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文檔簡介
臨床助理醫(yī)師第一單元
一、A1
1、能合成尿素的重要臟器是
A、腦
B、肌組織
C、腎
D、肝
E、心
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【對的答案】D
【答案解析】尿素生成是體內(nèi)氨的去路,肝臟是合成尿素的重要器官,此外腎、腦也可以合成少許,
【您的問答】C
2、有關(guān)氧化磷酸化下述哪項不是其重要內(nèi)容
A、生物氧化
B、氧化呼吸鏈
C、氧化磷酸化
D、P/0比值
E、脂解激素
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【對的答案】E
【答案解析】ABC項中均有氧化兩字,且均屬于氧化磷酸化的范圍,P/0比值是氧化磷酸化過程中,每消
耗"2m。]8所生成ATP的mol數(shù),故也屬于氧化磷酸化的范圍。脂解激素是能增進脂肪動員的激素,如腎
上腺素、胰高血糖素、ACTH、TRH等。
【您的回答】D
3、下列有關(guān)乳酸循環(huán)的論述,錯誤的是
A、可防止乳酸在體內(nèi)堆積
B、最終從尿中排出乳酸
C、使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖
D、可防止酸中毒
E、使能源物質(zhì)防止損失
隱被答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】B
【答案解析】葡匐桶入血后”被肌組織攝取的過程,稱為乳肢循環(huán),用防止乳酸在體內(nèi)堆枳,故A燈的;
乳酸循環(huán)美鍵內(nèi)容是乳酸在肝異生為葡萄糖,故C對的;乳酸循環(huán)是一種回收再運用的過程,因此I:防止
酸中毒和E防止能源物質(zhì)損失均是對的的。
【您的回答】E
4、有關(guān)L-抗壞血酸的特性錯誤的是
A、參與人體多種羥化反應(yīng)
B、增進膠原蛋白合成
C、參與氧化還原反應(yīng)
仄保護維生素免遭輒化
E、增進葉酸轉(zhuǎn)變成二氫葉酸
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【對的答案】E
【答案解析】L-抗壞血酸即維生素C,E選項錯誤應(yīng)是增進葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸,四氫葉酸才是葉酸的活
性形式。
【您的回答】C
5、G蛋白詳細是下述哪種物質(zhì)
A、蛋白激酶G
B、生長因子結(jié)合蛋白-2
C、蛋白激檎A
D、鳥甘酸環(huán)化酶
E、鳥甘酸結(jié)合蛋白
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【對的答案】E
【答案解析】G蛋白是指鳥甘酸結(jié)合蛋白。它具有一種鳥甘酸結(jié)合構(gòu)造域,由。、B、Y三個亞基構(gòu)成。
【您的回答】B
6、膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>
A、維生素D.
B、雄激素
C、雌激素
D.聯(lián)固酣1
E、膽色素
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【對的答案】E
【答案解析】膽固醇轉(zhuǎn)變最多的是膽汁酸而不是膽色素:可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴G酮、雌二醇、黃體酮及醛固陽,第
三方代謝去路可變?yōu)榫S生素必。
【您的回答】D
7、形成血漿膠體滲透壓的重要物質(zhì)是
A、纖維蛋白
B、血紅蛋白
C、白蛋白
D、球蛋白
E、NaCl
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【對的答案】C
【答案解析】血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)(重要是NaCl)形成,血漿膠體滲透壓重要來自白蛋
白。
【您的回答】B
8、靜息狀態(tài)下K'由細胞內(nèi)向膜外擴散屬于
A、原發(fā)性積極轉(zhuǎn)運
B、繼發(fā)性積極轉(zhuǎn)運
C、載體介導(dǎo)的易化擴散
D、通道介導(dǎo)的易化擴散
E、單純擴散
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【對的答案】D
【答案解析】細胞膜安靜時對K'的介導(dǎo)由許多通道實現(xiàn),稱為非門控K.通道,意思是這個通道總是處在開
放狀態(tài),相對不受外在原因的影響,故K通過大量的非門控K通道外流和Na.通過很少許非門控Na.通道內(nèi)
流產(chǎn)生了靜息電位。而這種流動是不依賴于載體和能量的易化擴散。
【您的問答】C
9、在下列各項中,雌激素與孕激素體現(xiàn)為協(xié)同作用的是
A、增進乳房發(fā)育
B、增進陰道生長
C、加強輸卵管端動
D、增長宮頸黏液分泌
E、加強子宮收縮
隱藏答案隱藏解析言注糾錯
【對的答案】A
【答案解析】雌激素可以刺激卵泡發(fā)育,能加速卵子在輸卵管的運行速度,媚長宮頸黏液分泌,增進陰道
上皮角化,可以刺激人類乳腺導(dǎo)管的生長,也能增進乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。孕激素的重要生理功能
為克制排卵,促使子宮內(nèi)膜增生,以利受精卵植入,并減少子宮以肉興奮度,保證妊娠的安全進行,同步
增進乳腺腺泡的生長,為泌乳作準備。故選A。
【您的回答】D
10、微小病變性腎病最也許的發(fā)病機制是
A、上呼吸道感染引起
B、體液免疫功能失調(diào)為主
C、細胞免疫功能失調(diào)為主
D、免疫調(diào)整功能失調(diào)為主
E、免疫應(yīng)答功能失調(diào)為土
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【對的答案】C
【答案解析】目前認為微小病變性腎病的發(fā)病也許與胸腺依賴謝巴細胞(T細胞)功能紊亂有關(guān),循環(huán)中
的某些淋巴因f具有損害腎小球多價陰離子層的作用,引起電荷屏障的嚴重損害而致腎病,因此發(fā)病機制
是細胞免疫功能失調(diào)為主。
【您的回答】D
11、吸取膽鹽和維生素屈的重要部位是
A、空腸
B、十一指腸
C、回腸
D、結(jié)腸上段
E、結(jié)腸下段
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【對的答案】C
【答案解析】膽鹽隨膽汁進入小腸后,大部分在回腸末端被重吸取入門靜脈,再PI到肝,稱為膽鹽的腸-
肝循環(huán)。食物中的維生素m與胃液中的內(nèi)因子結(jié)合后也在回腸解離,維生素詼在此處被吸取入血。
【您的回答】您未答題
12、對內(nèi)臟痛重要特點的論述,錯誤的是
A、緩慢、持久
B、對牽拉刺激較敏感
C、定位不精確
D、往往引起遠隔的體表部位發(fā)生疼痛或疼痛敏感
E、牽涉痛的體表放射部位常游走不定
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】內(nèi)臟痛一般發(fā)生緩慢、持續(xù)時間較長,常呈漸進性增強,但有時也可迅速轉(zhuǎn)為劇痛,內(nèi)臟痛
