎng)大,肯定舍不得他。您希望孩子不受罪,對(duì)嗎?”她點(diǎn)頭后,我繼續(xù)說(shuō):“現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)告訴我們,當(dāng)疾病無(wú)法治愈時(shí),讓孩子舒服、不痛苦,也是一種愛(ài)。我們可以一起選一種方式,讓孩子少些難受,多些溫暖?!蓖ㄟ^(guò)先共情再溝通,最終奶奶接受了“舒緩療護(hù)”方案。對(duì)代際照顧者而言,“被理解他們的出發(fā)點(diǎn)”比“被說(shuō)服接受新觀念”更重要。06創(chuàng)傷與哀傷支持中的同理心技巧創(chuàng)傷與哀傷支持中的同理心技巧兒童終末期的療護(hù)不僅是“身體的舒緩”,更是“心靈的告別”?;純嚎赡苊媾R“與親人分離”“未完成心愿”的創(chuàng)傷,家庭則需經(jīng)歷“哀傷適應(yīng)”。同理心策略需貫穿“創(chuàng)傷干預(yù)”與“哀傷支持”全過(guò)程?;純旱摹皠?chuàng)傷敘事”:讓“痛苦”被“看見(jiàn)”與“承載”創(chuàng)傷經(jīng)歷(如反復(fù)治療、疼痛發(fā)作)可能在患兒心中留下“未完成事件”。通過(guò)“敘事療法”,讓他們將“痛苦”轉(zhuǎn)化為“可講述的故事”,從而獲得“掌控感”。一名8歲患兒因“多次搶救失敗”而恐懼治療,我引導(dǎo)他畫(huà)了一幅“打敗怪獸”的畫(huà):畫(huà)中,他拿著“魔法針筒”打敗了“病魔怪獸”,但怪獸的尾巴還纏著他的腿。我問(wèn)他:“怪獸的尾巴讓你覺(jué)得害怕,對(duì)嗎?”他說(shuō):“我怕它再纏過(guò)來(lái)?!蔽一貞?yīng):“我們可以給怪獸的尾巴剪一刀,讓它再也不能纏著你——你想怎么剪?”他想了想說(shuō):“用火焰燒掉它!”我們用紅筆在畫(huà)上畫(huà)了火焰,他笑著說(shuō):“現(xiàn)在怪獸跑掉了!”敘事同理心的本質(zhì),是讓兒童成為“創(chuàng)傷故事的主宰者”,而非“受害者”。家庭的“哀傷準(zhǔn)備”:從“否認(rèn)”到“接納”的陪伴21家庭哀傷常經(jīng)歷“否認(rèn)-憤怒-討價(jià)還價(jià)-抑郁-接納”五個(gè)階段,同理心需“匹配不同階段的需求”。-抑郁期:不催促“振作”,而是說(shuō):“你現(xiàn)在覺(jué)得心里空落落的,像失去了一部分自己,這種感覺(jué)很難受,我會(huì)在這里陪著你?!?否認(rèn)期:不強(qiáng)行戳破“幻想”,而是說(shuō):“我知道你現(xiàn)在還不敢相信孩子會(huì)離開(kāi),我們可以慢慢來(lái),不用著急面對(duì)。”-憤怒期:不評(píng)判情緒,而是說(shuō):“你覺(jué)得不公平,為什么是孩子生病,這種憤怒是可以的,我會(huì)陪你一起承受?!?3家庭的“哀傷準(zhǔn)備”:從“否認(rèn)”到“接納”的陪伴我曾陪伴一位母親走過(guò)哀傷全程。在患兒離世后3個(gè)月,她仍每天準(zhǔn)備孩子的飯菜。我沒(méi)有說(shuō)“別準(zhǔn)備了”,而是幫她把飯菜擺好,說(shuō):“孩子可能聞不到香味了,但你的愛(ài),他一定知道。”半年后,她主動(dòng)說(shuō):“我想把孩子的玩具捐給其他小朋友,讓他繼續(xù)快樂(lè)?!睂?duì)家庭而言,“哀傷不被打斷,情緒不被評(píng)判”是最深層的同理心。07跨專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的同理心整合跨專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的同理心整合兒童安寧療護(hù)是“多學(xué)科協(xié)作”的過(guò)程(醫(yī)生、護(hù)士、社工、心理師、志愿者等),不同專(zhuān)業(yè)背景的成員對(duì)“同理心”的理解和實(shí)踐可能存在差異。整合團(tuán)隊(duì)同理心,需建立“共同價(jià)值觀”和“協(xié)作機(jī)制”。“同理心共識(shí)”:統(tǒng)一“以?xún)和癁橹行摹钡睦砟顖F(tuán)隊(duì)需明確:同理心不是“軟性關(guān)懷”,而是“臨床必需”。我們定期開(kāi)展“同理心案例研討會(huì)”,讓不同成員分享“患兒/家庭的未被滿(mǎn)足的需求”。例如:護(hù)士發(fā)現(xiàn)“患兒喜歡某部動(dòng)畫(huà)片”,社工據(jù)此聯(lián)系動(dòng)畫(huà)工作室錄制專(zhuān)屬祝福;心理師觀察到“父母因經(jīng)濟(jì)壓力焦慮”,社工協(xié)助申請(qǐng)救助基金。共識(shí)的形成,讓同理心從“個(gè)人行為”轉(zhuǎn)化為“團(tuán)隊(duì)行動(dòng)”?!敖巧パa(bǔ)”:構(gòu)建“同理心支持網(wǎng)絡(luò)”

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