住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》模擬試題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.顴弓骨折的重要臨床體征是（）A、眶周淤斑B、局部塌陷C、張口受限D(zhuǎn)、局部腫痛E、咬合關(guān)系錯亂正確答案：C2.哪類齲病分類最適用于臨床A、按解剖部位分類B、按發(fā)病緩急分類C、按腐質(zhì)軟硬分類D、按進展快慢分類E、按病變深度分類正確答案：E答案解析：根據(jù)病變深度分類在臨床上最為適用，對治療有指導(dǎo)作用。3.現(xiàn)場試驗的研究對象為（）。A、已患所要研究疾病又是該病的易感者B、已患所要研究疾病但又不是該病的易感者C、未患所要研究疾病但又是該病的易感者D、未患所要研究疾病而且也不是該病的易感者E、以上都不是正確答案：C4.35歲男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就診。查左下第二前磨牙齲深達髓腔，牙髓無活力，叩診略異樣感，X線片見根尖周X線透射區(qū)3mm×5mm，邊界較清楚。該主訴牙應(yīng)明確診斷為A、慢性根尖肉芽腫B、有瘺型根尖膿腫C、慢性根尖膿腫D、慢性根尖炎E、根尖囊腫正確答案：A5.某成年患者，滯留但不松動，X線片顯示右上3橫位阻生于根尖之間。牙根完好無吸收。最佳的處理方法為，活動義齒修復(fù)，種植義齒修復(fù)及右上3，將右上3移植于拔牙窩內(nèi)，開窗牽引助萌，正畸科會診A、拔除B、保留C、拔除D、拔除E、拔除正確答案：B6.渦輪鉆拔牙有以下特點，其中錯誤的是（）。A、振動小B、創(chuàng)傷較大C、手術(shù)視野清楚D、手術(shù)時間短E、術(shù)后并發(fā)癥減少正確答案：B答案解析：渦輪鉆拔牙法是近年來較常使用的方法，具有振動小、創(chuàng)傷小、手術(shù)視野清楚、手術(shù)時間短、術(shù)后并發(fā)癥減少等明顯優(yōu)點。因此答案選B。7.易復(fù)發(fā)可惡變的頜骨囊腫是（）。A、根側(cè)囊腫B、始基囊腫C、角化囊腫D、含牙囊腫E、根尖周囊腫正確答案：C答案解析：牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊腫）：囊內(nèi)為白色或黃色的角化物或油脂樣物質(zhì)。臨床表現(xiàn)：牙源性囊腫生長緩慢，初期無自覺癥狀，若向周圍膨脹則造成面部畸形，表面骨質(zhì)變?yōu)闃O薄的骨板，捫之有乒乓球樣感。并發(fā)出羊皮紙樣脆裂聲。最后被吸收時則可發(fā)生波動感。一般囊腫向頰側(cè)膨脹，但角化囊腫有1/3向舌側(cè)膨脹，并穿破舌側(cè)骨壁。發(fā)展過大可致病理性骨折。角化囊腫有顯著的復(fù)發(fā)性和癌變能力。8.5位患者，血壓分別如下，哪位患者不宜拔牙？（）A、140mmHg/90mmHgB、180mmHg/110mmHgC、120mmHg/85mmHgD、170mmHg/95mmHgE、125mmHg/80mmHg正確答案：B答案解析：單純性高血壓，無其他合并癥，如腦、心、腎等的器質(zhì)性損害，一般是可以拔牙的。血壓如高于180/100mmHg時應(yīng)先進行治療高血壓后才能拔牙。因此答案選B。9.匯合形成面后靜脈的是（）。A、翼靜脈叢、頜內(nèi)靜脈B、翼靜脈叢、耳后靜脈C、顳淺靜脈、上頜靜脈D、面前靜脈、耳后靜脈E、面前靜脈、顳淺靜脈正確答案：C答案解析：下頜后靜脈（面后靜脈）：由顳淺靜脈和上頜靜脈在髁突頸部后方合成，由腮腺前內(nèi)側(cè)面穿入，在其下端穿出，分為兩支，前支與面靜脈匯合成面總靜脈，后支與耳后靜脈匯合成頸外靜脈。10.斜面裂形成的原因是A、中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全B、側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全C、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全正確答案：B答案解析：上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合，將發(fā)生橫面裂。