宏基因組學(xué)指導(dǎo)個(gè)體化菌群移植方案演講人01宏基因組學(xué)指導(dǎo)個(gè)體化菌群移植方案02引言：菌群移植從“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”到“精準(zhǔn)醫(yī)療”的必然跨越03宏基因組學(xué)：解析個(gè)體菌群的“全息密碼”04基于宏基因組學(xué)的個(gè)體化FMT方案制定全流程05臨床實(shí)踐案例：宏基因組學(xué)指導(dǎo)的個(gè)體化FMT成效06挑戰(zhàn)與展望：宏基因組學(xué)指導(dǎo)FMT的未來方向07總結(jié)：宏基因組學(xué)引領(lǐng)FMT進(jìn)入“精準(zhǔn)個(gè)體化時(shí)代”目錄01宏基因組學(xué)指導(dǎo)個(gè)體化菌群移植方案02引言：菌群移植從“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”到“精準(zhǔn)醫(yī)療”的必然跨越引言：菌群移植從“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”到“精準(zhǔn)醫(yī)療”的必然跨越在臨床實(shí)踐的二十余年里，我見證了菌群移植（FecalMicrobiotaTransplantation,FMT）從邊緣療法到主流治療的蛻變。從早期治療艱難梭菌感染（CDI）的“驚喜療效”，到后來應(yīng)用于炎癥性腸?。↖BD）、代謝性疾病等領(lǐng)域時(shí)的“療效異質(zhì)性”，F(xiàn)MT始終面臨一個(gè)核心困境：為什么同樣的供體、相同的移植方案，在不同患者中會(huì)產(chǎn)生截然不同的效果？直到宏基因組學(xué)技術(shù)的成熟，我才逐漸意識(shí)到——傳統(tǒng)FMT的“一刀切”模式，正是阻礙其療效最大化的關(guān)鍵瓶頸。傳統(tǒng)FMT依賴供體篩選的“通用標(biāo)準(zhǔn)”（如健康問卷、糞便常規(guī)培養(yǎng)），卻忽略了患者個(gè)體菌群的“獨(dú)特性”；依賴“經(jīng)驗(yàn)性劑量”（如單次50-100g糞菌），卻未考慮患者腸道菌群的“缺失類型”與“功能負(fù)荷”；依賴“短期療效觀察”，卻缺乏對(duì)菌群定植與功能恢復(fù)的“動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”。而宏基因組學(xué)，作為能全面解析菌群物種組成、功能基因、耐藥性與互作網(wǎng)絡(luò)的“全景式工具”，為破解這些困境提供了可能。它讓FMT從“試錯(cuò)式經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”邁入“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型精準(zhǔn)醫(yī)療”，讓每個(gè)患者都能獲得“量體裁衣”的個(gè)體化移植方案。引言：菌群移植從“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”到“精準(zhǔn)醫(yī)療”的必然跨越本文將從宏基因組學(xué)的基礎(chǔ)原理出發(fā)，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)闡述其如何指導(dǎo)個(gè)體化FMT方案的制定、實(shí)施與優(yōu)化，旨在為同行提供一套可落地的精準(zhǔn)化FMT實(shí)施框架，推動(dòng)菌群移植領(lǐng)域的規(guī)范化與個(gè)體化發(fā)展。03宏基因組學(xué)：解析個(gè)體菌群的“全息密碼”宏基因組學(xué)：超越傳統(tǒng)測(cè)序的菌群解析革命要理解宏基因組學(xué)如何指導(dǎo)FMT，首先需明確其與傳統(tǒng)微生物檢測(cè)技術(shù)的本質(zhì)區(qū)別。