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2025年湖北省技能高考(護(hù)理)專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)1.【單選】患者男,68歲,因腦卒中右側(cè)肢體偏癱入院。護(hù)士為其擺放良肢位時(shí),肩關(guān)節(jié)前伸角度應(yīng)保持在A.30°?B.45°?C.60°?D.90°?E.120°答案:D2.【單選】為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),禁忌操作的步驟是A.使用彎血管鉗夾緊棉球?B.棉球擰至不滴水?C.擦拭硬腭?D.擦拭舌面?E.使用開口器協(xié)助張口答案:C3.【單選】下列關(guān)于壓瘡危險(xiǎn)因素Braden評(píng)分說法正確的是A.總分≤9分為極高危?B.感覺評(píng)估項(xiàng)目最高4分?C.活動(dòng)能力評(píng)估最高3分?D.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估最低1分?E.摩擦與剪切力最低2分答案:B4.【單選】護(hù)士為留置導(dǎo)尿管患者行密閉式膀胱沖洗,沖洗液溫度應(yīng)控制在A.20~22℃?B.25~27℃?C.30~32℃?D.35~37℃?E.38~40℃答案:D5.【單選】下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因A.輸入液體溫度過低?B.輸液器具滅菌不徹底?C.藥物含致熱原?D.輸液速度過快?E.穿刺技術(shù)不當(dāng)致局部血腫答案:E6.【單選】患者術(shù)后第1天,醫(yī)囑“記錄24h出入量”。護(hù)士下列記錄方法正確的是A.7:00am起至次日7:00am止?B.8:00am起至次日8:00am止?C.12:00nn起至次日12:00nn止?D.按班內(nèi)總量記錄?E.按患者睡眠周期記錄答案:B7.【單選】下列關(guān)于吸痰操作錯(cuò)誤的是A.每次吸痰時(shí)間≤15s?B.成人吸痰負(fù)壓0.040~0.053MPa?C.先吸口腔再吸鼻腔?D.吸痰管每次更換?E.吸痰前后給予純氧2min答案:C8.【單選】患者女,56歲,糖尿病足潰瘍。護(hù)士使用碘伏換藥,其有效碘濃度應(yīng)為A.0.01%?B.0.1%?C.0.5%?D.1%?E.2%答案:C9.【單選】下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷?B.潮式呼吸?C.瞳孔散大固定?D.血壓上升?E.尿失禁答案:D10.【單選】護(hù)士執(zhí)行“三查八對(duì)”時(shí),“八對(duì)”不包括A.姓名?B.藥名?C.劑量?D.用法?E.批號(hào)答案:E11.【多選】下列屬于一級(jí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告情形的有A.3例以上同種同源感染?B.手術(shù)部位感染率>2%?C.發(fā)生1例MRSA血流感染?D.5例以上疑似醫(yī)院感染?E.直接造成患者死亡答案:A、D、E12.【多選】預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施包括A.抬高下肢20~30°?B.指導(dǎo)患者做踝泵運(yùn)動(dòng)?C.每日飲水量<1000ml?D.穿醫(yī)用彈力襪?E.術(shù)后早期下床答案:A、B、D、E13.【多選】下列關(guān)于疼痛評(píng)估工具說法正確的有A.VAS適用于≥7歲兒童?B.NRS評(píng)分0為無痛?C.FLACC用于術(shù)后躁動(dòng)成人?D.CPOT用于ICU無法言語患者?E.WongBaker面孔量表共6張臉答案:A、B、D、E14.【判斷】為氣切患者霧化吸入時(shí),氧氣流量應(yīng)調(diào)至2L/min。(?)答案:錯(cuò)15.【判斷】使用2%葡萄糖酸氯己定皮膚消毒后,無需再次用酒精脫碘。(?)答案:對(duì)16.【填空】成人胸外按壓深度為______cm,頻率為______次/分。答案:5~6,100~12017.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的五項(xiàng)核心措施。答案:①嚴(yán)格無菌技術(shù)置管;②每日評(píng)估盡早拔管;③保持閉式引流系統(tǒng)密閉;④引流袋低于恥骨聯(lián)合;⑤不作常規(guī)膀胱沖洗。18.【案例分析】患者男,45歲,因“急性胰腺炎”入院,禁食水,持續(xù)胃腸減壓。今日上午9:00護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)負(fù)壓吸引器內(nèi)胃內(nèi)容物為咖啡樣液體約350ml。(1)護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容有哪些?(4分)(2)醫(yī)囑給予奧美拉唑40mg靜脈推注,護(hù)士如何正確執(zhí)行?