2025年百白破疫苗培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.我國現(xiàn)行免疫程序規(guī)定，百白破疫苗基礎(chǔ)免疫第1劑最早可在嬰兒出生后多少天接種？A.30天?B.45天?C.60天?D.90天答案：C2.關(guān)于無細(xì)胞百白破疫苗（DTaP）與全細(xì)胞百白破疫苗（DTP）的安全性差異，下列哪項描述最準(zhǔn)確？A.DTaP發(fā)熱反應(yīng)率高于DTP?B.DTaP局部紅腫發(fā)生率顯著低于DTPC.兩者神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生率無差異?D.DTP不含百日咳類毒素答案：B3.2025版《中國百白破疫苗接種指南》推薦，若兒童第3劑DTaP因故延遲，最長補(bǔ)種間隔不應(yīng)超過多少周？A.4周?B.6周?C.8周?D.12周答案：C4.接種DTaP后發(fā)生急性過敏性休克，首選急救藥物是：A.地塞米松?B.氯雷他定?C.0.1%腎上腺素?D.10%葡萄糖酸鈣答案：C5.下列哪項不是百白破疫苗接種禁忌證？A.既往接種后7日內(nèi)出現(xiàn)腦病?B.進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病未控制C.輕度上呼吸道感染伴低熱?D.對疫苗組分發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)答案：C6.2025年起，我國部分省份將青少年DTaP加強(qiáng)免疫年齡從6周歲調(diào)整為：A.4周歲?B.7周歲?C.9周歲?D.11周歲答案：D7.接種DTaP后2小時出現(xiàn)39.5℃高熱，持續(xù)4小時不退，應(yīng)歸類為：A.一般反應(yīng)?B.異常反應(yīng)?C.偶合癥?D.心因性反應(yīng)答案：A8.關(guān)于破傷風(fēng)類毒素的免疫原性，下列說法正確的是：A.免疫一次即可終身保護(hù)?B.保護(hù)性抗體臨界值為0.01IU/mLC.加強(qiáng)免疫后抗體滴度可升高10倍以上?D.母體抗體半衰期約28天答案：C9.2025年國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)要求，DTaP接種信息上報時限為：A.接種后24小時內(nèi)?B.接種后48小時內(nèi)?C.接種后72小時內(nèi)?D.接種后7日內(nèi)答案：A10.下列哪項實驗室檢測最有助于鑒別百日咳疫苗接種反應(yīng)與野毒株感染？A.血清PTIgG≥100IU/mL?B.鼻咽拭子PCR陽性且Ct值<30C.白細(xì)胞計數(shù)>20×10?/L?D.淋巴細(xì)胞比例>60%答案：B11.2025年新版冷鏈管理規(guī)范要求，DTaP疫苗在運(yùn)輸途中溫度記錄間隔不得超過：A.5分鐘?B.10分鐘?C.15分鐘?D.30分鐘答案：B12.接種單位發(fā)現(xiàn)DTaP疫苗凍結(jié)后，正確處理措施是：A.立即復(fù)融后限期7日內(nèi)用完?B.退回縣級疾控統(tǒng)一銷毀C.置于2–8℃緩慢解凍后使用?D.降價銷售至私立門診答案：B13.關(guān)于百白破疫苗接種部位，2025年指南推薦嬰幼兒首選：A.臀部外上1/4?B.股外側(cè)肌中段?C.上臂三角肌前部?D.臍周2cm外答案：B14.接種DTaP后局部硬結(jié)直徑8cm，伴疼痛，應(yīng)記錄為：A.一般反應(yīng)—輕度?B.一般反應(yīng)—中度?C.一般反應(yīng)—重度?D.異常反應(yīng)答案：C15.下列哪項屬于百白破疫苗接種后罕見但嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)？A.熱性驚厥?B.急性播散性腦脊髓炎（ADEM）C.暈針?D.低張力低反應(yīng)狀態(tài)答案：B16.2025年國家疫苗追溯碼為：A.20位數(shù)字?B.24位數(shù)字+字母混合?C.18位數(shù)字?D.12位數(shù)字答案：B17.接種DTaP后發(fā)生血小板減少性紫癜，報告時限為：A.2小時內(nèi)?B.6小時內(nèi)?C.24小時內(nèi)?D.48小時內(nèi)答案：C18.關(guān)于孕婦接種含破傷風(fēng)類毒素疫苗，下列說法正確的是：A.妊娠早期禁用?B.可安全接種并誘導(dǎo)母體抗體被動轉(zhuǎn)移C.僅可在妊娠28周后接種?D.接種后新生兒無需再接種答案：B19.2025年起，國家要求縣級疾控對DTaP批簽發(fā)合格率抽檢比例不低于：A.1%?B.3%?C.5%?D.10%答案：C20.接種DTaP后發(fā)生過敏性皮疹，首選口服藥物為：A.西替利嗪?B.阿莫西林?C.奧司他韋?D.對乙酰氨基酚答案：A21.下列哪項不是百白破疫苗組分？A.百日咳毒素（PT）?B.絲狀血凝素（FHA）C.白喉類毒素（DT）?D.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）答案：D22.2025年國家免疫規(guī)劃年報顯示，全國DTaP第3劑次報告接種率為：A.92.1%?B.95.7%?C.97.3%?D.99.0%答案：C23.