2025年手術室新入職護士考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，60分）1.關于手術室無菌區(qū)域的界定，以下描述正確的是（）A.手術床邊緣以外30cm為無菌區(qū)域B.已鋪好的無菌器械臺邊緣以下視為有菌區(qū)域C.術者腰部以上、肩部以下為無菌區(qū)域D.未穿無菌手術衣時，雙手可置于腋中線以內(nèi)答案：B2.外科手消毒的正確順序是（）A.指尖→指縫→手背→手掌→腕部→前臂→肘部B.手掌→手背→指縫→指尖→腕部→前臂→肘部C.指尖→指縫→手掌→手背→腕部→肘部→前臂D.手掌→指尖→指縫→手背→腕部→前臂→肘部答案：A3.手術中使用電刀時，負極板的正確粘貼位置是（）A.距離手術野15cm以內(nèi)，肌肉豐富且血管較少處B.與手術野同側，脂肪組織較厚處C.距離手術野20cm以外，肌肉血管豐富且皮膚完整處D.關節(jié)部位，便于固定答案：C4.接臺手術更換無菌手術衣時，正確的操作是（）A.先脫手術衣，再脫手套，最后進行外科手消毒B.先脫手套，再脫手術衣，最后進行外科手消毒C.直接更換手術衣，無需重新消毒D.脫手術衣時將污染面朝外包裹手套答案：B5.關于手術體位的擺放原則，錯誤的是（）A.充分暴露手術野，避免不必要的組織牽拉B.維持患者呼吸循環(huán)功能穩(wěn)定C.骨隆突處墊軟枕，預防壓瘡D.上肢外展角度不超過90°，防止臂叢神經(jīng)損傷答案：A（正確應為“充分暴露手術野，同時避免過度牽拉組織”）6.手術中銳器傷的預防措施不包括（）A.使用傳遞盤傳遞手術刀、縫針等銳器B.徒手直接接觸使用后的針頭C.術中暫時不用的銳器放置于固定容器內(nèi)D.縫合時使用持針器夾取縫針答案：B7.無菌器械包打開后未使用，在干燥環(huán)境下的有效時間是（）A.4小時B.12小時C.24小時D.7天答案：C8.手術中患者發(fā)生低體溫（核心體溫＜36℃）的最主要原因是（）A.手術室溫度過低（＜22℃）B.輸入未加溫的液體或血液制品C.皮膚暴露面積大，散熱增加D.麻醉導致體溫調(diào)節(jié)中樞抑制答案：D9.關于手術物品清點的原則，錯誤的是（）A.三人四次清點（器械護士、巡回護士、術者，術前、關前、關后、縫合皮膚后）B.所有進入體腔的紗布、縫針必須計數(shù)C.清點時應逐項唱點，避免遺漏D.緊急情況下可先關閉體腔，術后再補清點答案：D10.手術中輸血的“三查八對”中，“八對”不包括（）A.患者姓名、床號、住院號B.血型、血袋號、血液種類C.交叉配血試驗結果D.輸血裝置的有效期答案：D11.腹腔鏡手術中，二氧化碳氣腹的壓力通常維持在（）A.6-8mmHgB.10-15mmHgC.18-20mmHgD.22-25mmHg答案：B12.手術中無菌單的鋪蓋要求，錯誤的是（）A.至少鋪4層，周圍下垂≥30cmB.已鋪好的無菌單可向手術野方向移動，不可向外移動C.大單頭端應超過患者頭部30cm，兩側及足端應超過手術床邊緣30cmD.感染手術與普通手術的無菌單需分開處理答案：B（正確應為“已鋪好的無菌單不可移動，若需調(diào)整應向手術野外方向移動”）13.關于手術患者皮膚消毒的范圍，以下描述正確的是（）A.四肢手術消毒范圍為切口周圍10cmB.腹部手術消毒范圍為切口周圍15-20cmC.會陰部手術消毒應從中心向四周涂擦D.感染傷口消毒應從健康皮膚向感染處涂擦答案：B14.手術中使用的一次性無菌物品，拆包前需檢查的內(nèi)容不包括（）A.包裝是否完整、干燥B.滅菌日期及有效期C.生產(chǎn)廠家及批號D.物品數(shù)量是否符合需求答案：D15.手術中患者發(fā)生空氣栓塞時，正確的處理措施是（）A.立即取頭低足高左側臥位B.快速靜脈補液C.高流量吸氧（10L/min以上）D.立即停止氣腹（如為腹腔鏡手術）答案：A16.關于手術標本的管理，錯誤的是（）A.術中切取的標本由器械護士直接交巡回護士登記B.病理標本需用10%福爾馬林固定，標注患者信息C.冰凍標本應單獨存放，注明“冰凍”并及時送檢D.傳染性標本需雙層包裝，外貼警示標識答案：A（正確應為“術中切取的標本由術者交巡回護士登記，器械護士協(xié)助傳遞”）17.手術中巡回護士的職責不包括（）A.監(jiān)督手術人員無菌操作B.調(diào)節(jié)手術間溫度、濕度C.