(6分)答案:(1)①生命體征;②腹部體征;③引流液量、色、性質(zhì);④患者主訴;⑤實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(Hb、紅細(xì)胞壓積)。(2)①核對(duì)醫(yī)囑與藥物;②檢查藥品批號(hào)、澄清度;③使用5ml0.9%NS溶解,輕輕搖勻;④選擇粗大靜脈,5min以上緩慢推注;⑤用藥后觀察不良反應(yīng);⑥記錄用藥時(shí)間、劑量、效果。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)19.【單選】患者男,55歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。護(hù)士指導(dǎo)其縮唇呼吸,吸呼比應(yīng)為A.1:1?B.1:2?C.1:3?D.2:1?E.3:1答案:B20.【單選】肝硬化患者發(fā)生肝性腦病,最早出現(xiàn)的神經(jīng)精神癥狀是A.撲翼樣震顫?B.定向力障礙?C.嗜睡?D.幻覺?E.肌張力增高答案:A21.【單選】患者女,32歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護(hù)士指導(dǎo)避免日光直射,其原因是A.紫外線使DNA變性產(chǎn)生自身抗原?B.抑制T細(xì)胞功能?C.激活補(bǔ)體系統(tǒng)?D.誘發(fā)感染?E.皮膚癌變答案:A22.【單選】急性心肌梗死患者發(fā)病第2天,護(hù)士指導(dǎo)其床上主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié),主要目的是A.防止便秘?B.減少焦慮?C.預(yù)防下肢靜脈血栓?D.提高耐力?E.改善睡眠答案:C23.【單選】下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)鉀原則,錯(cuò)誤的是A.血鉀<3.3mmol/L立即補(bǔ)鉀?B.血鉀>5.2mmol/L暫緩補(bǔ)鉀?C.尿量<30ml/h也可積極補(bǔ)鉀?D.靜脈補(bǔ)鉀濃度≤0.3%?E.補(bǔ)鉀同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖答案:C24.【單選】患者男,70歲,慢性腎衰CKD5期,行維持性血液透析。護(hù)士指導(dǎo)其每日飲水量應(yīng)為A.前日尿量+500ml?B.前日尿量+1000ml?C.500ml固定?D.1000ml固定?E.不限制答案:A25.【單選】下列哪項(xiàng)不是高血壓急癥的臨床表現(xiàn)A.血壓≥180/120mmHg?B.頭痛?C.視物模糊?D.惡心嘔吐?E.下肢水腫答案:E26.【單選】患者女,28歲,甲亢131I治療后第3天,護(hù)士指導(dǎo)其個(gè)人防護(hù),下列錯(cuò)誤的是A.單獨(dú)病房?B.禁止哺乳?C.與家人保持1m距離?D.排泄物立即沖廁?E.使用專用體溫計(jì)答案:C27.【多選】下列屬于急性左心衰典型表現(xiàn)的有A.突發(fā)呼吸困難?B.咳粉紅色泡沫痰?C.雙肺濕啰音?D.頸靜脈怒張?E.肝頸靜脈回流征陽性答案:A、B、C28.【多選】護(hù)士對(duì)消化性潰瘍患者飲食指導(dǎo)正確的有A.少量多餐?B.忌濃茶咖啡?C.睡前加餐?D.避免過冷過熱?E.鼓勵(lì)辛辣刺激促進(jìn)食欲答案:A、B、D29.【判斷】缺鐵性貧血患者口服鐵劑最佳服藥時(shí)間為餐后立即服用。(?)答案:錯(cuò)30.【填空】成人空腹靜脈血糖正常值為______mmol/L,糖化血紅蛋白正常值<______%。答案:3.9~6.1,5.731.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期家庭氧療的護(hù)理要點(diǎn)。答案:①每日吸氧≥15h;②流量1~2L/min;③濕化氧氣;④定期清洗消毒吸氧裝置;⑤教育患者戒煙;⑥監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)狻?2.【案例分析】患者男,60歲,因“2型糖尿病并糖尿病足”入院。入院第5天夜間突發(fā)大汗淋漓、心悸、手抖,急測(cè)血糖3.2mmol/L。(1)護(hù)士應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施?(5分)(2)患者癥狀緩解后,護(hù)士如何進(jìn)行健康教育?(5分)答案:(1)①立即報(bào)告醫(yī)生;②給予15~20g快速含糖食物(如葡萄糖片200ml);③復(fù)測(cè)血糖15min后仍<3.9mmol/L重復(fù)給糖;④記錄病情;⑤加強(qiáng)陪護(hù)防墜床。(2)①告知低血糖誘因:延遲進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)過量、藥物過量;②指導(dǎo)隨身攜帶糖塊;③教會(huì)自我監(jiān)測(cè)血糖;④強(qiáng)調(diào)規(guī)律飲食、運(yùn)動(dòng);⑤指導(dǎo)胰島素注射部位輪換。三、外科護(hù)理學(xué)33.【單選】患者男,40歲,因“急性闌尾炎”行腹腔鏡術(shù)后第1天,主訴肩痛。護(hù)士解釋其原因是A.切口疼痛放射?B.二氧化碳?xì)飧勾碳る跎窠?jīng)?C.