2025年副高衛(wèi)生職稱醫(yī)學(xué)中醫(yī)類中西醫(yī)結(jié)合骨科學(xué)（副高）歷年參考題典型考點(diǎn)含答案解析1.患者，男，45歲。因車禍致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，壓痛（+），浮髕試驗(yàn)（+），抽屜試驗(yàn)陰性，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性。X線片示右膝關(guān)節(jié)未見明顯骨折。最可能的診斷是A.右膝關(guān)節(jié)半月板損傷B.右膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷C.右膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷D.右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎E.右膝關(guān)節(jié)骨折答案：D分析：患者有外傷史，膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，X線無(wú)骨折，考慮創(chuàng)傷性滑膜炎。半月板損傷多有典型的關(guān)節(jié)交鎖等表現(xiàn)；交叉韌帶損傷抽屜試驗(yàn)多陽(yáng)性；側(cè)副韌帶損傷側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)多陽(yáng)性；題干已表明X線未見骨折。2.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.重要周圍組織損傷答案：D分析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，多因關(guān)節(jié)面不平整等因素，長(zhǎng)期磨損引起。休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷均為骨折早期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要A.12周B.34周C.58周D.912周E.12周以上答案：C分析：原始骨痂形成期大約需要48周，此期骨折斷端的內(nèi)外骨膜增生，新生血管長(zhǎng)入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨即原始骨痂。4.患者，女，60歲。右肩部疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)月。查體：右肩外側(cè)壓痛，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限，搭肩試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是A.頸椎病B.肩周炎C.肱骨外上髁炎D.肩部骨折E.肩關(guān)節(jié)脫位答案：B分析：患者老年女性，肩部疼痛伴活動(dòng)受限，外展、外旋、后伸受限，符合肩周炎的表現(xiàn)。頸椎病多有上肢放射性疼痛等神經(jīng)癥狀；肱骨外上髁炎主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛；肩部骨折有明確外傷史及骨折體征；肩關(guān)節(jié)脫位搭肩試驗(yàn)多陽(yáng)性。5.腰椎間盤突出癥最常見的部位是A.L12B.L23C.L34D.L45E.L5S1答案：D分析：腰椎間盤突出癥以L45、L5S1間隙發(fā)病率最高，其中L45更為常見，這與該部位的解剖結(jié)構(gòu)和受力特點(diǎn)有關(guān)。6.下列關(guān)于頸椎病的治療，錯(cuò)誤的是A.頜枕帶牽引可適用于脊髓型頸椎病B.推拿按摩治療應(yīng)慎用C.藥物治療可使用非甾體抗炎藥D.嚴(yán)重有神經(jīng)根或脊髓壓迫者應(yīng)手術(shù)治療E.物理治療可改善癥狀答案：A分析：頜枕帶牽引主要適用于神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型頸椎病，脊髓型頸椎病禁忌牽引，以免加重脊髓損傷。推拿按摩要慎用，以防意外；非甾體抗炎藥可緩解疼痛；嚴(yán)重神經(jīng)根或脊髓壓迫者手術(shù)是有效治療方法；物理治療可改善局部血液循環(huán)等緩解癥狀。7.患者，男，30歲。左小腿被重物砸傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹、畸形，有反?；顒?dòng)。X線片示左脛骨骨折?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是A.止痛B.固定患肢C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.清創(chuàng)縫合E.輸血輸液答案：B分析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首先要固定患肢，防止骨折斷端移動(dòng)損傷周圍組織、血管、神經(jīng)等，止痛、轉(zhuǎn)運(yùn)等可在固定后進(jìn)行，清創(chuàng)縫合是進(jìn)一步處理措施，輸血輸液根據(jù)患者具體情況決定。8.化膿性骨髓炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌E.綠膿桿菌答案：A分析：化膿性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，其致病力強(qiáng)，容易引起骨髓的化膿性感染。9.骨腫瘤的治療原則是A.早期診斷、早期治療B.以手術(shù)治療為主C.采用綜合治療D.