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文檔簡介
車禍賠償協(xié)議書范本甲方(賠償義務(wù)人):姓名:性別:年齡:身份證號:聯(lián)系電話:家庭住址:乙方(賠償權(quán)利人):姓名:性別:年齡:身份證號:聯(lián)系電話:家庭住址:鑒于甲方與乙方于[具體日期]發(fā)生了一起交通事故,經(jīng)交通管理部門認(rèn)定,甲方負(fù)此次事故的[責(zé)任比例]責(zé)任,乙方負(fù)此次事故的[責(zé)任比例]責(zé)任?,F(xiàn)甲乙雙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情[具體日期],在[事故地點],甲方駕駛[車輛型號及車牌號]與乙方駕駛的[車輛型號及車牌號]發(fā)生碰撞,造成乙方受傷及雙方車輛不同程度損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費乙方因本次事故受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元。該費用包括乙方在[醫(yī)院名稱]的住院費、治療費、檢查費、藥費等所有與治療傷情相關(guān)的費用。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),一次性向乙方支付該筆醫(yī)療費。乙方應(yīng)向甲方提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,以便甲方核實。2.誤工費由于乙方因傷無法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,乙方的誤工損失為每月人民幣[X]元。誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期],共計[X]天。因此,甲方應(yīng)向乙方支付誤工費人民幣[X]元。甲方支付誤工費后,乙方應(yīng)保證不再就誤工期間的工資收入問題向甲方提出任何額外要求。3.護(hù)理費考慮到乙方受傷后生活需要他人護(hù)理,經(jīng)雙方協(xié)商,護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元。護(hù)理期限自事故發(fā)生之日起至[護(hù)理截止日期],共計[X]天。甲方應(yīng)向乙方支付護(hù)理費人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費支付憑證,以證明護(hù)理費的實際支出情況。4.交通費乙方因就醫(yī)、復(fù)查等原因產(chǎn)生的交通費用,憑有效票據(jù)計算,共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)在核實相關(guān)票據(jù)后,一次性向乙方支付該筆交通費。5.住院伙食補(bǔ)助費乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計算,住院天數(shù)為[X]天,共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付該筆費用。6.營養(yǎng)費根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生的建議,營養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,營養(yǎng)期限自事故發(fā)生之日起至[營養(yǎng)截止日期],共計[X]天。甲方應(yīng)向乙方支付營養(yǎng)費人民幣[X]元。7.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,根據(jù)傷殘等級及相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。殘疾賠償金具體金額為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在收到殘疾鑒定報告之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆殘疾賠償金。乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行傷殘鑒定事宜,提供必要的材料和協(xié)助。8.精神損害撫慰金此次事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)一次性支付完畢。9.車輛損失賠償乙方車輛因本次事故造成的損失,經(jīng)專業(yè)評估機(jī)構(gòu)評估,損失金額為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付車輛損失賠償款。乙方應(yīng)向甲方提供車輛維修發(fā)票及維修清單等相關(guān)資料,并確保車輛維修后的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:元整)。三、支付方式甲方應(yīng)將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:四、權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據(jù)、病歷、工作證明、收入流水、護(hù)理人員身份證明等。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項。如甲方未能按時足額支付,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。甲方支付賠償款項后,有權(quán)要求乙方簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求,但本協(xié)議另有約定或因甲方故意隱瞞、欺詐等行為導(dǎo)致乙方遭受新?lián)p失除外。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償款項。乙方應(yīng)如實向甲方提供與事故及賠償相關(guān)的信息和證明材料,不得隱瞞或虛報。如乙方故意提供虛假信息,導(dǎo)致甲方支付額外的賠償費用,乙方應(yīng)返還甲方多支付的款項,并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。乙方在收到甲方支付的賠償款項后,應(yīng)簽署收款確認(rèn)書,并保證不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求,但本協(xié)議另有約定或因甲方故意隱瞞(如有)、欺詐等行為導(dǎo)致乙方遭受新?lián)p失除外。同時,乙方應(yīng)積極配合甲方辦理與事故相關(guān)的保險理賠等手續(xù),提供必要的協(xié)助。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的所有費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報與事故及賠償相關(guān)的信息,導(dǎo)致甲方支付額外的賠償費用,乙方應(yīng)在甲方發(fā)現(xiàn)后的[X]日內(nèi)返還甲方多支付的款項,并按照多支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的全部賠償款項及承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于因乙方違約導(dǎo)致甲方支付給第三方的賠償費用、甲方為處理事故及糾紛而產(chǎn)生的律師費、訴訟費、差旅費等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),向第三方泄露本協(xié)議的內(nèi)容或與事故相關(guān)的信息,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結(jié),相互不再承擔(dān)任何賠償責(zé)任,但本協(xié)議另有約定或因一方故意隱瞞、欺詐等行為導(dǎo)致對方遭受新?lián)p失除外。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:乙方(簽字/蓋章)簽訂日期:以上《車禍賠償協(xié)議書》系根據(jù)甲乙雙方真實意思表示,按照《中華人民共和國民法典》
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