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社會(huì)化過程與保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議鑒于鑒于甲方擬通過社會(huì)化過程管理相關(guān)事務(wù)(以下簡(jiǎn)稱“社會(huì)化事務(wù)”),需對(duì)由此產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行保險(xiǎn)保障,乙方具有相應(yīng)的保險(xiǎn)服務(wù)能力,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī),本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”):第一條定義與解釋除非本協(xié)議另有約定,下列詞語具有以下含義:1.1.1保險(xiǎn)人(Insurer):指乙方,即根據(jù)本協(xié)議提供保險(xiǎn)服務(wù)的保險(xiǎn)公司。1.1.2被保險(xiǎn)人(Insured):指根據(jù)本協(xié)議享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),并就社會(huì)化事務(wù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)向保險(xiǎn)人投保的單位或個(gè)人(以下簡(jiǎn)稱“投保人”)。1.1.3投保人(Policyholder):指根據(jù)本協(xié)議向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),并就社會(huì)化事務(wù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行投保的主體,若被保險(xiǎn)人為單位,則投保人可為該單位或其指定的其他主體。1.1.4保險(xiǎn)標(biāo)的(SubjectofInsurance):指本協(xié)議所承保的社會(huì)化事務(wù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)及其可能造成的損失,具體范圍見本協(xié)議附件一(若有)或在正文中明確列出。1.1.5保險(xiǎn)期間(PeriodofInsurance):指本協(xié)議保險(xiǎn)責(zé)任開始至終止的期間。1.1.6保險(xiǎn)費(fèi)(Premium):指投保人為獲得本協(xié)議項(xiàng)下的保險(xiǎn)保障而向保險(xiǎn)人支付的費(fèi)用。1.1.7保險(xiǎn)金額(SumInsured):指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。1.1.8社會(huì)化管理方(SocializedManagementParty):指根據(jù)相關(guān)社會(huì)化政策或協(xié)議,負(fù)責(zé)具體實(shí)施社會(huì)化事務(wù)管理、服務(wù)的單位或組織。1.1.9風(fēng)險(xiǎn)池(RiskPool):指本協(xié)議項(xiàng)下,由多個(gè)投保人共同參與,通過保險(xiǎn)機(jī)制進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的安排(若適用)。1.1.10保險(xiǎn)事故(InsuranceAccident):指本協(xié)議承保范圍內(nèi)的、導(dǎo)致保險(xiǎn)責(zé)任發(fā)生的事故或事件。1.1.11不可抗力(ForceMajeure):指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。第二條保險(xiǎn)責(zé)任與責(zé)任免除2.2.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),若發(fā)生保險(xiǎn)事故,且屬于本協(xié)議第一條所定義的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)人依據(jù)本協(xié)議約定,在保險(xiǎn)金額內(nèi)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。2.2.2保險(xiǎn)人的具體賠償范圍和方式按照本協(xié)議約定以及保險(xiǎn)法等相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。2.2.3下列風(fēng)險(xiǎn)屬于本協(xié)議責(zé)任免除范圍:2.2.3.1任何違反國家法律法規(guī)、政策規(guī)定或相關(guān)社會(huì)化管理規(guī)范的行為直接導(dǎo)致的損失;2.2.3.2社會(huì)化管理方及其工作人員重大過失或故意行為導(dǎo)致的損失;2.2.3.3投保人未按照約定履行通知、防范、控制風(fēng)險(xiǎn)等義務(wù)導(dǎo)致的損失;2.2.3.4戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖活動(dòng)、暴亂、武裝沖突、核爆炸、核輻射或生化污染;2.2.3.5不可抗力事件;2.2.3.6疫情、瘟疫等傳染病及其防控措施直接導(dǎo)致的損失(具體范圍由雙方根據(jù)實(shí)際情況約定);2.2.3.7保險(xiǎn)條款中明確列明的其他除外責(zé)任。第三條保險(xiǎn)標(biāo)的與風(fēng)險(xiǎn)范圍3.3.1本協(xié)議的保險(xiǎn)標(biāo)的是指投保人因履行其社會(huì)化事務(wù)管理職責(zé)或參與相關(guān)社會(huì)化活動(dòng),而依法應(yīng)承擔(dān)的、符合本協(xié)議第一條定義的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。3.3.2保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)范圍具體包括但不限于:[請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況具體列明,例如:因管理疏忽導(dǎo)致的第三方責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、因特定活動(dòng)操作不當(dāng)造成的財(cái)產(chǎn)損失風(fēng)險(xiǎn)、因信息系統(tǒng)故障引發(fā)的經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險(xiǎn)等]。