盡可能保存肢體功能E.以上都是答案：E分析：骨腫瘤治療強(qiáng)調(diào)早期診斷和治療，多采用手術(shù)、化療、放療、中醫(yī)藥等綜合治療方法，在治療的同時(shí)盡可能保存肢體功能，提高患者生活質(zhì)量。10.下列哪項(xiàng)是骨肉瘤的主要X線表現(xiàn)A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成D.軟組織腫塊E.以上都是答案：E分析：骨肉瘤的X線表現(xiàn)包括骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)（如Codman三角等）、腫瘤骨形成（是骨肉瘤的特征性表現(xiàn)）以及軟組織腫塊等。11.患者，女，55歲。雙手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵2年。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，壓痛（+），類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。最可能的診斷是A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B分析：患者雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多有高尿酸血癥及突發(fā)的關(guān)節(jié)劇痛；系統(tǒng)性紅斑狼瘡有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)，且有抗鏈“O”升高等表現(xiàn)。12.髖關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.上脫位E.下脫位答案：B分析：髖關(guān)節(jié)脫位以后脫位最為常見，多由于髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位時(shí)受到暴力所致。13.治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施，錯(cuò)誤的是A.復(fù)位前應(yīng)進(jìn)行全身檢查B.盡早施行手法復(fù)位C.復(fù)位后應(yīng)臥床休息3周D.復(fù)位后患肢作皮膚牽引E.固定期間應(yīng)作股四頭肌收縮活動(dòng)答案：C分析：新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后應(yīng)臥床休息4周左右，而不是3周。復(fù)位前全身檢查可了解患者整體狀況；盡早手法復(fù)位有利于恢復(fù)；復(fù)位后皮膚牽引可維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定；固定期間股四頭肌收縮活動(dòng)可防止肌肉萎縮。14.下列關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述，錯(cuò)誤的是A.好發(fā)于腰椎B.多有低熱、盜汗等全身癥狀C.寒性膿腫是其特征性表現(xiàn)D.一般不合并截癱E.治療以抗結(jié)核藥物治療為主答案：D分析：脊柱結(jié)核好發(fā)于腰椎，患者常有低熱、盜汗等全身癥狀，寒性膿腫是其特征表現(xiàn)之一。脊柱結(jié)核可因結(jié)核病灶壓迫脊髓等導(dǎo)致截癱。治療以抗結(jié)核藥物治療為主，必要時(shí)手術(shù)。15.橈骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法是A.510歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊B.68歲小兒，手法復(fù)位，石膏外固定C.13歲小兒，手法復(fù)位，無(wú)需固定D.35歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊E.10歲以上兒童，切開復(fù)位，內(nèi)固定答案：C分析：橈骨小頭半脫位常見于13歲小兒，多因上肢被牽拉引起。一般采用手法復(fù)位，復(fù)位后無(wú)需固定。16.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的特殊檢查方法是A.抽屜試驗(yàn)B.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)C.麥?zhǔn)险鱀.浮髕試驗(yàn)E.直腿抬高試驗(yàn)答案：C分析：麥?zhǔn)险饔糜跈z查膝關(guān)節(jié)半月板損傷，抽屜試驗(yàn)主要檢查交叉韌帶，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)檢查側(cè)副韌帶，浮髕試驗(yàn)檢查膝關(guān)節(jié)積液，直腿抬高試驗(yàn)主要用于檢查腰椎間盤突出癥等引起的神經(jīng)根受壓。17.下列關(guān)于骨折愈合的影響因素，錯(cuò)誤的是A.年齡越小愈合越快B.骨折部位的血液供應(yīng)越好愈合越快C.骨折端的接觸面積越大愈合越快D.感染會(huì)影響骨折愈合E.反復(fù)多次的手法復(fù)位不影響骨折愈合答案：E分析：反復(fù)多次的手法復(fù)位會(huì)損傷骨折周圍的組織和血管，破壞骨折部位的血運(yùn)，影響骨折愈合。年齡小、血供好、骨折端接觸面積大有利于骨折愈合，感染會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，影響愈合。18.患者，男，40歲。腰部疼痛伴下肢放射痛1周。查體：直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，腰椎CT示L45椎間盤突出。