定位不精確,對擴張、牽拉刺激較敏感,而對切割、燒灼等卻不敏感,某些內(nèi)臟疾病常引起遠隔的體表部
位發(fā)生疼痣或痛覺過敏,稱為牽涉疝,牽涉疝的放射部位比較固定,臨床上常提醒某些疾病的發(fā)生。
【您的回答】您未答題
13、下列激素中,哪一種不是由腺垂體合成和分泌的
A、生長素
B、催乳素
C、催產(chǎn)素
D、黃體生成素
E、卵泡刺激素
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【對的答案】C
【答案解析】腺垂體重要分泌7種激素,其中促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激
素(FSH)與黃體生成素(LH)均有各自的靶腺,分別構(gòu)成下丘腦-腺友體-甲狀腺軸、下丘腦-腺垂體-腎上腺皮
質(zhì)軸和下丘腦-腺垂體-性腺軸。催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核內(nèi)神經(jīng)細胞合成,經(jīng)下丘腦垂體束運送
至神經(jīng)垂體貯存和釋放的。
【您的回答】您未答題
14、有關(guān)Hb與a結(jié)合的論述,哪一項不對的
A、1分子Hb可以結(jié)合4分子a
B、100ml血液中,Hb所隹結(jié)合的最大Oz量稱為Hb氧含量
C、Hb與6的結(jié)合或解離曲線呈S形
D、HbO?呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍色
E、Hb與6的結(jié)合或解離取決于血液6分壓的高下
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【對的答案】B
【答案解析】Hb與a的結(jié)合具有如下特性:1分子Hb可以結(jié)合4分子a。每升血液中,Hb所能結(jié)合的最
大6量稱為Hb的氧容量,而每升血中Hb實際結(jié)合的0,量稱為Hb的氧含量,因此B選項錯誤。HbO:呈鮮紅
色,去輛Hb呈紫藍色。Hb與的結(jié)合或解離曲線呈S形,與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。Hb的四個亞單位無論在
結(jié)合氧或釋放氧時,彼此間有協(xié)同效應(yīng),即一種亞單位與氧結(jié)合后,其他亞單位更易與氧結(jié)合,反之,當
Hbd的1個亞單位釋放氧后,其他亞單位更易釋放氧。
【您的回答】您未答題
15、活體內(nèi)出現(xiàn)的不溶于血液的異常物體,沿血流運行阻塞對應(yīng)的血管腔的過程叫
A、梗死
B、栓塞
C、梗塞
D、栓子
E、以上都不是
陷藏答案的藏解析關(guān)注劃錯
【對的答案】B
【答案解析】在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。
阻塞血管的物質(zhì)稱為栓了。栓r可以是固體(如血管壁脫落的血栓)、液體(如骨折時的脂滴)或氣體(如靜
脈外傷時進入血流的空氣)。
【您的回答】您未答題
16、完畢瘢痕性修復(fù)的病理基礎(chǔ)是
A、上皮組織
B、肉芽組織
C、纖維蛋白網(wǎng)架
D、毛細血管網(wǎng)
E、淋巴細胞
隱做答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】B
【答案解析】初期肉芽組織僅能彌補傷口和初步連接缺損,后來伴隨成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞,血管減
少,最終成為瘢痕組織。
【您的回答】您未答題
17、引起檳榔肝的原因是
A、門靜脈高壓
B、慢性肝淤血
C、酒精性肝硬化
D、膽汁性肝硬化
E、肝炎性肝硬化
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】B
【答案解析】淤血對機體的影響:①淤血可致淤血性出血、組織水腫:②臟器實質(zhì)細胞的萎縮、變性和壞
死;③長期慢性淤血可致臟器硬化
【您的回答】您未答題
18、第三代唾諾酮類藥物的抗菌機制
A、干擾細菌蛋白質(zhì)合成
B、克制細菌核酸代謝
C、破壞細菌細胞膜構(gòu)造
D、克制細菌細胞壁黏肽合成
E、克制細菌DNA回旋酶
隱藏答案隱藏解析式迄糾錯
【對的答案】E
【答案解析】唾諾酮類藥物發(fā)展迅速,目前第三代嗤諾附類(氟噎諾酮類)如培氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙
星、氧氟沙星等已廣泛應(yīng)用于臨床,此類藥物的抗菌機制是克制細菌DNA回旋酶,阻礙DNA復(fù)制導(dǎo)致細菌
死亡。
【您的回答】您未答題
19、有關(guān)地西泮抗焦急的作用,其作用的部位是
A、大腦皮層
B、腦干網(wǎng)狀構(gòu)造
C、黑質(zhì)紋狀體
D、邊緣系統(tǒng)
E、下丘腦
隱薇答案隱藏解析法落糾借|
【對的答案】D
【答案解析】苯二氮串類約物如地西泮,小劑量即有很好的抗焦急作用,改善緊張、憂慮、激動和失眠癥
狀。其作用部位也許在邊緣系統(tǒng)。
【您的回答】您未答題
20、下列哪項最輕易使藥物發(fā)生首關(guān)消除
A、口服給藥后
B、舌下給藥后
C、吸入給藥后
D、靜脈注射后
E、皮下注射后
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】A
【答案解析】藥物口服吸取后經(jīng)門靜脈入肝臟,如初次通過肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化,從而使進入體循環(huán)的藥量減
少,此即為首關(guān)消除。因而首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)防止口服給藥,占卜及直腸給藥后其吸取路過不經(jīng)肝門
靜脈,故可防止首關(guān)消除。
【您的回答】您未答題
21、小劑量阿司匹林防止血栓形成的機制是
A、克制單胺氧化酶
B、克制TXA?生成
C、克制膽堿酯酶
D、激動多巴胺受體
E、阻斷多巴胺受體
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】B
【答案解析】阿司匹林能克制前列腺素(PG)合成卷的活性,試驗證明血小板中PG合成酶對阿司匹林的敏
感性遠較血管壁的PG合成融為高,因此小劑量阿司匹林使血小板內(nèi)血栓素(TXAJ的生成減少,從而抗血栓
形成。
【您的回答】您未答題
22、下列鈣拮抗劑中,哪一項為非選擇性的
A、氟桂利嗪
B、地爾硫卓
C、硝苯地平
D、尼莫地平
E、維拉帕米
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】A
【答案解析】鈣拮抗藥分為兩類,一為選擇性鈣拮抗藥,包括苯烷胺類的維拉帕米、加洛帕米,二氫毗咤
類的硝紫地平、尼莫地平、尼群地平、氨氮地平,地爾硫卓類的地爾硫卓。二為非選擇性鈣拮抗劑,包括
二苯哌嗪類的氟桂利嗪、桂利嗪:普尼拉明類的普尼拉明;其他類重要有哌克昔林。
【您的回答】您未答題
23、下述醫(yī)院常見的有害原因的內(nèi)容有誤的是
A、醫(yī)院環(huán)境原因
B、醫(yī)院專業(yè)原因
C、醫(yī)院管理原因
D、醫(yī)院社會原因
E、醫(yī)院人員原因
