猴痘防控和診療考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.猴痘病毒首次被人類發(fā)現的確切年份是（）A.1958年B.1970年C.1980年D.1996年答案：B2.下列哪一項不是猴痘病毒的自然宿主（）A.非洲松鼠B.岡比亞袋鼠C.黑猩猩D.草原犬鼠答案：C3.猴痘病毒屬于哪一病毒科（）A.腺病毒科B.皰疹病毒科C.痘病毒科D.小RNA病毒科答案：C4.2022年全球多國猴痘暴發(fā)的主要傳播鏈與下列哪類人群關聯度最高（）A.醫(yī)護人員B.男男性行為者C.屠宰場工人D.國際航班乘客答案：B5.猴痘的潛伏期通常為（）A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天答案：C6.猴痘皮疹最早出現的部位最常見于（）A.面部B.手掌C.口腔黏膜D.生殖器答案：A7.猴痘病毒對下列哪種消毒劑最敏感（）A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴銨C.0.01%高錳酸鉀D.0.9%氯化鈉答案：A8.猴痘確診的金標準是（）A.血清IgM陽性B.PCR檢測病毒核酸C.皮疹涂片鏡檢D.病毒培養(yǎng)可見病變答案：B9.我國《猴痘診療指南（2022版）》推薦的首選抗病毒藥物是（）A.奧司他韋B.替諾福韋C.特考韋瑞D.利巴韋林答案：C10.猴痘患者隔離期限應至少延續(xù)至（）A.體溫正常24小時B.皮疹全部結痂脫落且新皮膚長出C.呼吸道癥狀消失D.發(fā)病后14天答案：B11.下列哪項不是猴痘的常見前驅癥狀（）A.發(fā)熱B.淋巴結腫大C.劇烈咳嗽D.頭痛答案：C12.猴痘病毒基因組為（）A.單股正鏈RNAB.雙股DNAC.單股負鏈RNAD.環(huán)狀DNA答案：B13.猴痘病毒可在下列哪種細胞系中快速增殖（）A.Vero細胞B.MDCK細胞C.293T細胞D.HeLa細胞答案：A14.猴痘皮疹演變順序正確的是（）A.斑疹→丘疹→水皰→膿皰→結痂B.斑疹→水皰→丘疹→膿皰→結痂C.丘疹→斑疹→膿皰→水皰→結痂D.水皰→斑疹→丘疹→膿皰→結痂答案：A15.猴痘病毒對紫外線照射的抵抗力屬于（）A.極強B.強C.中等D.弱答案：B16.猴痘病例報告時限為（）A.2小時內網絡直報B.6小時內電話報告C.12小時內書面報告D.24小時內網絡直報答案：A17.下列哪項不是猴痘重癥高危因素（）A.HIV感染CD4<200/μLB.妊娠晚期C.兒童<8歲D.接種過天花疫苗答案：D18.猴痘病毒在干燥痂皮中可存活的最長時間為（）A.24小時B.3天C.1周D.數月答案：D19.猴痘病毒對溫度的敏感性正確的是（）A.56℃30分鐘可滅活B.37℃2小時完全失活C.4℃保存7天失活D.?20℃可長期保存活性答案：A20.猴痘病毒主要通過哪種方式進入宿主細胞（）A.網格蛋白介導的內吞B.膜融合直接注入C.巨胞飲D.病毒包膜與溶酶體融合答案：B21.猴痘病毒與天花病毒核苷酸同源性約為（）A.30%B.50%C.70%D.90%答案：C22.猴痘病毒G2R基因編碼的蛋白功能為（）A.病毒粒子組裝B.免疫逃逸C.DNA復制D.細胞融合答案：C23.猴痘病毒對氯己定的敏感性為（）A.高度敏感B.中度敏感C.低度敏感D.耐藥答案：C24.猴痘病毒在pH=3環(huán)境中處理1小時后（）A.完全滅活B.滴度下降1logC.滴度下降3logD.活性無變化答案：A25.猴痘病毒氣溶膠傳播所需最小感染劑量（TCID50）約為（）A.101B.103C.10?D.10?答案：B26.猴痘病毒可在下列哪種食品中存活超過48小時（）A.巴氏奶B.熟火腿C.生牛肉D.蘋果汁答案：C27.猴痘病毒對0.5%次氯酸鈉作用時間需（）A.30秒B.1分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：B28.猴痘病毒暴露后疫苗接種最佳窗口期為（）A.2小時內B.24小時內C.4天內D.7天內答案：C29.猴痘病毒IgM抗體通常在發(fā)病后幾天出現（）A.1天B.3天C.5天D.10天答案：C30.猴痘病毒PCR檢測推薦采集的標本為（）A.咽拭子B.EDTA抗凝血漿C.皮疹拭子D.尿液答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.猴痘病毒傳播途徑包括（）A.直接接觸皮疹滲出液B.