最適宜的治療方法是A.絕對(duì)臥床休息B.牽引治療C.推拿按摩D.手術(shù)治療E.藥物治療答案：A分析：初次發(fā)作、病程短的腰椎間盤突出癥患者，可先采取絕對(duì)臥床休息，一般嚴(yán)格臥床3周，部分患者癥狀可緩解。牽引、推拿按摩、藥物治療可作為輔助治療，手術(shù)治療適用于經(jīng)嚴(yán)格保守治療無(wú)效等情況。19.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是A.血行感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.接觸感染E.呼吸道感染答案：A分析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要是結(jié)核桿菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)骨與關(guān)節(jié)部位，引起感染，少數(shù)可由淋巴感染、直接蔓延等引起。20.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)治療，錯(cuò)誤的是A.早期以被動(dòng)活動(dòng)為主B.晚期以主動(dòng)活動(dòng)為主C.可配合物理治療D.疼痛明顯時(shí)可口服非甾體抗炎藥E.無(wú)論何時(shí)都應(yīng)避免主動(dòng)活動(dòng)答案：E分析：肩關(guān)節(jié)周圍炎早期疼痛明顯時(shí)以被動(dòng)活動(dòng)為主，減少肩部肌肉痙攣，晚期應(yīng)積極進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？膳浜衔锢碇委?，疼痛明顯時(shí)可口服非甾體抗炎藥。21.患者，女，35歲。左腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2個(gè)月。查體：左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)壓痛，握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A.腕管綜合征B.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎C.腱鞘囊腫D.腕關(guān)節(jié)骨折E.腕關(guān)節(jié)脫位答案：B分析：握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的典型表現(xiàn)，腕管綜合征主要有手部麻木等神經(jīng)癥狀，腱鞘囊腫多表現(xiàn)為局部腫物，腕關(guān)節(jié)骨折有外傷史及骨折體征，腕關(guān)節(jié)脫位有相應(yīng)的畸形等表現(xiàn)。22.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管E.抬高傷肢答案：B分析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎，簡(jiǎn)單有效，可避免上止血帶等可能引起的并發(fā)癥，指壓出血血管只是臨時(shí)措施，結(jié)扎出血血管需專業(yè)操作，抬高傷肢可作為輔助方法。23.疲勞骨折最易發(fā)生的部位是A.第二跖骨B.股骨C.肱骨D.尺骨E.跟骨答案：A分析：疲勞骨折好發(fā)于第二、三跖骨，尤其是第二跖骨，這與該部位的解剖結(jié)構(gòu)和承受應(yīng)力特點(diǎn)有關(guān)。24.下列關(guān)于骨囊腫的敘述，錯(cuò)誤的是A.多發(fā)生于青少年B.好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨骨干C.一般無(wú)明顯癥狀D.X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)E.有時(shí)可發(fā)生病理性骨折答案：B分析：骨囊腫多發(fā)生于青少年，好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨的干骺端，而非骨干。一般無(wú)明顯癥狀，X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，易發(fā)生病理性骨折。25.患者，男，50歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1周。有痛風(fēng)病史5年。查體：右膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸升高。最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：C分析：患者有痛風(fēng)病史，膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸升高，符合痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎多見于老年人，化膿性關(guān)節(jié)炎有感染表現(xiàn)，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎有外傷史。26.下列關(guān)于頸椎病神經(jīng)根型的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.頸肩痛，向上肢放射B.上肢麻木C.上肢肌力下降D.手指精細(xì)動(dòng)作障礙E.步態(tài)不穩(wěn)答案：E分析：步態(tài)不穩(wěn)多見于脊髓型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩痛并向上肢放射、上肢麻木、肌力下降、手指精細(xì)動(dòng)作障礙等。