腦外傷（附后遺癥胸脅部扭挫傷（包括打傷腹部損傷（包括跌打擊傷肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘痛風性關(guān)節(jié)炎（濁淤痹頸椎病（項痹單純性甲狀腺腫（氣癭甲狀腺腫瘤（肉癭甲狀腺炎（癭癰甲狀腺機能亢進癥（癭氣（一）（二）皮膚針法：用皮膚針叩打患處，中等強度刺激，可用拔罐法，留罐10處方：桃仁10克，紅花6克，當歸12克，赤芍10克，生地12克，川芎9克，茯苓15克，澤瀉12克，乳香沒藥各6克，玄胡15方取舒筋湯加減。處方：當歸15克，陳皮10克，羌活10克，骨碎補15克，伸筋草15克，五加皮15克，桑寄生15克，木瓜10針灸療法：取陽池，陽溪，陽谷，阿是穴等。留針10～15食物療法：用濃茶液100毫升，米醋50毫升，共放鍋內(nèi)燒熱150克，煎湯熏洗傷痛處。③搽擦法：患處可外搽舒筋藥水（正骨水），然后作推擦，每日2～3（一）（二）電針法：參照體針取穴，用電針儀以中等針感通電10～20皮膚針法：找到明顯壓痛點后，用皮膚針叩打至局部滲血。再加用火罐留10分鐘。也可用走罐法，留10食物療法：將胡桃仁60克，黃酒30毫升，加水同放鍋內(nèi)煮熟，服時加紅糖30（一）（二）食物療法：用參三七15克，骨碎補50克，浸泡于白酒500毫升中，7天后服用每次10～20毫升，每日2～3皮下淤血：踝關(guān)節(jié)扭傷后韌帶，關(guān)節(jié)囊撕裂后，致毛細血管破裂而致皮下出血，尤以受傷后2～3（一）（二）食物療法：用威靈仙250克，白酒750毫升，隔水燉半小時過濾后備用。每次飲10～20毫升，每日3～4洗浴法：可用海桐皮煎湯后，熏洗患處，每次30分鐘，每日2～3鹽熨法：適用于踝關(guān)節(jié)扭傷腫脹不消者，用粗鹽炒燙后倒入布袋中，熱熨患處，每次20分鐘，每日2～3腦外傷（附后遺癥也可用王清任通竅活血湯加減，去麝香加三七10克，丹參30克，玄胡15對傷后氣閉痰濁甚者。治以辛香開竅，灌服蘇合香丸。每服1粒，每日2～3腦外傷后遺癥的治療（又名腦外傷后綜合癥治法：補腎填髓。處方：枸杞子30克，熟地15克，制首烏15克，胡桃仁30克，菟絲子15克，潼蒺藜15克，懷牛膝15克，補骨脂153克（吞）菖蒲10處方：茯苓30克，法半夏20克，陳皮12克，甘草10克，白術(shù)15克，薏仁30克，菖蒲10克，天麻10克，全蝎3克，生姜10方藥：方取補陽還五湯加減。處方：黃芪30克，當歸10克，赤芍10克，地龍10克，桃仁10克，紅花6克，川芎10克，全蝎6胎盤粉10克，每天服2胡桃仁30～60食物療法：①鴿子燉湯，喝湯吃鴿肉。配合中藥內(nèi)服。能提高療效。據(jù)報道：鴿腦組織中含極豐富的腦磷脂卵磷脂，谷氨酸等物質(zhì)能使人腦受損的腦細胞得到營養(yǎng)和修復。②可用天麻燉豬腦。取天麻15食鹽適量隔水燉熟即成！1～2天吃一次，連服半個月皆可。③荷葉，川芎各9克，泡茶飲用，每日1劑。胸脅部扭挫傷（包括打傷胸脅部扭挫傷是指胸壁軟組織，肋骨因扭挫而引起的損傷。分為胸脅迸傷和胸脅挫傷。胸脅迸傷多由于舉重或突然用力屏氣而受傷，傷后胸脅部扳緊不舒或牽掣作痛，甚至痛及背部，呼吸咳嗽均可引起震痛。胸脅傷多由于擠壓，沖撞或暴力打擊所致。輕者僅造成胸壁軟組織部擠壓痛，多根肋骨骨折時出現(xiàn)呼吸反常運動。少量氣胸多無明顯癥狀；大量氣胸時則出現(xiàn)胸悶氣促癥狀，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，線檢查可見肺泡壓縮，大量血胸可因失血而休克。（一）（二）（三）血府逐淤加減方。處方：柴胡10克，枳殼15克，郁金10克，栝蔞皮18克，旋伏花15克（布包），當歸15克，赤芍15克，川牛膝共同體征。前人謂“久病入絡(luò)。因此絡(luò)淤痹阻是主要病機。見上述癥狀，可投以旋伏活絡(luò)湯加減治之，皆能取到下氣散結(jié)，活血通絡(luò)”的良好作用，并可隨癥加減。（按：本方系《金匱要略》旋伏花湯合《衷中參西錄》中活絡(luò)效靈丹加減而成。）