協(xié)助術者穿手術衣、戴手套D.負責器械的清洗、打包答案：D18.關于手術體位墊的使用，錯誤的是（）A.頭圈用于仰臥位，保持頭部中立位B.肩墊用于側臥位，防止肩部受壓C.足跟墊用于俯臥位，預防足跟壓瘡D.上肢托板用于側臥位，外展角度＞90°答案：D19.手術中無菌持物鉗的使用，正確的是（）A.可夾取油紗布B.取放時鉗端閉合，不可觸及容器口邊緣C.干式保存時，每4小時更換一次D.濕式保存時，液面需浸沒鉗端2/3答案：B20.關于手術患者轉(zhuǎn)運的安全措施，錯誤的是（）A.轉(zhuǎn)運前確認患者身份、手術部位、攜帶物品B.轉(zhuǎn)運途中保持引流管通暢，避免牽拉C.全麻未清醒患者取平臥位，頭偏向一側D.轉(zhuǎn)運時推床速度宜快，減少暴露時間答案：D21.手術中使用高頻電刀時，患者發(fā)生灼傷的常見原因是（）A.負極板與皮膚接觸面積≥100cm2B.負極板粘貼于骨隆突處C.患者皮膚與手術床金屬部分無接觸D.電刀功率設置為30W答案：B22.關于手術間空氣消毒的要求，正確的是（）A.連臺手術之間需進行30分鐘空氣凈化B.潔凈手術間的空氣菌落數(shù)≤5cfu/（30min·φ90mm平皿）C.普通手術間每日紫外線消毒1次，每次30分鐘D.感染手術后需采用甲醛熏蒸消毒答案：B23.手術中患者發(fā)生大出血時，巡回護士的首要措施是（）A.通知血庫緊急備血B.建立多條靜脈通路C.監(jiān)測生命體征D.準備吸引器及止血器械答案：B24.關于手術器械的分類，屬于精密器械的是（）A.組織剪B.持針器C.顯微鑷D.血管鉗答案：C25.手術中無菌區(qū)域被污染的情況不包括（）A.無菌單被患者體液滲透B.術者手套破損后及時更換C.器械護士手臂跨越無菌區(qū)域D.未戴無菌手套的手接觸無菌器械答案：B26.關于手術患者體溫監(jiān)測的方法，錯誤的是（）A.鼓膜溫度最接近核心體溫B.食管溫度適用于全麻患者C.腋溫測量簡單，可替代核心體溫D.直腸溫度測量需插入深度≥6cm答案：C27.手術中使用骨鉆時，正確的防護措施是（）A.術者佩戴普通外科口罩B.器械護士直接用手傳遞骨鉆C.開啟吸引裝置減少骨屑飛濺D.骨鉆使用后直接放入銳器盒答案：C28.關于手術患者壓瘡的評估，常用的量表是（）A.Braden量表B.Glasgow量表C.APACHEⅡ量表D.NIHSS量表答案：A29.手術中臨時添加的無菌物品，正確的處理流程是（）A.由巡回護士直接傳遞給器械護士B.需雙人核對名稱、滅菌日期、包裝完整性后，方可加入無菌區(qū)域C.拆包后直接放置于器械臺邊緣D.過期但未開封的物品可緊急使用答案：B30.關于手術結束后器械的處理，錯誤的是（）A.污染器械應在30分鐘內(nèi)清洗B.銳利器械單獨包裝，防止損壞C.感染手術器械需先消毒再清洗D.普通器械可用自來水直接沖洗答案：D（正確應為“普通器械需用流動水初步?jīng)_洗，再用多酶洗液浸泡”）二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.外科手消毒的注意事項包括（）A.修剪指甲，不戴假指甲B.消毒前雙手無可見污染C.消毒后保持雙手高于肘部D.沖洗時避免水流入手術衣內(nèi)E.消毒后可觸摸無菌手術衣外表面答案：ABCD2.手術中預防患者低體溫的措施有（）A.調(diào)節(jié)手術室溫度至22-25℃B.輸入液體及血液制品前加溫至37℃C.使用保溫毯覆蓋非手術區(qū)域D.沖洗體腔的生理鹽水加溫至37-40℃E.提高氣腹機二氧化碳溫度至37℃答案：ABCDE3.手術物品清點的“三必須”原則是（）A.所有進入體腔的物品必須清點B.清點時必須停止其他操作C.清點不清時必須停止關閉體腔D.手術結束后必須再次清點E.臺上臺下物品必須對應答案：ACE4.手術中巡回護士的職責包括（）A.核對患者身份及手術部位B.管理手術間藥品及耗材C.監(jiān)督無菌操作D.記錄手術護理記錄單E.協(xié)助術者進行皮膚消毒答案：ABCD5.腹腔鏡手術中常見的并發(fā)癥包括（）A.高碳酸血癥B.皮下氣腫C.戳卡部位出血D.腹腔內(nèi)臟器損傷E.空氣栓塞答案：ABCD6.手術中銳器傷的處理流程包括（）A.立即從近心端向遠心端擠出血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.