2025醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)考試題附含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的定義范疇（）A.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露后發(fā)生的感染C.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.使用呼吸機(jī)5天后出現(xiàn)的肺炎答案：C2.對(duì)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者，首選的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離答案：B3.關(guān)于手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”，下列順序正確的是（）A.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液后B.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸血液后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無(wú)菌操作前、接觸患者前、接觸患者后、接觸血液后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸血液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后答案：B4.使用含氯消毒劑對(duì)多重耐藥菌污染的表面進(jìn)行終末消毒，有效氯濃度應(yīng)不低于（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.下列哪項(xiàng)操作最容易導(dǎo)致血源性病原體職業(yè)暴露（）A.給病人測(cè)血壓B.拔除靜脈輸液針后回套針帽C.使用密閉式靜脈輸液系統(tǒng)D.戴雙層手套進(jìn)行抽血答案：B6.對(duì)疑似諾如病毒感染患者嘔吐物的處理，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.立即使用含氯消毒劑5000mg/L覆蓋30分鐘B.使用一次性吸附材料清理C.被污染的地毯直接就地用吸塵器清理D.清理人員佩戴醫(yī)用外科口罩、手套、隔離衣答案：C7.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管最大無(wú)菌屏障，下列描述正確的是（）A.操作者戴無(wú)菌手套、穿無(wú)菌隔離衣即可B.患者全身覆蓋無(wú)菌洞巾，操作者戴無(wú)菌手套、帽子、口罩、穿無(wú)菌隔離衣C.患者僅穿刺點(diǎn)局部消毒鋪巾D.操作者戴無(wú)菌手套、帽子即可答案：B8.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的“過(guò)程指標(biāo)”（）A.手衛(wèi)生依從率B.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染率C.圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物時(shí)機(jī)合理率D.多重耐藥菌隔離醫(yī)囑開(kāi)具及時(shí)率答案：B9.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染物品的消毒，首選方法是（）A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘C.煮沸消毒30分鐘D.紫外線照射1小時(shí)答案：C10.關(guān)于手術(shù)室空氣培養(yǎng)，下列說(shuō)法正確的是（）A.Ⅰ類手術(shù)間沉降法培養(yǎng)結(jié)果≤4CFU/（Φ90mm·30min）為合格B.Ⅱ類手術(shù)間沉降法培養(yǎng)結(jié)果≤10CFU/（Φ90mm·30min）為合格C.Ⅲ類手術(shù)間沉降法培養(yǎng)結(jié)果≤50CFU/（Φ90mm·30min）為合格D.Ⅳ類手術(shù)間無(wú)需空氣培養(yǎng)答案：A11.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日評(píng)估拔管指征B.保持集尿袋始終低于恥骨聯(lián)合C.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗導(dǎo)尿管D.采用無(wú)菌技術(shù)密閉引流答案：C12.對(duì)艾滋病病毒（HIV）職業(yè)暴露后預(yù)防用藥，最佳啟動(dòng)時(shí)間為（）A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后6小時(shí)內(nèi)C.暴露后12小時(shí)內(nèi)D.暴露后24小時(shí)內(nèi)答案：A13.關(guān)于軟式內(nèi)鏡消毒，下列說(shuō)法正確的是（）A.高水平消毒即可用于胃鏡、腸鏡B.支氣管鏡僅需中水平消毒C.消毒后應(yīng)用無(wú)菌水終末漂洗并干燥D.戊二醛消毒后無(wú)需測(cè)殘留答案：C14.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告“2小時(shí)”紅線情形（）A.同一科室3例以上同種同源感染B.手術(shù)室1例手術(shù)部位感染C.新生兒室2例腹瀉D.ICU1例CRBSI答案：A15.對(duì)多重耐藥菌患者進(jìn)行床旁超聲檢查，下列做法正確的是（）A.檢查結(jié)束用75%乙醇擦拭探頭即可B.檢查結(jié)束用含氯消毒劑1000mg/L濕巾擦拭探頭及纜線C.探頭使用一次性無(wú)菌保護(hù)套，檢查結(jié)束無(wú)需再消毒D.探頭使用含氯消毒劑浸泡30分鐘答案：B16.關(guān)于空氣凈化技術(shù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.Ⅰ類環(huán)境可采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器B.高效過(guò)濾器（HEPA）對(duì)0.3μm微粒過(guò)濾效率≥99.97%C.