住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬考試題(附參考答案解析)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬考試題(附參考答案解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.痰飲病,癥見胸脅疼痛,如灼如刺,胸悶不舒,呼吸不暢,時有咳嗽,舌苔薄,脈弦。辨證應(yīng)屬()A、懸飲邪犯胸肺證B、痰飲脾陽虛弱證C、懸飲絡(luò)氣不和證D、懸飲陰虛內(nèi)熱證E、懸飲飲停胸脅證正確答案:C2.下列各項,與觀察心主血脈生理功能關(guān)系不密切的是A、脈象B、虛里C、面色D、爪色E、舌色正確答案:D3.五行調(diào)節(jié)事物整體動態(tài)平衡的機制是A、生我B、我生C、克我D、我克E、制化正確答案:E4.胰島α細胞分泌的激素是A、胰島素B、胰高血糖素C、生長抑素D、胃泌素E、胰高糖素樣多肽正確答案:B答案解析:胰島B細胞(B細胞)分泌胰島素;胰島A細胞(α細胞)分泌胰高血糖素;胰島D細胞分泌生長抑素。5.郁證主要的病因是A、感受外邪B、胃失和降C、飲食所傷D、肝氣上逆E、情志內(nèi)傷正確答案:E6.“傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐”者,治宜()A、理中丸B、白虎加人參湯C、牡蠣澤瀉散D、白虎湯E、竹葉石膏湯正確答案:E7.癭病病變涉及下列哪些臟腑A、心、腎、脾B、心、肝、肺C、脾、肝、腸D、胃、肝、肺E、心、肝、脾正確答案:E8.下列哪一組是太陽頭痛的引經(jīng)藥A、蒼耳子、辛夷B、葛根、白芷、知母C、柴胡、黃芩、川芎D、吳茱萸、藁本E、羌活、蔓荊子、川芎正確答案:E9.患者胃脘灼痛,渴喜冷飲,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù),宜診為A、胃熱熾盛證B、胃陰虛證C、腸道濕熱證D、腸熱腑實證E、腸燥津虧證正確答案:A10.患者女,癥見精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,時時欠伸,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細,屬郁證中的哪一證候A、氣滯痰凝B、陰虛火旺C、心脾兩虛D、憂郁傷身E、氣郁化火正確答案:D11.患者腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張時誘發(fā)或加重,多伴有胸脅脹悶,噯氣食少,舌淡紅,脈弦。治當(dāng)A、抑肝扶脾B、解郁疏肝C、疏肝和胃D、泄肝除濕E、調(diào)和脾胃正確答案:A12.觸摸病人從肘部內(nèi)側(cè)至掌后橫紋處之間的皮膚,以診察病情,稱為A、診腫脹B、診潤燥C、診疼痛D、診尺膚E、診寒熱正確答案:D13.“少氣”又稱A、上氣B、短氣C、氣微D、噦E、噫氣正確答案:C14.關(guān)于口唇病變的描述,下列哪項是錯誤的A、口唇皰疹可見于肺炎球菌肺炎B、口唇蒼白可見于貧血C、口唇發(fā)紺可見于嚴重心肺疾病D、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病E、口唇干燥并有皸裂見于營養(yǎng)不良正確答案:E15.下列病證除哪項外,均可用麻黃湯治療()A、傷寒發(fā)汗,已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗B、太陽病,脈浮緊,無汗,發(fā)熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在者C、太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者D、太陽陽明合病,喘而胸滿者E、傷寒脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者正確答案:A16.