目錄TOC\o"1-3"\h\u19580 416209 420049 49928 86451 1427122 1428005 1830953 1928661 2027768 221710 2210940 2216561 3310727 346319 342569 341563 4617913 4915568 4931975 4914077 518475 5317235 5332224 5625037 6321945 6319337 719040 1039861 1036843 10511334 11013838 114687 11812112 11816530（一） 1186990（二） 1189151 12013290（一） 12027809（二） 1205574 12213222（一） 1225258（二） 12228422 1228720（一） 12221412（二） 12226685（三） 12221027 12429264（一） 12414686（二） 12427110（三） 1264580（四） 12619734（五） 1268752（六） 12828223（七）消導(dǎo)（或消散） 12818861（八） 12921382（九） 1304292（十） 13031515（十一） 13032400（十二） 13229366 1332276 13325582 13322980 1331111 13315756 1333982 13326450 13425240 13525924 13519259 13511538 13529511 13510412 13620190一、亞健康與中醫(yī)的“未病 136117341. 136282172. 138244093. 13822158二、中醫(yī)對(duì)“疲勞” 139114931. 140253252. 14038073. 14030040三、中醫(yī)“治未病” 14117835（一） 14216748（二） 14224623（三） 1421344（四） 14211182（五） 14227251 14232548（一） 14422659（二） 1469924 1462772（一） 1466232（二） 1464127（三） 1488068（四） 14917946（五） 15026940（六） 15015253（七） 15220474（八） 15229804（九） 1545736 15597101. 155278072. 156306443. 156154074. 15629692七、中醫(yī)十二時(shí)辰養(yǎng)生法（子午流注法 157征等映象判斷。這種診察活動(dòng)是由認(rèn)到知的過程，具有腦外器官與大腦意識(shí)綜合作用的特點(diǎn)，能夠較好地闡述中醫(yī)臨床診察活動(dòng)的過程、規(guī)律，深刻地揭示中醫(yī)臨床診察活動(dòng)中思維與感覺結(jié)成關(guān)系，感性思維與理性思維交錯(cuò)進(jìn)行這一本質(zhì)特征。（一）（二）（一）（二）（三）（四）（五）皮膚上出現(xiàn)的白色小皰疹為濕熱煙蒸汗出不徹所致。白? 有晶、枯之分。晶? （一）（二）（三）（四）（二）腐膩：舌苔之腐與膩，主要反映中焦?jié)駶嶂凹拔笟獾氖⑺?。腐苔，苔質(zhì)疏松而厚，顆粒粗大，形如豆腐渣堆在苔面上，邊中皆厚，邊界蘊(yùn)陽氣被遏所致。（三）（一）（二）（三）（四）（五）人又將其修改補(bǔ)充為后歸納為十個(gè)方面“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問舊病十問因，更兼服藥參機(jī)變，婦女尤必問經(jīng)帶，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)?！薄妒畣柛琛穬?nèi)容言簡意賅，可作為采集病情資料的參考思路。問診內(nèi)容十分廣泛，望聞切內(nèi)外的資料都要由問診所得“問而知之謂之工，這就要求醫(yī)生在臨床上要很好地運(yùn)用問診，必須要有相當(dāng)?shù)墓Ψ蚣案叱尼t(yī)術(shù)與技巧，才能全面正確的獲取疾病依據(jù)。（一）（二）太陽中風(fēng)證：因風(fēng)性開泄,腠理開張,表熱證：因風(fēng)性開泄憤,熱性升散,（三）（四）（五）（六）（七）（八）（九）（十）（一）（二）（一）說明：遲是以至數(shù)而言，常脈一息四至，遲脈一息三至，每分鐘脈搏跳動(dòng)少于60說明：數(shù)是以至數(shù)而言，數(shù)脈脈搏跳動(dòng)的次數(shù)快于正常，一息五至以上，每分鐘脈搏跳動(dòng)超過90（二）洪脈（附：大脈（三）（四）（五）（六）（七）（一）（二）（一）（二）（三）（一）寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)。寒熱的本質(zhì)是外邪侵襲或臟腑功能紊亂造成的陰陽失調(diào)。由于陽明偏盛偏衰，出現(xiàn)了陰盛則寒、陽盛則熱、陽虛生寒、陰虛生熱氣亢盛所表現(xiàn)的證候。