院感知識競賽備考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的醫(yī)院感染管理三級組織體系中的組成部分（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.疾病預(yù)防控制中心答案：D2.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列描述錯誤的是（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.戴無菌手套后可代替手衛(wèi)生答案：D3.某ICU連續(xù)3日出現(xiàn)4例碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌血流感染，最優(yōu)先的處置措施是（）A.立即關(guān)閉ICUB.對疑似感染源進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣C.啟動暴發(fā)調(diào)查并實(shí)施接觸隔離D.經(jīng)驗(yàn)性更換全部抗菌藥物答案：C4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.術(shù)后第5日出現(xiàn)手術(shù)部位淺表感染B.入院48小時后出現(xiàn)尿路感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的淋球菌結(jié)膜炎D.中心靜脈導(dǎo)管拔除后24小時內(nèi)血流感染答案：C5.關(guān)于消毒與滅菌，下列說法正確的是（）A.高水平消毒可殺滅細(xì)菌芽孢B.含氯500mg/L消毒液用于乙肝患者血液污染表面擦拭，作用時間≥30minC.2%戊二醛對金屬器械無腐蝕，可浸泡滅菌D.酒精在濃度70%75%時殺菌效果最佳答案：D6.對多重耐藥菌（MDRO）患者采取的隔離措施是（）A.飛沫隔離B.空氣隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C7.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的核心措施（）A.最大無菌屏障B.每日評估導(dǎo)管必要性C.常規(guī)全身抗菌藥物預(yù)防D.首選鎖骨下靜脈穿刺答案：C8.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查時間宜控制在（）A.1周B.24小時C.1個月D.3個月答案：B9.關(guān)于空氣凈化，下列做法正確的是（）A.Ⅲ類環(huán)境手術(shù)室采用循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器即可B.負(fù)壓病房換氣次數(shù)≥12次/hC.高效過濾器更換周期統(tǒng)一為1年D.紫外線燈管每周用酒精擦拭一次即可答案：B10.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的高危人群（）A.門診體檢者B.日間手術(shù)患者C.粒細(xì)胞缺乏患者D.健康體檢孕婦答案：C11.對結(jié)核分枝桿菌污染物品消毒，應(yīng)選用（）A.含氯1000mg/L消毒液B.75%酒精C.2%戊二醛D.過氧乙酸0.1%答案：C12.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列正確的是（）A.使用后一次性輸液袋屬于感染性廢物B.廢棄汞血壓計(jì)屬于藥物性廢物C.病理蠟塊屬于損傷性廢物D.廢棄細(xì)胞毒藥物安瓿屬于化學(xué)性廢物答案：A13.醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是（）A.發(fā)表論文B.降低發(fā)病率和死亡率C.應(yīng)付檢查D.收集數(shù)據(jù)答案：B14.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的術(shù)前措施（）A.術(shù)前沐浴使用氯己定B.術(shù)前3060min預(yù)防性抗菌藥物C.術(shù)前即刻剃毛D.控制血糖<10mmol/L答案：C15.關(guān)于血培養(yǎng)采集，下列正確的是（）A.成人每次采集1套即可B.采集前無需皮膚消毒C.每套應(yīng)包含需氧瓶和厭氧瓶D.采集后立即放4℃冰箱保存答案：C16.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所在地縣級衛(wèi)健行政部門報告的時間為（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：C17.下列哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容（）A.僅對傳染病患者采取隔離B.僅對血液體液隔離C.視所有患者均可能具有傳染性D.僅對呼吸道隔離答案：C18.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）預(yù)防，下列錯誤的是（）A.床頭抬高30°45°B.每日評估拔管指征C.常規(guī)口腔護(hù)理用生理鹽水D.首選經(jīng)口氣管插管答案：C19.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測的常用指標(biāo)（）A.發(fā)病率B.罹患率C.病死率D.相對危險度答案：D20.對乙肝、丙肝、HIV職業(yè)暴露后，下列處置流程正確的是（）A.擠壓沖洗消毒報告評估隨訪B.沖洗擠壓消毒報告評估隨訪C.消毒擠壓沖洗報告評估隨訪D.報告擠壓沖洗消毒評估隨訪答案：A21.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒（）A.