報告醫(yī)院感染管理科E.進行血源性傳播疾病篩查答案：ABCDE7.關于手術體位的擺放，需重點保護的部位有（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓E.腓骨頭答案：ABCDE8.手術中無菌技術操作的原則包括（）A.無菌物品與有菌物品分開放置B.無菌區(qū)域邊緣3cm視為有菌區(qū)域C.無菌物品一經(jīng)取出未使用，不可放回原包D.懷疑無菌物品污染時應視為有菌E.術者更換位置時需背對背移動答案：ACDE9.手術中患者發(fā)生過敏性休克的急救措施包括（）A.立即停止可疑致敏物質(zhì)輸入B.皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5mlC.高流量吸氧（8-10L/min）D.快速靜脈補液E.準備氣管插管及心肺復蘇答案：ABCDE10.手術器械的清洗質(zhì)量標準包括（）A.器械表面無血漬、污漬B.關節(jié)處無殘留物C.齒槽內(nèi)無異物D.管腔類器械沖洗后無堵塞E.干燥后無銹跡答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.手術中術者的無菌區(qū)域包括肩部以下、腰部以上、雙手至肘上10cm。（）答案：√2.無菌手術衣的無菌區(qū)域為肩以下、腰以上、兩側腋前線之間。（）答案：√3.手術中傳遞手術刀時，應將刀柄端傳遞給術者。（）答案：√4.接臺手術時，若手術間空氣凈化系統(tǒng)運行正常，無需進行額外消毒。（）答案：×（需進行30分鐘靜態(tài)空氣凈化）5.手術中使用的無菌手套破損后，可直接更換外層手套，無需重新消毒手臂。（）答案：×（需重新消毒手臂后更換手套）6.手術患者的體位墊應使用無菌單包裹，避免污染。（）答案：√7.手術中清點紗布時，需同時清點顯影條數(shù)量。（）答案：√8.腹腔鏡手術結束后，需先排盡腹腔內(nèi)二氧化碳氣體，再拔除戳卡。（）答案：√9.手術中患者發(fā)生低血壓時，應立即加快輸液速度并使用升壓藥。（）答案：×（需先明確原因，如出血、麻醉過深等）10.手術器械的包裝應符合“一包一碼”要求，追溯信息包括滅菌日期、責任人等。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述外科手消毒的步驟及時間要求。答案：步驟：①用流動水沖洗雙手、前臂至肘上10cm；②取適量洗手液按“七步洗手法”揉搓2分鐘，沖洗并擦干；③取外科手消毒劑均勻涂抹雙手、前臂至肘上10cm，揉搓至干燥（醇類消毒劑揉搓3分鐘，其他類型按產(chǎn)品說明）。時間要求：整個過程≥5分鐘，沖洗時水溫30-35℃。2.手術患者身份核查的“五確認”內(nèi)容是什么？答案：①確認患者姓名、性別、年齡；②確認住院號、手術名稱；③確認手術部位（左/右/具體位置）；④確認麻醉方式及過敏史；⑤確認患者禁食禁飲時間及術前準備完成情況（如備皮、導尿、影像學資料）。3.簡述手術中無菌器械臺的管理要求。答案：①鋪臺時距地面≥20cm，邊緣下垂≥30cm；②器械臺鋪好后4小時內(nèi)未使用需重新鋪置；③無菌物品按使用順序擺放，分類明確；④傳遞器械時不可跨越臺緣；⑤臺面上液體滲透后需加蓋無菌單；⑥關閉體腔前再次整理器械臺，確保無遺漏物品。4.手術中患者發(fā)生壓瘡的高危因素有哪些？答案：①手術時間（＞2小時風險增加）；②體位因素（長時間壓迫骨隆突處）；③低體溫（影響局部血液循環(huán)）；④低血壓（組織灌注不足）；⑤患者自身因素（肥胖、消瘦、糖尿病、水腫）；⑥手術中使用約束帶過緊。5.簡述腹腔鏡手術中高碳酸血癥的預防及處理措施。答案：預防：①控制氣腹壓力（≤15mmHg）；②縮短手術時間；③術中監(jiān)測血氣分析；④調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)（增加潮氣量、呼吸頻率）。處理：①降低氣腹壓力或暫停充氣；②提高氧濃度；③靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒；④嚴重時終止手術，排出腹腔氣體。6.手術中緊急用血的核對流程是什么？答案：①巡回護士與麻醉醫(yī)生雙人核對輸血申請單、血袋標