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透析中心合同范本甲方(透析中心運(yùn)營方):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(患者方):姓名:性別:年齡:身份證號:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方需要接受透析治療服務(wù),甲方具備提供透析治療服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方透析中心接受透析治療事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一)透析治療項(xiàng)目甲方為乙方提供的透析治療服務(wù)包括但不限于血液透析、血液濾過、血液灌流等適合乙方病情的透析方式,具體透析方式及頻率將根據(jù)乙方的病情診斷及醫(yī)囑確定。(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方應(yīng)按照國家及地方衛(wèi)生行政部門頒布的相關(guān)醫(yī)療規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供安全、有效的透析治療服務(wù)。確保所使用的醫(yī)療設(shè)備、耗材等符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并定期進(jìn)行維護(hù)、檢測和更新。2.甲方配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),包括醫(yī)生、護(hù)士、技師等,為乙方提供全面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程,密切關(guān)注乙方的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)乙方的病情及身體狀況,制定合理的透析治療方案,并要求乙方配合執(zhí)行。有權(quán)按照本合同約定及相關(guān)規(guī)定,收取透析治療費(fèi)用。在乙方違反本合同約定或不配合治療,影響治療效果或甲方正常運(yùn)營秩序時(shí),有權(quán)采取相應(yīng)措施,包括但不限于暫停治療、解除合同等,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照本合同約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范,為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的透析治療服務(wù)。向乙方詳細(xì)說明透析治療的流程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,并解答乙方關(guān)于治療的疑問。妥善保管乙方的病歷資料、治療記錄等信息,確保信息的安全與保密。定期對乙方進(jìn)行身體檢查和評估,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。如遇緊急情況或不可抗力因素影響透析治療服務(wù)的正常提供,應(yīng)及時(shí)通知乙方,并采取合理措施減少損失。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療效果及費(fèi)用明細(xì)等信息。有權(quán)要求甲方按照合同約定及醫(yī)療規(guī)范提供透析治療服務(wù)。在對治療方案、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)等存在疑問或不滿意時(shí),有權(quán)向甲方提出咨詢或投訴。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息,配合甲方進(jìn)行診斷和治療。按照甲方制定的透析治療方案,按時(shí)接受治療,遵守治療期間的各項(xiàng)醫(yī)囑和注意事項(xiàng)。按照本合同約定,按時(shí)足額支付透析治療費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。尊重甲方的醫(yī)護(hù)人員,配合醫(yī)護(hù)人員的工作安排,不得干擾正常的醫(yī)療秩序。若因自身原因需要暫?;蚪K止透析治療,應(yīng)提前通知甲方,并辦理相關(guān)手續(xù)。三、費(fèi)用及支付方式(一)費(fèi)用明細(xì)1.透析治療費(fèi)用:根據(jù)乙方所選擇的透析方式、治療頻率及療程,按照[具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]收取,預(yù)計(jì)每月透析治療費(fèi)用為人民幣[X]元。此費(fèi)用包含透析設(shè)備使用、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)、透析耗材等費(fèi)用,但不包括因乙方病情特殊需要額外進(jìn)行的檢查、治療、藥品等費(fèi)用。2.其他費(fèi)用:如乙方在透析治療期間需要進(jìn)行輸血、使用特殊藥品、接受額外的檢查或治療等,相關(guān)費(fèi)用將根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況另行收取。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在每月[具體支付日期]前,將當(dāng)月透析治療費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方應(yīng)在收到款項(xiàng)后向乙方開具正規(guī)發(fā)票。2.若乙方逾期支付費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停對乙方的透析治療服務(wù),直至乙方支付全部費(fèi)用及違約金。四、治療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)(一)治療風(fēng)險(xiǎn)告知1.甲方在為乙方提供透析治療服務(wù)前,應(yīng)向乙方充分告知透析治療可能存在的風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于感染、低血壓、高血壓、失衡綜合征、凝血異常、過敏反應(yīng)、血管通路問題等,并以書面形式由乙方簽字確認(rèn)。2.乙方應(yīng)在充分了解治療風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,自主決定是否接受透析治療。若乙方?jīng)Q定接受治療,視為其愿意承擔(dān)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。(二)責(zé)任承擔(dān)1.