27.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腹膜后血腫B.尿道損傷C.膀胱損傷D.直腸損傷E.神經(jīng)損傷答案：A分析：骨盆骨折時(shí)，骨折斷端出血可形成巨大的腹膜后血腫，可導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。尿道、膀胱、直腸、神經(jīng)損傷也較常見，但相對(duì)腹膜后血腫而言，嚴(yán)重程度稍低。28.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?；顒?dòng)E.瘀斑答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等在軟組織損傷等也可出現(xiàn)，不是骨折專有。29.患者，女，65歲。跌倒后右髖部疼痛、不能站立行走2小時(shí)。查體：右下肢短縮、外旋畸形，右髖部壓痛。X線片示右股骨頸骨折。其最佳治療方法是A.持續(xù)皮牽引B.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)C.閉合復(fù)位內(nèi)固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.藥物治療答案：B分析：老年患者（尤其是65歲以上）的股骨頸骨折，多采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，可早期活動(dòng)，減少并發(fā)癥。持續(xù)皮牽引適用于無(wú)明顯移位等情況；閉合或切開復(fù)位內(nèi)固定多用于年輕患者。30.下列關(guān)于腰椎管狹窄癥的敘述，錯(cuò)誤的是A.主要癥狀是間歇性跛行B.腰椎X線片可明確診斷C.CT或MRI有助于診斷D.保守治療可緩解癥狀E.嚴(yán)重者需手術(shù)治療答案：B分析：腰椎管狹窄癥主要癥狀是間歇性跛行，CT或MRI能更清晰顯示椎管狹窄情況，有助于診斷，X線片不能明確診斷。保守治療可緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)。31.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是A.長(zhǎng)骨骨干B.長(zhǎng)骨干骺端C.短骨骨干D.扁骨E.不規(guī)則骨答案：B分析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端，如股骨下端、脛骨上端等。32.患者，男，25歲。左膝部疼痛、腫脹1個(gè)月。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片未見明顯異常。為明確診斷，首選的檢查是A.CTB.MRIC.關(guān)節(jié)鏡檢查D.核素骨掃描E.血常規(guī)答案：B分析：對(duì)于膝關(guān)節(jié)軟組織病變等，MRI能清晰顯示關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)，如半月板、韌帶、滑膜等病變情況，有助于明確診斷，CT對(duì)軟組織分辨不如MRI，關(guān)節(jié)鏡是有創(chuàng)檢查，核素骨掃描主要用于骨腫瘤等骨代謝異常疾病，血常規(guī)對(duì)診斷幫助不大。33.下列關(guān)于肩周炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.女性多于男性B.左側(cè)多于右側(cè)C.多見于50歲左右D.可自愈E.疼痛夜間加重答案：B分析：肩周炎左右發(fā)病率無(wú)明顯差異，女性多于男性，多見于50歲左右，有自愈傾向，疼痛夜間加重。34.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值的檢查是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)穿刺液檢查D.X線片E.CT答案：C分析：關(guān)節(jié)穿刺液檢查可直接觀察關(guān)節(jié)液的性質(zhì)、進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)等，對(duì)化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值。血常規(guī)可提示感染，但不具特異性，血培養(yǎng)不一定能培養(yǎng)出病原菌，X線片早期多無(wú)明顯異常，CT也不是早期診斷的關(guān)鍵檢查。35.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全矯正B.縮短移位在成人下肢不超過1cmC.成角移位在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致時(shí)可允許一定程度存在D.長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3左右E.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm答案：B分析：縮短移位在成人下肢不超過2cm，而非1cm，其他選項(xiàng)均為骨折功能復(fù)位的正確標(biāo)準(zhǔn)。36.患者，男，32歲。右肘部疼痛1個(gè)月，加重2周。查體：右肱骨外上髁處壓痛明顯，伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A.肩周炎B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肘部骨折E.