側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合將發(fā)生斜面裂，故選B。11.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強直的治療方法，哪一項是正確的A、早期手術(shù)治療為主B、理療、微波C、抗炎為主D、鎮(zhèn)痛藥物輔助下的開口訓(xùn)練E、早期藥物治療，晚期手術(shù)治療正確答案：A12.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下頜偏向右側(cè)，上下頜前牙中線不一致，雙側(cè)后牙咬合接觸不良，最不可能的原因是A、某處壓痛所致B、初戴義齒不會咬合C、咬合不平所致D、排牙的失誤E、頜位記錄錯誤正確答案：B答案解析：確定頜位關(guān)系時，如果患者下頜偏向左側(cè)，戴牙時下頜會出現(xiàn)偏向右側(cè)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為上下義齒中線不一致，下頜義齒偏斜也有假象，可因某處有疼痛所致，消除疼痛原因后，偏斜也隨之消失。疼痛的原因中有正中頜關(guān)系不正確，并且有早接觸點；人工牙排列的位置不正確。初戴義齒患者可通過醫(yī)生的戴牙指導(dǎo)達到正確的咬合關(guān)系位置，答案選B。13.患者，女，33歲。近日口角區(qū)出現(xiàn)一深大潰瘍，直徑25mm，深及肌層，潰瘍周邊紅腫隆起，捫之基底較硬，邊緣整齊。自覺疼痛癥狀明顯，進食困難。該患者可能患有A、癌性潰瘍B、重型阿弗他潰瘍C、創(chuàng)傷性潰瘍D、壞死性涎腺化生E、結(jié)核性潰瘍正確答案：B14.先天性單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時機是（）。A、1～2歲B、7～14天C、1～2個月D、3～6個月E、生后即刻正確答案：D答案解析：一般認為，進行唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3～6個月，體重達5～6kg以上。早期進行手術(shù)，可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。15.患者，60歲，男性，右上后牙劇烈自發(fā)性疼痛2天就診。疼痛呈放散性向頭部放散。檢查見右上第一磨牙遠中鄰面深齲洞，探及穿髓孔，探(+++)，出血，冷(++)，叩診(±)，松動(-)，牙周檢查(-)，可能的診斷為A、深齲B、牙本質(zhì)過敏C、慢性牙髓炎D、可復(fù)性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性發(fā)作正確答案：E16.面部皮膚癌較多見的是A、腺上皮癌B、基底細胞癌C、未分化癌D、淋巴上皮癌E、鱗狀細胞癌正確答案：B答案解析：基底細胞癌又稱基底細胞上皮瘤,常見于面部和暴露的身體部位,發(fā)展緩慢邊緣呈珍珠狀色澤,可以破壞局部皮膚組織。17.中醫(yī)指的"粉瘤"和"發(fā)瘤"分別是A、皮樣囊腫和甲狀舌管囊腫B、皮脂腺囊腫和表皮樣囊腫C、表皮樣囊腫和皮樣囊腫結(jié)構(gòu)D、皮脂腺囊腫和甲狀舌管囊腫E、皮脂腺囊腫和皮樣囊腫正確答案：E18.臨床試驗中采用隨機分組法，其目的是（）。A、使試驗更有代表性B、使實驗組和對照組人數(shù)相等C、使試驗因素對實驗組對照組作用均衡D、使非試驗因素對實驗組、對照組作用均衡E、以上都不是正確答案：D19.慢性牙周炎的基礎(chǔ)治療如下，除外A、消除齦上、下菌斑及牙石B、牙周手術(shù)C、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D、糾正食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷E、暫時性固定松動牙正確答案：B答案解析：慢性牙周炎的治療包括基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)、修復(fù)治療和牙周支持治療。