2025年病理科病理技師病理標(biāo)本處理與染色技術(shù)考核試題及答案解析一、單選題1.以下哪種固定液穿透速度最快？A.甲醛B.乙醇C.苦味酸D.重鉻酸鉀答案：B答案分析：乙醇穿透速度快，能迅速固定組織，而甲醛穿透速度相對(duì)較慢，苦味酸和重鉻酸鉀穿透速度也不如乙醇。2.常規(guī)蘇木精伊紅（HE）染色中，蘇木精主要使哪種物質(zhì)著色？A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)C.膠原纖維D.紅細(xì)胞答案：A答案分析：蘇木精為堿性染料，可將細(xì)胞核內(nèi)的染色質(zhì)和細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的核糖體染成藍(lán)色。3.組織脫水時(shí)，梯度乙醇濃度一般從低到高，最后一級(jí)乙醇濃度通常為？A.70%B.80%C.95%D.100%答案：D答案分析：組織脫水最后需用100%乙醇以徹底去除水分，為后續(xù)透明和浸蠟做準(zhǔn)備。4.切片厚度一般要求為？A.12μmB.35μmC.68μmD.910μm答案：B答案分析：常規(guī)病理切片厚度一般在35μm，此厚度能較好地展示組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)。5.用于免疫組織化學(xué)染色的切片，最好采用？A.石蠟切片B.冰凍切片C.火棉膠切片D.塑料切片答案：B答案分析：冰凍切片能較好地保存抗原活性，更適合免疫組織化學(xué)染色。6.透明劑的作用是？A.使組織透明B.去除組織內(nèi)的乙醇C.為浸蠟做準(zhǔn)備D.以上都是答案：D答案分析：透明劑可使組織透明，去除組織內(nèi)的乙醇，并使石蠟?zāi)芨玫亟虢M織。7.脫蠟時(shí)常用的試劑是？A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.氯仿答案：B答案分析：二甲苯是常用的脫蠟劑，能有效溶解石蠟。8.免疫組織化學(xué)染色中，封閉內(nèi)源性過(guò)氧化物酶常用的試劑是？A.3%過(guò)氧化氫B.甲醇C.乙醇D.氫氧化鈉答案：A答案分析：3%過(guò)氧化氫可封閉內(nèi)源性過(guò)氧化物酶，減少非特異性染色。9.用于顯示糖原的染色方法是？A.PAS染色B.蘇丹Ⅲ染色C.網(wǎng)狀纖維染色D.鐵蘇木精染色答案：A答案分析：PAS染色可使糖原呈紫紅色，用于糖原的顯示。10.蘇木精染色后分化常用的試劑是？A.鹽酸乙醇B.氫氧化鈉C.氨水D.蒸餾水答案：A答案分析：鹽酸乙醇可使蘇木精染色過(guò)度的部分分化，使細(xì)胞核染色更清晰。11.組織固定的目的不包括？A.防止組織自溶B.保持組織的生前結(jié)構(gòu)C.使組織硬化，便于切片D.去除組織內(nèi)的水分答案：D答案分析：去除組織內(nèi)的水分是脫水的目的，不是固定的目的。12.以下哪種組織適合用Bouin固定液固定？A.神經(jīng)組織B.眼球組織C.胃腸道組織D.骨組織答案：C答案分析：Bouin固定液對(duì)胃腸道組織固定效果較好，能使組織柔軟，便于切片。13.冰凍切片制作時(shí)，常用的速凍劑是？A.液氮B.干冰C.乙醇D.丙酮答案：A答案分析：液氮溫度極低，能使組織迅速凍結(jié)，適合冰凍切片制作。14.免疫組織化學(xué)染色中，一抗的作用是？A.識(shí)別并結(jié)合抗原B.與二抗結(jié)合C.顯色D.增強(qiáng)染色效果答案：A答案分析：一抗能特異性識(shí)別并結(jié)合抗原，是免疫組織化學(xué)染色的關(guān)鍵步驟。15.顯示脂肪常用的染色方法是？A.蘇丹Ⅲ染色B.剛果紅染色C.甲苯胺藍(lán)染色D.甲基綠派洛寧染色答案：A答案分析：蘇丹Ⅲ可將脂肪染成橘紅色，用于脂肪的顯示。16.組織脫水過(guò)程中，脫水劑更換的原則是？A.從高濃度到低濃度B.從低濃度到高濃度C.濃度隨意更換D.只使用一種濃度答案：B答案分析：組織脫水應(yīng)從低濃度乙醇開(kāi)始，逐步過(guò)渡到高濃度乙醇，以防止組織收縮過(guò)度。17.病理標(biāo)本處理中，取材的組織塊大小一般為？A.0.5cm×0.5cm×0.2cmB.1cm×1cm×0.2cmC.1.5cm×1.5cm×0.2cmD.2cm×2cm×0.2cm答案：B答案分析：取材組織塊大小一般為1cm×1cm×0.2cm，便于固定、脫水等處理。