傳統(tǒng)FMT的供體篩選與患者評(píng)估，多依賴16SrRNA基因測(cè)序——它能通過擴(kuò)增細(xì)菌保守區(qū)，識(shí)別“屬”或“科”水平的物種組成，卻無法區(qū)分“種”水平的差異（如大腸埃希菌與致病性大腸埃希菌），更無法解析菌群的“功能”（如短鏈脂肪酸合成、膽汁酸代謝等）。而宏基因組學(xué)直接提取樣本中所有微生物的DNA進(jìn)行高通量測(cè)序，通過物種注釋功能基因分析，實(shí)現(xiàn)“物種-功能-耐藥性”三位一體的全面解析。以我們團(tuán)隊(duì)早期的一例CDI患者為例：傳統(tǒng)16S測(cè)序顯示其腸道內(nèi)“厚壁菌門豐度降低”，但無法解釋為何多次萬古霉素治療無效。通過宏基因組分析，我們發(fā)現(xiàn)其腸道內(nèi)存在大量“毒素編碼基因”（如tcdB、cdtA），同時(shí)“丁酸合成通路基因”（如but、buk）幾乎完全缺失——這意味著，宏基因組學(xué)：超越傳統(tǒng)測(cè)序的菌群解析革命單純補(bǔ)充“厚壁菌門”無法解決毒素產(chǎn)生與丁酸缺乏的核心問題。最終，我們篩選到一株“高丁酸-producing、無毒素基因”的羅斯拜瑞氏菌屬供體，患者移植后48小時(shí)內(nèi)癥狀緩解，3個(gè)月后菌群功能恢復(fù)至正常水平。這個(gè)案例讓我深刻體會(huì)到：宏基因組學(xué)提供的“全息數(shù)據(jù)”，是制定個(gè)體化FMT方案的基礎(chǔ)。宏基因組學(xué)在FMT中的核心應(yīng)用維度宏基因組學(xué)對(duì)FMT的指導(dǎo)作用，體現(xiàn)在五個(gè)關(guān)鍵維度，每個(gè)維度都直擊傳統(tǒng)FMT的痛點(diǎn)：1.患者基線菌群的“精準(zhǔn)畫像”：通過宏基因組測(cè)序，可明確患者腸道菌群的“缺失物種”（如益生菌缺失）、“功能缺陷”（如短鏈脂肪酸合成不足）、“異?；钴S”（如致病菌過度增殖）及“耐藥背景”（如多重耐藥菌定植）。例如，在IBD患者中，宏基因組分析常顯示“黏附侵襲性大腸埃希菌（AIEC）豐度升高”與“丁酸氧化通路增強(qiáng)”，提示其菌群存在“致病菌定植”與“能量代謝紊亂”，此時(shí)FMT方案需重點(diǎn)補(bǔ)充“丁酸產(chǎn)生菌”并抑制AIEC。宏基因組學(xué)在FMT中的核心應(yīng)用維度2.供體篩選的“功能匹配”：傳統(tǒng)供體篩選僅關(guān)注“是否健康”，而宏基因組學(xué)可實(shí)現(xiàn)“供體-患者功能匹配”。我們團(tuán)隊(duì)建立了“供體菌群功能數(shù)據(jù)庫”，涵蓋2000+健康供體的宏基因組數(shù)據(jù)，可通過“最小距離算法”為患者匹配“功能相似性最高”的供體——例如，對(duì)于“丁酸合成通路缺陷”的患者，優(yōu)先選擇“丁酸合成基因豐度高于90%健康人群”的供體。這種“功能匹配”使我們?cè)贗BD患者中的FMT緩解率從傳統(tǒng)方法的45%提升至68%。3.移植劑量的“個(gè)體化計(jì)算”：傳統(tǒng)FMT的劑量（如50g糞菌）完全依賴“經(jīng)驗(yàn)”，但不同患者的腸道容積、菌群定植阻力差異巨大?；诤昊蚪M數(shù)據(jù)，我們開發(fā)了“菌群定植潛力模型”：通過計(jì)算患者腸道內(nèi)“缺失菌群的相對(duì)豐度”與“供體對(duì)應(yīng)菌群的競(jìng)爭(zhēng)指數(shù)”，可預(yù)測(cè)特定菌株的“定植成功率”，從而優(yōu)化移植劑量。宏基因組學(xué)在FMT中的核心應(yīng)用維度例如，對(duì)于“雙歧桿菌屬缺失”的患者，若供體雙歧桿菌豐度為10^9CFU/g，患者腸道定植阻力指數(shù)為0.3，則需移植至少30g糞菌才能達(dá)到有效定植（10^9×30×0.7=2.1×10^10CFU）。4.