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【對的答案】E
【答案解析】醫(yī)院常見有害原因及來源只包括ABCD四項內(nèi)容,E醫(yī)院人員原因沒有將它明確的,單獨的
分為一類;由人員導(dǎo)致的不良影響和傷害,屬于醫(yī)院專業(yè)原因范圍,故選E。
【您的回答】您未答題
24、慢性苯中毒的特點是
A、骨髓造血障礙
B、易興奮性
C、口腔潰瘍
D、血小板明顯升高
E、嗜睡
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【對的答案】A
【答案解析】苯的慢性作用亙要是引起骨髓造血障礙,長期吸入一定濃度的苯可引起慢性中毒,有頭顯、
頭痛、無力、失眠、多夢等神經(jīng)哀弱癥狀,或齒齦、皮膚出血,女性月經(jīng)失調(diào)或過多。
【您的回答】您未答題
25、醫(yī)院內(nèi)感染的常見傳播途徑中,不是重要的為
A、接觸傳播
B、診斷手術(shù)傳播
C、水和食物傳播
D、多種制劑傳播
E、蟲媒傳播
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】C
【答案解析】醫(yī)院內(nèi)感染包括:①交叉感染:指病人與病人'病人與醫(yī)務(wù)人員及病人與陪護人和探視者之
間通過直接或間接接觸途徑引起的交叉感染;②醫(yī)源性感染:指在醫(yī)療和防止過程中由于所用的醫(yī)療器械、
設(shè)備、藥物、制劑及衛(wèi)生材料的污染或醫(yī)院內(nèi)場所消毒不嚴而導(dǎo)致的感染;③環(huán)境污染:指病原體來自醫(yī)
院環(huán)境物品而引起的感染。這些環(huán)境物品是指醫(yī)院的空氣、水等自然原因和家俱、醫(yī)療器械等物品,故該
題應(yīng)選擇C
【您的回答】您未答題
26、某市8歲正常男孩體重均有95%的人在18.39-29.45公斤,其原則差是
A、2.14公斤
B、5.14公斤
C、2.82公斤
D、0.95公斤
E、無法計算
隱做答案隱藏解析關(guān)落糾借
【對的答案】C
【答案解析】95%的參照值范圍的計算公式為:均數(shù)±1.96S。
由本題可得到:均數(shù)+L96S=29.45
均數(shù)一L96S=18.39
兩式相減得到:1.96S4-1.96S=29.45-18.39
1.96X2S=29.45-18.39
S=(29.45-18.39)71.96X2=2.82
【您的回答】您未答題
27、若不知總體原則差,反應(yīng)均數(shù)抽樣誤差大小的指標
A、S
B、Sx
C^Sr
D、6P
E、8.
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】E
【答案解析】從均數(shù)u的正態(tài)總體中以固定樣本含量n反復(fù)多次抽樣,所得樣本均數(shù)以u為中心呈E態(tài)分
布。雖然是從偏態(tài)分布總體抽樣,只要n足夠大,樣本均數(shù)的分布也近似正態(tài)分布。各樣本均數(shù)圍統(tǒng)口的
離散程度,可以用原則誤來描述。故選E。
【您的回答】您未答題
28、《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當對孕婦進行
A、遺傳病診斷
B、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C、產(chǎn)前診斷
D、終止妊娠手術(shù)
E、結(jié)扎手術(shù)
隱薇答案隱藏解析法國糾借
【對的答案】C
【答案解析】《母嬰保健法》第十七條:經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)
前診斷。
【您的回答】您未答題
29、醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,這里所說的醫(yī)務(wù)人員是指
A、本院從事醫(yī)療活動的所有有關(guān)人員
B、本院從事醫(yī)療活動的所有有關(guān)醫(yī)療技術(shù)人員
C、本院依法注冊的醫(yī)師、護士
D、本院的醫(yī)師、護士以及外聘人員
E、本院的醫(yī)師、護士
隱藏答案隱藏解析罡運糾錯
【對的答案】B
【答案解析】這里所指的“醫(yī)療機構(gòu)”是指按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行許可證的機構(gòu)。
“醫(yī)務(wù)人員”是指本院從事醫(yī)療活動的所有有關(guān)醫(yī)療技術(shù)人員。
【您的回答】您未答題
30、生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)當?shù)侥睦锝邮茚t(yī)學(xué)檢查
A、省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
B、縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
C、夫妻雙方所在地的醫(yī)療保健機構(gòu)
D、夫妻任何一方所在地的醫(yī)療保健機構(gòu)
E、不需要進行醫(yī)學(xué)檢查
隱藏答案隱藏解析幸運糾錯
【對的答案】B
【答案解析】母嬰保健法第二十條規(guī)定,生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)當?shù)娇h級以
上醫(yī)療保健機構(gòu)接受醫(yī)學(xué)檢查。
【您的回答】您未答題
31、第一對抗期出現(xiàn)的時間是
A、新生兒期
B、乳兒期
C、嬰兒期
D、幼兒期
E、學(xué)齡期
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】幼兒期:①體格生長速度稍減慢。②智能發(fā)育較快,語言、思維、應(yīng)人應(yīng)物能力及自我意識
發(fā)展迅速。思維出現(xiàn)了簡樸的邏輯思維和判斷推理,模仿力極強.并出現(xiàn)了獨立的愿望,開始自行其是,
稱為“第一對抗期”。
【您的回答】您未答題
32、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重要研究對象是
A、心理活動的規(guī)律的學(xué)科
B、疾病的防止和治療的原則
C、疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D、影響健康的有關(guān)懷理問題和行為的問題以及處理這些問題的措施和措施
E、人類行為的科學(xué)發(fā)展
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象是針對人的疾病和健康及其互相轉(zhuǎn)化過程中所波及的多種心理行為問
題以及處理這些問題的措施和措施。
【您的回答】您未答題
33、短時記憶的信息能俁持
A、10秒
B、20秒
C、30秒
D、50秒
E、60秒
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【對的答案】E
【答案解析】短時記憶指在感覺記憶的基礎(chǔ)上,信息能保持1分鐘左右的記憶。
【您的回答】您未答題
34、心身疾病與下列哪些原因有關(guān)
A、情緒
B、生活事件
C、性格
