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文檔簡介

2026年安徽單招護(hù)理專業(yè)技能實(shí)操模擬題庫含答案一、情景題(每題10分,共3題)1.情景題1(10分):患者,女,68歲,因股骨骨折入院,需進(jìn)行下肢氣壓治療預(yù)防深靜脈血栓形成。護(hù)士為患者準(zhǔn)備進(jìn)行此項操作。問題:(1)簡述下肢氣壓治療的目的及注意事項。(2)操作前需評估哪些方面?(3)操作過程中若患者出現(xiàn)疼痛或呼吸困難應(yīng)如何處理?2.情景題2(10分):患者,男,45歲,因糖尿病足入院,需進(jìn)行足部護(hù)理。護(hù)士準(zhǔn)備為患者進(jìn)行此項操作。問題:(1)簡述糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)。(2)操作前需評估哪些皮膚狀況?(3)若發(fā)現(xiàn)患者足部有水皰,應(yīng)如何處理?3.情景題3(10分):患者,女,28歲,因產(chǎn)后出血入院,需進(jìn)行靜脈輸液和輸血。護(hù)士準(zhǔn)備為患者建立靜脈通路并輸注液體。問題:(1)簡述靜脈輸液的目的及注意事項。(2)操作前需評估哪些血管條件?(3)輸血過程中若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)如何處理?二、操作題(每題15分,共3題)1.操作題1(15分):靜脈輸液操作(1)準(zhǔn)備用物:生理鹽水、輸液器、止血帶、透明敷料等。(2)核對醫(yī)囑及患者信息。(3)選擇血管并消毒。問題:(1)簡述靜脈輸液時如何選擇血管?(2)消毒時如何確保無菌操作?(3)若穿刺失敗,應(yīng)如何處理?2.操作題2(15分):氧氣吸入操作(1)準(zhǔn)備用物:氧氣袋、鼻導(dǎo)管、濕化瓶等。(2)核對醫(yī)囑及患者信息。(3)連接氧氣裝置并調(diào)節(jié)流量。問題:(1)簡述氧氣吸入的注意事項。(2)如何判斷患者氧氣吸入效果?(3)若患者出現(xiàn)呼吸困難加重,應(yīng)如何處理?3.操作題3(15分):生命體征測量操作(1)準(zhǔn)備用物:電子體溫計、血壓計、聽診器等。(2)核對醫(yī)囑及患者信息。(3)測量體溫、血壓。問題:(1)簡述體溫測量的注意事項。(2)血壓測量時如何確保準(zhǔn)確性?(3)若患者體溫異常,應(yīng)如何處理?三、問答題(每題5分,共5題)1.問答題1(5分):簡述口腔護(hù)理的目的。2.問答題2(5分):簡述壓瘡的預(yù)防措施。3.問答題3(5分):簡述靜脈輸液時如何預(yù)防空氣栓塞。4.問答題4(5分):簡述患者臥位轉(zhuǎn)換的注意事項。5.問答題5(5分):簡述患者出院護(hù)理的要點(diǎn)。答案與解析一、情景題(每題10分)1.情景題1(10分)(1)目的及注意事項目的:-預(yù)防深靜脈血栓形成。-促進(jìn)血液循環(huán),減少下肢腫脹。-緩解術(shù)后疼痛。注意事項:-操作前需評估患者下肢血管狀況,排除禁忌癥(如下肢動脈閉塞、皮膚破損等)。-調(diào)節(jié)壓力時需循序漸進(jìn),避免壓力過高損傷血管。-操作過程中需觀察患者反應(yīng),若出現(xiàn)疼痛或麻木應(yīng)立即停止并調(diào)整壓力。-患者需穿著彈力襪,術(shù)后需堅持穿戴一段時間。(2)操作前評估-血管狀況:檢查下肢有無靜脈曲張、血栓等。-皮膚狀況:檢查皮膚有無破損、感染。-患者意識及配合度:確?;颊吣芾斫獠僮鞑⑴浜?。-下肢活動能力:評估患者能否配合操作。(3)異常處理-若患者出現(xiàn)疼痛或呼吸困難,應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)生。-調(diào)整壓力或更換部位,避免持續(xù)壓迫同一部位。-必要時進(jìn)行局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。2.情景題2(10分)(1)護(hù)理要點(diǎn)-保持足部清潔干燥,每日用溫水清洗足部。