療效監(jiān)測(cè)的“動(dòng)態(tài)追蹤”：FMT后，僅靠臨床癥狀改善判斷療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。宏基因組測(cè)序可實(shí)現(xiàn)“移植后菌群變化的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)”：通過“時(shí)間序列宏基因組分析”，可觀察到“供體菌株的定植時(shí)間”（如第3天開始定植，第14天達(dá)峰值）、“致病菌的清除效率”（如AIEC在第7天豐度下降90%）及“功能通路的恢復(fù)時(shí)間”（如丁酸合成通路在第21天恢復(fù)正常）。這種動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能及時(shí)調(diào)整治療方案（如追加移植或輔助益生菌），避免“無效移植”。宏基因組學(xué)在FMT中的核心應(yīng)用維度5.安全性預(yù)警的“前篩體系”：傳統(tǒng)FMT的安全性篩查依賴“病原體培養(yǎng)”，但無法檢測(cè)“條件致病菌”（如艱難梭菌）與“耐藥基因”。宏基因組學(xué)可通過“耐藥基因注釋”與“毒力因子分析”，提前預(yù)警供體中的“潛在風(fēng)險(xiǎn)”——例如，若供體宏基因組中檢出“mcr-1（粘菌素耐藥基因）”或“產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌（STEC）毒力基因”，即使糞便培養(yǎng)陰性，也應(yīng)排除該供體。我們團(tuán)隊(duì)通過該體系，將FMT后的“嚴(yán)重不良事件發(fā)生率”從3.2%降至0.8%。04基于宏基因組學(xué)的個(gè)體化FMT方案制定全流程患者入組與基線評(píng)估：明確“個(gè)體化需求”個(gè)體化FMT的第一步，是全面評(píng)估患者的“菌群狀態(tài)”與“臨床需求”。具體流程包括：1.臨床指標(biāo)采集：記錄患者的年齡、性別、疾病類型（如CDI、IBD、代謝綜合征）、病程、既往治療史（如抗生素、免疫抑制劑使用）、合并癥及當(dāng)前癥狀（如腹瀉頻率、腹痛程度）。這些指標(biāo)是后續(xù)宏基因組數(shù)據(jù)解讀的“臨床錨點(diǎn)”。2.樣本采集與宏基因組測(cè)序：收集患者“新鮮糞便樣本”（-80℃保存），提取總DNA后進(jìn)行宏基因組測(cè)序（IlluminaNovaSeq，150bppaired-end，測(cè)序深度≥50M/sample）。同時(shí)，采集患者“腸道黏膜組織”（如腸鏡活檢），通過“單細(xì)胞宏基因組測(cè)序”解析黏膜菌群的“定植情況”（傳統(tǒng)糞便樣本無法反映黏膜菌群）?；颊呷虢M與基線評(píng)估：明確“個(gè)體化需求”3.數(shù)據(jù)解析與“個(gè)體化缺陷圖譜”繪制：通過生物信息學(xué)分析（如MEGAN6、HUMAnN3），生成患者的“物種組成表”（屬/種水平豐度）、“功能通路表”（KEGG通路豐度）、“耐藥基因表”（CARD數(shù)據(jù)庫注釋）及“毒力因子表”（VFDB數(shù)據(jù)庫注釋）。最終形成“個(gè)體化菌群缺陷圖譜”，明確三類核心問題：-物種缺失型：如“雙歧桿菌屬、羅斯拜瑞氏菌屬豐度低于正常人群2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差”；-功能紊亂型：如“丁酸合成通路豐度下降50%，次級(jí)膽汁酸代謝通路增強(qiáng)3倍”；-病原體定植型：如“艱難梭菌毒素基因陽性，AIEC豐度升高10倍”。以一位潰瘍性結(jié)腸炎（UC）患者為例，其基線宏基因組分析顯示：“Faecalibacteriumprausnitzii（一種重要的產(chǎn)丁酸菌）豐度為0.01%（正常人群均值5.2%）”，“IL-17信號(hào)通路激活”，“腸道通透性相關(guān)基因（如zonulin）表達(dá)升高”。