手術室護理實踐指南知識競賽題庫(試題(+答案))一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號）1.手術患者進入手術間前，巡回護士首要核對的“三確”內(nèi)容不包括（）A.患者身份確識B.手術部位確識C.手術方式確識D.手術醫(yī)生職稱確識答案：D2.外科手消毒時，雙手應保持的姿勢為（）A.手指向上，高于肘部B.手指向下，低于肘部C.雙手平舉與肩同高D.自然下垂答案：A3.預防手術部位感染（SSI）的核心措施中，關于備皮的最佳時間為（）A.術前24小時B.術前2小時C.術前即刻，盡量接近切皮時間D.術前48小時答案：C4.植入物手術需追加抗生素時，給藥時機應在（）A.麻醉誘導前30minB.切皮前120minC.植入物置入后30minD.手術結束后4h答案：A5.電外科負極板粘貼部位選擇錯誤的是（）A.肌肉豐富區(qū)B.靠近手術野C.骨隆突處D.皮膚清潔干燥區(qū)答案：C6.手術清點制度中，對紗布塊的清點必須（）A.只清點總數(shù)B.只清點帶鋇片紗布C.逐塊展開核對鋇片完整性D.術中可暫不清點，關腹前統(tǒng)一清點答案：C7.預防術中低體溫，成人靜脈輸液溫度宜維持在（）A.20℃B.24℃C.37℃D.40℃答案：C8.疑似空氣栓塞時，首要的護理體位為（）A.左側(cè)臥頭低腳高B.右側(cè)臥頭高腳低C.平臥D.俯臥答案：A9.手術間空氣培養(yǎng)采樣高度為（）A.距地面0.8mB.距地面1.0mC.距地面1.5mD.距天花板0.5m答案：B10.剖宮產(chǎn)手術鋪巾順序第一塊鋪（）A.上方B.下方C.近側(cè)D.對側(cè)答案：B11.腹腔鏡CO?氣腹壓力成人常規(guī)設置為（）A.5mmHgB.8mmHgC.12mmHgD.20mmHg答案：C12.手術患者壓瘡風險評估≥14分，術中應（）A.常規(guī)翻身B.每2小時按摩骨突處C.使用減壓凝膠墊并每30min觀察D.不予特殊處理答案：C13.手術間相對濕度應維持在（）A.20%–30%B.30%–40%C.40%–60%D.60%–80%答案：C14.植入物生物監(jiān)測培養(yǎng)結果未回，但手術緊急，可（）A.直接放行B.憑物理監(jiān)測放行C.憑化學指示物合格并記錄后放行D.拒絕手術答案：C15.手術中突發(fā)火災，最先執(zhí)行的步驟為（）A.撥打119B.停止氣流、切斷電源C.疏散患者D.用滅火器滅火答案：B16.手術器械預清洗最佳水溫為（）A.≤45℃B.≤60℃C.≤80℃D.≤100℃答案：A17.手術患者身份識別腕帶信息不包括（）A.姓名B.住院號C.血型D.醫(yī)保類別答案：D18.手術護理記錄單保存年限至少（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C19.術中輸血“三查八對”中“八對”不包括（）A.姓名B.床號C.交叉配血結果D.血液溫度答案：D20.手術間每日首臺手術前自凈時間不少于（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C21.高頻電刀輸出功率設置原則為（）A.越大越好B.最小有效功率C.固定50WD.由麻醉醫(yī)生決定答案：B22.手術患者術前禁食清飲時間，ASA指南推薦成人透明液體可至術前（）A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A23.手術器械包重量不宜超過（）A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：C24.手術間門應保持（）A.常閉B.常開C.每30min開啟一次D.手術結束前10min開啟答案：A25.手術中需留取標本，器械護士應首先（）A.用紗布包裹B.直接交醫(yī)生C.口頭告知巡回D.用專用容器固定并復述確認答案：D26.手術患者術后轉(zhuǎn)運，頭部方向應為（）A.朝電梯口B.朝推車者腳部C.朝推車者頭部D.隨意答案：C27.