含氯500mg/L擦拭B.2%戊二醛浸泡20minC.75%酒精擦拭D.紫外線照射30min答案：B22.關(guān)于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.僅監(jiān)測ICU患者B.監(jiān)測對象由感染高?？剖?、高危操作決定C.監(jiān)測周期必須≥1年D.不需要反饋監(jiān)測結(jié)果答案：B23.下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物管理核心策略（）A.建立抗菌藥物分級目錄B.處方前置審核C.臨床藥師參與會診D.常規(guī)預(yù)防使用廣譜抗菌藥物答案：D24.關(guān)于環(huán)境表面清潔，下列正確的是（）A.采用“干凈到臟”的順序B.一塊抹布可連續(xù)擦拭多個病房C.消毒后無需再清潔D.普通病房每日一次濕式清掃即可答案：A25.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的定義（）A.3例以上同種同源感染B.2例以上同種同源感染C.5例以上不同源感染D.1例新發(fā)傳染病答案：A26.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)，下列正確的是（）A.每2日更換輸液接頭B.透明敷貼每7日更換一次C.輸注血液制品后立即沖管D.使用10U/ml肝素封管答案：C27.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測資料來源（）A.實(shí)驗(yàn)室報告B.臨床查房記錄C.出院病歷D.患者微博答案：D28.關(guān)于新生兒病房醫(yī)院感染，下列說法正確的是（）A.母乳需巴氏消毒后方可喂養(yǎng)B.體重<1500g為極低出生體重兒，屬高危人群C.可常規(guī)口服抗菌藥物預(yù)防D.無需限制人員流動答案：B29.下列哪項(xiàng)屬于特殊病原體的醫(yī)院感染（）A.甲氧西林敏感金葡菌血流感染B.耐碳青霉烯類腸桿菌血流感染C.大腸桿菌尿路感染D.肺炎鏈球菌肺炎答案：B30.關(guān)于醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，下列正確的是（）A.僅培訓(xùn)新入職人員B.每年至少一次全員培訓(xùn)C.醫(yī)生無需培訓(xùn)D.培訓(xùn)無需考核答案：B31.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施（）A.嚴(yán)格無菌技術(shù)置管B.每日評估拔管指征C.常規(guī)膀胱沖洗D.保持引流系統(tǒng)密閉答案：C32.關(guān)于醫(yī)院感染病例上報，下列正確的是（）A.24小時內(nèi)直報醫(yī)院感染實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)B.出院后統(tǒng)一上報C.僅上報死亡患者D.僅上報ICU患者答案：A33.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染監(jiān)測中的過程指標(biāo)（）A.手衛(wèi)生依從率B.發(fā)病率C.罹患率D.病死率答案：A34.關(guān)于口腔科手機(jī)滅菌，下列正確的是（）A.75%酒精擦拭即可B.高溫高壓滅菌C.含氯500mg/L浸泡D.紫外線照射答案：B35.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟（）A.確定病例定義B.制定假設(shè)C.實(shí)施干預(yù)D.立即處罰責(zé)任人答案：D36.關(guān)于潔凈手術(shù)室管理，下列正確的是（）A.術(shù)中可隨意開門B.回風(fēng)口每日清潔C.物品可堆放地面D.手術(shù)衣可半遮答案：B37.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的主動監(jiān)測（）A.實(shí)驗(yàn)室報告反饋B.感染專職人員床旁查房C.臨床醫(yī)生電話報告D.出院后回顧性調(diào)查答案：B38.關(guān)于抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率，三級醫(yī)院要求≥（）A.30%B.50%C.80%D.100%答案：B39.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的（）A.發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)B.評價控制效果C.提高床位使用率D.為制定政策提供依據(jù)答案：C40.關(guān)于醫(yī)院感染管理科職責(zé)，下列錯誤的是（）A.制定年度計(jì)劃B.參與抗菌藥物管理C.直接開具抗菌藥物處方D.開展目標(biāo)性監(jiān)測答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防具體措施的有（）A.手衛(wèi)生B.根據(jù)暴露風(fēng)險選用手套、口罩、護(hù)目鏡C.安全注射D.單向負(fù)壓病房答案：ABC42.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查常用的流行病學(xué)方法包括（）A.描述性研究B.病例對照研究C.隊(duì)列研究D.隨機(jī)對照試驗(yàn)答案：ABC43.下列屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染危險因素的有（）A.股靜脈置管B.導(dǎo)管留置>5日C.最大無菌屏障D.中性粒細(xì)胞減少答案：ABD44.