據(jù)此，我們將該患者的“個(gè)體化需求”定義為：“補(bǔ)充F.prausnitzii，抑制IL-17通路，修復(fù)腸道屏障”。供體篩選與匹配：實(shí)現(xiàn)“功能互補(bǔ)”供體是FMT的“藥物”，其質(zhì)量直接決定療效。傳統(tǒng)供體篩選（如美國(guó)菌庫標(biāo)準(zhǔn)）包括健康問卷、糞便常規(guī)+培養(yǎng)、血清學(xué)檢測(cè)等20余項(xiàng)，但仍無法保證“功能適配性”?；诤昊蚪M學(xué)，我們建立了“三級(jí)篩選體系”：1.一級(jí)篩選（通用健康標(biāo)準(zhǔn)）：年齡18-50歲，BMI18.5-24.9，近3個(gè)月無抗生素使用史，無胃腸道癥狀、代謝性疾病、自身免疫病史，糞便常規(guī)無白細(xì)胞、寄生蟲，血清學(xué)陰性（HIV、HBV、HCV、梅毒等）。2.二級(jí)篩選（宏基因組功能標(biāo)準(zhǔn)）：-物種多樣性：Shannon指數(shù)≥6.5（高于90%健康人群）；-功能豐度：短鏈脂肪酸（SCFA）合成通路豐度≥75%分位數(shù)，次級(jí)膽汁酸代謝通路豐度≤25%分位數(shù)；供體篩選與匹配：實(shí)現(xiàn)“功能互補(bǔ)”-安全性指標(biāo)：無耐藥基因（如mcr-1、NDM-1）、無致病菌毒力因子（如STEC毒力基因、艱難梭菌毒素基因）。3.三級(jí)篩選（個(gè)體化匹配）：通過“供體-患者功能匹配算法”，計(jì)算“功能相似性指數(shù)”（FSI），優(yōu)先選擇FSI最高的供體。FSI計(jì)算公式為：\[FSI=\alpha\times\frac{\sum(S_d\timesS_p)}{\sqrt{\sumS_d^2\times\sumS_p^2}}+\beta\times\frac{\sum(F_d\timesF_p)}{\sqrt{\sumF_d^2\times\sumF_p^2}}供體篩選與匹配：實(shí)現(xiàn)“功能互補(bǔ)”\]其中，\(S_d\)、\(S_p\)分別為供體與患者的物種豐度向量，\(F_d\)、\(F_p\)為功能通路豐度向量，\(\alpha\)、\(\beta\)為權(quán)重系數(shù)（通常\(\alpha=0.3\)，\(\beta=0.7\)，因功能匹配比物種匹配更重要）。以UC患者為例，我們從500名候選供體中篩選出3名符合一級(jí)、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的供體，通過FSI計(jì)算發(fā)現(xiàn)：供體A的“丁酸合成通路”與患者“需求通路”相似性最高（FSI=0.82），且“F.prausnitzii豐度”達(dá)7.3%（高于患者730倍），最終選定供體A。移植方案?jìng)€(gè)體化設(shè)計(jì)：優(yōu)化“劑量、途徑與療程”在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容傳統(tǒng)FMT的移植途徑（如結(jié)腸鏡、鼻腸管）、劑量（50-100g）與療程（單次/多次）完全依賴“經(jīng)驗(yàn)”，但基于宏基因組學(xué)，可實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)設(shè)計(jì)”：-CDI：病變主要在結(jié)腸，優(yōu)先選擇“結(jié)腸鏡灌注”（直接送達(dá)結(jié)腸，菌群定植率高）；-IBD：若患者以“回腸末端病變?yōu)橹鳌保x擇“鼻腸管越過Treitz韌帶”（避免胃酸破壞菌群）；-代謝性疾?。盒杈憾ㄖ灿凇靶∧c與結(jié)腸”，可聯(lián)合“結(jié)腸鏡+鼻腸管”全結(jié)腸覆蓋。1.移植途徑選擇：途徑選擇需結(jié)合“病變部位”與“菌群定植阻力”。例如：移植方案?jìng)€(gè)體化設(shè)計(jì)：優(yōu)化“劑量、途徑與療程”2.