手術間每日晨間濕式清潔順序為（）A.先下后上先污后潔B.先上后下先潔后污C.先下后下先潔后污D.無順序答案：B28.手術器械潤滑使用（）A.凡士林B.水溶性潤滑劑C.機油D.酒精答案：B29.手術患者術前抗菌藥物輸注完畢至切皮最佳時間為（）A.0–30minB.30–60minC.60–120minD.120–180min答案：B30.手術中發(fā)生銳器傷，護士應立即（）A.擠出血液→流動水沖洗→消毒→報告B.包扎后繼續(xù)手術C.手術結束再處理D.用酒精棉球擦一下答案：A31.手術間回風口濾網(wǎng)清潔頻次為（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B32.手術患者術中尿量＜0.5mL·kg?1·h?1，應首先（）A.立即通知麻醉醫(yī)生B.加快輸液C.記錄即可D.給利尿劑答案：A33.手術器械滅菌包化學指示物應置于（）A.包外B.包內(nèi)最難滅菌處C.包口D.任意位置答案：B34.手術患者術前訪視應在術前（）A.1天B.3天C.7天D.入院即刻答案：A35.手術間物體表面消毒有效氯濃度常規(guī)為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B36.手術患者術中發(fā)生支氣管痙攣，巡回護士應首先準備（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇氣霧劑C.阿托品D.多巴胺答案：B37.手術器械清洗后殘留蛋白檢測合格標準為（）A.≤6.4μg/器械B.≤10μg/器械C.≤20μg/器械D.≤50μg/器械答案：A38.手術患者術前皮膚準備，以下毛發(fā)處理方式最佳的是（）A.剃刀剃毛B.電動剪毛C.脫毛膏D.不處理答案：B39.手術間負壓手術結束后自凈時間應≥（）A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B40.手術護理不良事件分級中，輸血錯誤導致溶血反應屬（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：A二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于手術安全核查“Timeout”內(nèi)容的有（）A.患者身份B.手術部位C.手術方式D.手術用血準備E.術后鎮(zhèn)痛方案答案：ABCD42.預防術中低體溫的主動保溫措施包括（）A.加溫毯B.輸液加溫儀C.提高室溫至26℃D.濕化CO?氣體E.使用保溫帽答案：ABCE43.手術器械滅菌質(zhì)量監(jiān)測包括（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.BD測試E.蛋白殘留測試答案：ABCD44.手術患者壓瘡危險因素有（）A.手術時間＞2hB.低血壓C.低溫D.高血糖E.潮濕答案：ABCDE45.手術中發(fā)生職業(yè)暴露后報告內(nèi)容應包括（）A.暴露時間B.暴露方式C.暴露源HBV情況D.暴露者既往疫苗接種史E.手術醫(yī)生工齡答案：ABCD46.手術間火災高危因素有（）A.酒精消毒未干切皮B.高濃度氧C.電刀D.激光E.碘伏答案：ABCD47.手術標本管理“三查三對”中“三對”指（）A.對姓名B.對部位C.對側(cè)別D.對數(shù)量E.對固定液答案：ABC48.手術患者術前焦慮的護理干預包括（）A.術前訪視B.播放輕音樂C.示范呼吸放松D.家屬全程陪同入室E.信息告知答案：ABCE49.手術器械清洗質(zhì)量不合格表現(xiàn)有（）A.血跡殘留B.組織殘留C.銹斑D.水垢E.潤滑劑過多答案：ABCD50.手術護理記錄單書寫要求（）A.客觀B.真實C.及時D.可涂改E.簽全名答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.手術間空氣培養(yǎng)沉降法采樣時間為30min。（）答案：√52.手術器械可與其他物品混放清洗。（）答案：×53.