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治療協(xié)議收費(fèi)合同甲方(委托人):姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(受托人):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方有特定的治療需求(具體闡明治療相關(guān)詳情,如疾病類型、治療階段、預(yù)期治療效果等),乙方具備提供相應(yīng)治療服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方接受乙方的治療服務(wù)并支付費(fèi)用事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.服務(wù)具體內(nèi)容乙方為甲方提供[詳細(xì)描述治療服務(wù)的具體項(xiàng)目,例如針對(duì)甲方所患[疾病名稱],提供包括但不限于診斷、制定個(gè)性化治療方案、實(shí)施[具體治療手段,如藥物治療、物理治療等]、定期復(fù)查、康復(fù)指導(dǎo)等一系列完整的治療服務(wù)。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及要求乙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,為甲方提供高質(zhì)量、安全有效的治療服務(wù)。治療過程中,乙方應(yīng)密切關(guān)注甲方的病情變化,根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果符合行業(yè)公認(rèn)的合理預(yù)期。乙方的醫(yī)療人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作流程,保障甲方在治療過程中的安全和權(quán)益。二、費(fèi)用及支付方式1.治療費(fèi)用總額經(jīng)雙方協(xié)商確定,甲方本次接受乙方治療服務(wù)的費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。此費(fèi)用涵蓋乙方為甲方提供上述治療服務(wù)所需的全部費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等,但不包括可能產(chǎn)生的特殊醫(yī)療器械費(fèi)用或超出常規(guī)治療范圍的額外費(fèi)用(如有此類特殊情況,雙方將另行協(xié)商確定)。2.支付方式甲方應(yīng)按照以下方式支付治療費(fèi)用:預(yù)付款:合同簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),甲方向乙方支付治療費(fèi)用總額的[X]%作為預(yù)付款項(xiàng),即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。預(yù)付款用于啟動(dòng)治療服務(wù)的前期準(zhǔn)備工作及部分基礎(chǔ)治療費(fèi)用支出。中期款:在治療進(jìn)行到[具體階段或時(shí)間節(jié)點(diǎn)]后,經(jīng)雙方確認(rèn)治療進(jìn)展順利且符合預(yù)期,甲方向乙方支付治療費(fèi)用總額的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。中期款用于支付該階段已發(fā)生的治療費(fèi)用及保障后續(xù)治療的持續(xù)進(jìn)行。尾款:在乙方完成全部治療服務(wù)且甲方病情經(jīng)復(fù)查達(dá)到合同約定的治療效果后,甲方向乙方支付剩余治療費(fèi)用,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。尾款支付后,雙方關(guān)于本次治療服務(wù)的費(fèi)用結(jié)算完畢。3.支付賬戶乙方指定以下銀行賬戶為收款賬戶:開戶銀行:銀行賬號(hào):賬戶名稱:三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方為其制定的治療方案、治療進(jìn)展及相關(guān)醫(yī)療信息。有權(quán)對(duì)乙方的治療服務(wù)提出合理的意見和建議,并要求乙方予以解釋和說明。在治療過程中,如因乙方原因?qū)е录追饺松硎艿綋p害或病情加重,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供與病情相關(guān)的詳細(xì)信息,包括但不限于病史、過敏史、當(dāng)前癥狀等,不得隱瞞或虛報(bào)重要信息,否則由此導(dǎo)致的治療延誤或不良后果,甲方自行承擔(dān)責(zé)任。按照本合同約定的支付方式和時(shí)間節(jié)點(diǎn),按時(shí)足額支付治療費(fèi)用。積極配合乙方的治療安排,遵守乙方制定的治療計(jì)劃和醫(yī)囑,按時(shí)接受治療、復(fù)查及其他相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。在治療期間,如因自身原因需要變更治療計(jì)劃或中斷治療,應(yīng)提前通知乙方,并承擔(dān)因變更或中斷治療可能給乙方造成的損失。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本合同約定收取治療費(fèi)用。根據(jù)甲方的病情及身體狀況,制定合理的治療方案,并要求甲方配合實(shí)施。在甲方未按照合同約定支付費(fèi)用或違反治療計(jì)劃及醫(yī)囑的情況下,乙方有權(quán)暫?;蚪K止治療服務(wù),并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。對(duì)于甲方提供的病情相關(guān)資料,乙方有權(quán)在合理范圍內(nèi)用于治療方案的制定、醫(yī)療研究及教學(xué)等,但應(yīng)嚴(yán)格遵守保密義務(wù),不得泄露甲方隱私信息。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范,為甲方提供專業(yè)、規(guī)范、安全的治療服務(wù),確保治療質(zhì)量和效果。向甲方詳細(xì)說明治療方案、治療風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng),保障甲方知情權(quán)。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員為甲方提供治療服務(wù),并確保醫(yī)療人員在治療過程中盡職盡責(zé)。妥善保管甲方的病歷資料及其他相關(guān)信息,建立完整的醫(yī)療檔案,以便跟蹤治療過程和評(píng)估治療效果。在治療過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方病情出現(xiàn)重大變化或可能影響治療效果的情況,應(yīng)及時(shí)告知甲方并調(diào)整治療方案。對(duì)甲方在治療過程中提出的疑問及時(shí)予以解答,保持與甲方的良好溝通。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在履行本合同過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。2.本條款的保密期限為本合同生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本合同約定按時(shí)足額支付治療費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停治療服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的治療費(fèi)用及相應(yīng)違約金。如因甲方逾期付款導(dǎo)致乙方遭受其他損失的,甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若甲方違反乙方制定的治療計(jì)劃及醫(yī)囑,導(dǎo)致治療效果受到影響或產(chǎn)生其他不良后果,甲方自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用及賠償責(zé)任。若甲方擅自變更治療計(jì)劃或中斷治療,給乙方造成損失(如已準(zhǔn)備好的治療材料浪費(fèi)、醫(yī)療資源閑置等)的,甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本合同約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及要求為甲方提供治療服務(wù),或因乙方醫(yī)療人員的過錯(cuò)導(dǎo)致甲方人身受到損害或病情加重,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于退還已收取的治療費(fèi)用、賠償甲方因此遭受的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)等全部損失。若乙方泄露甲方的保密信息,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并承擔(dān)因泄露信息給甲方造成的全部損失。如因乙方泄露信息導(dǎo)致甲方聲譽(yù)受損或遭受其他間接損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若乙方未按照合同約定的時(shí)間和方式為甲方提供治療服務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照治療費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方退還已收取的治療費(fèi)用,同時(shí)乙方應(yīng)按照治療費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。如因乙方逾期提供服務(wù)給甲方造成其他損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、合同變更與解除1.合同變更本合同履行期間,如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整或其他不可抗力因素導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行或部分條款需要變更的,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。2.合同解除經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式解除本合同。合同解除后,雙方應(yīng)按照已履行情況進(jìn)行結(jié)算,多退少補(bǔ)。–若一方嚴(yán)重違反本合同約定,另一方有權(quán)解除合同,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。合同解除后,違約方應(yīng)按照本合同約定向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。在治療過程中,如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱曳綗o法繼續(xù)為甲方提供治療服務(wù)的,乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方,并協(xié)助甲方妥善處理后續(xù)治療事宜。乙方應(yīng)按照已履行的治療服務(wù)比例收取相應(yīng)費(fèi)用,剩余未履行部分的費(fèi)用應(yīng)退還甲方。七、爭(zhēng)議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友

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