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2025公共營(yíng)養(yǎng)師(證書)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi))1.成年女性每日推薦鈣攝入量為()A.400mg??B.600mg??C.800mg??D.1000mg答案:C2.下列哪項(xiàng)不是膳食纖維的生理功能()A.降低餐后血糖??B.增加糞便體積??C.促進(jìn)膽固醇吸收??D.縮短腸道通過(guò)時(shí)間答案:C3.1g酒精在體內(nèi)完全氧化可釋放能量約()A.3kcal??B.4kcal??C.7kcal??D.9kcal答案:C4.長(zhǎng)期缺乏維生素B1最易導(dǎo)致的疾病是()A.壞血病??B.腳氣病??C.癩皮病??D.干眼癥答案:B5.下列食物中,膽固醇含量最高的是()A.豬瘦肉??B.牛乳??C.雞蛋黃??D.帶魚答案:C6.中國(guó)居民膳食指南(2022)建議每日添加糖攝入不超過(guò)()A.15g??B.25g??C.35g??D.50g答案:B7.基礎(chǔ)代謝率最穩(wěn)定的衡量指標(biāo)是()A.體重??B.體表面積??C.瘦體重??D.體脂率答案:C8.下列哪種氨基酸屬于嬰幼兒必需而成人非必需()A.組氨酸??B.精氨酸??C.酪氨酸??D.半胱氨酸答案:A9.大豆中限制氨基酸為()A.賴氨酸??B.色氨酸??C.蛋氨酸??D.蘇氨酸答案:C10.采用“雙縮脲法”可測(cè)定食物中的()A.總蛋白??B.可溶性糖??C.粗纖維??D.灰分答案:A11.下列哪項(xiàng)不是肥胖的腰圍診斷標(biāo)準(zhǔn)(中國(guó)成人)()A.男≥90cm??B.女≥85cm??C.男≥85cm??D.女≥80cm答案:C12.反式脂肪酸最主要的膳食來(lái)源是()A.深海魚??B.氫化植物油??C.橄欖果??D.核桃答案:B13.維生素D的活性形式是()A.25(OH)D???B.1,25(OH)?D???C.24,25(OH)?D???D.維生素D?原答案:B14.下列礦物質(zhì)中,吸收率受植酸影響最大的是()A.鈉??B.鈣??C.鉀??D.氯答案:B15.采用“凱氏定氮法”測(cè)得某奶粉氮含量為3.2g/100g,其粗蛋白含量約為()A.16g??B.20g??C.24g??D.32g答案:B16.下列哪項(xiàng)不是高鉀膳食的適用對(duì)象()A.高血壓??B.低鉀血癥??C.急性腎衰竭少尿期??D.長(zhǎng)期服用袢利尿劑者答案:C17.食物血糖生成指數(shù)(GI)的參照物為()A.白面包??B.葡萄糖??C.蔗糖??D.麥芽糖答案:B18.中國(guó)居民DRIs(2023版)建議孕中期每日能量增加()A.150kcal??B.300kcal??C.450kcal??D.500kcal答案:B19.下列哪種維生素缺乏可引起巨幼紅細(xì)胞貧血()A.葉酸??B.維生素C??C.維生素B6??D.煙酸答案:A20.橄欖油中最主要的脂肪酸為()A.油酸??B.亞油酸??C.α亞麻酸??D.棕櫚酸答案:A21.下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌癥()A.嚴(yán)重腸梗阻??B.高輸出腸瘺??C.急性胰腺炎早期??D.短腸綜合征穩(wěn)定期答案:D22.采用“原子吸收法”可測(cè)定食物中的()A.總脂肪??B.氨基酸評(píng)分??C.鐵??D.總膳食纖維答案:C23.下列哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)防治原則()A.高鈣??B.高鹽??C.適量蛋白質(zhì)??D.足量維生素D答案:B24.下列哪種食物富含天然維生素B12()A.紫菜??B.香菇??C.牛肉??D.柑橘答案:C25.中國(guó)兒童青少年零食指南(2022)建議每日零食供能比不超過(guò)()A.5%??B.10%??C.15%??D.20%答案:B26.下列哪項(xiàng)不是地中海膳食模式特點(diǎn)()A.橄欖油為主脂肪??B.紅肉攝入低??C.全谷物攝入高??D.反式脂肪酸攝入高答案:D27.下列哪項(xiàng)不是蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的核心原則()A.生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好??B.食用時(shí)間越近越好??C.氨基酸模式越相似越好??D.搭配比例適宜答案:C28.下列哪項(xiàng)不是痛風(fēng)急性期營(yíng)養(yǎng)治療重點(diǎn)()A.限制嘌呤??B.限制酒精??C.大量補(bǔ)液??D.高蛋白答案:D29.下列哪項(xiàng)不是預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽強(qiáng)制標(biāo)示項(xiàng)目()A.能量??B.蛋白質(zhì)??C.反式脂肪酸??D.碳水化合物答案:C30.下列哪項(xiàng)不是糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療(MNT)首要目標(biāo)()A.控制血糖??B.維持理想體重??C.增加胰島素分泌??D.預(yù)防并發(fā)癥答案:C31.