手術患者術前抗菌藥物可由病房護士在病房內(nèi)提前4小時輸注完畢。（）答案：×54.手術中紗布可隨意剪裁后使用。（）答案：×55.手術護理記錄單可用鉛筆書寫后簽字。（）答案：×56.手術患者術中發(fā)生過敏性休克首選腎上腺素肌注。（）答案：√57.手術器械滅菌包體積上限為30cm×30cm×50cm。（）答案：√58.手術間每日首臺手術前無需再次清潔，因前晚已終末消毒。（）答案：×59.手術患者術前禁食固體食物需≥6h。（）答案：√60.手術中需更換電刀負極板時應先關機再更換。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.手術安全核查三個時段分別為________、________、________。答案：麻醉實施前、手術開始前、患者離室前62.外科手消毒后雙手應保持在________，肘部應保持在________。答案：胸前、腰部以上63.手術器械清洗四步流程為________、________、________、________。答案：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗64.手術患者壓瘡風險評估常用________量表，評分≤________分為高危。答案：Waterlow，1065.手術間空氣細菌菌落數(shù)標準：Ⅰ類手術間≤________cfu/皿，Ⅱ類手術間≤________cfu/皿。答案：0.2，0.466.手術標本固定液常用________，濃度為________%。答案：10%中性緩沖甲醛，1067.手術器械滅菌包化學指示膠帶變色合格顏色為________色。答案：黑色/均勻深色（依品牌而定，答“均勻深色”即給分）68.手術患者術前抗菌藥物萬古霉素輸注時間應≥________min。答案：6069.手術中紗布清點發(fā)現(xiàn)缺失________塊即必須暫停手術查找。答案：170.手術間火災應急RACE原則：R________、A________、C________、E________。答案：Rescue、Alarm、Confine、Extinguish五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述手術患者術前訪視的主要內(nèi)容。答案：1.核對患者身份、手術信息；2.評估患者一般情況、既往史、過敏史、用藥史；3.評估心理狀態(tài)，提供手術相關信息，減輕焦慮；4.檢查術前準備完成情況（禁食、備皮、用藥、實驗室檢查）；5.指導術中配合要點（麻醉體位、呼吸配合）；6.介紹手術室環(huán)境、術后鎮(zhèn)痛及早期活動計劃；7.記錄訪視結果并簽名。72.列舉手術中預防異物遺留體內(nèi)的五項關鍵措施。答案：1.嚴格執(zhí)行“三次清點”制度（切皮前、關腔前、關皮前）；2.所有敷料必須帶鋇片，逐塊展開核對；3.器械、敷料數(shù)目記錄于專用清點單，雙人簽名；4.術中增減物品即時記錄并口頭復述；5.手術團隊“Timeout”再次確認無異物遺留。73.術中發(fā)生電刀灼傷的常見原因及預防。答案：原因：負極板接觸不良、皮膚準備液未干、負極板重復使用、患者與金屬接觸、輸出功率過大。預防：選擇合適負極板并一次性使用；粘貼前清潔干燥皮膚；避免患者接觸金屬；最小有效功率；定期檢查電刀性能；酒精消毒待干后鋪巾。74.簡述手術器械滅菌后濕包的處理流程。答案：1.立即隔離濕包，禁止發(fā)放；2.分析濕包原因（冷卻時間不足、裝載過密、包裝不當、設備故障）；3.重新干燥后再次滅菌；4.記錄并上報科室質(zhì)量小組；5.連續(xù)監(jiān)測3次生物監(jiān)測合格后方可恢復正常使用。75.手術患者術中低體溫的并發(fā)癥有哪些？答案：1.凝血功能障礙，增加出血；2.麻醉藥物代謝延長，蘇醒延遲；3.心肌缺血、心律失常；4.術后感染率升高；5.壓瘡風險增加；6.住院時間延長，費用增加。六、案例分析題（每題10分，共20分）76.患者，男，65kg，擬行腹腔鏡直腸癌根治術。入室后建立靜脈通路，麻醉誘導順利，取截