甲狀腺功能亢進癥可出現(xiàn)A、無脈B、水沖脈C、重搏脈D、交替脈E、奇脈正確答案:B答案解析:甲亢時由于過多的甲狀腺激素分泌在血流中,新陳代謝旺盛,心搏出量增加,可引起收縮壓明顯增高,但由于外周血管擴張,毛細血管阻力減少,舒張壓往往下降,表現(xiàn)為脈壓差增大,并可出現(xiàn)水沖脈、毛細血管搏動征以及股動脈、肱動脈等處聽到槍擊音和杜氏二重音。17.糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施A、補堿性液B、補生理鹽水+胰島素C、補液D、抗感染E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:B18.反映前側(cè)壁心肌梗死的心電圖導(dǎo)聯(lián)是A、V3、V4、V5B、Ⅰ、aVLC、V1、V2、V3D、Ⅰ、aVL、V4、V5E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正確答案:D19.患者女,48歲,因頭痛2個月就醫(yī),CT示額葉見一個3cm×3cm×3cm占位性病變,手術(shù)后活檢,鏡下見細胞彌漫性生長,細胞異型性中等,未見壞死,核分裂象易見,應(yīng)診斷為A、毛細胞星形細胞瘤B、間變型星形細胞瘤C、膠質(zhì)母細胞瘤D、彌漫性星形細胞瘤E、多形性黃色星形細胞瘤正確答案:B答案解析:WH0分類中A為Ⅰ級,細胞呈發(fā)絲狀,無核分裂。C為Ⅳ級,除了核分裂易見外還可見壞死或內(nèi)皮細胞增生。D為Ⅱ級,核分裂偶見。故正確答案為B。20.易致腫瘍的外邪是()A、火熱之邪B、寒濕之邪C、燥熱之邪D、風(fēng)寒之邪E、暑濕之邪正確答案:A21.碘治療甲亢,不適宜的是A、抗甲狀腺藥物治療無效者B、甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)C、甲亢合并妊娠D、年齡30歲以上,病情中度嚴重者E、單個結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進者正確答案:C22.烏梅丸亦可辨證應(yīng)用于A、久瘧B(tài)、久痢C、久瘀D、久痹E、久咳正確答案:B答案解析:考點:烏梅丸由烏梅、細辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏組成,有溫臟安蛔的功用,治療蛔厥證。本方治療胃熱腸寒的蛔厥,以烏梅為君,味酸能制蛔,蜀椒、細辛味辛能驅(qū)蛔,黃連和黃桕味苦7能下蛔,寒能清熱。本方配伍,寒熱并治,邪正兼顧。23.車前子入湯劑須A、先煎B、包煎C、另煎D、打碎E、后下正確答案:B24.下列除哪項外,均為腎虛的癥狀A(yù)、陽痿遺泄B、耳鳴耳聾C、牙齒動搖D、尿頻急痛E、腰膝酸軟正確答案:D25.患者,女,60歲,因頭部外傷后昏迷,神志不清半小時,醒后感頭脹、頭痛、頭昏,時重時輕,有時頭痛如劈如刺,不能安寐,舌邊有紫斑,苔薄白,脈弦。宜選用A、川芎茶調(diào)散B、半夏白術(shù)湯C、通竅活血湯D、芎芷石膏湯E、天麻鉤藤飲正確答案:C26.首先提出“重陽者狂,重陰者癲”的古典文獻是A、《中藏經(jīng)》B、《內(nèi)經(jīng)》C、《難經(jīng)》D、《類經(jīng)》E、《金匱要略》正確答案:C27.行于脈中的氣是A、經(jīng)氣B、宗氣C、營氣D、元氣E、衛(wèi)氣正確答案:C28.開創(chuàng)溫下法先河的方劑是()A、大黃附子湯B、甘草附子湯C、大承氣湯D、麻黃附子湯E、麻黃附子細辛湯正確答案:A29.下列神志異常表現(xiàn),哪項見于熱盛動血證A、身熱壯盛,手足躁擾,狂亂神昏B、身熱壯盛,昏憒,肢厥C、身灼熱,躁擾不安,甚至昏狂譫語D、壯熱煩躁,口渴引飲E、身熱夜甚,心煩不寐,時有譫語正確答案:C30.