呼吸道飛沫C.母嬰垂直傳播D.被污染衣物答案：ABCD32.下列哪些藥物對猴痘病毒具有體外抑制活性（）A.特考韋瑞B(yǎng).布林西多福韋C.西多福韋D.奈瑪特韋答案：ABC33.猴痘皮疹需與下列哪些疾病鑒別（）A.水痘B.麻疹C.單純皰疹D.梅毒答案：ACD34.猴痘實驗室操作應在哪級生物安全實驗室進行（）A.BSL2B.BSL3C.ABSL3D.BSL4答案：BC35.猴痘疫苗接種禁忌證包括（）A.對疫苗成分過敏B.急性嚴重發(fā)熱性疾病C.妊娠期D.濕疹活動期答案：ABCD36.猴痘病毒基因組包含的開放閱讀框數量約為（）A.100B.150C.190D.250答案：C37.猴痘病毒可抑制的宿主免疫通路包括（）A.IFNα/β信號B.TNFα通路C.STAT1磷酸化D.NLRP3炎癥小體答案：AC38.猴痘病毒可在下列哪些動物模型中復制（）A.恒河猴B.倉鼠C.雪貂D.C57BL/6小鼠答案：ABC39.猴痘病毒對下列哪些因素敏感（）A.脂質溶劑B.強堿C.紫外線D.γ射線答案：ABCD40.猴痘出院標準包括（）A.體溫正常3天B.皮疹全部結痂脫落C.核酸連續(xù)兩次陰性（間隔24小時）D.無呼吸道癥狀答案：BC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.猴痘病毒可在70℃長期保持感染性。（√）42.猴痘病毒對乙醚敏感。（√）43.猴痘病毒可經輸血傳播。（√）44.猴痘病毒已有明確證據表明可經空氣長距離傳播。（×）45.猴痘病毒在pH=9條件下可穩(wěn)定存在。（×）46.猴痘病毒可在雞胚絨毛尿囊膜上形成痘斑。（√）47.猴痘病毒對萬古霉素敏感。（×）48.猴痘病毒IgG抗體可終身持續(xù)高水平。（×）49.猴痘病毒可在RNAlater中室溫保存7天。（√）50.猴痘病毒對0.1%過氧乙酸1分鐘可完全滅活。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.猴痘病毒基因組兩端為__________區(qū)，中間為__________區(qū)。答案：反向末端重復；中央保守52.猴痘病毒__________蛋白可結合并抑制宿主PKR通路。答案：E3L53.猴痘病毒在室溫下干燥物體表面存活時間可達__________天。答案：1554.猴痘病毒__________基因常用于熒光定量PCR檢測靶標。答案：F3L55.猴痘病毒對__________%戊二醛作用5分鐘可完全滅活。答案：256.猴痘病毒__________蛋白是病毒粒子表面主要融合蛋白。答案：A27L57.猴痘病毒__________細胞系可用于病毒中和試驗。答案：VeroE658.猴痘病毒__________動物模型可出現全身播散性皮疹。答案：CAST/EiJ小鼠59.猴痘病毒__________疫苗為第三代非復制型疫苗。答案：MVABN60.猴痘病毒__________抗體檢測常用間接免疫熒光法。答案：IgM五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述猴痘病毒跨物種傳播的可能分子機制。答案要點：（1）病毒表面蛋白A27L、D8L與宿主細胞表面硫酸乙酰肝素及層粘連蛋白結合能力差異；（2）宿主限制因子Tetherin、APOBEC3G對猴痘病毒復制抑制較弱；（3）病毒編碼的免疫調節(jié)蛋白（如CrmB、K1L）可拮抗人源TNFα及IFNγ通路；（4）病毒在嚙齒類動物體內經歷適應性突變，如F3L基因V118A突變增強人源細胞入侵；（5）人源受體CD47與病毒粒子表面蛋白相互作用促進膜融合。62.闡述猴痘重癥化的免疫學標志物及臨床預警指標。答案要點：（1）外周血單核細胞HLADR表達率<30%；（2）血清IL6>50pg/mL、IP10>1000pg/mL持續(xù)升高；（3）CD4+T細胞計數<200/μL伴病毒載量>10?copies/mL；（4）皮疹融合面積>30%體表面積伴壞死性改變；（5）D二聚體>2mg/L、纖維蛋白原<1.5g/L提示彌散性血管內凝血；（6）肝酶ALT>5倍正常上限伴膽紅素升高；（7）胸部CT示多發(fā)磨玻璃影且氧合指數<300mmHg；（8）持續(xù)高熱>39℃超過7天且對特考韋瑞治療48小時無應答。63.結合我國實際，制定一起輸入性猴痘聚集性疫情處置流程圖并說明關鍵節(jié)點。答案要點：（1）病例發(fā)現：重點人群監(jiān)