（二）（三）（一）（二）（三）（一）（二）（三）（一）（二）（三）（一）（二）（一）處方：四物湯（熟地黃，白藥，當(dāng)歸，川芎）（二）風(fēng)水相搏證（風(fēng)水急性腎炎（三）處方：人參（黨參）（四）處方：大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝（沖）（五）（六）處方：干地黃，山藥，棗皮，澤瀉，丹皮，茯苓，桂枝（肉桂），（一）（二）（三）（四）（五）（六）（一）（二）（三）（四）（五）（六）（一）燥邪犯衛(wèi)證（包括溫燥和涼燥（二）（三）（四）代表方：水牛角地黃湯。（犀角南黃湯（一）上焦病主要包括手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的病癥，屬溫病發(fā)展的初期階段，其病位較淺，病情一般較輕。（心包病證例外（二）（三）（一）（二）（一）（二）（一）（二）（一）根據(jù)不同的季節(jié)氣候特點(diǎn)考慮治療用藥的原則，即為因時(shí)制宜。如春夏季節(jié)氣候溫?zé)?，陽氣升發(fā)，人體腠理疏松開瀉，即使患外感風(fēng)寒，也傷陽。素問：大元正紀(jì)大逾指出用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法。正是這個(gè)道理，此外，暑多應(yīng)注意解暑化濕；秋天干燥，宜辛涼潤燥；亦屬因時(shí)制宜。（二）（三）（一）（二）（三）（四）（五）（六）（七）消導(dǎo)（或消散）（八）（九）活血（祛淤）（十）澀腸止瀉法：適用于脾陽虛弱或脾腎陽衰，以致久瀉（或久痢）（十一）（十二）鎮(zhèn)痙法是通過平肝熄風(fēng)，祛風(fēng)通絡(luò)以解除四肢抽搐，眩暈、震顫、口眼鎮(zhèn)肝熄風(fēng)：主要適用于肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而見頭暈?zāi)垦?，甚則猝然昏倒，口眼祛風(fēng)解痙：主要適用于風(fēng)痰阻絡(luò)，筋脈痙攣而見抽搐，口眼對(duì)于藥后有效的病人，要注意其服藥療程，如感胃、暑熱之證，病程短，療程亦應(yīng)短，多服藥3劑而愈，不必繼服。對(duì)于慢性病，臨證或效不更方，或做些微調(diào)，使?jié)u治漸佳?？?日1劑，亦可隔日1劑，或連服2劑停1天，亦可固服2的1月以上。對(duì)于顫證病人，多長期間隔服用，取減西藥毒副作用之效，以增止顫之功。一、亞健康與中醫(yī)的“未病氣郁質(zhì)：腦肋脹痛，心煩易怒，精神抑郁，應(yīng)激能力弱。伴胸悶，喜太息，咽中異物感，脘腹脹滿，噯氣吞酸，易驚悸失眠多夢(mèng)，食欲不脈偏弦。之象，癥狀屬性，陰陽變化，臟腑特征等進(jìn)行整合，則常見的亞健康狀態(tài)可能就說是中醫(yī)治未病理論中的未病狀態(tài)。但治未病范疇與亞健康一樣只有癥候指標(biāo)，無客觀的數(shù)據(jù)化的診斷指標(biāo)，所以應(yīng)在尋找客觀診斷指標(biāo)方面進(jìn)行深入的研究。注：本篇所述的13二、中醫(yī)對(duì)“疲勞”疲勞可以由多種原因引起，明代醫(yī)學(xué)家張竹賓在《練兵全書論虛損病源》中分析到：勞倦不顧者，多成勞損……或勞于名利……或勞于色欲……或勞于疾病。但最常見的原因還是過勞，即過度勞累?！稘?jì)生方清虛門》認(rèn)為五勞大傷之虛……多由不能攝生，始于過用。話的意思說，勞傷是因?yàn)椴荒鼙ｐB(yǎng)好身體，過度消耗體能引起的。五勞就是五種勞損，包括肝勞、心勞、脾勞、肺勞、腎勞?！端貑栃魑鍤馄穼?duì)體力性疲勞歸納為五勞傷：肉，久立傷骨，久行傷筋。過度用眼會(huì)引起視疲勞，過分懶散會(huì)使精神不振；坐的時(shí)間太長或是保持靜態(tài)的時(shí)間太長而不走動(dòng)，肌肉就會(huì)松軟而不堅(jiān)實(shí)；持續(xù)站立，行走而得不到休息，就會(huì)引起筋骨肌肉疲乏，酸軟。六極指疲勞引起的六種較為嚴(yán)重的機(jī)體病理變化，包括筋極，脈極，肉極，氣極，骨極，精極。嚴(yán)用和《濟(jì)生方論五勞六極證治》稱：力謀慮或肝勞，應(yīng)乎筋極。曲運(yùn)神機(jī)成心勞，應(yīng)乎脈極；意外過思成脾勞，應(yīng)乎肉極。預(yù)事而憂成肺勞，應(yīng)乎氣極；持志節(jié)成腎勞，應(yīng)乎骨極?！比?、中醫(yī)“治未病”健康和提高人類的生活質(zhì)量，促使整個(gè)醫(yī)學(xué)體系和醫(yī)療工作由治病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變，使人類社會(huì)向無醫(yī)世界邁進(jìn)。治未病主要有兩方面的貢獻(xiàn)：第一，未病的一指健康狀態(tài)的個(gè)體陰平陽秘，氣血調(diào)和且又不受病邪侵害，即無病；二指處于發(fā)病或轉(zhuǎn)變的前期狀態(tài)，疾病早期癥狀較隱匿且輕的階段，即欲病。