D、個體易感性
E、以上都是
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【對的答案】E
【答案解析】心理生理障礙,又稱心身疾病,是指一組與心理社會原因親密有關(guān),軟體癥狀體現(xiàn)為主的疾
病。
【您的回答】您未答題
35、體格檢查時醫(yī)生首先應(yīng)做到的是
A、尊重病人的人格
B、態(tài)度熱情
C、客觀求實
D、安全保密
E、認真負責
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【對的答案】A
【答案解析】在體格檢查過程中醫(yī)生應(yīng)遵照如下倫理規(guī)定:全面系統(tǒng):認真細致:關(guān)懷體貼,減少痛苦;
尊重患者,心正無私。
【您的問答】您未答題
36、腦死亡原則的倫理意義在于,但不包括
A、更為科學(xué)地鑒定人的死亡
B、有助于器官移植
C、維護了死者的尊嚴
D、有助于節(jié)省衛(wèi)生資源和減輕家眷的承擔
E、減輕患者的痛苦
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】腦死亡對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有非常重要的指導(dǎo)意義:①指導(dǎo)醫(yī)生對的地實行復(fù)蘇與急救。確定精
確的死亡時間,減少法律糾紛。②合理有效地分派有限的醫(yī)學(xué)資源。對于無任何生還但愿的腦死亡患者繼
續(xù)救治,既是對醫(yī)療經(jīng)費、醫(yī)療設(shè)備與人力資源的無效揮霍,也是對“死”者尸體的不尊重,也不符合倫
理道德。③有助于器官移植的開展。腦死亡者可以捐出體內(nèi)活的器官救治更多的生命,這是死者對人類的
最終奉獻,也是愛心的最終奉獻。④在倫理學(xué)上更體現(xiàn)了對人儂尊重。對己無生還但愿的腦死亡者機械
地維持呼吸與循環(huán),是對尸體的侵犯。長期維持這種狀態(tài),是對家眷及親友身心的折磨和財富的消耗,也
是對醫(yī)療資源的無效揮霍。
本題中若已鑒定患者腦死亡,則患者不會感受到痛苦,故選E。
【您的回答】您未答題
37、下列均屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù),但除外哪項
A、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向
B、確定符合時代規(guī)定的醫(yī)德原則和規(guī)范
C、反應(yīng)社會對醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要
D、直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)
E、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護
隱藏答案隱藏解析關(guān)落糾借
【對的答案】D
【答案解析】直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的任務(wù)和醫(yī)務(wù)人員自身的醫(yī)療實踐規(guī)定,因此不屬
于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)。其他選項均屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)。故本題選D。
【您的回答】您未答題
38、醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是
A、維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益
B、維護醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的友好
C、維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽
D、維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟效益
E、維護患者的利益和社會公益
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】本題屬于醫(yī)務(wù)人員的道德原則方面的范圍,其內(nèi)容是①共同維護患者利益和社會公益:②彼
此平等、互相尊重:③彼此獨立、互相支持和協(xié)助:④彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督;⑤互相學(xué)習(xí)、共同提
高和發(fā)揮優(yōu)勢。
【您的回答】您未答題
39、公正不僅指形式上的類似,更強調(diào)公正的
A、內(nèi)涵
B、意義
C、內(nèi)容
D、基礎(chǔ)
E、本質(zhì)
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】C
【答案解析】醫(yī)療公正指社會上的每一種人都具有平等合理享有衛(wèi)生資源或享有公平分派的權(quán)利,享有參
與衛(wèi)生資源的分派和使用的權(quán)利。在醫(yī)療實踐中,公正不僅指形式上的類似,更強調(diào)公正的內(nèi)容。
【您的回答】您未答題
40、17歲女患者,割腕自殺未遂。拇指對掌功能障礙和手的桃側(cè)半感覺障礙,示、中指遠
節(jié)感覺消失,初步判斷應(yīng)為
A、腓總神經(jīng)損傷
B、棱神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷
D、臂叢損傷
E、顱神經(jīng)損傷
隱做答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】C
【答案解析】正中神經(jīng)不一樣部位的損傷,有其對應(yīng)的癥狀和體征。①感覺障礙若損傷部位在腕系或前
臂肌支發(fā)出處遠端,手的撓半測出現(xiàn)感覺障礙。②拇指對掌、對指功能受限拇指處在手掌槎側(cè),形成“猿
形手”畸形,拇指不能外展,不能對學(xué)及對指。由于解剖的變異,在某些正中神經(jīng)完全傷斷的病例中,山
于尺神經(jīng)的代償,拇指掌側(cè)外展運動可不完全喪失。
【您的回答】您未答題
41、下述有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位的論述有誤的是
A、多有上肢外展外旋者地受傷史
R、患者健手托患側(cè)前臂.頭像患側(cè)傾斜
C、有方肩崎形體現(xiàn)
D、肩胛盂下飽滿
E、Dugas征陽性
隱破答案隱藏解析戾雷糾借
【對的答案】D
【答案解析】肩關(guān)節(jié)脫位的忌者宜體示肩胛盂卜空虛。
【您的回答】您未答題
42、在手部各關(guān)節(jié)中,外傷修復(fù)時應(yīng)尤其注意下面關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)與重建
A、腕關(guān)節(jié),第1腕掌關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)
B、第1腕掌關(guān)節(jié),第2、3掌指關(guān)節(jié)