胸傷一方（初期）處方，柴胡10克，赤芍15克，丹參15克，當歸12克，甘草6克，枳殼10克，桔梗10克，郁金12克，杏仁1015克，瓜蔞皮15克，旋茯花15克（布包）腹部損傷（包括跌打擊傷（一）處方：柴胡15克，天花粉10克，當歸尾15克，紅花10克，桃仁12克，炮甲珠10克，大黃30克，赤芍15克，川芎10克，玄胡15（二）處方：當歸15克，生地15克，桃仁12克，紅花6克，枳殼15克，赤芍15克，柴胡10克，甘草6克，桔梗10克，川芎10克，牛膝10處方：小薊30克，生地25克，滑石30克，蒲黃炭10克，通草10克，淡竹葉10克，藕節(jié)七個，當歸10克，梔子10克，甘草6（三）處方：黨參15克，黃芪15克，白術(shù)15克，茯苓15克，炙甘草6克，當歸12克，川芎6克，熟地15克，白芍15克，黃芪15克，肉桂315克，丹參30克，玄胡15處方：郁金10克，紅花6克，蘇木10克，檳榔10克，三棱10克，丹參30克，莪術(shù)10克，川牛膝15克，澤蘭葉15克，當歸15克，大黃9肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘處方：當歸10克,白芍10克,姜黃6克,寬筋藤15克,松節(jié)10克，海桐皮12克，羌活10克，防風10克，續(xù)斷10克，甘草6克，五加皮10克，寄生克。皮膚針法：用皮膚針重叩壓痛點處，使叩處少量出血，再加拔火罐，留罐100.5～1毫升。每隔1～3日注射1次10食物療法：取雞血藤250克，洗凈切片，浸于500毫升醇酒內(nèi)，封口經(jīng)七日開啟，每服25～30毫升，日服1～2外治療法：①敷貼法：患處外敷定痛膏。②洗浴法：患處可用骨科騰洗方，煎湯后乘熱洗浴患處，每次30分鐘，每日2至3處方：桂枝10克，白芍15克，甘草6克，生姜10克，大棗5枚，當歸15克，首烏15克，威靈仙30洗浴法：可用海桐皮湯熏洗患處，每次30分鐘每日2～3常用處方：當歸15克，赤芍15克，桃仁10克，紅花6克，獨活10克，秦艽10克，川牛膝10克，桂枝10克，大黃6處方：羌活15克，獨活15克，藁本15克，防風15克，甘草6克，川芎10克，蔓荊子10克，片姜黃15克，威靈仙30克，生姜15方藥處方：羌活12克，獨活12克，海風藤30克，桑枝30克，川牛膝12克，當歸15克，杜仲15克，黃芪30克，續(xù)斷2010克，千年健30處方：當歸15克，熟地15克，桂圓肉10克，白芍30克，甘草6克，丹參30克，雞血藤30處方：桑寄生30克，川牛膝15克，麻黃6克，山藥，熟地，當歸，白芍各15克，紅花，巴戟天，桂枝，鹿角膠各10克，雞血屯3010克，蜈蚣3條，米酒30克（沖服）補陽還五湯加味治足跟痛（經(jīng)驗方補腎通絡(luò)湯（經(jīng)驗方度3，神經(jīng)受到嚴重卡壓而變形，對于這部分患者應(yīng)該及時進行手術(shù)治療，徹底解除對神經(jīng)或神經(jīng)根的壓迫擴大椎管和神經(jīng)根管的空間，本，對于整體狀況的好轉(zhuǎn)和預后有著重要的作用。（一）1術(shù)后早期階段（術(shù)后1～7天氣血兩虛型：臨床表現(xiàn)為神疲倦怠乏力，自汗，頭暈，少氣懶言聲低氣怯，面色萎黃或蒼白，心悸、失眠，傷口隱痛，患肢麻術(shù)二氣虛者重用四君子湯，血虛明顯者則以四物湯為主加減。氣陰兩傷型，本型患者術(shù)前多有陰虛的表現(xiàn)，術(shù)后隨氣血耗傷而出現(xiàn)氣陰兩傷的癥候。臨床表現(xiàn)為體倦氣短或聲低氣怯，咽干口渴麥飲合六味地黃湯為主，偏肺氣虛者予補肺湯加減，偏脾氣虛者合四君子湯加減；陰虛火旺加知母黃柏以滋陽清熱。陰血虧虛型：本型陰血兩傷，多由于術(shù)前已有傷陰癥狀，而術(shù)中椎管狹窄嚴重，粘連較甚引起出血較多所致。臨床表現(xiàn)為面色晄白虛細弱。治以益氣養(yǎng)陰補血為主，以大劑參麥飲益氣養(yǎng)陰或地黃飲子或左歸飲加當歸補血湯，四物湯加減治療。