《傷寒來蘇集》的作者是()A、成無己B、尤在涇C、柯韻伯D、王叔和E、錢天來正確答案:C31.女性患者,面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,這是A、病危面容B、肝病面容C、腎病面容D、二尖瓣面容E、慢性面容正確答案:D32.下列各項,不屬胃火上逆型呃逆主癥的是A、口臭煩渴,多喜冷飲B、小便短赤,大便秘結(jié)C、舌苔黃燥,脈滑數(shù)D、呃逆連聲,胸脅脹悶E、呃聲洪亮,沖逆而出正確答案:D答案解析:胃火上逆型呃逆癥見呃聲洪亮,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃燥,脈滑數(shù)。呃逆連聲,胸脅脹悶為氣機郁滯證呃逆所見。33.具有溫中散寒,溫肺化飲功效的藥物是A、高良姜B、生姜C、炮姜D、肉桂E、干姜正確答案:E34.心臟性猝死的原因最常見的是A、先天性心臟病B、肺心病C、高血壓性心臟病D、風(fēng)心病E、冠心病正確答案:E35.沒有固定劑型的是A、散劑B、茶劑C、錠劑D、丹劑E、酒劑正確答案:D答案解析:丹劑有內(nèi)服與外用,內(nèi)服丹劑沒有固定劑型,有丸劑,也有散劑。其余選項有固定劑型。36.妊娠合并甲亢最佳用藥方案A、甲巰咪唑+普萘洛爾B、丙硫氧嘧啶C、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾D、丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素+普萘洛爾E、丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素正確答案:B37.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循的方針是A、預(yù)防為主,常備不懈B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé)C、預(yù)防為主,常備不懈,反應(yīng)及時,措施果斷,依靠科學(xué)D、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé)反應(yīng)及時,措施果斷,依靠科學(xué),加強合作E、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé),依靠科學(xué),加強合作正確答案:A38.患者,女,50歲。胸悶憋氣,痰多黃黏,大便干結(jié),舌體胖大。首選藥物是A、瓜蔞B、枳實C、郁金D、川芎E、桂枝正確答案:A39.茯苓四逆湯的藥物組成:A、茯苓、人參、附子B、茯苓、人參、甘草、附子、生姜C、茯苓、人參、附子、甘草D、茯苓、干姜、附子E、茯苓、人參、甘草、附子、干姜正確答案:E40.濕溫初起,邪遏衛(wèi)氣,濕邪偏于衛(wèi)表而化熱尚不明顯者的治療處方是()A、連樸飲B、藿樸夏苓湯C、藿香正氣散D、雷氏芳香化濁法E、菖蒲郁金湯正確答案:B41.所謂平性藥主要是指A、寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥B、寒熱之性不甚明顯的藥物C、升浮沉降作用趨向不明顯的藥物D、性味甘淡的藥物E、作用比較緩和的藥物正確答案:A42.胸痹心痛徹背,肢冷畏寒,苔白脈緊,其最佳的選方為:A、栝蔞薤白半夏湯B、枳實薤白桂枝湯C、蘇合香丸D、丹參飲E、栝蔞薤白白酒湯正確答案:B43.桂枝加桂湯中加大桂枝的用量是為了A、平?jīng)_降逆B、解表散寒C、溫振陽氣D、溫通心陽E、調(diào)和氣血正確答案:A44.提出“但察其有形無形,可知之矣。蓋有積有形而不移……氣痛流行而無跡”的醫(yī)書是:A、《內(nèi)經(jīng)》B、《金匱要略》C、《諸病源候論》D、《景岳全書》E、以上都不是正確答案:D45.