肩關(guān)節(jié)炎?D.體位壓迫?E.輸液反應(yīng)答案:B34.【單選】下列關(guān)于T管引流護(hù)理錯(cuò)誤的是A.引流袋低于切口30cm?B.每日記錄量、色、性質(zhì)?C.術(shù)后1周可試夾管?D.拔管前常規(guī)膽道造影?E.拔管后無需再觀察腹部體征答案:E35.【單選】患者男,50歲,因“前列腺增生”行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)后膀胱沖洗液突然變淡紅,護(hù)士應(yīng)首先A.立即報(bào)告醫(yī)生?B.加快沖洗速度?C.停止沖洗?D.給予止血藥?E.更換沖洗液答案:B36.【單選】下列哪項(xiàng)不是骨折早期并發(fā)癥A.休克?B.脂肪栓塞?C.骨筋膜室綜合征?D.關(guān)節(jié)僵硬?E.重要血管損傷答案:D37.【單選】患者女,45歲,乳腺癌改良根治術(shù)后第2天,護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)上肢功能鍛煉,正確的是A.外展>90°?B.爬墻運(yùn)動(dòng)每日3次?C.禁止測(cè)血壓?D.可提重物5kg?E.枕于頭下睡覺答案:B38.【多選】下列屬于術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備“三大法寶”的有A.戒煙≥2周?B.深呼吸訓(xùn)練?C.霧化吸入?D.有效咳嗽?E.長(zhǎng)期臥床答案:A、B、D39.【多選】下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理正確的有A.中心靜脈導(dǎo)管每24h更換敷料?B.營(yíng)養(yǎng)液24h內(nèi)輸完?C.可經(jīng)PN通路輸血?D.觀察血糖?E.拔管時(shí)囑患者屏氣答案:A、B、D、E40.【判斷】腰椎術(shù)后患者翻身應(yīng)保持“軸線翻身”,避免脊柱扭曲。(?)答案:對(duì)41.【填空】顱腦手術(shù)后患者頭部抬高_(dá)_____°,主要目的是降低______壓。答案:15~30,顱內(nèi)42.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫的預(yù)防措施。答案:①避免患肢測(cè)血壓、抽血、輸液;②保持皮膚清潔,避免破損;③漸進(jìn)性功能鍛煉;④抬高患肢;⑤避免提重物>2.5kg;⑥佩戴彈力袖套。43.【案例分析】患者男,35歲,因“車禍致脾破裂”行急診脾切除術(shù)后返回病房,腹腔引流管1根,術(shù)后4h引流液呈鮮紅色,量約400ml,患者面色蒼白,BP90/60mmHg,HR110次/分。(1)護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施?(5分)(2)術(shù)后第2天患者血小板升至600×10?/L,護(hù)士如何護(hù)理?(5分)答案:(1)①立即報(bào)告醫(yī)生;②建立雙靜脈通路,備血;③監(jiān)測(cè)生命體征q15min;④給予中凹臥位、保暖;⑤記錄出入量,準(zhǔn)備二次手術(shù)。(2)①觀察血栓征象:下肢腫脹、疼痛、呼吸困難;②鼓勵(lì)床上主動(dòng)活動(dòng);③每日飲水>2000ml;④按醫(yī)囑給予抗血小板藥;⑤避免在同一靜脈反復(fù)穿刺。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)44.【單選】孕婦28周,自覺胎動(dòng)減少來院,行無應(yīng)激試驗(yàn)(NST),下列哪項(xiàng)提示胎兒缺氧A.胎心率基線140次/分?B.20min內(nèi)2次胎動(dòng)伴胎心加速>15次/分持續(xù)15s?C.變異減速?D.晚期減速?E.早期減速答案:D45.【單選】初產(chǎn)婦宮口開全1h,胎頭+2,胎心監(jiān)護(hù)示頻發(fā)晚期減速,護(hù)士首先A.報(bào)告醫(yī)生準(zhǔn)備產(chǎn)鉗?B.立即給氧左側(cè)臥位?C.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮?D.指導(dǎo)屏氣用力?E.測(cè)血壓答案:B46.【單選】下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血定義A.陰道分娩后24h內(nèi)≥500ml?B.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)≥1000ml?C.產(chǎn)后2h內(nèi)≥400ml?D.產(chǎn)后6周惡露總量≥500ml?E.產(chǎn)后24h后至6周出血≥500ml答案:D47.【多選】妊娠期糖尿病孕婦血糖監(jiān)測(cè)正確的有A.空腹<5.3mmol/L?B.餐后1h<7.8mmol/L?C.餐后2h<6.7mmol/L?D.夜間<3.3mmol/L?E.糖化血紅蛋白<6.5%答案:A、B、C、E48.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)
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