C、腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)
D、拇指掌指關(guān)節(jié),示、中指指間關(guān)節(jié)
E、拇指各關(guān)節(jié)及各指掌指關(guān)節(jié)
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】掌指關(guān)節(jié)是由近節(jié)指骨基底、掌骨頭、掌板、側(cè)副韌帶、副側(cè)副韌帶及關(guān)節(jié)囊所構(gòu)成的雙軸
關(guān)節(jié),具有屈-伸、內(nèi)收-外展和一定量的圍繞回旋運動。其中,屈-伸運動幅度最大。此外拇指掌指關(guān)節(jié)是
單一的校鏈式關(guān)節(jié),平均屈伸活動為10°?60°。關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)軸為偏心性,關(guān)節(jié)囊兩側(cè)各有2個側(cè)副韌帶加
強:綜合上所述,兩處關(guān)節(jié)活動度大、且參與精細運動故在外傷修復(fù)時應(yīng)尤其注意爭取恢復(fù)和重建關(guān)節(jié)功
能。
【您的回答】您未答題
43、有關(guān)胸腰椎Chance骨折論述錯誤的是下列哪一項
A、為椎體水平狀扯破性損傷
B、損傷機制較為更雜,不只是發(fā)生在系有安全帶的交通傷中
C、是一種穩(wěn)定性脊柱骨折
D、臨床上比較少見
E、短階段螺絲釘治療可重建脊柱的穩(wěn)定性
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾鉛
【對的答案】C
【答案解析】Chance骨折:為椎體水平狀扯破性損傷,也屬于不穩(wěn)定骨折,臨床上比較少見。
【您的問答】您未答題
44、胸腰椎Chance骨折是指
A、不穩(wěn)定性骨折
B、脊柱屈曲牽拉型損傷
C、椎體垂直狀扯破性損傷
D、單純性楔形壓縮性骨折
E、以上都不是
隱藏答案隱藏解析為L糾錯
【對的答案】A
【答案解析】Chance骨折:為椎體水平狀扯破性損傷,也屬于不穩(wěn)定骨折
【您的回答】您未答題
45、骨折的特有體征是
A、畸形
B、血運不良
C、局部腫脹
D、疼痛
E、休克
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】A
【答案解析】骨折的特有體征:(1)異?;顒樱涸跊]有關(guān)節(jié)處出現(xiàn)假關(guān)節(jié)的不正?,F(xiàn)象:(2)畸形:因
暴力作用、肌肉收縮等使骨折發(fā)生旋轉(zhuǎn)、移位,使肢體出現(xiàn)畸形;(3)骨摩擦音和骨摩擦感:骨折端移動
時有互相摩擦的聲音和感覺。
【您的回答】您未答題
46、下列原因不會導(dǎo)致下肢靜脈曲張的是
A、妊娠
B、長期站立
C、重體力勞動
D、慢性咳嗽
E、上肢骨折
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】下肢靜脈曲張的重要病由于:
1、年齡、性別:由于肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較
小,均可防止靜脈擴張,因此盡管30歲前有患嚴重靜脈曲張,但大多數(shù)是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸
失去其張力,癥狀加劇迫使患者就醫(yī)。
2、靜脈內(nèi)壓持久升高:靜脈血自身由于重力作用,對瓣膜產(chǎn)生一定的壓力,正常狀況下對其不會導(dǎo)致?lián)p害,
但當靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時,爆膜會承受過重的壓力,逐漸松弛、脫垂、使之關(guān)閉不全。這多見于長期站
立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。
3、靜脈壁微弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對微弱,在靜脈壓作用下可以擴張,鏘竇處的擴張導(dǎo)致原有的靜脈措
膜無法緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流
作用,導(dǎo)致發(fā)病。
4、下肢靜脈曲張發(fā)生的原因與重體力勞動即長起站立有關(guān)。從事重體力勞動的人,用力時都需要腹肌的參
與,成果使腹壓增高,腹壓的港高會使下肢靜詠臨時性或間斷性受壓,這些都會影響下肢靜脈的向心回流。
下肢靜脈壓力過高是同步發(fā)生在下肢的深靜脈合淺靜脈,不過由于深靜脈走行在發(fā)達的肌肉之間并受肌肉
的支持和保護,因此深靜脈部會發(fā)生曲張。
【您的回答】您未答題
47、終止室顫最有效的治療是
A、普羅帕酮
B、胺碘酮
C、比索洛爾
D、維拉帕米
E、電除顫
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】E
【答案解析】根據(jù)應(yīng)試指南,終止室顫最有效的措施是非同步電除顫。
【您的回答】您未答題
48、有關(guān)擴張型心肌病,下列說法錯誤的是
A、重要是心臟擴大,常伴有S.與8及房性奔馬律與室性奔馬律。
B、心電圖低電壓、非特異性ST-T變化,心律失常
C、重要的死由于心力衰竭與心律失常
D、不需要應(yīng)用阿司匹林,應(yīng)平時小劑量洋地黃類改善心功能
E、超聲心動圖示房室腔技大,室壁變薄,射血分數(shù)減少。
隱敲答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】D
【答案解析】擴張型心肌病應(yīng)長期應(yīng)用阿司匹林或者氯毗格雷等抗血小板匯集藥物。
【您的回答】您未答題
49、下列癥狀中,病毒性心肌炎一般不會出現(xiàn)的是
A、發(fā)熱
B、全身酸痛
C、咽痛
D、倦怠
E、幻聽
隱做答案隱藏解析關(guān)注糾錯|
【對的答案】E
【答案解析】幻聽屬于精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病毒性心肌炎時一般不會出現(xiàn)。
【您的問答】您未答題
50、下列有關(guān)高血壓的治療不對的的是
A、提議患者減輕體重、減少鈉鹽攝入
B、戒煙限酒
C、初期及時用藥,嚴格控制血壓不超過140/90mmHg
D、多重心血管危險原因也同控制
E、降壓藥物的選擇應(yīng)個體化
隱藏答案隱藏解析浜》糾借
【對的答案】C
【答案解析】高血壓初期首先提議通過生活方式干預(yù)來改善,中重度高血壓或者高血壓合并其他器質(zhì)性疾
病、并發(fā)癥等才需要藥物治療。
【您的回答】您未答題
51、感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是
A、發(fā)熱
B、胸痛
C、心臟雜音
D、瘀點、Roth斑
E、牌大
隱藏答案隱藏解析糾錯
【對的答案】A
【答案解析】根據(jù)最新版應(yīng)試指南,發(fā)熱是感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀,除有些老年或心、腎衰竭重癥
患者外,幾乎均有發(fā)熱。
【您的回答】您未答題
52、有脈壓增大體現(xiàn)的疾病是
