1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》試題及參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關于代謝性堿中毒的特點，以下正確的是--------A、HCO3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性H2CO3↑B、HCO3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性HCO3↓C、HCO3／H2C3O＞20／1，原發(fā)性H2CO3↑D、HCO3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性HCO3↑E、pH值一定增高正確答案：D答案解析：正常時HCO3／H2CO3=20／1，代謝性堿中毒是原發(fā)性HCO3↑，使HCO3／H2CO3＞20／1，如果完全代償，pH值可正常。2.下列哪項不符合急性溶血性貧血A、寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛B、周圍神經(jīng)炎癥狀C、貧血D、黃疸E、醬油色尿正確答案：B3.下列說法不屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是：A、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮B、中年女性多見C、TGAb與TPOAb常明顯↑D、又稱自身免疫性甲狀腺炎E、甲狀腺功能檢查呈所謂"分離現(xiàn)象"正確答案：E4.在麥康凱培養(yǎng)基上，致瀉性大腸埃希菌落呈現(xiàn)A、桃紅色B、無色C、黑色D、微黃色E、深灰色正確答案：A5.關于TCR，下列正確的是+A、只存在于CD8細胞表面B、Mφ和B細胞上也存在C、它與未處理過的抗原的反應強于處理過的抗原D、可以識別抗原和MHC分子的復合物E、由α、β、γ三條多肽鏈組成正確答案：D6.保存菌種的方法不屬于培養(yǎng)基保存法的是A、血瓊脂斜面保存法B、半固體穿刺保存法C、巧克力瓊脂斜面保存法D、普通瓊脂斜面保存法E、干燥保存法正確答案：E7.O157：H7大腸埃希菌區(qū)別于其他腸桿菌的特征性反應是不發(fā)酵A、麥芽糖B、甘露醇C、山梨醇D、乳糖E、葡萄糖正確答案：C8.定量檢測血清IgE最好選用下列的A、ELISA試驗B、雙向免疫擴散C、免疫電泳D、單向免疫擴散E、以上都不是正確答案：A9.vWF的主要作用是（）。A、介導血小板的收縮作用B、介導血小板的釋放作用C、介導血小板的聚集作用D、下調FⅧ的合成E、介導血小板的黏附作用正確答案：E答案解析：vWF為參與血小板黏附功能的主要因素之一，除此還有膠原、GPⅠb/Ⅸ復合物、GPⅠa/Ⅱa復合物等。10.當尿中尿膽原、尿膽素完全陰性時，應考慮A、藥物性黃疸B、阻塞性黃疸C、肝細胞性黃疸D、溶血性黃疸E、腸梗阻正確答案：B11.A、Ⅰ期B、ⅣC、Ⅱ期D、0期E、Ⅲ期正確答案：C12.尿微量清蛋白不會見于A、隱匿型腎炎B、糖尿病腎病早期C、妊娠子癇前期D、高血壓E、正常人正確答案：E答案解析：正常人的尿液中檢測不到蛋白質，包括清蛋白。13.關于腦膜炎奈瑟菌，敘述不正確的是A、本菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌B、鏡下呈腎形或豆形成雙排列、坦面相對的革蘭陰性球菌，具有莢膜C、人類是腦膜炎奈瑟菌的惟一宿主D、本菌對外界環(huán)境的抵抗力弱，易自溶E、本菌經(jīng)空氣傳播，定植于人的腦皮質部位正確答案：E14.Ⅴ型高脂蛋白血癥時，病人的血清外觀特征是A、血清上層“奶油樣”，下層混濁B、混濁C、血清上層“奶油樣”，下層澄清D、混濁或澄清E、澄清正確答案：A15.導致尿蛋白加熱乙酸法呈假陽性反應的藥物是A、甲醛B、麝香草酚C、甲苯D、甲基多巴E、VitC正確答案：B16.PCR反應中，體系加熱至94℃時模板DNA會發(fā)生的變化是（）。A、變性B、摻入C、延伸D、雜交E、退火正確答案：A答案解析：PCR（聚合酶鏈反應）是一種選擇性體外擴增DNA或RNA的方法。