-避免使用刺激性化學(xué)物質(zhì),如酒精、碘伏等。-穿著透氣性好的鞋襪,避免過緊壓迫足部。-定期檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。(2)操作前評估-皮膚顏色:檢查有無蒼白、發(fā)紫等異常。-皮膚溫度:檢查有無冰冷、發(fā)熱等異常。-皮膚完整性:檢查有無水皰、潰瘍、破損等。-感覺:檢查患者足部有無麻木、疼痛等異常。(3)水皰處理-小水皰:用無菌紗布覆蓋,避免破裂感染。-大水皰:用無菌注射器抽吸液體,然后用無菌敷料覆蓋。-必要時進(jìn)行抗感染治療。3.情景題3(10分)(1)目的及注意事項目的:-補(bǔ)充體液,糾正電解質(zhì)紊亂。-輸血治療貧血或失血。注意事項:-選擇合適的血管,避免輸液外滲。-調(diào)節(jié)滴速,避免過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。-輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血。-輸血過程中需觀察患者反應(yīng),防止輸血反應(yīng)。(2)操作前評估-血管條件:選擇粗直、彈性好的血管。-血管深度:避免選擇過淺的血管,以免穿刺失敗。-血管彈性:確保血管有足夠彈性,避免穿刺后出血。(3)發(fā)熱反應(yīng)處理-立即停止輸血并通知醫(yī)生。-用溫水或酒精擦浴降溫。-遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。-密切觀察患者生命體征,防止病情加重。二、操作題(每題15分)1.操作題1(15分)(1)選擇血管-選擇粗直、彈性好、血流豐富的血管。-避免選擇關(guān)節(jié)處、靜脈瓣多的血管。-兒童選擇頭皮靜脈或手背靜脈。(2)消毒-用碘伏消毒,范圍直徑>5cm。-由內(nèi)向外螺旋消毒,避免反復(fù)涂抹。-消毒后待干,避免觸碰污染。(3)穿刺失敗處理-重新消毒,更換針頭重新穿刺。-若多次失敗,更換部位或通知醫(yī)生。-避免在同一部位反復(fù)穿刺。2.操作題2(15分)(1)注意事項-檢查氧氣裝置是否漏氣。-調(diào)節(jié)流量時需根據(jù)患者病情調(diào)整。-患者需保持呼吸道通暢,避免屏氣。-密切觀察患者缺氧癥狀改善情況。(2)判斷效果-觀察患者呼吸困難是否緩解。-聽患者呼吸音是否清晰。-觀察患者皮膚顏色是否改善。(3)呼吸困難加重處理-立即加大氧氣流量。-必要時進(jìn)行人工呼吸。-通知醫(yī)生并配合搶救。3.操作題3(15分)(1)體溫測量注意事項-口腔測溫時需將體溫計水銀端置于舌下熱窩。-測量時間需5-10分鐘。-測量前需檢查體溫計是否完好。-測量后需用酒精消毒體溫計。(2)血壓測量準(zhǔn)確性-選擇合適的袖帶,松緊適度。-測量時患者需安靜休息5分鐘。-肱動脈與心臟保持同一水平。-雙手交替測量,取較高值。(3)體溫異常處理-高熱患者需物理降溫或遵醫(yī)囑用藥。-低熱患者需保暖,監(jiān)測體溫變化。-必要時進(jìn)行血液檢查,查找原因。三、問答題(每題5分)1.問答題1(5分):口腔護(hù)理目的-保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染。-去除口腔異味,提高患者舒適度。-觀察口腔黏膜及舌苔變化,輔助診斷。2.問答題2(5分):壓瘡預(yù)防措施-定期翻身,避免局部長期受壓。-保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激。-使用減壓床墊,分散壓力。-加強(qiáng)營養(yǎng),提高皮膚抵抗力。3.問答題3(5分):預(yù)防空氣栓塞-輸液前檢查輸液器是否完好,排空氣。-輸液過程中避免液體流空。-輸血時需緩慢滴注,防止氣泡進(jìn)入。-患者輸液時避免劇烈活動。4.問答題4(5分):臥位轉(zhuǎn)換注意事項-轉(zhuǎn)換前需評估患者病情及配合度。-使用

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