3.3.3保險(xiǎn)標(biāo)的的具體價(jià)值或責(zé)任限額由投保人根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果確定,并經(jīng)保險(xiǎn)人同意。第四條保險(xiǎn)期間4.4.1本協(xié)議保險(xiǎn)期間自______年______月______日起至______年______月______日止。4.4.2保險(xiǎn)期間屆滿,經(jīng)投保人申請(qǐng)并保險(xiǎn)人同意,可以續(xù)簽保險(xiǎn)協(xié)議。續(xù)簽條款由雙方另行協(xié)商確定。第五條保險(xiǎn)費(fèi)與支付方式5.5.1保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)收標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方式為:[請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況具體約定,例如:按照投保人年度社會(huì)化事務(wù)相關(guān)預(yù)算的百分比、按照風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型計(jì)算的風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)率、固定費(fèi)率等]。5.5.2本協(xié)議項(xiàng)下的保險(xiǎn)費(fèi)總額為人民幣_(tái)_____元(大寫:____________)。5.5.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式為:[請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況具體約定,例如:一次性支付、分期支付(如首期支付、后續(xù)按季度/半年支付)等]。5.5.4投保人應(yīng)按照約定的時(shí)間和方式向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)。逾期支付的,每逾期一日,投保人應(yīng)按逾期支付金額的萬分之五向保險(xiǎn)人支付滯納金。第六條理賠程序與條款6.6.1發(fā)生保險(xiǎn)事故的,投保人或其授權(quán)代表應(yīng)在事故發(fā)生后______小時(shí)內(nèi)(或更短時(shí)限)以書面或保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式向保險(xiǎn)人報(bào)案。6.6.2保險(xiǎn)人接到報(bào)案后,應(yīng)告知投保人或其授權(quán)代表應(yīng)當(dāng)采取的措施以保護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的,并立即進(jìn)行查勘、檢驗(yàn)和損失評(píng)估。6.6.3投保人或其授權(quán)代表應(yīng)配合保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查、定損工作,并根據(jù)保險(xiǎn)人要求提供相關(guān)證明材料。6.6.4保險(xiǎn)人應(yīng)在收到投保人或其授權(quán)代表提供的全部理賠申請(qǐng)材料后______日內(nèi)(或更短時(shí)限)作出核定,并將核定結(jié)果通知投保人。6.6.5對(duì)核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在核定之日起______日內(nèi)(或更短時(shí)限)支付保險(xiǎn)金;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)制作拒絕理賠通知書,并說明理由。6.6.6保險(xiǎn)金的支付方式為:[請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況具體約定,例如:銀行轉(zhuǎn)賬等]。6.6.7若發(fā)生重復(fù)保險(xiǎn),本協(xié)議保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與所有保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。除協(xié)議另有約定外,其他保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第七條社會(huì)化相關(guān)主體的權(quán)利與義務(wù)7.7.1投保人權(quán)利與義務(wù):7.7.1.1有權(quán)要求保險(xiǎn)人按照本協(xié)議約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。7.7.1.2有義務(wù)向保險(xiǎn)人如實(shí)告知與保險(xiǎn)標(biāo)的相關(guān)的重要情況。7.7.1.3有義務(wù)采取合理的措施防止或減少損失。7.7.1.4有義務(wù)配合保險(xiǎn)人的調(diào)查、查勘和定損工作。7.7.1.5有義務(wù)按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。7.7.2保險(xiǎn)人權(quán)利與義務(wù):7.7.2.1有權(quán)審查投保人提供的投保文件和資料。7.7.2.2對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查、檢驗(yàn)和評(píng)估。7.7.2.3有義務(wù)按照本協(xié)議約定履行賠付保險(xiǎn)金的責(zé)任。7.7.2.4有義務(wù)對(duì)投保人履行保密義務(wù)。7.7.3社會(huì)化管理方(若涉及):7.7.3.1有義務(wù)按照相關(guān)社會(huì)化協(xié)議或規(guī)定,履行其管理職責(zé),并配合保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)管理要求。7.7.3.2有義務(wù)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),及時(shí)通知投保人,并協(xié)助進(jìn)行損失控制和處理。7.7.3.3[根據(jù)具體合作模式,約定其他相關(guān)權(quán)利義務(wù)]。