負(fù)壓病房換氣次數(shù)應(yīng)≥12次/hD.紫外線燈管輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格答案：D17.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的“黃金3小時(shí)”內(nèi)容（）A.切皮前0.5–1小時(shí)給予預(yù)防性抗菌藥物B.術(shù)中維持患者核心體溫>36℃C.術(shù)后立即拔除引流管D.術(shù)中血糖控制<10mmol/L答案：C18.對(duì)埃博拉病毒污染物品消毒，下列方法無(wú)效的是（）A.5000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘B.1%過(guò)氧乙酸擦拭C.121℃壓力蒸汽滅菌30分鐘D.75%乙醇噴灑5分鐘答案：D19.關(guān)于抗菌藥物管理（AMS），下列哪項(xiàng)屬于“降階梯”策略（）A.初始經(jīng)驗(yàn)性治療選用廣譜抗菌藥物，48小時(shí)后根據(jù)藥敏縮窄譜型B.始終使用最窄譜抗菌藥物C.聯(lián)合用藥持續(xù)至出院D.常規(guī)預(yù)防性使用抗真菌藥物答案：A20.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的功能（）A.自動(dòng)抓取微生物室耐藥數(shù)據(jù)B.自動(dòng)生成感染率圖表C.自動(dòng)提醒隔離醫(yī)囑D.自動(dòng)開(kāi)具抗菌藥物處方答案：D21.對(duì)CRE主動(dòng)篩查，最佳標(biāo)本組合為（）A.咽拭子+腋窩拭子B.肛周/直腸拭子+創(chuàng)面拭子C.痰+尿D.血培養(yǎng)答案：B22.關(guān)于新生兒暖箱消毒，下列做法正確的是（）A.每日用含氯消毒劑500mg/L擦拭外壁B.水箱水每日更換，用無(wú)菌蒸餾水C.終末消毒僅擦拭床墊D.濕化液可添加抗菌藥物預(yù)防感染答案：B23.下列哪項(xiàng)屬于“清潔污染”手術(shù)（Ⅲ類切口）（）A.甲狀腺次全切除B.膽囊切除（急性膽囊炎非穿孔）C.結(jié)腸切除（腸道準(zhǔn)備良好）D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)答案：B24.對(duì)多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，下列做法正確的是（）A.使用單層黃色醫(yī)療廢物袋B.使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結(jié)封口C.使用黑色生活垃圾袋D.直接倒入污物間垃圾桶答案：B25.關(guān)于口腔科手機(jī)滅菌，下列說(shuō)法正確的是（）A.快速壓力蒸汽滅菌132℃3分鐘即可B.戊二醛浸泡10小時(shí)即可C.紫外線照射30分鐘即可D.75%乙醇擦拭即可答案：A26.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染管理科職責(zé)（）A.制定醫(yī)院感染防控制度B.對(duì)保潔員進(jìn)行感控知識(shí)培訓(xùn)C.直接參與臨床手術(shù)D.組織醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查答案：C27.對(duì)ICU環(huán)境表面監(jiān)測(cè)，采樣時(shí)機(jī)為（）A.每日清晨常規(guī)采樣B.終末消毒后、患者入住前C.患者入住后24小時(shí)D.每周隨機(jī)一次答案：B28.關(guān)于一次性無(wú)菌物品管理，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.存放于陰涼干燥清潔的環(huán)境B.距地面≥20cm，距墻壁≥5cmC.可短期存放于換藥室洗手池下方D.出庫(kù)遵循“先進(jìn)先出”答案：C29.下列哪項(xiàng)屬于“醫(yī)院感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)中的臨床癥候群（）A.發(fā)熱>38℃+白細(xì)胞升高+胸片新發(fā)浸潤(rùn)影B.單純發(fā)熱>38℃C.術(shù)后切口輕微紅腫無(wú)滲出D.留置導(dǎo)尿后尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性但無(wú)癥狀答案：A30.對(duì)血液透析中心HBV易感者，最佳預(yù)防措施為（）A.每月查HBsAgB.接種乙肝疫苗并監(jiān)測(cè)抗HBs≥10mIU/mLC.透析前常規(guī)注射HBIGD.分區(qū)到陰性區(qū)透析即可答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道題，每題只有一個(gè)正確答案）【案例1】患者男，65歲，因“急性膽源性胰腺炎”入院，行ERCP+EST+ENBD，術(shù)后第3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫39.5℃，血壓下降，WBC18×10?/L，PCT8ng/mL，血培養(yǎng)示大腸埃希菌（ESBLs+）。31.該患者最可能的醫(yī)院感染診斷是（）A.膽道感染B.導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.腹腔感染D.醫(yī)院獲得性肺炎答案：B32.對(duì)該患者進(jìn)行抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性治療，首選方案為（）A.頭孢曲松+甲硝唑B.哌拉西林他唑巴坦C.頭孢他啶+萬(wàn)古霉素D.阿莫西林克拉維酸答案：B33.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防此類感染的關(guān)鍵措施（）A.ERCP術(shù)前0.5–1小時(shí)給予抗菌藥物B.嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少插管時(shí)間C.術(shù)后常規(guī)長(zhǎng)期留置鼻膽引流管D.術(shù)后每日評(píng)估拔管指征答案：C【案例2】新生兒室發(fā)生3例早產(chǎn)兒先后出現(xiàn)腹脹、血便，大便培養(yǎng)均檢出沙門菌，藥敏顯示對(duì)氨芐西林、頭孢曲松敏感。