18.免疫組織化學(xué)染色中，二抗的作用是？A.識(shí)別并結(jié)合一抗B.與抗原結(jié)合C.顯色D.增強(qiáng)染色效果答案：A答案分析：二抗能識(shí)別并結(jié)合一抗，起到橋梁作用，連接一抗和顯色系統(tǒng)。19.用于顯示網(wǎng)狀纖維的染色方法是？A.Gomori銀染色B.Masson三色染色C.地衣紅染色D.瑞氏染色答案：A答案分析：Gomori銀染色可使網(wǎng)狀纖維呈黑色，用于網(wǎng)狀纖維的顯示。20.切片染色后封片常用的封片劑是？A.中性樹膠B.甘油C.乙醇D.水答案：A答案分析：中性樹膠透明度好，能長(zhǎng)期保存切片，是常用的封片劑。二、多選題1.常用的組織固定液有？A.甲醛B.乙醇C.苦味酸D.重鉻酸鉀答案：ABCD答案分析：甲醛、乙醇、苦味酸、重鉻酸鉀都是常用的組織固定液，各有特點(diǎn)。2.組織脫水常用的試劑有？A.乙醇B.丙酮C.正丁醇D.叔丁醇答案：ABCD答案分析：乙醇、丙酮、正丁醇、叔丁醇都可用于組織脫水。3.免疫組織化學(xué)染色的基本步驟包括？A.切片制備B.抗原修復(fù)C.一抗孵育D.二抗孵育E.顯色答案：ABCDE答案分析：免疫組織化學(xué)染色基本步驟包括切片制備、抗原修復(fù)、一抗孵育、二抗孵育和顯色等。4.常見(jiàn)的染色方法有？A.HE染色B.PAS染色C.免疫組織化學(xué)染色D.原位雜交答案：ABC答案分析：原位雜交不屬于染色方法，HE染色、PAS染色、免疫組織化學(xué)染色是常見(jiàn)染色方法。5.組織透明常用的試劑有？A.二甲苯B.氯仿C.苯D.水楊酸甲酯答案：ABCD答案分析：二甲苯、氯仿、苯、水楊酸甲酯都可作為組織透明劑。6.影響組織固定的因素有？A.固定液的種類B.固定液的濃度C.固定的時(shí)間D.組織塊的大小答案：ABCD答案分析：固定液的種類、濃度、固定時(shí)間和組織塊大小都會(huì)影響組織固定效果。7.免疫組織化學(xué)染色中，可能出現(xiàn)的非特異性染色原因有？A.內(nèi)源性過(guò)氧化物酶未封閉B.抗體濃度過(guò)高C.孵育時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.切片脫蠟不徹底答案：ABCD答案分析：內(nèi)源性過(guò)氧化物酶未封閉、抗體濃度過(guò)高、孵育時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、切片脫蠟不徹底等都可能導(dǎo)致非特異性染色。8.用于顯示細(xì)胞內(nèi)核酸的染色方法有？A.甲基綠派洛寧染色B.蘇木精伊紅染色C.原位雜交D.免疫組織化學(xué)染色答案：AC答案分析：甲基綠派洛寧染色可顯示細(xì)胞內(nèi)核酸，原位雜交也可檢測(cè)核酸，HE染色和免疫組織化學(xué)染色主要用于其他方面。9.組織標(biāo)本處理過(guò)程中，需要注意的事項(xiàng)有？A.取材要準(zhǔn)確B.固定要及時(shí)C.脫水要充分D.透明要適度答案：ABCD答案分析：取材準(zhǔn)確、固定及時(shí)、脫水充分、透明適度都是組織標(biāo)本處理過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)。10.免疫組織化學(xué)染色中，常用的顯色系統(tǒng)有？A.DAB顯色系統(tǒng)B.AEC顯色系統(tǒng)C.堿性磷酸酶顯色系統(tǒng)D.熒光顯色系統(tǒng)答案：ABCD答案分析：DAB顯色系統(tǒng)、AEC顯色系統(tǒng)、堿性磷酸酶顯色系統(tǒng)、熒光顯色系統(tǒng)都是免疫組織化學(xué)染色常用的顯色系統(tǒng)。三、判斷題1.組織固定時(shí)間越長(zhǎng)越好。（×）答案分析：固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使組織變脆，影響切片質(zhì)量，并非越長(zhǎng)越好。2.乙醇脫水時(shí)，可直接用高濃度乙醇。（×）答案分析：乙醇脫水應(yīng)從低濃度到高濃度逐步進(jìn)行，直接用高濃度乙醇會(huì)使組織收縮過(guò)度。3.免疫組織化學(xué)染色中，一抗和二抗可以隨意選擇。（×）答案分析：一抗和二抗需根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮涂乖匦缘群侠磉x擇，不能隨意搭配。