下列哪項(xiàng)不是膳食炎癥指數(shù)(DII)正評(píng)分食物()A.加工肉??B.含糖飲料??C.綠葉蔬菜??D.反式脂肪答案:C32.下列哪項(xiàng)不是生酮膳食典型特征()A.碳水化合物供能比<10%??B.脂肪供能比70%~90%??C.蛋白質(zhì)適量??D.膳食纖維極高答案:D33.下列哪項(xiàng)不是老年人易出現(xiàn)的維生素缺乏()A.維生素B12??B.維生素D??C.維生素K??D.煙酸答案:D34.下列哪項(xiàng)不是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑()A.美藍(lán)??B.維生素C??C.高錳酸鉀??D.亞硝酸鈉答案:D35.下列哪項(xiàng)不是食品中丙烯酰胺主要形成途徑()A.高溫油炸??B.美拉德反應(yīng)??C.還原糖+天冬酰胺??D.低溫水煮答案:D36.下列哪項(xiàng)不是餐飲食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)試點(diǎn)強(qiáng)制標(biāo)注內(nèi)容()A.能量??B.脂肪??C.膳食纖維??D.鈉答案:C37.下列哪項(xiàng)不是腸道菌群失調(diào)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施()A.補(bǔ)充益生元??B.補(bǔ)充益生菌??C.高脂低纖??D.限制人工甜味劑答案:C38.下列哪項(xiàng)不是孕期鐵缺乏高危因素()A.多胎妊娠??B.妊娠間隔<1年??C.素食??D.經(jīng)產(chǎn)婦答案:D39.下列哪項(xiàng)不是食物安全五大要點(diǎn)(WHO)內(nèi)容()A.保持清潔??B.生熟分開(kāi)??C.燒熟煮透??D.多用防腐劑答案:D40.下列哪項(xiàng)不是我國(guó)《學(xué)校食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康管理規(guī)定》要求()A.學(xué)校食堂每餐留樣≥125g??B.校長(zhǎng)為第一責(zé)任人??C.每學(xué)期培訓(xùn)≥1次??D.允許使用散裝油答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列屬于雙糖的是()A.麥芽糖??B.乳糖??C.蔗糖??D.果糖答案:A、B、C42.下列屬于脂溶性維生素的有()A.維生素A??B.維生素D??C.維生素K??D.維生素B1答案:A、B、C43.下列屬于高生物價(jià)蛋白食物()A.雞蛋??B.牛奶??C.魚肉??D.玉米答案:A、B、C44.下列屬于缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)()A.面色蒼白??B.異食癖??C.反甲??D.膝腱反射亢進(jìn)答案:A、B、C45.下列屬于減重膳食策略()A.降低能量密度??B.增加蛋白質(zhì)供能比??C.間歇性禁食??D.增加反式脂肪答案:A、B、C46.下列屬于益生菌范疇()A.雙歧桿菌??B.嗜酸乳桿菌??C.大腸桿菌??D.鼠李糖乳桿菌答案:A、B、D47.下列屬于孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快危害()A.妊娠糖尿病??B.巨大兒??C.早產(chǎn)??D.低出生體重答案:A、B、C48.下列屬于食品天然致癌物()A.黃曲霉毒素??B.亞硝胺??C.苯并芘??D.雜環(huán)胺答案:A、B、C、D49.下列屬于高血壓非藥物干預(yù)()A.DASH膳食??B.減鹽??C.減重??D.限酒答案:A、B、C、D50.下列屬于必需脂肪酸功能()A.構(gòu)成細(xì)胞膜??B.合成前列腺素??C.維持皮膚屏障??D.升高LDLC答案:A、B、C三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)51.果糖不依賴胰島素代謝,故可無(wú)限量攝入。()答案:×52.維生素C可逆轉(zhuǎn)壞血病牙齦出血。()答案:√53.同等重量下,酒精能量密度高于碳水化合物。()答案:√54.植酸可促進(jìn)鋅吸收。()答案:×55.乳清蛋白屬于快消化蛋白。()答案:√56.橄欖油煙點(diǎn)高于精煉菜籽油。()答案:×57.長(zhǎng)期高劑量維生素A補(bǔ)充可致畸。()答案:√58.大豆異黃酮具有雌激素雙向調(diào)節(jié)作用。()答案:√59.空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷糖尿病。()答案:√60.食品中反式脂肪酸含量≤0.3g/100g可標(biāo)為“0”。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)61.簡(jiǎn)述老年人蛋白質(zhì)推薦攝入量上調(diào)的生理與病理依據(jù)。答案:(1)合成代謝抵抗:老化肌肉mTOR信號(hào)通路對(duì)氨基酸敏感性下降,需更高閾值亮氨酸啟動(dòng)蛋白合成。(2)慢性炎癥:低度炎癥升高基礎(chǔ)蛋白分解,每日每kg體重需1.2g以上蛋白以維持氮平衡。(3)吸收率下降:胃酸分泌減少,胃蛋白酶活性降低,內(nèi)源性氮損失增加約10%。