氣滯血淤型：主要表現(xiàn)為傷口疼痛，刺痛拒按，轉(zhuǎn)側(cè)不利，患肢有牽拉疼痛伴麻木，夜間痛甚發(fā)熱煩躁，渴不欲飲小便不利舌質(zhì)暗行氣化瘀之藥多為辛香發(fā)散之品，多用有傷氣動血之虞，尤其是術(shù)后更不宜峻劑使用，以緩而圖之為佳。濕熱蘊結(jié)型：本型患者以南方偏多，因江南嶺南地區(qū)季節(jié)多濕多熱，故其人感邪多以濕熱為主。且術(shù)后脾虛不能運化水濕，故而內(nèi)下利臭穢，舌質(zhì)偏紅，苔厚或黃膩，脈儒數(shù)等。治以清利濕熱，宣通經(jīng)絡(luò)為主，選方以三仁湯或黃芩滑石湯合四妙散加木瓜防己澤蘭，川牛紫花地丁，白花蛇舌草等。寒濕痹阻型：本型主要為寒像和濕像并存。臨床表現(xiàn)常見身重腰部，下肢冷痛，膚溫偏低患肢無力，麻木不仁或有抽搐，胃脘痞悶等。偏濕者酌加薏仁米，茯苓，白術(shù)，蒼術(shù)，砂仁，白豆蔻等。（二）中期階段（術(shù)后8～14天（三）后期階段（14天以后附：舒筋活血軟堅湯治療腰椎管狹窄癥（驗方）服法：日1功能：全方具有活血化瘀，祛風通脈，養(yǎng)血益腎，豁痰，消腫，軟堅散結(jié)之效。《新中醫(yī)》2007年10處方：桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、生地、黃芪、黨參、三七、白術(shù)、茯苓、甘草各10克。水煎服，日1處方：當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術(shù)、茯苓、圓肉各15克，黃芪30克，大棗5枚，炙甘草10功能處方：附片、肉桂、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、牛膝、續(xù)斷、當歸、玄胡各10（一）處方：桂枝12克，芍藥10克，炙甘草6克，麻黃6克，白術(shù)6克，知母12克，防風12克，炮附子6克，生姜3處方：秦艽6克，川芎6克，桃仁9克，紅花9克，甘草6克，羌活6克，沒藥6克，當歸9克，五靈脂6克，香附6克，川牛膝9克，地龍6（二）每3個月更換1化瘀通絡(luò)洗劑（林如高正骨經(jīng)驗用法：水煎熏洗，每劑加黃酒60克，每日1劑，熏洗2取穴以患髖穴位為主：①居膠，五樞，髀關(guān)，氣沖；②足五里，急脈，沖門，環(huán)跳。每次選針1組穴位，交替使用。常規(guī)消毒后，避開血管，急脈穴針13毫米，環(huán)跳穴針50毫米左右，其他穴位針25毫米左右，采用提插捻轉(zhuǎn)手法，得氣后留針5分鐘再行第二次捻轉(zhuǎn)，留針30分鐘，同時配合照射。取針后在針刺穴位處拔火罐1～3個（火罐直徑3～5毫米）留罐5～10分鐘，然后在腹股溝下方貼磁療片1～2帶固定24小時，若有皮膚斑疹過敏現(xiàn)象則停用。每一天治療一次5次為一療程。針刺，拔罐能活絡(luò)散淤，通絡(luò)止痛。（一）中醫(yī)理論認為“腎為先天之本，腎生骨髓”，“其充在骨，骨的生長發(fā)育，強勁，衰弱與腎精盛衰關(guān)系密切，腎精充足則骨髓生化有源骨骼得以滋養(yǎng)而強健有力；腎精虧虛則骨髓生化無源，骨骼失養(yǎng)而萎弱無力。《靈樞·經(jīng)脈篇》指出：足少陰氣絕則骨枯……也，骨肉不相親則肉軟卻……發(fā)無澤者骨先死”。從根本認識到了腎虛是引起骨質(zhì)疏松的主要病機。研究證明腎虛證確有骨密度的明顯低下，通過對腎虛脾虛肺虛患者及正常人的比較及絕經(jīng)期婦女骨密度的測定，腎虛患者的骨礦含量的測定以及慢性支氣管炎患者的骨密度改變的觀察，證實了腎虛是骨質(zhì)疏松的主要病機。（二）合理活動，適當鍛煉：體育鍛煉和體育活動是防止骨量丟失的簡便和有效的措施，可有助于減少及延緩骨量的減失，同時也有利于起到預防作用。合理飲食，適當補鈣：骨量的維持在很大程度上與營養(yǎng)及礦物鹽的合理攝入密不可分，在人類整個一生中蛋白質(zhì)及鈣尤為重要，養(yǎng)成自幼即攝取合理飲食（包括鈣，蛋白，糖脂肪及其他營養(yǎng)素）人800～1000gd，青年期為1200gd1，對于婦女則更不應(yīng)忽視，從生長發(fā)育至35歲這個階段檢查鈣量一般每日宜補鈣劑600～800，絕經(jīng)后婦女則增加1000～1500gd1但對于個體和蛋白質(zhì)進量低的人鈣的補充量可相對地適當減少。