移植劑量計(jì)算：基于前文“菌群定植潛力模型”，公式為：\[Dose=\frac{C_p\timesV_r}{C_d\timesE_c}\]其中，\(C_p\)為患者缺失菌群的“目標(biāo)豐度”（如F.prausnitzii目標(biāo)豐度為5%），\(V_r\)為患者腸道容積（成人約1-2L），\(C_d\)為供體該菌群濃度（如10^9CFU/g），\(E_c\)為定植效率（與患者基線菌群競(jìng)爭(zhēng)相關(guān)，宏基因組可預(yù)測(cè)）。例如，患者腸道容積1.5L，目標(biāo)F.prausnitzii豐度5%（7.5×10^10CFU），供體濃度10^9CFU/g，定植效率0.3，則劑量=7.5×10^10/(10^9×0.3)=250g（實(shí)際操作中可分次移植，如每次100g，共3次）。移植方案?jìng)€(gè)體化設(shè)計(jì)：優(yōu)化“劑量、途徑與療程”3.療程與周期設(shè)計(jì)：根據(jù)“菌群恢復(fù)時(shí)間”制定療程。例如：-CDI：宏基因組顯示“艱難梭菌毒素基因在第3天轉(zhuǎn)陰”，單次移植即可；-IBD：F.prausnitzii定植需14-21天，需“初始移植+第7、14天追加移植”；-代謝性疾?。壕汗δ芑謴?fù)需28-42天，可采用“誘導(dǎo)期（4周）+鞏固期（8周）”。療效監(jiān)測(cè)與動(dòng)態(tài)調(diào)整：實(shí)現(xiàn)“閉環(huán)管理”FMT并非“一勞永逸”，需通過宏基因組監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)調(diào)整”。具體流程為：1.術(shù)后短期監(jiān)測(cè)（0-7天）：重點(diǎn)觀察“不良反應(yīng)”（如發(fā)熱、腹痛）與“病原體清除”。術(shù)后第3天采集糞便樣本，宏基因組檢測(cè)“艱難梭菌毒素基因”“致病菌豐度”，若毒素基因仍陽性，需追加移植；若出現(xiàn)“多重耐藥菌定植”，需調(diào)整抗生素方案。2.術(shù)后中期監(jiān)測(cè)（7-28天）：重點(diǎn)觀察“供體菌株定植”與“功能通路恢復(fù)”。術(shù)后第14、21天采集樣本，通過“菌株特異性SNP分析”確認(rèn)供體菌株是否定植（如供體F.prausnitzii的SNP模式是否存在于患者腸道）；通過“功能通路分析”確認(rèn)“丁酸合成”“膽汁酸代謝”等通路是否恢復(fù)。例如，某UC患者術(shù)后第14天宏基因組顯示“F.prausnitzii定植成功，但丁酸合成通路仍低”，可輔助“丁酸鈉口服”促進(jìn)功能恢復(fù)。療效監(jiān)測(cè)與動(dòng)態(tài)調(diào)整：實(shí)現(xiàn)“閉環(huán)管理”3.術(shù)后長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)（3-6個(gè)月）：重點(diǎn)觀察“菌群穩(wěn)定性”與“臨床療效”。術(shù)后第3、6個(gè)月采集樣本，分析“菌群α多樣性”（是否恢復(fù)至健康水平）、“核心菌群的相對(duì)豐度”（如Faecalibacterium、Roseburia等是否穩(wěn)定）及“代謝產(chǎn)物”（如糞便丁酸濃度是否升高）。若菌群不穩(wěn)定（如Shannon指數(shù)<5），需考慮“二次移植”或“長(zhǎng)期益生菌干預(yù)”。05臨床實(shí)踐案例：宏基因組學(xué)指導(dǎo)的個(gè)體化FMT成效案例一：復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染（rCDI）的“精準(zhǔn)清除”患者，女，72歲，反復(fù)腹瀉6個(gè)月，先后3次萬古霉素治療無效，基線宏基因組顯示：“艱難梭菌毒素B基因（tcdB）豐度達(dá)10^6copies/g，腸道菌群α多樣性Shannon指數(shù)1.2（正常人群6.5），雙歧桿菌屬幾乎缺失”。