肘部脫位答案：C分析：伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性是肱骨外上髁炎的典型表現(xiàn)，肩周炎主要累及肩部，頸椎病有上肢神經(jīng)癥狀，肘部骨折有外傷史及骨折體征，肘部脫位有相應(yīng)畸形。37.下列關(guān)于脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法，正確的是A.一人背負(fù)搬運(yùn)B.一人抱持搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.三人平托法搬運(yùn)E.四人摟抱搬運(yùn)答案：D分析：脊柱骨折急救搬運(yùn)應(yīng)采用三人平托法或滾動(dòng)法，保持脊柱伸直位，避免扭曲，一人背負(fù)、抱持等搬運(yùn)方法會(huì)加重脊柱損傷。38.骨腫瘤的診斷原則是A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理檢查D.綜合考慮以上因素E.僅依靠病理檢查答案：D分析：骨腫瘤診斷需綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查等多方面因素，不能僅依靠某一項(xiàng)檢查。39.患者，女，45歲。左手指麻木、刺痛1個(gè)月。查體：左手大魚際肌萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力，Tinel征陽(yáng)性。最可能的診斷是A.腕管綜合征B.頸椎病C.橈神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷E.正中神經(jīng)損傷答案：A分析：腕管綜合征主要表現(xiàn)為手部正中神經(jīng)支配區(qū)（拇指、示指、中指）麻木、刺痛，可出現(xiàn)大魚際肌萎縮，Tinel征陽(yáng)性。頸椎病有頸部及上肢其他表現(xiàn)，橈神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷有相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的功能障礙特點(diǎn)。40.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的治療，錯(cuò)誤的是A.部分?jǐn)嗔芽杀Ｊ刂委烞.完全斷裂需手術(shù)治療C.術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)E.術(shù)后無(wú)需固定答案：E分析：膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷術(shù)后需要適當(dāng)固定，以利于韌帶修復(fù)，部分?jǐn)嗔芽杀Ｊ刂委?，完全斷裂多需手術(shù)，術(shù)后早期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。41.下列關(guān)于骨結(jié)核的治療，錯(cuò)誤的是A.抗結(jié)核藥物治療是關(guān)鍵B.局部制動(dòng)可減輕疼痛C.寒性膿腫較大時(shí)可切開引流D.有脊髓壓迫時(shí)應(yīng)手術(shù)治療E.可配合中醫(yī)藥治療答案：C分析：骨結(jié)核寒性膿腫較大時(shí)，一般不主張切開引流，因切開后易形成慢性竇道，經(jīng)久不愈，且易繼發(fā)感染。抗結(jié)核藥物治療是關(guān)鍵，局部制動(dòng)可減輕疼痛，有脊髓壓迫等情況需手術(shù)，可配合中醫(yī)藥治療。42.患者，男，20歲。右小腿疼痛、腫脹1周。查體：右小腿局部壓痛，可觸及腫塊。X線片示右脛骨骨干骨質(zhì)破壞，可見日光射線現(xiàn)象。最可能的診斷是A.骨囊腫B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨纖維異樣增殖癥E.尤文肉瘤答案：B分析：骨肉瘤X線表現(xiàn)可有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)及日光射線現(xiàn)象等，骨囊腫X線多為透亮區(qū)，骨巨細(xì)胞瘤有特征性的“肥皂泡”樣表現(xiàn)，骨纖維異樣增殖癥有其典型X線特征，尤文肉瘤X線表現(xiàn)與骨肉瘤不同。43.下列關(guān)于骨折延遲愈合的原因，錯(cuò)誤的是A.骨折端血運(yùn)不良B.感染C.反復(fù)多次的手法復(fù)位D.骨折固定不牢固E.患者年齡小答案：E分析：患者年齡小骨折愈合相對(duì)快，不是骨折延遲愈合的原因。骨折端血運(yùn)不良、感染、反復(fù)手法復(fù)位、固定不牢固等都可導(dǎo)致骨折延遲愈合。44.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的早期表現(xiàn)是A.髖關(guān)節(jié)疼痛B.髖關(guān)節(jié)腫脹C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).跛行E.以上都是答案：A分析：髖關(guān)節(jié)結(jié)核早期主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)腫脹、活動(dòng)受限、跛行等。45.患者，女，50歲。腰部疼痛伴下肢麻木2個(gè)月。查體：直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，腰椎CT示L5S1椎間盤突出。下列治療方法中，不宜采用的是A.絕對(duì)臥床休息B.牽引治療C.推拿按摩D.手術(shù)治療E.局部封閉治療答案：E分析：局部封閉治療一般用于腱鞘炎、肩周炎等局部疼痛疾病，對(duì)于腰椎間盤突出癥不是主要治