減少或盡量避免外傷，應(yīng)盡力設(shè)法減少和避免老人受傷的可能性，對容易引起摔跤撞碰的疾病和損傷應(yīng)給予有效的防治，避免和慎的鞋，家中障礙物應(yīng)清除，對高危病人可使用髖部及腰部護物。（三）黃芪鱉甲湯（經(jīng)驗方）鎖骨骨折多由間接暴力引起，好發(fā)于鎖骨中13處。成人多為短斜形骨折，兒童多為青枝骨折（樹枝被折時情況相似），若直接暴力則引起粉碎性骨折，但臨床較為少見。中醫(yī)將骨折分為三期，初期局部筋骨脈絡(luò)損傷，血離經(jīng)脈淤積不散氣血凝滯經(jīng)絡(luò)受阻，治宜活血化瘀，消腫止痛為主。中期腫脹逐漸消退，疼痛明顯減輕，但淤腫雖消而未盡骨尚未連接，治宜接骨續(xù)筋為主。后期骨折雖已連接，但筋骨未堅，治宜壯筋骨，養(yǎng)氣血，補肝腎為主。前臂時痛，手指腫脹，屈伸不利者。治以活血化瘀，消腫定痛。方用：大活血湯加減。常用處方：赤芍15克，丹參30克，蘇木1515克，川芎10克，紫草10克，路路通15克，澤蘭葉15克。腫脹明顯者，加茯苓15克，益母草30克；疼痛劇烈者，加乳香，沒藥各6克，皮膚有破損者加銀花藤30克，蒲公英，野菊花15克。推拿療法：對移位的前臂雙骨折先應(yīng)用整骨手法，患者平臥肩外展90。肘屈曲90中，下13骨折者以前臂中立位，上1骨折者取前食物療法：可用杜仲酒。將杜仲50克，狗脊30克，裝入紗布袋內(nèi)，扎緊口放入酒罐中，將白酒1000克倒入酒罐中，蓋好蓋，浸泡天即成。每日飲1小杯（約15克）克，丹皮10克，柴胡10推拿療法：對骨折移位者，應(yīng)用整骨手法以復位，將患膝伸直或使用微屈成160～170別作上下對向推擠，使移位的骨片靠攏。對骨折愈合后，有關(guān)節(jié)僵硬者，應(yīng)用推拿手法以滑利關(guān)節(jié)，先用拇指按揉伏兔，血海，內(nèi)、外膝眼，陽陵泉，陰陵泉等穴，繼用掌按法使髕骨與其下的股骨髁作輕柔的小幅度的摩擦，接著拿揉股四頭肌委中穴，然后使膝關(guān)節(jié)作小幅度的屈伸活動，最后搓擦膝關(guān)節(jié)?；蚍灧剑合[定痛合劑，即，當歸尾15克，赤芍15克，川芎15克，生地黃15克，桃仁15克，紅花10克，玄胡15克，益母草3030克，川楝子30克，川牛膝15克，莪術(shù)15克，三棱15克，木通10克，陳皮15克，薏仁30克，澤瀉30外用藥外敷消淤止痛膏等，慢性期可外貼萬應(yīng)寶珍膏或用熨風散熱敷，下肢損傷洗方有：伸筋草15克，透骨草15克，五加皮15克，三棱克，莪術(shù)12克，秦片12克，海桐皮15克，川牛膝10克，或海桐皮湯：海桐片10克，透骨草10克，乳香，沒藥各6克，當歸10克，川花椒10克，川芎10克，紅花6克，威靈仙10克，甘草6克，防風10克，白芷10克，熏洗患處。擦音，沿小腿縱軸方向叩擊足跟部則骨折處劇痛，并有假關(guān)節(jié)活動移位明顯者出現(xiàn)小腿成角縮短或足外旋等畸形，線攝片可以明確骨折的類型，部位和移位情況，由于脛骨和腓骨骨折可以不處于同一平面故線攝片范圍應(yīng)包括脛腓骨全長以免漏診。對脛骨上端骨折和腓骨頸骨折應(yīng)注意，檢查有無動脈，神經(jīng)損傷，因這些并發(fā)癥往往比骨折本身所產(chǎn)生的后果更為嚴重。治以活血祛瘀，消腫止痛。方取活血止痛湯加減，常用處方：赤芍尾15克，當歸尾15克，川芎6克，乳香6克，蘇木15克，紅花6克，沒藥克，土鱉蟲10克，三七6克，陳皮10克，落得打10克，紫荊藤15克。對開放性骨折者，酌加銀花連翹，蒲公英，地丁防風等涼血清熱，祛風解毒之品，局部腫脹甚者，酌加木通薏仁米等利水消腫之品。針灸療法：耳針法：取神門敏感點，捻轉(zhuǎn)手法，中強度刺激留針20～30推拿療法：對骨折錯位者，應(yīng)先用整骨手法復位，患者取仰臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲至20～30腿縱軸方向持續(xù)牽引3～5分鐘，即能糾正重迭，成角畸形。