因甲方違反醫(yī)療規(guī)范、操作規(guī)程或醫(yī)護(hù)人員失職等原因?qū)е乱曳皆谕肝鲋委熯^程中受到損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)(按照乙方實(shí)際減少的收入計(jì)算)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)等。造成殘疾的,還應(yīng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)(按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的康復(fù)費(fèi)用清單確定)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)(根據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見及實(shí)際發(fā)生情況確定);造成死亡的,還應(yīng)賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金以及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。2.若因乙方自身病情特殊、不配合治療、隱瞞病史或違反醫(yī)囑等原因?qū)е略谕肝鲋委熯^程中出現(xiàn)不良后果的,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但甲方應(yīng)積極采取措施進(jìn)行救治。3.因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等)導(dǎo)致透析治療無法正常進(jìn)行或乙方受到損害的,雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責(zé)任,但法律另有規(guī)定的除外。一方因不可抗力不能履行合同的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知對方,并在合理期限內(nèi)提供證明。五、保密條款(一)保密信息范圍雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密及個(gè)人隱私信息予以保密。保密信息包括但不限于甲方的透析中心運(yùn)營模式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、客戶資料、醫(yī)療技術(shù)信息,乙方的病情、病史、治療記錄、個(gè)人身份信息等。(二)保密義務(wù)1.未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.雙方應(yīng)采取合理的保密措施,確保保密信息不被泄露。如因一方疏忽導(dǎo)致保密信息泄露,該方應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的全部損失,并采取積極措施防止損失擴(kuò)大。(三)保密期限本條款的保密期限為本合同生效之日起[X]年。六、合同變更與解除(一)合同變更1.本合同履行期間,如有需要變更合同內(nèi)容,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。2.如因法律法規(guī)、政策調(diào)整或不可抗力等原因?qū)е卤竞贤糠謼l款無法履行或需要變更的,雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整合同內(nèi)容,確保合同的繼續(xù)履行。(二)合同解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。2.若乙方逾期支付費(fèi)用超過[X]日,且經(jīng)甲方書面催告后仍未支付的,甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方支付已產(chǎn)生的透析治療費(fèi)用及違約金。3.若甲方違反本合同約定,未按照醫(yī)療規(guī)范為乙方提供透析治療服務(wù),導(dǎo)致乙方人身損害或嚴(yán)重影響治療效果的,乙方有權(quán)解除本合同,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.若乙方違反本合同約定,不配合治療、隱瞞病史、拖欠費(fèi)用等,嚴(yán)重影響甲方正常運(yùn)營秩序或損害甲方利益的,甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.合同解除后,雙方應(yīng)按照法律規(guī)定及合同約定辦理相關(guān)手續(xù),結(jié)清費(fèi)用,妥善處理善后事宜。七、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定及醫(yī)療規(guī)范為乙方提供透析治療服務(wù),導(dǎo)致乙方受到損害的,應(yīng)按照本合同“治療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)”條款的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若甲方泄露乙方的保密信息,應(yīng)按照本合同“保密條款”的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任,并采取措施消除不良影響。3.若甲方違反本合同約定的其他義務(wù),應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的損失。違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本合同約定按時(shí)足額支付透析治療費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用,應(yīng)按照本合同“費(fèi)用及支付方式”條款的規(guī)定支付逾期違約金,并補(bǔ)足欠款。2.若乙方未如實(shí)告知病情、病史、過敏史等信息,導(dǎo)致甲方在治療過程中出現(xiàn)誤診、誤治等情況,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。3.若乙方違反本合同約定,不配合治療、干擾醫(yī)療秩序等,甲方有權(quán)暫停治療,并要求乙方支付已產(chǎn)生的透析治療費(fèi)用及違約金。乙方的行為給甲方造成其他損失的,乙方應(yīng)予以賠償。4.若乙方泄露甲方的保密信息,應(yīng)按照本合同“保密條款”的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任,并采取措施消除不良影響。5.若乙方違反本合同約定的其他義務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的損失。違約金不足以彌補(bǔ)甲方損失的,乙方還應(yīng)繼續(xù)賠償甲方的全部損失。八、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方
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