4.切片染色后封片時(shí)，封片劑越多越好。（×）答案分析：封片劑過(guò)多會(huì)導(dǎo)致切片周圍有多余封片劑溢出，影響觀察和保存，適量即可。5.組織透明時(shí)，透明時(shí)間越短越好。（×）答案分析：透明時(shí)間過(guò)短組織透明不充分，影響浸蠟，應(yīng)根據(jù)組織情況掌握合適時(shí)間。6.蘇木精染色后必須進(jìn)行分化。（√）答案分析：蘇木精染色后分化可使細(xì)胞核染色更清晰，是必要步驟。7.免疫組織化學(xué)染色中，抗原修復(fù)只適用于石蠟切片。（√）答案分析：石蠟切片在制作過(guò)程中抗原可能被掩蓋，需要進(jìn)行抗原修復(fù)，冰凍切片一般不需要。8.顯示脂肪的染色方法只能用蘇丹Ⅲ染色。（×）答案分析：除蘇丹Ⅲ染色外，還有其他方法可顯示脂肪。9.組織脫水后可直接進(jìn)行浸蠟。（×）答案分析：組織脫水后需經(jīng)透明處理才能進(jìn)行浸蠟。10.免疫組織化學(xué)染色結(jié)果的判斷是絕對(duì)客觀的。（×）答案分析：免疫組織化學(xué)染色結(jié)果判斷會(huì)受觀察者主觀因素影響，并非絕對(duì)客觀。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述組織固定的意義。答案：組織固定的意義包括：①防止組織自溶和腐敗，保持組織生前的結(jié)構(gòu)和形態(tài)；②使組織硬化，便于后續(xù)的脫水、透明、浸蠟等處理；③固定還可使組織內(nèi)的抗原等成分保持穩(wěn)定，有利于免疫組織化學(xué)等檢測(cè)。2.簡(jiǎn)述HE染色的步驟。答案：HE染色步驟如下：①脫蠟：將石蠟切片放入二甲苯中脫蠟；②水化：依次經(jīng)過(guò)不同濃度乙醇至蒸餾水；③蘇木精染色：將切片放入蘇木精染液中染色；④分化：用鹽酸乙醇分化；⑤返藍(lán)：用氨水或自來(lái)水返藍(lán)；⑥伊紅染色：將切片放入伊紅染液中染色；⑦脫水：依次經(jīng)過(guò)不同濃度乙醇脫水；⑧透明：用二甲苯透明；⑨封片：用中性樹膠封片。3.簡(jiǎn)述免疫組織化學(xué)染色中抗原修復(fù)的方法及原理。答案：抗原修復(fù)方法主要有酶消化法和熱修復(fù)法。酶消化法原理是利用酶的特異性消化作用，去除掩蓋抗原的物質(zhì)，暴露抗原表位。熱修復(fù)法原理是通過(guò)高溫使蛋白質(zhì)變性，破壞抗原和其他物質(zhì)之間的交聯(lián)，從而暴露抗原表位。4.簡(jiǎn)述組織脫水的注意事項(xiàng)。答案：組織脫水注意事項(xiàng)包括：①脫水要從低濃度乙醇開(kāi)始，逐步過(guò)渡到高濃度乙醇，防止組織收縮過(guò)度；②脫水時(shí)間要根據(jù)組織類型和大小合理掌握，避免脫水不足或過(guò)度；③脫水劑要及時(shí)更換，保持其脫水能力；④脫水過(guò)程中要防止組織干燥。5.簡(jiǎn)述切片制作過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法。答案：可能出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法如下：①切片破碎：可能是組織固定不佳或切片刀不鋒利，應(yīng)重新固定組織或更換切片刀；②切片折疊：可能是切片速度過(guò)快或展片水溫不合適，應(yīng)調(diào)整切片速度或水溫；③切片有刀痕：可能是切片刀有損傷，需更換切片刀；④切片染色不均勻：可能是脫蠟不徹底或染色時(shí)間不一致，應(yīng)確保脫蠟充分，統(tǒng)一染色時(shí)間。五、案例分析題某病理科收到一份手術(shù)切除的肝臟組織標(biāo)本，技師按常規(guī)流程進(jìn)行處理，在切片制作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)切片破碎嚴(yán)重，無(wú)法進(jìn)行后續(xù)染色。請(qǐng)分析可能的原因并提出解決方法。答案：可能的原因及解決方法如下：原因：①組織固定不充分：固定液未完全滲透到組織內(nèi)部，組織沒(méi)有得到良好的固定，質(zhì)地較軟，切片時(shí)容易破碎。②組織脫水過(guò)度：脫水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或脫水劑濃度過(guò)高，導(dǎo)致