對仍有左右側(cè)向移位者，可在牽引作用下，術(shù)者將骨折遠側(cè)端向內(nèi)推，將近側(cè)位端向外推即可矯正。治以舒筋活絡(luò)，通利關(guān)節(jié)。方取桃紅四物湯加減。常用處方：桃仁12克，川芎9克，當歸12克，赤芍10克，生地黃15克，紅花69克，制香附10克，玄胡15克，自然銅15克，續(xù)斷15治以補氣血，養(yǎng)肝腎壯筋骨。方取壯筋養(yǎng)血湯加減。常用處方：當歸15克，川芎9克，白芷9克，續(xù)斷15克，紅花6克，生地1510克，牡丹皮10克，杜仲10克。若后期局部腫脹難消者。治以行氣活血，健脾利濕。方取參苓白術(shù)散加減。處方：黨參15克，白術(shù)1215克，甘草6克，山藥15克，白扁豆15克，蓮子肉15克，薏仁30克，砂仁6克，桔梗6骨折初期應(yīng)用整骨手法。囑患都仰臥屈膝90引，然后按與傷力相反的方向，根據(jù)遠端奏近端的原則進行整復。即外翻損傷使踝部內(nèi)翻，內(nèi)翻損傷使踝部外翻。若有下脛腓關(guān)節(jié)分離者，可在內(nèi)外踝處加以擠壓手法，若后踝骨折合并距骨后脫位者，可用一手握住脛骨下段向后推，另一手握住足前部向前提，并徐徐將踝關(guān)節(jié)背伸。骨折后期可用推拿手法理順筋絡(luò)，先用拇指按揉昆侖，太溪解溪丘墟，懸鐘等穴位，以患者有較明顯酸脹感為度每穴1～2分鐘，然后搖踝關(guān)節(jié)，作踝關(guān)節(jié)被動背伸，跖屈活動，最后擦熱踝關(guān)節(jié)處。12，單純橫突或棘突骨折，第三腰椎以上的椎板骨折，均屬穩(wěn)定骨折，骨折無進一步移位的傾向。若椎體壓縮在1以上，椎體壓縮骨折伴有棘間韌帶撕裂，粉碎性壓縮骨折，骨折伴脫位，以及腰4～5的椎板，關(guān)節(jié)突骨折，均屬不穩(wěn)定骨折，由于脊柱的穩(wěn)定性被破壞，不經(jīng)妥善處理，有再移位的趨勢。治以行氣活血，消腫止痛，方取復元活血湯加減。常用處方：柴胡15克，天花粉15克，紅花6克，炮甲珠10克，酒浸大黃3012治以活血和營，接骨續(xù)筋。方取腰傷二方加減，常用處方，勾藤30克，續(xù)斷15克，杜仲15克，熟地黃15克，當歸15克，獨活1010克，威靈仙30克，白芍15克，炙甘草6克，桑寄生30附：驗方數(shù)則備用：（略（一）腰傷二方：（中后期），處方：續(xù)斷15克，杜仲5克，勾藤30克，獨活10克，桑寄生30克，熟地15克，白芍15克，川牛膝1515克，威靈仙30克，炙甘草6肢傷一方：（初期），處方：當歸，赤芍，生地各15克，桃仁10克，紅花6克，黃柏、防風、木通各10克，乳香6克，生甘草6肢傷二方：（中期），處方：當歸，赤芍，續(xù)斷，威靈仙，五加皮各15克，生薏仁30克，桑寄生30克，骨碎補15（按本方為骨折早期腫脹驗方，效果顯著）（二）外洗一方：處方，寬筋藤30克，勾藤30克，銀花藤30克，王不留行30克，劉寄奴15克，防風10克，大黃荊芥各15外洗二方：桂枝15克，細辛10克，威靈仙15克，防風15克，荊芥15克，乳香，沒藥各10克，五加皮15處方：當歸尾20克，赤芍15克，川芎15克，玄胡20克中，川楝子30克，益母草30克，莪術(shù)15克，三棱15克，澤蘭葉30克，木通1015加減：下肢加川牛膝15克，桃仁10克，紅花10主治：中醫(yī)學之“腫脹淤證，血瘤，筋瘤（靜脈曲張）制服法：共碾細末，水蜜合為丸如綠豆大，每次服9克，每天3次，飯后服。服2月后，改為每天服2羌活，黃芩，忍冬藤以加強清熱祛風通絡(luò)之力。對于四肢骨關(guān)節(jié)損傷后，局部紅腫，熱痛者，可去柴胡加生地黃，粉丹皮，羚羊角，蒲公英等，使清熱解毒之力更優(yōu)。補陽還五湯：原方用來治療正氣虧虛淤血阻絡(luò)之中風后遺癥。