因此慢性牙周炎的基礎(chǔ)治療不包括牙周手術(shù)。20.發(fā)生于年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為A、局麻下開髓引流B、安撫治療C、間接蓋髓D、活髓切斷術(shù)E、局麻拔髓正確答案：C答案解析：治療牙髓病的原則是保存活髓或保存患牙。年輕恒牙，在牙髓處于炎癥的早期階段時，應(yīng)及時采取保存活髓的治療措施，一般是間接蓋髓術(shù)，較容易取得成功。故本題選C。21.可采用扭轉(zhuǎn)力量拔除的牙包括（）。A、上頜磨牙B、下頜前牙C、下頜磨牙D、下頜尖牙E、上頜前磨牙正確答案：D答案解析：搖動力適用于拔除扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。扭轉(zhuǎn)力主要適用于圓錐形的單根牙，如上頜中切牙和尖牙。22.經(jīng)（牙合）墊舌簧矯治器治療后，多數(shù)前牙反（牙合）解除后原矯治器應(yīng)A、還應(yīng)戴用6個月或更長B、立即停止戴用C、還應(yīng)戴用1個月D、還應(yīng)戴用1周E、還應(yīng)戴用3個月正確答案：A23.天皰瘡病理改變的主要部位是A、上皮棘層細胞B、上皮基底細胞C、上皮角化層D、上皮基底膜E、上皮粒層細胞正確答案：A24.患者，男，12歲。磨牙遠中關(guān)系，前牙深覆(牙合)，上前牙舌傾。安氏分類屬于（）。A、安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)，亞類B、安氏Ⅱ類2分類錯(牙合)C、安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)D、安氏Ⅲ類錯(牙合)E、安氏Ⅰ類錯(牙合)正確答案：B答案解析：本題中患兒磨牙遠中關(guān)系，屬于安氏Ⅱ類錯(牙合)，上前牙舌傾屬于2分類病例，因此答案選B。25.固定橋的固位體邊緣止于齦上的適應(yīng)證為A、齦退縮，牙頸部倒凹大B、牙冠有缺損，需要較大的固位力C、牙冠短，牙合齦高度不足D、齦組織健康，齦溝深度正常E、頸部倒凹不大正確答案：A26.顴弓骨折六型分類法中，需要固定的是：①無移位骨折；②顴弓骨折；③顴骨體骨折向后內(nèi)下移位，不伴轉(zhuǎn)移；④向內(nèi)轉(zhuǎn)位的顴骨體骨折；⑤向外轉(zhuǎn)位的顴骨體骨折；⑥復(fù)雜性骨折（）。A、②③④⑤⑥B、①②③C、③⑤D、③⑤⑥E、③④⑥正確答案：E答案解析：題干所述的顴骨骨折六型分類法中，③④⑥骨折復(fù)位后不穩(wěn)定，需要進行固定。而①②⑤型骨折復(fù)位后穩(wěn)定，不需固定。27.下列哪種牙不宜使用旋轉(zhuǎn)力拔除？（）A、上頜中切牙B、下頜尖牙C、下頜切牙D、上頜尖牙E、上頜前牙正確答案：C答案解析：下頜切牙的牙根扁而窄長，牙拔除時不宜使用旋轉(zhuǎn)力。由于上頜前磨牙牙根較扁或為雙根，牙拔除時，不可使用旋轉(zhuǎn)力。28.患者女，50歲。1周前因外傷折斷前牙，已經(jīng)根管治療，檢查：左上1冠折，斷面在齦上，無叩痛，無松動，牙片示根充完整，無根折，該牙進行樁冠修復(fù)的時間是根管治療后A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周正確答案：C答案解析：根管治療后做樁冠修復(fù)的時機，一般在經(jīng)過成功的根管治療后1～2周，確定無臨床癥狀時，才可以做樁冠修復(fù)。如果有瘺管，需要瘺管完全閉合后，而且無根尖周癥狀時才開始做樁冠修復(fù)。尖周病變較大者需做較長時間的觀察。此患者無叩痛，無松動，牙片示根充完整，所以在根管治療后1周可進行樁冠修復(fù)，故此題選C。29.一般情況下KennedyⅢ類義齒功能好的主要原因是A、缺牙數(shù)目少B、為混合支持式義齒C、后牙的兩側(cè)都有基牙D、義齒采用雙側(cè)設(shè)計E、為黏膜支持式義齒正確答案：C30.各種皮片移植中，抗感染力最強的是（）。