第二，總結(jié)了治未病的具體措施，一是采取防范措施避免因內(nèi)在臟腑、陰陽、氣血、津液功能失調(diào)（內(nèi)因）及外界致病因素的傷害（外因），而導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生與發(fā)展；二是積極進(jìn)行治療，去除致病因子。簡言之，其基本理論內(nèi)容就（一）結(jié)合國家勞動(dòng)保險(xiǎn)制度，建立突出中醫(yī)特色的體質(zhì)辨識(shí)中心或體檢站，組織廣大人民群眾定期體檢，辨病與辨體相結(jié)合。開發(fā)體檢——防——保健——診斷——治療——體檢——復(fù)發(fā)為一體的環(huán)式治未病保健診療鏈，建立完善的體檢資料數(shù)據(jù)庫，動(dòng)態(tài)觀察和規(guī)范管理，定期開展隨訪和健康教育。定期體檢內(nèi)容不但包括身體疾病，心理疾病，中醫(yī)體質(zhì)類型和亞健康狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病微征或隱態(tài)，且利于早期逆轉(zhuǎn)，恢復(fù)健康。通過體檢，及早發(fā)現(xiàn)并防止疾病傳變。（二）（三）未病，指尚未患病的臟腑或部位與已病和成病相對(duì)而言。如糖尿病，其特征是持續(xù)高血糖，其病理基礎(chǔ)是胰島細(xì)胞功能損傷，若血糖控意的。（四）（五）中充實(shí)凝練、創(chuàng)新是中醫(yī)藥界的責(zé)任，也是社會(huì)進(jìn)步的需要。最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)是無醫(yī)世界。上工不治已病，治未病，即是無醫(yī)世界的最好詮釋和超前的先進(jìn)理論。開拓中醫(yī)治未病的領(lǐng)域是后醫(yī)學(xué)時(shí)代的基本原則和方向。通過21948（一）（二）（一）（二）（三）當(dāng)歸生姜羊肉湯：當(dāng)歸20克，生姜30克，沖洗干凈，用清水浸軟，切片備用。羊肉500克，剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水后撈出，方，溫中補(bǔ)血，祛寒止痛，特別適合冬日食用。（四）（五）山楂紅糖湯：山楂10枚。沖洗干凈，去核打碎，放入鍋中加清水煮20黑豆川芎粥：川芎10克用紗布包裹和黑豆25克、粳米50（六）山藥冬瓜湯：山藥50克、冬瓜50克至鍋中慢火煲30（七）（八）（九）施，最終達(dá)到有效降低危險(xiǎn)因素的目的。王琦教授說“這個(gè)過程中，從健康到亞健康再到疾病，體質(zhì)因素的影響不可忽視，各種體質(zhì)偏頻是疾管理師治未病的前提”。據(jù)了解，在國家中醫(yī)管理局確定的多家“治未病中心均應(yīng)用9種體質(zhì)分類建立體質(zhì)辨識(shí)中心，體質(zhì)健康調(diào)養(yǎng)方案，僅廣東省20071萬余人次。2008年北京奧運(yùn)會(huì)期間，北京市政府推出的《首都市民中醫(yī)健康指南》以體質(zhì)保健指南為首篇，在北京市發(fā)放500萬冊(cè)，并翻譯為英文版。通過舉辦專題講座，向國際社會(huì)推介。原則，選擇相應(yīng)的治療預(yù)防，養(yǎng)生方法，從而進(jìn)行“因人制宜的干預(yù)措施。體質(zhì)辨識(shí)需要科學(xué)評(píng)價(jià)體質(zhì)和能對(duì)其進(jìn)行科學(xué)分類的測(cè)量工具。王琦說：“我們制定的中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)規(guī)范對(duì)于個(gè)體體質(zhì)類型的辨識(shí)具有較強(qiáng)的可操作性，應(yīng)用其進(jìn)行個(gè)體的體質(zhì)辨識(shí)，可以認(rèn)識(shí)個(gè)體差異性，可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化養(yǎng)生，預(yù)防、治療、康復(fù)，因而對(duì)個(gè)體治療具有廣泛而重要的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值”。王琦說：“人的體質(zhì)與他所處的自然和社會(huì)環(huán)境密切相關(guān)，其飲食結(jié)構(gòu)、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、生存環(huán)境都會(huì)影響到個(gè)體體質(zhì)。流行病學(xué)調(diào)查部和東部較多，可能與南部和東部地區(qū)高溫多雨、易釀生濕熱、常吃熱量大的飲食有關(guān)，即所謂‘一方水土，一方人。王琦說，如今，醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)也隨之改變，從研究人的“病到研究病的”人。世界醫(yī)學(xué)界一直關(guān)注研究人類體質(zhì)現(xiàn)象，但尚缺少個(gè)體分類方法。