A、積極脈瓣關(guān)閉不全
B、積極脈瓣狹窄
C、心包積液
D、嚴重心力衰竭
E、無特性疾病
隱藏答案隱藏解析關(guān)也糾錯
【對的答案】A
【答案解析】引起脈壓增大的原因,一是由于周圍血管擴張,見于甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、維生素B
缺乏?。憾谴嬖诜至?、反流,見于積極脈爆關(guān)閉不全、先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉、動靜脈屢等。此外
動脈硬化也可出現(xiàn)脈壓增大。B、C、D均引起脈壓減小,故選A。
【您的問答】您未答題
53、心臟性猝死最重要的病因是
A、積極脈瓣狹窄
B、縮窄性心包炎
C、二尖瓣脫垂
D、冠心病及其并發(fā)癥
E、頻發(fā)室早
隱藏答案隱藏解析到至糾錯
【對的答案】D
【答案解析】在西方國家,心臟性猝死中80%由冠心病及其并發(fā)癥引起,而這些冠心病患者中75%有心
肌梗死病史。
【您的回答】您未答題
54、具有月經(jīng)前疼痛加重,來潮后疼痛癥狀減輕的是
A、急性乳腺炎
B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
C、乳房囊性增生病
D、乳腺纖維腺痛
E、乳房脂肪壞死
隱藏答案隱藏解析塞迅糾錯
【對的答案】C
【答案解析】乳房囊性增生病?般在月經(jīng)來潮前明顯,月經(jīng)來滿后疼痛減輕或消失。
【您的回答】您未答題
55、乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的長處是
A、血管影尤其清晰
B、腫塊邊緣更為清晰
C、鈣化影更為清晰
D、乳房腺葉更為清晰
E、以上都是
隱藏答案隱藏解析陜話糾借
【對的答案】B
【答案解析】干板靜電攝影所見征象與鉗靶X線體現(xiàn)基木相似,但其具有特殊的“邊緣增強效應(yīng)”而使圖
像更清晰。
【您的回答】您未答題
56、有關(guān)外科感染治療措施下述有誤的一項是
A、保護感染部位防止擠壓
B、補充熱量蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)優(yōu)先采用PN方式
C、重癥感染患者可考慮使用胸腺肽
D、藥敏試驗尚無成果時,可經(jīng)驗性用藥
E、炎癥初期可以做局部熱敷
隱藏答案隱菽解析關(guān)注糾錯
【對的答案】B
【答案解析】外科感染病人補充熱量、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)甘養(yǎng)(EN)方式,相比腸外甘養(yǎng)
(PN),因其常采用的是鼻導(dǎo)管方式,故可以減少感染擴散等并發(fā)癥。對于重癥感染患者可以考慮予以胸
腺肽,胸腺肽屬于免疫調(diào)整劑,具有增強人體細胞免疫功能的作用,臨床可以用于免疫缺陷,重癥感染的
患者。炎癥初期可以局部熱敷或采用超短波、紅外線輻射等物理治療措施。
【您的回答】您未答題
57、手術(shù)前不需要防止性使用抗生素的是下列哪項
A、先天性心臟病手術(shù)
B、乳腺癌根治術(shù)
C、積極脈弓置換
D、甲狀腺腺瘤切除術(shù)
E、無張力疝修補術(shù)
隱藏答案隱藏解析浜正糾借
【對的答案】D
【答案解析】需要防止性應(yīng)用抗生素:①波及感染病灶或切口靠近感染區(qū)域的手術(shù):②腸道手術(shù);③操作
時間長、創(chuàng)傷大的手術(shù);④開放性創(chuàng)傷,創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷,創(chuàng)傷至實行清創(chuàng)的間隔時間較
長,或清創(chuàng)所需時間較長以及難以徹底清創(chuàng)者:⑤癌腫手術(shù);⑥及大血管的手術(shù);⑦需要植入人工制品的
手術(shù):⑧臟器移植術(shù)。
【您的回答】您未答題
58、下列不屬于低鉀血癥的臨床體現(xiàn)的是
A、疲乏無力、軟攤、呼吸困難、吞咽困難
B、惡心、嘔吐、腹脹、便秘
C、心律失常、心音低鈍
D、尿少、口渴、少飲
E、嗜睡、神志模糊
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】低鉀血癥的精神癥狀是煩躁、情緒不穩(wěn),嚴肅者可出現(xiàn)神志障礙,高鉀血癥的精神癥狀是嗜
睡、神志模糊。
改為低鉀血癥時泌尿系統(tǒng)的體現(xiàn):長期或嚴重失鉀可導(dǎo)致腎小管上皮細胞變性壞死,尿濃縮功能下降出現(xiàn)
口渴、多飲和夜尿多。
【您的回答】您未答題
59、當病人有高血壓、痛風時,下列降壓藥禁用的是
A、B受體阻滯劑
B、理嗪類利尿劑
C、祥利尿劑
D、鈣拮抗劑
E、ACEI
隱藏笠塞匪則近為主里鎮(zhèn)
【對的答案】B
【答案解析】嘎嗪類利尿劑影響代謝,在糖尿病及高脂血癥病人慎用,痛風病人禁用。
【您的回答】您未答題
60、單純性甲狀腺腫的特點是
A、抗甲狀腺抗體陽性
B、核素掃描為
C、攝,,11率減少
D、甲狀腺功能正常
E、TSH減少
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】單純性甲狀腺腫,甲狀腺的代償性腫大,一般不伴有功能異常。甲狀腺攝⑶I率多增高或正
常?;A(chǔ)代謝率正常或稍低。故本題應(yīng)選單純性甲狀腺腫常體現(xiàn)出甲狀腺腫大,試驗室檢查可見T,、
T正常,TSH—?般正常。
【您的回答】您未答題
61、腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是
A、腎上腺皮質(zhì)功能減退
B、甲狀腺功能減退
C、性腺功能減退
【)、腎上腺與甲狀腺功能減退
E、甲狀腺與性腺功能減退
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】C
【答案解析】考點:腺垂體功能減退癥的臨床體現(xiàn)
解析?:腺垂體功能減退癥促性腺激素、生長激素和催乳素缺乏的體現(xiàn)出現(xiàn)的最早,另一方面是促甲狀腺激
素缺乏的體現(xiàn),最終是ACTH缺乏的體現(xiàn),故本題選3
【您的回答】您未答題
62、有關(guān)中性粒減少和粒細胞缺乏癥治疔不對的的是
A、對可疑致病原因,應(yīng)立即停止接觸
B、要注意防止感染,清除感染病灶
C、可用重組人粒細胞集落刺激因子治療
D、自身免疫性粒細胞減少就可用糖皮質(zhì)激素
E、碳酸鋰有克制骨髓,不能用于治療
隱藏答案隱藏解析癱糾借
【對的答案】E
【答案解析】中性粒減少和粒細胞缺乏治療①對可疑致病原因,應(yīng)立即停止接觸
②要注貨防止感染,清除械染病灶
③可用重組人粒細胞集落刺激因子治療
④自身免疫性粒細胞減少就可用糖皮質(zhì)激素
⑤碳酸鋰有刺激骨髓生成粒細胞作用,副作用是輕度胃灼熱,惡心乏力等,腎臟疾患患者慎用。
【您的回答】您未答題
63、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢女性可導(dǎo)致忽然加重的原因
A、舌出血
B、鼻出血
C、月通過多
D、口腔黏膜出血
E、感染
隱藏答案隱藏解析關(guān)運糾錯
【對的答案】E
【答案解析】慢性型TIP,女性較多起病因襲,多出血較輕,但可因感染加重,女性長期月通過多,可出
現(xiàn)失血性貧血。病情反復(fù)發(fā)作,甚至遷延數(shù)年,未見自行緩和者.