本人常用治損傷中后期或年老體弱之氣虛血淤，而癥見傷肢腫脹，疼癥；補陽還五湯重用黃芪補氣以通絡(luò)祛瘀而不傷正，用治氣虛血淤之證。由此可見王清任的“活血祛瘀法變化多樣，在骨傷科中可靈活運用。但要指出，治療骨傷科疾病。應(yīng)遵循辨證論治，筋骨并重，局部與整體相結(jié)合的治療原則，方能更好的療效。血府逐淤湯：處方：當歸，生地，川牛膝各10克，桃仁12克，赤芍，枳殼，川芎各15克，桔梗10克，柴胡10克，甘草6膈下逐淤湯：處方：五靈脂，當歸，桃仁，紅花各10克，川芎，丹皮，赤芍，烏藥各9克，玄胡香附，枳殼各15克，甘草6補陽還五湯：處方：黃芪30～120克，赤芍，當歸各15克，川芎，桃仁，紅花，地龍各10烏龍丹治療顱腦損傷后偏癱（經(jīng)驗方）同時也可用加味四生散外敷或煎水熏洗，或浸酒外加搽（此方有毒，切忌內(nèi)服）處方：熟地、白芍、當歸，川芎、人參（黨參）服，1日1劑，7～15天為一療程，也可用外用藥三黃蜜軟膏即用黃柏、大黃、黃芩各等分研未，以適量蜂蜜煮沸，調(diào)入三黃散呈軟膏狀備用，視傷處大小取適量攤于油紙上邊緣放棉花條后外敷傷處，四天更換一次，淤熱痛甚者2天換一次。痛風性關(guān)節(jié)炎（濁淤痹中醫(yī)學亦有痛風之名，且歷代醫(yī)學有所論述《時方妙用》云痛風“肢節(jié)腫痛《內(nèi)經(jīng)》謂之賊風，后人謂之痛風，寒發(fā)熱為新受之邪……痛風久不愈，以痛久必入絡(luò)也?！苯櫜A《中醫(yī)外科手冊》指出：痛風為平素過食膏粱厚味，以致濕熱內(nèi)蘊，兼因外感風邪侵襲經(jīng)絡(luò)，氣血不能通暢而成，反復發(fā)作，逐成淤血凝滯經(jīng)絡(luò)阻塞關(guān)節(jié)畸形。說明本病多因厚味傷損脾胃，濕熱內(nèi)蘊外受風熱毒邪，侵襲經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)所致，初發(fā)多有頭痛發(fā)熱惡寒，關(guān)節(jié)腫脹熱痛，脈浮緊。日久入絡(luò)，則傷損關(guān)節(jié)腫痛不消，久則關(guān)節(jié)變形?！敝炝即航淌诿麨闈嵊俦浴?。服法：水煎服，日1劑，15天為1療程。可連服2～3方藥：處方：炮甲珠、地鱉蟲、烏梢蛇各20克、丹參30克、紅花15克、蜈蚣3條、防己、威靈仙、川牛膝、地龍各3015服法：水煎服，日1劑。半個月為1主治：痛風性關(guān)節(jié)炎（中醫(yī)定名為濁淤痹）急性發(fā)作期本方有良效?！缎轮嗅t(yī)》2010年9期132頸椎?。棻园Y狀：患者頸項強直板滯，神經(jīng)根牽拉試驗陽性，肱二頭肌腱或三頭肌腱反射減弱或消失，線攝片可見頸椎間隙狹窄，椎體前后緣增生，椎糊，肢體麻木，皮溫降低，多汗或無汗心率異常等。入，從而產(chǎn)生了經(jīng)絡(luò)受阻淤滯經(jīng)脈，氣血運行不暢，為其主要病機?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“腎主骨髓若腎精虛少，骨髓的化源不足，不能營養(yǎng)骨骼，則出現(xiàn)骨骼脆弱，肢體無力，故骨易退變?！秲?nèi)經(jīng)》又云：“肝藏血肝主身之筋膜”，“宗筋主束骨而利機關(guān)。筋膜是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)肌肉，主司運動的組織。若肝血不足，血不養(yǎng)筋，則出現(xiàn)頸部的筋骨韌帶鈣化而退變，若肝腎不足，特別是腎精虧損為本病之本。而血脈淤阻，氣血運行不暢，乃本病之標。如《證治準繩》謂：“有風、有寒、有濕、有內(nèi)挫、有淤血氣滯，有痰皆標也，腎虛其本也?！碧幏剑汗鹬?0克、白芍15克、甘草6克、生姜15克、大棗5枚，附子6克、羌活10處方：黃芪30克、桂枝10克、白芍15克、當歸15克、生姜15克、大棗12枚。疼痛甚者加附子9克、玄胡15處方：天麻10克、勾藤30克、川牛藤10克、石決明30克、杜仲12克、黃芩10克、梔子10克、益母草15克、桑寄生15克、夜交藤3015克。