個(gè)體化方案：-供體選擇：從供體庫中篩選出“tcdB陰性、丁酸合成通路豐度80%分位數(shù)、雙歧桿菌屬豐度8.5%”的供體；-移植途徑：結(jié)腸鏡灌注（直接送達(dá)病變結(jié)腸）；-移植劑量：計(jì)算得“雙歧桿菌目標(biāo)補(bǔ)充量”需達(dá)10^11CFU，供體雙歧桿菌濃度10^9CFU/g，定植效率0.5，劑量=200g；-療程：?jiǎn)未我浦玻ㄒ騬CDI以“病原體定植”為主，無需多次追加）。案例一：復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染（rCDI）的“精準(zhǔn)清除”療效監(jiān)測(cè)：術(shù)后第3天，tcdB基因豐度降至10^2copies/g，腹瀉次數(shù)從10次/天減至3次/天；術(shù)后第14天，tcdB基因陰性，雙歧桿菌屬豐度達(dá)5.2%，Shannon指數(shù)升至4.8；隨訪6個(gè)月無復(fù)發(fā)。案例二：炎癥性腸?。↖BD）的“功能修復(fù)”患者，男，28歲，潰瘍性結(jié)腸炎病史3年，美沙拉嗪治療無效，基線宏基因組顯示：“Faecalibacteriumprausnitzii豐度0.01%，IL-17信號(hào)通路激活（豐度較正常高3倍），次級(jí)膽汁酸代謝通路增強(qiáng)（脫氧膽酸濃度較正常高5倍）”。個(gè)體化方案：-供體選擇：匹配“F.prausnitzii豐度7.3%、IL-17通路抑制因子（如TGF-β）豐度高、次級(jí)膽汁酸代謝通路低”的供體；-移植途徑：鼻腸管+結(jié)腸鏡聯(lián)合（覆蓋回腸與結(jié)腸）；-移植劑量：分3次移植，每次150g（累計(jì)450g），確保F.prausnitzium定植；案例二：炎癥性腸?。↖BD）的“功能修復(fù)”-輔助治療：術(shù)后口服“丁酸鈉（500mg，每日2次）”促進(jìn)丁酸合成通路恢復(fù)。療效監(jiān)測(cè)：術(shù)后第21天，F(xiàn).prausnitzii豐度達(dá)4.8%，IL-17通路豐度下降50%，脫氧膽酸濃度降至正常；術(shù)后3個(gè)月，內(nèi)鏡下黏膜愈合（Mayo評(píng)分1分），臨床癥狀完全緩解；隨訪1年，菌群穩(wěn)定，無復(fù)發(fā)。06挑戰(zhàn)與展望：宏基因組學(xué)指導(dǎo)FMT的未來方向挑戰(zhàn)與展望：宏基因組學(xué)指導(dǎo)FMT的未來方向盡管宏基因組學(xué)顯著提升了FMT的個(gè)體化水平，但在臨床實(shí)踐中仍面臨諸多挑戰(zhàn)：技術(shù)瓶頸：從“測(cè)序”到“解析”的跨越當(dāng)前宏基因組測(cè)序成本仍較高（單樣本約2000-3000元），數(shù)據(jù)分析依賴專業(yè)團(tuán)隊(duì)，且“功能注釋的準(zhǔn)確性”仍需提升（如約30%的功能基因無法注釋到具體通路）。未來需開發(fā)“低成本、高自動(dòng)化”的測(cè)序平臺(tái)（如納米孔測(cè)序），結(jié)合“人工智能算法”（如深度學(xué)習(xí)模型）提升數(shù)據(jù)解析效率，實(shí)現(xiàn)“床旁宏基因組檢測(cè)”。臨床轉(zhuǎn)化：從“數(shù)據(jù)”到“方案”的落地宏基因組生成的“海量數(shù)據(jù)”需轉(zhuǎn)化為“可執(zhí)行的個(gè)體化方案”，這需要建立“多中心臨床數(shù)據(jù)庫”，整合菌群數(shù)據(jù)、臨床指標(biāo)與療效結(jié)局，開發(fā)“預(yù)測(cè)模型”（如“療效預(yù)測(cè)模型”“不良反應(yīng)預(yù)警模型”）。我們團(tuán)隊(duì)正在牽頭“中國(guó)個(gè)體化FMT多中心研究”，計(jì)劃納入5000例患者，構(gòu)建全球最大的FMT宏基因組數(shù)據(jù)庫。機(jī)制探索：從“關(guān)聯(lián)