【您的回答】您未答題
64>雙下肢對稱性紫瘢伴尊麻疹者常見于
A、過敏性紫敏
B、再生障礙性貧血
C、激素性紫瘢
D、溶血性貧血
E、特發(fā)性血小板增多癥
隱薇答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】A
【答案解析】過敏性紫敏發(fā)病較急,除有發(fā)熱、食欲不振、惡心,嘔吐等一般癥狀外,重要體既有反膚紫
痛、胃腸癥狀、關(guān)節(jié)腫痛及泌尿系統(tǒng)癥狀。不一樣病例起病狀況可不相似,以皮膚紫瘢最多見,可單獨出
現(xiàn),亦可同步或先后伴有關(guān)節(jié),胃腸或泌尿系統(tǒng)癥狀,常伴有尊麻疹。
【您的回答】您未答題
65、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的有效治療措施是
A、葉酸力口維生素Bi2
B、硫酸亞鐵加維生素C
C、反復(fù)多次輸代血漿
D、服枸椽酸鐵胺
E、反復(fù)多次肌注右旋糖肝鐵
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】B
【答案解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療和防止:鐵劑是治療缺鐵性貧血特效藥。若無特殊原因。由于二價
鐵輕易吸取,故臨床均選用二價鐵鹽(硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等〕口服法,同步予以口服維生素C能增進
鐵的吸取,因此選B°A用于治療巨幼細胞貧血,故排除:C一般用于重癥病例,故排除;D屬于三價鐵,
故排除;E?般用于不能口服者,故排除。
【您的回答】您未答題
66、缺鐵性貧血不可見到的試驗室檢查是
A、總鐵結(jié)合力增長
B、核老漿幼現(xiàn)象
C、血清鐵蛋白減少
D、運鐵飽和度減少
E、游離原葉咻減少
隱藏答案隱藏解析浜正糾借
【對的答案】E
【答案解析】當幼紅細胞合成血紅素所需鐵供應(yīng)局限性時,紅細胞游離原嚇咻值升高。
【您的回答】您未答題
67、下列哪一項在特發(fā)性血小板減少性紫瘢少見
A、舌出血
B、鼻出血
C、月通過多
D、口腔黏膜出血
E、肺出血
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫微多見于黏膜及皮膚組織,而嚴重內(nèi)臟出血少見。
【您的回答】您未答題
68、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的對的防止措施是
A、倡導(dǎo)鮮牛奶喂養(yǎng)
B、倡導(dǎo)純母乳喂養(yǎng)
C、多補充維生素及和葉酸
D、早產(chǎn)兒鐳早補鋅和鐵
E、嬰兒奶粉應(yīng)強化鈣劑
隱藏答案隱藏解析尸造糾錯
【對的答案】B
【答案解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療和防止:因母乳中鐵吸取運用率高,故倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。同步亦要及
時添加含鐵豐富且鐵的吸取率高的輔食。故選及
【您的回答】您未答題
69、最輕易發(fā)生骨折的是那些肋骨
A、第1?3肋骨
B、第4?7肋骨
C、第8?10肋骨
D、第11、12肋骨
E、第1?10肋骨
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】B
【答案解析】第4?7肋骨長而薄,最易折斷。
【您的回答】您未答題
70、初治涂陽肺結(jié)核的原則治療方案中強化期不具有的是
A、INII
B、RFP
C、PZA
D、EMB
E、SM
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】初治涂陽病例,不管其培養(yǎng)與否為陽性,均可用以異煙明(H)、利福平(R)及毗嗪酰胺(Z)組
合為基礎(chǔ)的6個月短程化療方案。前2個月強化期用乙胺丁醇、異煙月并、利福平及毗嗪酰胺,每日1次:
后4個月繼續(xù)用異煙腳及利福平,每日1次,以2HRZE/4HR表達,
異煙朋(INH),利福平(RFP)、毗嗪酰胺(PZA),乙胺丁醇(EMB)。SM(鏈霉素)不具有。
【您的回答】您未答題
71、下列治療肺結(jié)核的藥物中可以克制細菌蛋白質(zhì)合成的是
A、INH
B、RFP
C、PZA
D、EMB
E、SM
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】異煙腫克制結(jié)核桿菌DNA合成,鏈霉素克制蛋白質(zhì)合成。
【您的問答】您未答題
72、下列哪項試驗可用于鑒別COPD和支氣管哮喘
A、過敏原試驗
B、支氣管激發(fā)試驗
C、低氧激發(fā)試驗
D、運動試驗
E、支氣管擴張試驗
隱藏答案隱藏解析尸紀糾錯|
【對的答案】E
【答案解析】根據(jù)COPD定義,COPD肺功能體現(xiàn)是以不可逆的氣流受限為特點,其氣流受限具有不可逆或
部分可逆性,支氣管哮喘是以可逆的氣流受限為特點。支氣管擴張試驗是用于檢測氣流受限的可逆程度的
檢查,用于鑒別COPD和哮喘。過敏是哮喘患者常見的病因,COPD也也許存在過敏原因,過敏原試驗只在
哮喘的診斷和病因明確方面起到輔助作用。氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的特點,但COPD亦有部分患者存在
氣道高反應(yīng)性,支氣管激發(fā)試驗重要用于臨床體現(xiàn)不經(jīng)典哮喘患者的輔助診斷。運動激發(fā)試驗足支氣管激
發(fā)試驗的一種,對于藥物激發(fā)陰性患者可以應(yīng)用。低氧激發(fā)試驗為錯誤T?擾答案,故本題的對的答案是E。
【您的回答】您未答題
73、急癥哮喘患者,病因未明,為緩和癥狀,應(yīng)立即選用
A、毒毛旋花子背K
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、氨茶城
E、哌替咤
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】急癥哮喘最常見的病由于肺源性及心源性兩大類。如屬肺源性者,則哌替咤為禁用,毒毛旋
花子昔K無效:如屬心源性,則腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用.只有家茶堿對這兩類病因所致的急癥哮
喘均有利。
【您的回答】您未答題
74、下列有關(guān)閉合性氣胸采用排氣療法的論述對的的是
八、每次抽氣不適宜超過2L
B、積氣量多者可每日抽氣1次
C、胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式
D、肺復(fù)張能力差者,應(yīng)盡快將氣抽盡
E、積氣量到達該側(cè)胸腔容枳的15%即可抽氣
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】B
【答案解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是:如氣胸患者的肺被壓縮不不小于20%,則可采用
保守治療,不必抽氣。如積氣量大,癥狀明顯者可每H抽氣1?2次,但每次抽氣量不適宜超過1000ml(IL)o
如患者肺復(fù)張能力較差,應(yīng)采用胸腔閉式引流,不適宜過快將氣抽盡。閉式引流站治療自發(fā)性氣胸的常用
措施,但合用于張力性氣胸、交通性氣胸、心肺功能較差等癥狀較重的閉合性氣胸患者,一般閉合性氣胸
不適宜首選胸腔閉式引流。故本題僅有選項B是對的的。
【您的回答】您未答題
75、呼吸衰竭嚴重缺氧可導(dǎo)致機體內(nèi)的變化,不對的的是
A、可克制細胞能量代謝的氧化磷酸化作用
B、可產(chǎn)生乳酸和無機磷,引起代謝性酸中毒
C、氫離子進入細胞內(nèi)引起細胞內(nèi)酸中毒
D、組織二氧化碳分壓增高
E、體內(nèi)離手轉(zhuǎn)運的鈉泵損害,引起細胞內(nèi)高鉀
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】E
【答案解析】呼吸衰竭嚴重缺氧時可克制細胞能量代謝的中間過程,如氧化磷酸化作用、三按酸循環(huán)、有
關(guān)的?;顒拥?,產(chǎn)生乳酸和無機磷,引起代謝性酸中毒,并使組織二氧化碳分壓增高;由于體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運
的鈉泵損害,使細胞內(nèi)鉀離f轉(zhuǎn)移至血液,導(dǎo)致高血鉀癥,因此選項E的提法是錯誤的。又由于鈉和氫離
子進入細胞內(nèi),可引起細胞內(nèi)酸中毒。
【您的回答】您未答題