它包括三個基本步驟：①變性：雙鏈DNA片段在94℃下解鏈；②退火：兩種寡核苷酸引物在適當溫度（50℃左右）下與模板上的目的序列通過氫鍵配對；③延伸：在TaqDNA聚合酶合成DNA的最適溫度下，以目的DNA為模板進行合成。因此答案選A。17.細胞學檢查鏡下見較多分裂象且不對稱分裂表明A、正常細胞的表現(xiàn)B、炎癥較重C、結核的一種表現(xiàn)形式D、惡性腫瘤的特征E、凋亡細胞的表現(xiàn)正確答案：D18.在腫瘤免疫中，下列描述錯誤的是A、腫瘤特異性抗原已在實驗性腫瘤葉發(fā)現(xiàn)B、血清中抗AFP抗體水平增高有助亍原發(fā)性肝癌的診斷C、抗EB病毒殼抗原的IgA抗體有助于鼻咽癌的診斷D、CEA增高對結腸癌的診斷不具有特異性E、乙型肝炎病毒與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關正確答案：B19.下列屬于凝血酶原酶的是（）。2＋2＋2＋A、Ⅸa、Ⅷa、Ca離子、PF3復合物B、Ⅹa、Ⅴa、Ca離子、PF3復合物C、Ⅲ、Ⅶa、Ca離子復合物D、ⅧF:Ag、Ⅷ:C復合物E、以上都不是正確答案：B答案解析：凝血酶原酶，又名“凝血活酶”，它是由凝血因子Ⅹa、凝血因子Ⅴa、鈣離子和磷脂組成，使凝血酶原（凝血因子Ⅱ）裂解成凝血酶。20.免疫接種后易引起局部持久潰瘍和形成肉芽腫的佐劑是A、細胞因子佐劑B、福氏不完全佐劑C、多聚核苷酸D、內毒素E、福氏完全佐劑正確答案：E21.目前分離出有莢膜的霍亂弧菌是A、非流行型B、O139群C、古典型D、流行型E、ElTor型正確答案：B22.男，32歲，近一年來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，經(jīng)抗感染治療不見好轉，尿常規(guī)檢查可見少量尿蛋白、白細胞和少量紅細胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是A、腎膿腫B、腎小球腎炎C、膀胱炎D、腎囊腫E、腎結核正確答案：E答案解析：根據(jù)膀胱刺激征，抗感染治療無效，尿常規(guī)檢查可高度懷疑結核。23.呼吸性酸中毒可由下列哪種情況引起A、貧血B、哮喘C、發(fā)熱D、創(chuàng)傷E、肺氣腫正確答案：E24.pH計中的測量電極是屬于A、離子交換電極B、固體膜電極C、氣敏電極D、汞電極E、酶電極正確答案：A25.有關胰腺外分泌功能評價試驗，敘述正確的是A、以上均正確B、胰外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時，才會產生出異常結果C、胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)D、胰腺分泌功能減退見于胰腺實質受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂E、分直接法和間接法正確答案：A26.有關管型的臨床意義，錯誤的敘述是A、透明管型可見于心力衰竭B、紅細胞管型可見于輸尿管結石C、脂肪管型可見于腎病綜合征D、白細胞管型可見于腎盂腎炎E、蠟樣管型可見于慢性腎衰竭正確答案：B27.正常成人每天的生理需水量為A、400mlB、1000mlC、2000mlD、1500mlE、500ml正確答案：D28.男性，52歲。慢性咳痰時呈黃膿性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好發(fā)，持續(xù)時間均在3個月左右。就診過多家醫(yī)院，有慢性支氣管炎和支氣管擴張癥兩種診斷意見。下列各條中你認為哪一條有助于支氣管擴張癥的診斷A、反復咳嗽膿性痰和固定性濕啰音B、發(fā)病年齡C、發(fā)病季節(jié)D、癥狀持續(xù)時間E、X線胸部攝片正確答案：A29.下列糞便蟲卵檢測哪種蟲卵體積最小需在高倍鏡下觀察A、華支睪吸蟲卵B、鉤蟲卵C、肺吸蟲卵D、姜片蟲卵E、血吸蟲卵正確答案：A30.關于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是（）。A、血管內血容量不足B、心排血量降低C、外周動脈過度擴張D、腎臟自身調節(jié)功能受損E、腎血