(4)合成速率減慢:肌肉蛋白fractionalsynthesisrate(FSR)降低25%,需增加外源氨基酸供給。(5)疾病因素:合并心衰、COPD、腫瘤等急性期蛋白消耗增加,推薦1.5g/kg·d。(6)功能維持:隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示≥1.2g/kg·d可顯著改善步速、握力,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(7)安全范圍:老年腎功能eGFR>60ml/min時(shí),1.5g/kg·d不加速腎功能下降。62.試述食物GI與GL的區(qū)別及其在糖尿病膳食管理中的聯(lián)合應(yīng)用策略。答案:(1)定義差異:GI以50g可消化碳水化合物為基準(zhǔn),GL=GI×實(shí)際攝入碳水克數(shù)/100。(2)數(shù)值范圍:GI>70高,GI<55低;GL>20高,GL<10低。(3)臨床意義:高GI食物若攝入量小,GL可維持低水平,如西瓜GI72,但100g僅含6g碳水,GL4.3。(4)管理策略:先以GI篩選食物種類,再以GL控制總量;主食優(yōu)選低GI全谷物,若進(jìn)食高GI水果則減少單次份量。(5)餐食搭配:聯(lián)合膳食纖維、蛋白、健康脂肪降低整體GI與GL;例如燕麥+堅(jiān)果+酸奶,GI45,GL9。(6)血糖監(jiān)測(cè):連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)驗(yàn)證個(gè)體化GL閾值,調(diào)整胰島素劑量。63.列舉并解釋三種評(píng)價(jià)人體鐵營(yíng)養(yǎng)狀況的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及其優(yōu)缺點(diǎn)。答案:(1)血清鐵蛋白(SF):反映儲(chǔ)存鐵,<15μg/L診斷缺鐵,但受炎癥、腫瘤、肝病干擾升高。(2)血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR):細(xì)胞表面受體裂解片段,與組織缺鐵程度正相關(guān),不受炎癥影響,可計(jì)算sTfR/logSF比值,比值>2.0提示功能性缺鐵。(3)血紅蛋白(Hb):臨床常用,<120g/L(女)/<130g/L(男)為貧血,但缺乏特異性,需排除其他小細(xì)胞性貧血。(4)網(wǎng)織紅細(xì)胞Hb含量(CHr):反映骨髓鐵供應(yīng),<29pg/L為早期缺鐵,靈敏度高,需流式細(xì)胞儀,成本較高。(5)總鐵結(jié)合力(TIBC):間接反映轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度,缺鐵時(shí)升高,但受肝病、營(yíng)養(yǎng)不良影響。五、案例分析題(每題20分,共40分)64.案例:男性,45歲,身高172cm,體重88kg,腰圍102cm,BMI29.7kg/m2。體檢:FPG6.9mmol/L,TG3.8mmol/L,HDLC0.9mmol/L,BP138/88mmHg。職業(yè):IT程序員,久坐,每日步數(shù)<3000。飲食史:外賣為主,喜甜飲料,晚餐22:00。父母均有2型糖尿病。問(wèn)題:(1)給出診斷及診斷依據(jù)(4分)。(2)計(jì)算理想體重與每日能量目標(biāo)(4分)。(3)制定三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供能比及質(zhì)量(4分)。(4)設(shè)計(jì)一日帶量食譜(早中晚+加餐),總能量1800kcal(8分)。答案:(1)診斷:①肥胖(BMI≥28);②高甘油三酯血癥(TG≥2.3mmol/L);③低HDLC血癥(男<1.0mmol/L);④空腹血糖受損(IFG,6.1–6.9mmol/L);⑤腹型肥胖(腰圍≥90cm)。(2)理想體重(Broca改良):172–105=67kg;肥胖度(88–67)/67=31%。能量:輕體力30kcal/kg,67×30=2010kcal,減重期–500kcal,目標(biāo)1500–1800kcal,取1800kcal。(3)供能比:蛋白25%→112g(1.7g/kg理想體重);脂肪25%→50g;碳水50%→225g;膳食纖維≥30g;限制添加糖<25g。(4)食譜:早餐(450kcal):燕麥片50g(干),脫脂牛奶250ml,水煮蛋1個(gè),番茄150g,核桃10g。加餐(100kcal):蘋果1個(gè)(200g)。午餐(550kcal):糙米飯100g(生),清蒸鱸魚120g,橄欖油拌菠菜200g+胡蘿卜50g,豆腐50g,油10g。加餐(100kcal):無(wú)糖酸奶100g+藍(lán)莓50g。晚餐(500kcal):雞胸肉80g(去皮),蕎麥面80g(干),西蘭花200g,橄欖油8g,紫菜蛋花湯(少油)。全天:能量1795kcal,蛋白115g,脂肪49g,碳水223g,膳食纖維32g,添加糖18g,鈉<2000mg。65.案例:女性,28歲,孕25周,G1P0,孕前BMI20.5kg/m2,目前體重增長(zhǎng)9kg。實(shí)驗(yàn)室:Hb105g/L,SF18μg/L,sTfR28nmol/L,空腹血糖4.8mmol/L。膳食調(diào)查:每日

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