肝氣郁結(jié)常見的臨床表現(xiàn)是A、少氣B、太息C、呃逆D、噫氣E、氣喘正確答案:B答案解析:肝氣郁結(jié)證,是由肝失疏泄,氣機郁滯而成;肝氣郁結(jié),經(jīng)氣不利則胸悶喜太息。A主要見于氣虛證;C、D為胃氣上逆的表現(xiàn);E病位主要在肺腎。故本題選B。46.下列各組藥物中,不屬于配伍禁忌的是A、川貝母與川烏B、藜蘆與赤芍C、肉桂與赤石脂D、水銀與砒霜E、硫黃與厚樸正確答案:E答案解析:根據(jù)藥物相反、相畏(十八反、十九畏)的配伍禁忌,A、B為相反關(guān)系,C、D為相畏關(guān)系,E無配伍禁忌。故本題選E。47.患者,女,62歲。今晨半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇,偏身麻木,煩躁失眠,眩暈耳鳴,手足心熱,舌質(zhì)紅絳,少苔,脈細弦。治療應(yīng)首選A、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B、參附湯C、左歸丸D、天麻鉤藤飲E、滌痰湯正確答案:A48.《金匱要略》的原書名為A、《余匱要略方論》B、《金匱要略本義》C、《金匱玉函要略方》D、《金匱要略論注》正確答案:A49.根據(jù)《素問·至真要大論》,癥見身轉(zhuǎn)側(cè),背反張,體屈曲者,病多屬于:A、熱B、濕C、脾D、肝E、風(fēng)正確答案:A答案解析:即《素問·至真要大論》病機十九條中的"諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱"。50.噎膈之病機總之屬于A、瘀血痰凝B、脾腎衰敗C、脾胃俱傷D、本虛標實E、氣血郁結(jié)正確答案:D51.患者,男,41歲。3天前受涼后出現(xiàn)咳喘息粗,胸脹而痛,鼻翼煽動,咳吐黃稠痰,惡寒無汗,身痛,口干,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。診斷為A、風(fēng)熱型咳嗽B、表寒里熱型喘證C、痰熱郁肺型喘證D、熱哮發(fā)作期E、痰濁阻肺型喘證正確答案:B52.我國發(fā)生肝癌最常見的病因是A、長期飲酒B、肝硬化C、肝炎D、肝血管瘤E、肝吸蟲正確答案:B53.患者,男,70歲。神志癡呆,表情淡漠,舉止失常,胸悶泛惡,舌苔白膩,脈滑。其病機是A、痰蒙心神B、痰火擾神C、心血瘀阻D、腎精虧虛E、心脾兩虛正確答案:A答案解析:患者舌苔白膩,為痰濕之證,而無熱象,排除B;心血瘀阻,則胸悶胸痛,脈澀等,排除C;腎精虧虛,則腰膝酸軟等,排除D;心脾兩虛,則見神疲乏力,胃脘滿悶,心悸等,排除E。痰濁壅盛,上蒙清竅,而致表情呆鈍,痰濁中阻,中焦氣機運行不暢,則胸悶泛惡,舌苔白膩,脈滑均為痰濕壅盛之征。故本題選A。54.鵝口瘡的原因是A、猩紅熱B、麻疹C、腎上腺皮質(zhì)功能減退D、長期使用廣譜抗生素E、維生素C缺乏正確答案:D55.患者方某,女性,60歲。因近日不易入睡,心悸健忘,神疲食少來診,伴見頭暈?zāi)垦#姑洷沅?,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。其診斷為A、心膽氣虛證B、痰濁中阻證C、脾氣虧虛證D、心陽不振證E、心脾兩虛證正確答案:E56.病人癥見高熱煩躁,神昏譫語,驚厥,口渴唇焦,尿赤便閉,舌紅,舌苔黃,脈弦數(shù)。A、安宮牛黃丸B、紫雪丹C、至寶丹D、黃連解毒湯E、蘇合香丸正確答案:B57.發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠,少氣者,治宜()A、梔子甘草豉湯B、白虎加人參湯C、梔子生姜豉湯D、黃連阿膠湯E、梔子豉湯正確答案:A

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