子宮肌瘤消融術(shù)課件匯報(bào)人：XX目錄02子宮肌瘤的診斷03消融術(shù)治療原理04子宮肌瘤消融術(shù)操作05消融術(shù)與其他治療比較01子宮肌瘤概述06消融術(shù)的并發(fā)癥與管理子宮肌瘤概述01定義與分類(lèi)肌瘤分類(lèi)肌壁間、漿膜下等子宮肌瘤定義平滑肌細(xì)胞增生良性腫瘤0102發(fā)病率與病因30-50歲女性高發(fā)，約20%-30%。高發(fā)病率雌激素水平高、遺傳及不良生活習(xí)慣。主要病因臨床表現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)等。月經(jīng)異常下腹捫及腫物，伴下墜感。腹部腫塊子宮肌瘤的診斷02常規(guī)檢查方法無(wú)創(chuàng)有效，顯示肌瘤數(shù)量、大小及位置。超聲檢查直接觀察宮腔，診斷黏膜下肌瘤。宮腔鏡檢查影像學(xué)檢查觀察肌瘤形態(tài)回聲超聲診斷識(shí)別肌瘤密度CT檢查MRI檢查發(fā)現(xiàn)微小肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)01臨床癥狀月經(jīng)增多異常02婦科檢查子宮增大有瘤03B超檢查明確肌瘤情況消融術(shù)治療原理03消融技術(shù)簡(jiǎn)介能量傳遞原理利用射頻等能量破壞病變組織微創(chuàng)治療特點(diǎn)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，安全性高消融術(shù)的機(jī)制利用射頻、微波等使肌瘤凝固壞死。物理能量作用注射化學(xué)藥物破壞肌瘤細(xì)胞?；瘜W(xué)藥物破壞消融術(shù)的優(yōu)勢(shì)僅需針眼大小傷口，恢復(fù)快，減少患者痛苦。微創(chuàng)傷口小較好保留子宮功能，適用于有生育需求的患者。保留子宮功能子宮肌瘤消融術(shù)操作04術(shù)前準(zhǔn)備01全面身體檢查血常規(guī)、心電圖等，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。02飲食與腸道準(zhǔn)備半流質(zhì)飲食，導(dǎo)瀉清潔腸道。手術(shù)步驟確定肌瘤情況，評(píng)估手術(shù)適宜性術(shù)前評(píng)估消融肌瘤，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)消融效果消融與監(jiān)測(cè)麻醉后，置入導(dǎo)管至肌瘤位置麻醉與置管010203術(shù)后處理術(shù)后密切監(jiān)測(cè)腹痛、流血，異常及時(shí)就醫(yī)。觀察身體狀況休息充足，禁性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生。調(diào)整生活習(xí)慣消融術(shù)與其他治療比較05與藥物治療對(duì)比消融術(shù)無(wú)創(chuàng)，恢復(fù)快；藥物無(wú)創(chuàng)傷，但見(jiàn)效慢。創(chuàng)傷與恢復(fù)消融術(shù)副作用少，藥物可能致食欲下降等。副作用與手術(shù)治療對(duì)比消融術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快創(chuàng)傷大小適合小肌瘤，手術(shù)適用廣泛治療范圍消融術(shù)對(duì)生育影響小生育影響與微創(chuàng)治療對(duì)比消融術(shù)微創(chuàng)，恢復(fù)快；微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷也小，恢復(fù)較快。創(chuàng)傷程度01消融術(shù)適合肌瘤較小者；微創(chuàng)手術(shù)適合肌瘤較小且有生育需求者。適用范圍02消融術(shù)的并發(fā)癥與管理06常見(jiàn)并發(fā)癥操作中可能損傷子宮壁，導(dǎo)致穿孔。子宮穿孔可能損傷膀胱、腸道等鄰近器官。鄰近器官損傷并發(fā)癥的預(yù)防術(shù)后適度活動(dòng)術(shù)后遵醫(yī)囑適度活動(dòng)，減少盆腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前精確評(píng)估術(shù)前評(píng)估肌瘤位置，預(yù)防子宮穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。0102并發(fā)癥