下列屬于高水平消毒劑的包括（）A.2%戊二醛B.過氧乙酸0.2%C.含氯1000mg/LD.75%酒精答案：AB45.下列屬于醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門的有（）A.ICUB.手術(shù)室C.血液透析室D.門診大廳答案：ABC46.下列屬于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測常見項(xiàng)目的有（）A.ICU三管感染B.手術(shù)部位感染C.新生兒病房血流感染D.門診上呼吸道感染答案：ABC47.下列屬于職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的有（）A.乙肝免疫球蛋白B.拉米夫定C.替諾福韋+恩曲他濱D.青霉素答案：ABC48.下列屬于醫(yī)院感染監(jiān)測資料分析常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的有（）A.發(fā)病率B.罹患率C.例次發(fā)病率D.相對危險度答案：ABC49.下列屬于預(yù)防VAP集束化措施的有（）A.床頭抬高30°45°B.每日評估拔管C.口腔護(hù)理用氯己定D.常規(guī)預(yù)防性抗真菌答案：ABC50.下列屬于醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工具的有（）A.PDCA循環(huán)B.品管圈C.根本原因分析D.德爾菲法答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.醫(yī)院感染監(jiān)測只針對住院患者，不包括門診和急診。（×）52.含氯消毒劑對金屬有腐蝕，使用后需用無菌水擦拭。（√）53.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時，病例定義一旦確定不可更改。（×）54.Ⅳ類環(huán)境要求物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤15CFU/cm2。（√）55.醫(yī)院感染管理科可獨(dú)立發(fā)布抗菌藥物臨床應(yīng)用指南。（×）56.對多重耐藥菌患者應(yīng)最后進(jìn)行診療操作。（√）57.醫(yī)院感染實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)自動預(yù)警。（√）58.醫(yī)院感染發(fā)病率下降即可停止監(jiān)測。（×）59.醫(yī)院感染管理培訓(xùn)只需面對醫(yī)務(wù)人員，后勤人員無需參加。（×）60.醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋。（√）四、填空題（每空1分，共20分）61.醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在________期間和________后發(fā)生的感染，但不包括入院前已存在或處于潛伏期的感染。答案：住院；出院62.手衛(wèi)生五大指征：接觸患者前、________、接觸患者后、________、接觸患者周圍環(huán)境后。答案：清潔或無菌操作前；接觸患者血液體液后63.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟：________、制定病例定義、描述性流行病學(xué)、________、實(shí)施控制措施、總結(jié)報告。答案：確認(rèn)暴發(fā)；分析性流行病學(xué)64.中心靜脈導(dǎo)管置管首選________靜脈，置管后________小時內(nèi)更換敷料。答案：鎖骨下；2465.醫(yī)院感染監(jiān)測分為________監(jiān)測和________監(jiān)測兩大類。答案：全面；目標(biāo)性66.Ⅱ類環(huán)境手術(shù)室空氣細(xì)菌菌落總數(shù)要求≤________CFU/(?90皿·30min)，Ⅲ類環(huán)境要求≤________CFU/(?90皿·30min)。答案：4；7567.對乙肝職業(yè)暴露者，若抗HBs<________mIU/ml，需注射________。答案：10；乙肝免疫球蛋白68.醫(yī)院感染管理三級組織：________、醫(yī)院感染管理科、________。答案：醫(yī)院感染管理委員會；科室醫(yī)院感染管理小組69.抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率=________/同期使用抗菌藥物總例數(shù)×100%。答案：送檢例數(shù)70.醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)循環(huán)：________、________、檢查、處理。答案：計(jì)劃；實(shí)施五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程。答案：（1）核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)：通過實(shí)驗(yàn)室與同源性檢測確認(rèn)病例同源性；（2）立即12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)健行政部門報告；（3）啟動應(yīng)急響應(yīng)：成立多學(xué)科調(diào)查組，制定病例定義，開展現(xiàn)場調(diào)查；（4）實(shí)施臨時控制措施：隔離患者、加強(qiáng)消毒、暫停接收新患者、關(guān)閉病房或手術(shù)室；（5）開展流行病學(xué)調(diào)查：描述性研究闡明時間、