心悸耳鳴者加生龍骨，生牡蠣各30克?？诳嘌矢烧撸泳栈?0克，麥冬12克、白蒺藜15處方：黃芪、黨參各15克、白術(shù)15克、當歸10克、棗仁15克、遠志10克、木香10克、炙甘草10克、龍眼肉15克、茯苓1515克、五味子15處方：黃芪30克、當歸15克、赤白芍各15克、川芎10克、地龍15克、川牛膝15克、補骨脂15克、桑寄生30克、桃仁10克、紅花610克。麻木疼痛者加制川烏、制草烏各9處方：熟地、制首烏各20克、當歸、白芍、木瓜、丹參、仙靈脾、杜仲、毛犬片各15克、川芎、棗皮各12克、羌活10克、骨碎補301加味蠲痹湯（主治頸椎病方藥組成：羌活、防風各10克、葛根30克、片姜黃15克、當歸15克、赤芍15克、生黃芪24克、炙甘草10頸椎病藥枕方（驗方制法：共研粗末、裝入布袋中作枕心，每晚作枕用，每月更換一次，連用2～3個月，頸椎病即臨床痊愈。《中國中醫(yī)藥報》2012年5月4（一）（二）（一）（二）方藥：葛根湯（葛根、麻黃、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗）方藥：破血散痛湯（自擬方）（羌活、防風、桂枝、蘇木、連翹、當歸、柴胡、水蛭、白芷）方藥：黃芪、桂枝、五物湯（黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗）方藥：柴胡桂枝湯（柴胡、桂枝、白芍、黨參、炙甘草、大棗、生姜）占頸椎病的四分之一。發(fā)病年齡多在40聾、惡心嘔吐，自汗等癥，頸部檢查示頸部肌肉緊張，有明顯壓痛。腦血流圖檢查，腦血管充盈度偏低，椎一基底動脈供血不足。頸椎線片常提示，頸椎生理曲度改變（節(jié)段變直反弓）鉤椎關(guān)節(jié)增生，椎間孔變窄，椎間盤膨出等。對于本病的治療，目前比較理想的治法是中醫(yī)療法。茲將本病的形成機制和本人的臨床常用治法作一簡介，供臨床參考。處方：川芎15克、三棱10克、土鱉蟲10克、赤芍15克、葛根30克、威靈仙20克、全蝎5處方：川芎15克、天麻15克、葛根30克、威靈仙20克、鈞藤30克、白芍30克、僵蠶15克、菊花20克、石決明30克（先煎）處方：法半夏15克、南星片10克、川芎15克、葛根30克、威靈仙20克、白芍20處方：黃芪30克、熟地20克、枸杞15克、威靈仙20克、葛根30克、仙靈脾20克、杜仲30克、川芎15克、白芍15克、土鱉蟲10在上述四種治法中，應(yīng)用較多的藥物是川芎、威靈仙、葛根、白芍和一些動物藥，說明這些藥物在治療頸性眩暈上占主導地位。考諸文獻：川芎一藥，臨床上常用以活血化瘀，祛風止痛《日華子諸家本草》謂：“川芎治一切風，一切氣，一切勞損，一切血，補五勞，壯筋骨，調(diào)血脈。”對其效用作了較高的評價?，F(xiàn)代藥理研究證實川芎能改善腦膜和外周的微循環(huán)，增加腦血流量，亦能增加顱內(nèi)中心動脈的順應(yīng)性，管與冠狀動脈的血流量，能解肌達邪舒緩痙攣，對頸項，肩背痛有明顯的療效。（一）（二）（三）發(fā)熱：未經(jīng)治療的早期風濕熱患者幾乎總有發(fā)熱，體溫至少在39心電圖：以間期延長為主的心電圖改變雖屬常見，但也發(fā)生于其他炎癥過程，因此，其存在并不構(gòu)成心肌炎的充分依據(jù)，具有個主要表現(xiàn)或1個主要表現(xiàn)和2個次要表現(xiàn)，同時伴有近期鏈球菌感染的證據(jù)，則提示有急性風濕熱的高度可能性。若近期無鏈球菌感染的證據(jù)，則風濕熱的診斷可疑。診斷本病時須全面考慮病情并作好鑒別診斷，不應(yīng)硬套上述修訂的ons風濕熱診斷標準。（一）（二）（三）處方：防己15克、連翹15克、苡仁30克、桑枝30克、晚蠶砂15克、黃柏10克、知母10克、生甘草6處方：黨參15克、麥冬10克、五味子10克、白術(shù)15克、苡仁30克，防己15克，木瓜15克，秦艽10克，當歸10克，丹參15克，生甘草6老鸛草、豨薟草各30克，水煎服。日1豨薟草30克、桑枝30克，嫩柳枝15克，嫩槐枝15克。水煎分3次服，日1肩周炎，中醫(yī)稱“老人肩、凍結(jié)肩”、“五十肩、漏肩風”等。