A、刃厚皮片B、厚中厚皮片C、全厚皮片D、薄中厚皮片E、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片正確答案：A答案解析：刃厚皮片移植后生活力強，抗感染力亦強，能生長在有輕微感染經(jīng)過適當處理后的肉芽創(chuàng)面上；也能生長在滲血的骨、肌、脂肪、肌腱等組織創(chuàng)面上。31.關(guān)于阻生牙的概念錯誤的是（）A、常見部位為下頜第三磨牙及上頜第一磨牙B、阻力來源于骨組織C、阻力來源于牙齦D、阻力來源于鄰牙E、只能部分萌出或完全不能萌出正確答案：A32.口腔頜面部組織對放射線平均耐受量約為6～8周給予（）。A、20～40GyB、40～60GyC、60～80GyD、80～100GyE、100Gy以上正確答案：C答案解析：電離輻射對人的損傷程度與照射時間、照射劑量有關(guān)，而人體不同組織對輻射的耐受劑量也有明顯的差異?？谇活M面部組織對放射線平均耐受量約為6～8周內(nèi)給予60～80Gy。33.下列哪些因素影響牙周炎的預(yù)后A、牙周炎的類型B、牙周附著水平C、口腔衛(wèi)生狀況D、牙周局部解剖狀況E、以上都是正確答案：E34.以下哪項不屬于三叉神經(jīng)功能檢查項目？（）A、咀嚼肌運動功能檢查B、Schirmer試驗C、腭反射D、角膜反射E、頜面部皮膚及黏膜的痛、溫覺檢查正確答案：B答案解析：三叉神經(jīng)功能檢查包括：①感覺功能：可用探針輕劃（觸覺）與輕刺（痛覺）患側(cè)的三叉神經(jīng)各分布區(qū)的皮膚與黏膜，并與健側(cè)相比較。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的檢查結(jié)果兩側(cè)相等。若痛覺喪失時，需再作溫度覺檢查一以試管盛冷熱水試之。如痛覺與溫度覺均喪失而觸覺存在時，可能是脊束核損害。②角膜反射：請患者向一側(cè)注視，用捻成細束的棉絮輕觸角膜，由外向內(nèi)，反射作用為雙側(cè)直接和間接的閉眼動作。反射中樞在腦橋，輸入纖維為三叉神經(jīng)眼支的鼻睫神經(jīng)，傳出為面神經(jīng)。角膜反射可以受多種病變的影響。如一側(cè)三叉神經(jīng)受損造成角膜麻痹時，刺激患側(cè)角膜則雙側(cè)均無反應(yīng)，而在作健側(cè)角膜反射試驗時，仍可引起雙側(cè)反應(yīng)。③腭反射：用探針或棉簽輕刺軟腭邊緣，可引起軟腭上提，當一側(cè)反射消失，表明該側(cè)上頜神經(jīng)的分支腭后神經(jīng)或蝶腭神經(jīng)的損害。上頜神經(jīng)損害時，還表現(xiàn)為嗅吸氨氣、醋酸等時無灼痛感，以及用細軟豬鬃刺激鼻腔下部黏膜時不發(fā)生噴嚏反射。④運動功能：三叉神經(jīng)運動支的功能障礙表現(xiàn)為咀嚼肌麻痹，咬緊牙時咬肌松弛無力。當下頜舌骨肌與二腹肌前腹麻痹，吞咽動作時患側(cè)此兩肌松弛。35.關(guān)于麻醉效果，利多卡因比普魯卡因維持的時間（）A、長3倍B、要短C、一樣長D、長1倍E、長2倍正確答案：D36.牙髓電活力測驗可以判斷牙髓的（）。A、炎癥程度B、病變預(yù)后C、病變性質(zhì)D、病變范圍E、活力情況正確答案：E答案解析：正常牙髓對電流的感應(yīng)可因牙位不同而不同，健康牙對電流刺激有短暫的麻、刺、痛感。因此牙髓電活力測驗可以判斷牙髓的活力情況。37.固定橋修復(fù)中其固位力主要取決于A、固位體與基牙摩擦力的大小B、固位體組織面面積的大小C、兩側(cè)基牙長軸傾斜度的大小D、鄰面接觸關(guān)系的緊密E、對頜牙咬合力量的大小正確答案：A38.某患者拔牙，注射局麻藥后立即發(fā)生頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心，其發(fā)生的局麻并發(fā)癥應(yīng)為A、暈厥B、過敏反應(yīng)C、中毒D、神經(jīng)損傷E、頸交感神經(jīng)綜合征正確答案：A答案解析：暈厥是由于一時性中樞缺血所致短暫的意識喪失過程，一般由于恐懼、饑餓、疲勞和全身健康較差等內(nèi)在因素，以及疼痛、體位不良等外在因素所引起?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心，重癥可出現(xiàn)短暫意識喪失，因此A正確。