76、C0PD患者進行肺功能檢查最常見的體現(xiàn)是
A、阻塞性通氣功能障礙
B、限制性通氣功能障礙
C、通氣功能正常,彌散功能正常
D、通氣功能正常,彌散功能減低
E、小氣道功能障礙
隱破答案隱藏解析浜港糾錯
【對的答案】A
【答案解析】C。m患者多為氣流的不完全可逆受限,肺功能多為阻塞性通氣功能障礙,體現(xiàn)為卜EV/HC
<70%。
【您的回答】您未答題
77、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時,采用氧療的給氧濃度應(yīng)當
A、不不小于25%
B、不不小于35%
C、不不小于45%
D、不不小于55%
E、不不小于65%
隱藏答案隱藏解析尸空糾錯
【對的答案】B
【答案解析】缺氧伴明顯CB潴留的氧療,其原則為應(yīng)予以低濃度(<35%)持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥,人
體呼吸中樞化學(xué)感受器對CO?反應(yīng)性差,重要依托低氧血癥對頸動脈竇、枳極脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動作用來
維持正常呼吸。如長期予以高濃度氧吸入,使血中PaO;,迅速上升.外周的化學(xué)感受器失去對低氧的刺激,
患右呼吸會變慢、變淺,導(dǎo)致C6排出減少,PaCB迅速上升而呈匚6麻醉狀態(tài)。
【您的回答】您未答題
78、下列有關(guān)支氣管擴張常見臨床特點的論述,不對的的是
A、反復(fù)咯血
B、咳大量膿痰
C、病變部位固定濕啰音
D、胸部X線平片多無異常體現(xiàn)
E、胸部CT多體現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔呈囊、柱狀擴張
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】備選項中的反復(fù)咳大量膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀,病變部位固定的濕啰
音是支氣管擴張常見的肺部體征。支氣管擴張在肺CT上經(jīng)典體現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔擴大,體現(xiàn)雙軌征、
印戒征,或呈囊、柱狀擴張。胸部X線平片??煽吹椒渭y理增多紊亂,經(jīng)典體現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙
軌征,黏液阻塞時可體現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可見液平面。也有少數(shù)病例因病變局限,胸部X線平片
也許無異常發(fā)現(xiàn),但并非其特點。
【您的回答】您未答題
79、對于結(jié)核病化療原則,下列哪項錯誤
A、應(yīng)堅持初期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥
B、臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,需用化療
C、對病灶部分硬結(jié),痰的陰性者,可先觀測,暫不用化療
D、利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效
E、初治病例如條件容許,盡量采用短程化療(6個月)
陷藏答案陷藏解析關(guān)注到借
【對的答案】A
【答案解析】對于結(jié)核病的必療原則是:應(yīng)堅持初期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥,并非是足量,因此
選項A的提法不對的。臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,需用化療;初治病例如條件容許,盡
量采用短程化療(6個月);對病灶部分硬結(jié),痰菌陰性者,可先觀測,暫不用化療等原則均對的;在抗結(jié)
核藥物中,異煙胖和利福平是屬于全殺菌劑,對被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效。
【您的回答】您未答題
80、只受對側(cè)大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為
A、三叉神經(jīng)運動核
B、迷走:神經(jīng)背運動核
C、疑核
D、舌下神經(jīng)核
E、動眼神經(jīng)核
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】面神經(jīng)核下部和舌下神經(jīng)核只受對側(cè)皮質(zhì)核束控制,故其所支配骨骼肌出現(xiàn)癱瘓,體現(xiàn)為對
側(cè)瞼裂如下的面肌和對側(cè)的舌肌癱瘓。
【您的回答】您未答題
81、下列不屬于計劃免疫的疫苗是
A、脊髓灰質(zhì)炎
B、結(jié)核
C、白喉、百日咳、破傷風
D、甲型肝炎
E、麻疹
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】D
【答案解析】在防止接種中要尤其重視小朋友的基礎(chǔ)免疫,即“四苗防六病”對7歲及如下小朋友進行卡
介苗、脊摘灰質(zhì)炎三價糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫,
【您的回答】您未答題
二、A2
82、女性患者38歲,上腹部周期性疼痛、反酸、曖氣,領(lǐng)劑胃透見胃竇小彎側(cè)有一直徑
1.5cm潰瘍,邊緣整潔,潰瘍周圍粘膜呈放射狀。應(yīng)診斷為
A、潰瘍型胃癌
B、胃粘膜糜爛
C、應(yīng)激性潰瘍
D、胃湍瘍病
E、腐蝕性胃炎
隱藏答案隱藏解析關(guān)隹糾錯
【對的答案】D
【答案解析】
【您的回答】您未答題
83、高氟地區(qū)斑釉牙和氟骨癥多發(fā),低氟地區(qū)蹣齒多發(fā),這種現(xiàn)象稱為
A、自然疫源性地方病
B、地球化學(xué)性地方病
C、元素缺乏性地方病
D、環(huán)境污染性地方病
E、輸入性地方病
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾借
【對的答案】R
【答案解析】化學(xué)元素性地方病又稱地球化學(xué)性地方病,是由于地殼表面多種化學(xué)元素分布不均勻,導(dǎo)致
地球上某一地區(qū)的水和土壤中某些化學(xué)元素過多或局限性或比例失常,引起的一種地方病。
【您的回答】您未答題
84、衛(wèi)生學(xué)評價中表達聲音強度大小的單位最常用的為
A、聲強度
B、聲頻帶
C、聲頻
D、聲壓級
E、聲強級
隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯
【對的答案】D
【答案解析】正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾,聲壓增大到人耳產(chǎn)生疼痛時為痛閾,兩者的聲壓絕
對值相差一百萬倍。為計算以便,取其對數(shù)值(即級)來表達,即聲壓級.
【您的回答】您未答題
85、為研究新藥“胃靈丹”治療胃病(胃炎,胃潰瘍)療效,在某醫(yī)院選擇50例胃炎和
胃潰瘍病人。隨機提成試驗組和對照組,試驗組服用胃靈丹治療,對照組用公認有效的“胃
蘇沖劑”。這種對照在試驗設(shè)計中稱為
A、試驗對照
B、空白對照
C、安慰劑對照
D、原則對照
E、歷史對照
隱敲答案隱藏解析茯]糾借
【對的答案】D
【答案解析】原則對照是以公認的有效藥物,既有的原則措施或常規(guī)措施作為對照?;ハ鄬φ罩覆涣碓O(shè)對
照組,而是幾種試驗組互相對比對照。題干中提醒對照組用公認有效的“胃蘇沖劑”。因此屬于原則對照。
【您的回答】您未答題
86、64只大鼠被隨機地均分到4種不一樣的飼料組中去,喂養(yǎng)一段時間后,觀測每只鼠的
肝重比值(即肝重/體重)。但愿評價4種飼料對肝重比值的影響大小。假如資料滿足正態(tài)
的前提條件,對的的記錄措施應(yīng)當是
A、進行6次t檢查
B、先作方差分析后作t檢查
C、進行6次U檢查
D、先作方差分析后作q檢行
E、作行X列的x2檢查
隱藏答案隱藏解析俁范糾借
【對的答案】D
【答案解析】本題選D。題中為多種隨機樣本,目的是要明確四種飼料的差異。
方差分析可用于兩個或兩個以上樣本均數(shù)的比較,但一般用于兩個以上樣本均數(shù)的比較。應(yīng)用時規(guī)定各樣
本是互相獨立的隨機樣本,各樣本來H正態(tài)分布總體且總體方差相等。基本思想
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