好發(fā)于四十歲以上的中老年人，與肩部退行性變有關(guān)。患者起病緩慢，多肌萎縮，尤以三角肌為明顯，病程短則數(shù)月，長則經(jīng)年，日久成方肩。腰椎間盤突出癥是腰腿痛的常見原因之一。是由于椎間盤組織的退變，致使纖維環(huán)破裂，其內(nèi)在髓核及殘余的纖維環(huán)等向椎管內(nèi)突出，壓迫脊神經(jīng)根，而產(chǎn)生腰腿痛。好發(fā)于腰45節(jié)椎，或腰5骶1椎間隙，多見于20～40要癥狀為腰痛或腰部活動功能障礙。疼痛可向臀部或下部放射，久站、久坐、彎腰或咳嗽、噴嚏、排便等增加腹壓的動作均可加重腰腿痛，臥床休息能減輕疼痛，嚴重者有明顯跛行，常反復發(fā)作檢查可見腰椎生理弧形減弱或消失，脊椎側(cè)歪；病變椎體棘突旁有壓痛；并向下肢放射；直腿高舉試驗和加強試驗陽性；膝、踝反射減弱或消失；小腿部、足部受壓神經(jīng)支配因皮膚感覺減弱，或出現(xiàn)麻木區(qū)；趾背伸、跖屈肌力減弱。腰部線攝片檢查，可見椎間隙變窄，椎體邊緣可有唇樣增生。（一）按病程分治法（經(jīng)檢查確診為椎間盤突出癥者處方：熟地黃、當歸各15克、續(xù)斷、棗皮、茯苓各15克、杜仲、五加皮各10克、青皮10克、白芍15克、骨碎補20（二）3方：基本方：白芍、丹參各30克，川牛膝、玄胡各15克、乳沒各10克、三七、甘草各6克。加減：氣血虧虛者加黃芪20處方：基本方：補骨脂15克、莬絲子、骨碎補、炮甲珠、天丁各15克、懷牛膝、雞血藤、海風藤各30克、鹿銜草15克、靈仙20加減：膝關(guān)節(jié)伴腫脹加苡仁、防己、萆薢各30克、膝關(guān)節(jié)明顯冷感者加桂枝、川烏各10克；膝關(guān)節(jié)有熱感者加地骨皮，忍冬藤各30以上中藥每劑煎服2次后，藥渣再煎半小時后，加白酒1兩，兌入藥汁內(nèi)熏洗。藥渣乘熱敷患處每次40分鐘，日2附：白芍木瓜湯（主治：腰椎骨質(zhì)增生癥：驗方（一）（二）（三）處方：桂枝24克，防風24克，芍藥18克，麻黃12克，生姜30克，白術(shù)30克，知母24克，制附片10～15處方：黃芪30克、黨參20克、當歸15克、赤白芍各15克、雞血藤30克、桂枝15克、細辛8克、木瓜30克、牛膝15克、伸筋草30馬前子與等量麻黃一同煎煮兩小時后，去麻黃曬干，用黃砂將馬前子炒炮膨裂后，取出去砂。或用麻油將馬前子煎成黃褐色（以破開，呈黃褐色為佳。如呈紅或黑色就火力過度失效了。）研末為散劑，每晚服1次，首次劑量0.2克以后逐漸加到1于各型坐骨神經(jīng)痛。蘄蛇，全蝎，蜈蚣等份，每日服3克，分1～3發(fā)病年齡常在15～30偏痹（坐骨神經(jīng)痛）：益腎蠲痹丸：每次9克，日3益腎通督片：每次4片，日3強直性脊柱炎（）是一種好發(fā)于0～40疼痛，本病發(fā)病率高，國內(nèi)調(diào)查患病率為0.3‰。發(fā)病隱匿，病程漫長，晚期脊柱強直，關(guān)節(jié)畸形，導致不同程度的殘疾，影響患者的生存質(zhì)量。西醫(yī)治療尚缺乏滿意藥物。病屬疑難雜癥，治療難度大，現(xiàn)就多年治療本病的心得體會，分述于下。處方：黃柏、蒼術(shù)、姜黃各15克、薏苡仁、寬筋藤、川萆薢各30克、懷牛膝18克、澤蘭15克、生甘草10處方：麻黃、桂枝、制附子（先煎）澤瀉、澤蘭、當歸、川芎、獨活各12克、炙甘草、細辛各6克、白術(shù)、白芍各15克、桑寄生30處方：生地黃、熟地黃、牡丹皮，姜黃各15克，山茱萸，澤瀉，澤蘭各12克，茯苓，山藥各20克，生甘草6處方：獨活、桂枝、當歸各12克、桑寄生30克，茯苓20克，熟地黃，白芍，懷牛膝，杜仲，續(xù)斷各15克，炙甘草6單純性甲狀腺腫（氣癭（一）（二）（三）（五）（一）（二）（三）處方：熟地、山藥各15克，棗皮、丹皮、澤瀉、茯苓各12克，柴胡、青陳皮各10克，浙貝母15克、連翹10克，當歸10克，川芎1020克，昆布20克，海帶20克，梔子10克。水煎服，日1海帶15～30克，水煎服，日1劑，1個月1海藻、