34.此次事件最可能的傳播途徑為（）A.空氣傳播B.飛沫傳播C.醫(yī)務(wù)人員手+奶瓶交叉?zhèn)鞑.垂直母嬰傳播答案：C35.應(yīng)立即采取的暴控措施不包括（）A.暫停母乳喂奶B.對(duì)患兒實(shí)施接觸隔離C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及奶瓶消毒流程進(jìn)行督查D.對(duì)患兒進(jìn)行口服阿奇霉素治療答案：D【案例3】ICU護(hù)士在為HIV陽(yáng)性患者拔針時(shí)被空心針扎傷，傷口較深，可見(jiàn)血液。36.該護(hù)士應(yīng)立即采取的第一步措施是（）A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.擠壓傷口+流動(dòng)水沖洗5分鐘C.碘伏消毒后包扎D.立即服用抗病毒藥物答案：B37.暴露源患者CD450/μL，病毒載量>10?copies/mL，該護(hù)士PEP方案推薦（）A.拉米夫定+齊多夫定B.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋C.奈韋拉平單藥D.無(wú)需PEP答案：B38.PEP療程為（）A.3天B.7天C.14天D.28天答案：D【案例4】手術(shù)室連臺(tái)行全髖關(guān)節(jié)置換，術(shù)中第2臺(tái)患者切口分泌物培養(yǎng)示MRSA，術(shù)后第5天出現(xiàn)切口滲液、疼痛。39.該患者SSI最可能的病原來(lái)源為（）A.空氣B.手術(shù)器械C.前一臺(tái)MRSA攜帶者污染環(huán)境D.術(shù)中輸血答案：C40.下列哪項(xiàng)措施不能降低連臺(tái)手術(shù)SSI風(fēng)險(xiǎn)（）A.每臺(tái)手術(shù)間間隔30分鐘空氣凈化B.術(shù)中保持正壓通氣C.手術(shù)器械集中至消毒供應(yīng)中心清洗滅菌D.連臺(tái)之間不更換手術(shù)床墊答案：D三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于“高水平消毒”方法（）A.2%戊二醛浸泡45分鐘B.0.2%過(guò)氧乙酸擦拭5分鐘C.3%過(guò)氧化氫等離子體D.含氯消毒劑1000mg/L浸泡30分鐘E.121℃壓力蒸汽滅菌20分鐘答案：A、C42.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟，正確的有（）A.確定病例定義B.描述流行病學(xué)分布C.立即關(guān)閉全院D.提出假設(shè)并驗(yàn)證E.實(shí)施控制措施并評(píng)估答案：A、B、D、E43.下列哪些情況需立即更換中心靜脈敷料（）A.敷料潮濕B.敷料松動(dòng)C.穿刺點(diǎn)滲血D.患者出汗多但敷料外觀干燥E.敷料下積膿答案：A、B、C、E44.下列哪些屬于“清潔手術(shù)”（Ⅰ類切口）（）A.甲狀腺腺瘤切除B.乳腺纖維腺瘤切除C.閉合性骨折內(nèi)固定D.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)E.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（非切開(kāi)腸管）答案：A、B、C、E45.關(guān)于抗菌藥物圍手術(shù)期預(yù)防用藥，正確的有（）A.萬(wàn)古霉素應(yīng)在切皮前120分鐘內(nèi)滴完B.結(jié)直腸手術(shù)需覆蓋厭氧菌C.預(yù)防用藥一般不超過(guò)24小時(shí)D.頭孢過(guò)敏可選氨曲南+克林霉素E.可常規(guī)使用氟喹諾酮預(yù)防SSI答案：B、C、D46.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施（）A.接觸血液戴手套B.可能噴濺時(shí)戴護(hù)目鏡C.患者安置單間D.安全注射E.使用后針頭立即回套答案：A、B、D47.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的“結(jié)局指標(biāo)”（）A.導(dǎo)尿管使用率B.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率C.手術(shù)部位感染率D.手衛(wèi)生依從率E.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染率答案：B、C、E48.下列哪些屬于結(jié)核潛伏感染篩查方法（）A.TST（PPD皮試）B.IGRA（γ干擾素釋放試驗(yàn)）C.痰涂片抗酸染色D.胸部X線E.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)答案：A、B49.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，正確的有（）A.一次性口罩屬于感染性廢物B.安瓿屬于損傷性廢物C.廢棄汞式體溫計(jì)屬于藥物性廢物D.廢棄化學(xué)試劑屬于化學(xué)性廢物E.廢棄胎盤屬于病理性廢物答案：A、B、D、E50.下列哪些屬于“接觸隔離”標(biāo)識(shí)顏色（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色E.綠色答案：A四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料保存期限應(yīng)≥3年。（√）52.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后使用時(shí)間≤24小時(shí)。（√）53.Ⅳ類手術(shù)切口指手術(shù)進(jìn)入感染器官或腔隙。（√）54.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，病例定義一旦確定不可更改。（×）55.一次性無(wú)菌物品可重復(fù)使用，只要外觀完好。（×）56.預(yù)防VAP首選集束化策略，包括抬高床頭30–45°。（√）57.醫(yī)院感染管理科可獨(dú)立發(fā)布抗菌藥物限制使用通知。（√）58.所有手術(shù)患者術(shù)前均需剃毛備皮。（×）59.醫(yī)務(wù)人員HBsAb<10mIU/mL需加強(qiáng)接種1劑乙肝疫苗。（√）60.醫(yī)