7.7.4政府或其他相關(guān)主體(若涉及):7.7.4.1有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)協(xié)議的履行進(jìn)行必要的監(jiān)督。7.7.4.2[根據(jù)具體職責(zé),約定其他相關(guān)權(quán)利義務(wù)]。第八條信息共享與保密8.8.1雙方同意,為履行本協(xié)議及相關(guān)社會(huì)化管理要求,可在約定范圍內(nèi)共享與保險(xiǎn)標(biāo)的相關(guān)的信息,包括但不限于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估資料、管理信息、事故報(bào)告等。8.8.2任何一方對(duì)通過共享途徑獲得的信息負(fù)有保密義務(wù),不得向任何第三方(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)披露,除非獲得信息提供方的書面同意。此保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。第九條協(xié)議的變更、解除與終止9.9.1經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本協(xié)議的內(nèi)容。9.9.2投保人享有在保險(xiǎn)期間內(nèi)提前解除本協(xié)議的權(quán)利,但需向保險(xiǎn)人支付已產(chǎn)生的保險(xiǎn)費(fèi)的一定比例作為手續(xù)費(fèi)(具體比例不超過______%),剩余未滿期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按短期費(fèi)率計(jì)算并退還投保人。9.9.3出現(xiàn)以下情況之一,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本協(xié)議:9.9.3.1投保人未按照約定履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的;9.9.3.2投保人謊報(bào)事實(shí)或者隱瞞重要情況,足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的;9.9.3.3投保人故意制造或者夸大保險(xiǎn)事故的;9.9.3.4投保人偽造、變?cè)?、隱匿或者毀棄有關(guān)保險(xiǎn)事故的單證、資料,致使保險(xiǎn)人無法核實(shí)情況的。9.9.4保險(xiǎn)期間屆滿,本協(xié)議自動(dòng)終止。9.9.5本協(xié)議終止或解除后,雙方應(yīng)做好相關(guān)善后工作,包括未了結(jié)的理賠處理、保單資料歸檔等。第十條違約責(zé)任10.10.1投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的,除本協(xié)議另有約定外,保險(xiǎn)人有權(quán)要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),并自欠交之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期超過______日,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本協(xié)議。10.10.2保險(xiǎn)人未按照本協(xié)議約定履行賠付保險(xiǎn)金義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,還應(yīng)按照保險(xiǎn)法等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定支付利息或者違約金。10.10.3任何一方違反本協(xié)議項(xiàng)下的保密義務(wù),給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。10.10.4因社會(huì)化管理方或其他相關(guān)主體的原因?qū)е卤kU(xiǎn)事故發(fā)生或損失擴(kuò)大的,相關(guān)責(zé)任方應(yīng)在其責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)后果,并配合保險(xiǎn)人的追償。第十一條爭(zhēng)議解決11.11.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。11.11.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[請(qǐng)選擇:保險(xiǎn)人所在地/投保人所在地/合同履行地]人民法院提起訴訟。11.11.3[或者選擇仲裁:協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交[請(qǐng)?zhí)顚懼俨梦瘑T會(huì)名稱],按照申請(qǐng)仲裁時(shí)該會(huì)現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。]第十二條不可抗力12.12.1因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議任何一方不能履行或不能完全履行協(xié)議義務(wù)的,該方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后及時(shí)通知對(duì)方,并應(yīng)在合理期限內(nèi)提供有效證明。12.12.2雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除本協(xié)議。第十三條通知與送達(dá)13.13.1本協(xié)議項(xiàng)下的所有通知、請(qǐng)求、要求或其他通訊應(yīng)以書面形式作出,并可以通過專人遞送、掛號(hào)信、傳真、電子郵件等方式送達(dá)至本協(xié)議首頁載明的地址或聯(lián)系方式。13.13.2任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前______日書面通知對(duì)方。否則,向原地址送達(dá)的通知視為有效送達(dá)。第十四條法律適用與管轄14.14.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。14.14.2本協(xié)議的管轄法院為[請(qǐng)選擇:保險(xiǎn)人所在地/投保人所在地/合同履行地]人民法院。(若選擇仲裁,則此條應(yīng)修改為適用仲裁條款)第十五條其他條款15.15.1
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