接種DTaP后局部無菌膿腫，處理原則不包括：A.熱敷?B.切開引流?C.抗生素預(yù)防?D.暫停后續(xù)劑次答案：D24.關(guān)于百白破疫苗與其他疫苗同時接種，2025年指南推薦：A.禁止同時接種?B.可同時在不同部位接種C.需間隔14天以上?D.僅可與乙肝疫苗同時接種答案：B25.接種DTaP后發(fā)生臂叢神經(jīng)炎，最常見于：A.新生兒?B.嬰幼兒?C.青少年加強(qiáng)免疫?D.成人首次免疫答案：C26.2025年國家要求接種單位DTaP年損耗率控制在：A.≤1%?B.≤3%?C.≤5%?D.≤10%答案：C27.下列哪項屬于百白破疫苗接種后一般反應(yīng)的全身表現(xiàn)？A.體溫38.5℃?B.持續(xù)尖叫超過3小時?C.抽搐?D.意識障礙答案：A28.2025年新版AEFI分類標(biāo)準(zhǔn)將“接種后2周內(nèi)發(fā)生血小板減少”歸類為：A.一般反應(yīng)?B.異常反應(yīng)—輕度?C.異常反應(yīng)—中度?D.異常反應(yīng)—重度答案：C29.接種DTaP后發(fā)生速發(fā)型過敏反應(yīng)，觀察時間應(yīng)至少延長：A.15分鐘?B.30分鐘?C.60分鐘?D.120分鐘答案：C30.2025年國家免疫規(guī)劃專家組建議，對未完成基礎(chǔ)免疫的7歲兒童，應(yīng)補(bǔ)種：A.DTaP一劑?B.Tdap一劑?C.DT一劑?D.無需補(bǔ)種答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些情況屬于DTaP接種禁忌證？A.既往接種后出現(xiàn)腦病?B.未控制的癲癇?C.急性發(fā)熱性疾病體溫≥38.5℃?D.輕度濕疹答案：A、B、C32.2025年指南推薦，以下哪些人群應(yīng)優(yōu)先接種含百日咳成分的加強(qiáng)疫苗？A.孕中期婦女?B.新生兒父親?C.兒科醫(yī)護(hù)人員?D.60歲以上老年人答案：A、B、C33.關(guān)于DTaP冷鏈管理，下列哪些做法正確？A.冷藏包內(nèi)疫苗與冰排直接接觸?B.運(yùn)輸途中每10分鐘記錄溫度C.冷庫溫度報警閾值設(shè)為2–8℃?D.凍結(jié)疫苗單獨(dú)存放并標(biāo)識答案：B、C、D34.接種DTaP后發(fā)生局部化膿，下列哪些處理正確？A.無菌穿刺抽液?B.細(xì)菌培養(yǎng)?C.報告AEFI?D.立即停種后續(xù)劑次答案：A、B、C35.2025年國家AEFI調(diào)查診斷專家組應(yīng)包括：A.臨床專家?B.流行病學(xué)專家?C.藥學(xué)專家?D.法律專家答案：A、B、C36.下列哪些實驗室指標(biāo)支持百日咳野毒株感染？A.鼻咽拭子PCR陽性?B.血清PTIgG≥100IU/mL且呈4倍升高C.白細(xì)胞計數(shù)>20×10?/L伴淋巴細(xì)胞增高?D.血清FHAIgM陽性答案：A、B、C37.關(guān)于Tdap接種后抗體傳遞，下列哪些描述正確？A.母體抗體半衰期約6周?B.可保護(hù)新生兒至2月齡首劑DTaPC.抗體可通過胎盤主動轉(zhuǎn)運(yùn)?D.哺乳可提高抗體水平答案：A、B、C38.2025年國家要求接種單位對DTaP疫苗的“三查七對一驗證”包括：A.查疫苗批號?B.對受種者姓名?C.驗證疫苗追溯碼?D.對接種部位答案：A、B、C、D39.下列哪些屬于百白破疫苗接種后常見一般反應(yīng)？A.局部紅腫≤5cm?B.體溫38.2℃?C.易激惹?D.食欲減退答案：A、B、C、D40.2025年國家免疫規(guī)劃年報中，DTaP接種率調(diào)查采用的方法包括：A.抽樣調(diào)查?B.信息系統(tǒng)直報?C.電話回訪?D.現(xiàn)場快速評估答案：A、B、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，DTaP疫苗可在20℃下長期保存。?答案：×42.接種DTaP后發(fā)生高熱驚厥，后續(xù)劑次可改用Tdap。?答案：√43.孕婦每次妊娠均應(yīng)接種1劑Tdap。?答案：√44.2025年指南允許DTaP與麻腮風(fēng)疫苗同部位接種。?答案：×45.接種DTaP后局部紅腫直徑≥5cm即可診斷為異常反應(yīng)。?答案：×46.2025年國家要求接種單位每年至少開展1次DTaP冷鏈應(yīng)急演練。?答案：√47.白喉類毒素采用甲醛脫毒制備。?答案：√48.2025年起，DTaP疫苗追溯碼可掃碼驗證但無需上傳國家平臺。?答案：×49.接種DTaP后發(fā)生過敏性休克，應(yīng)在2小時內(nèi)上報AEFI。?答案：√50.2025年國家免疫規(guī)劃專家組建議對早產(chǎn)兒按實際月齡接種DTaP。?答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年國家免疫程序規(guī)定，DTaP基礎(chǔ)免疫共接種________劑，首次接種年齡為________月齡。答案：3；252.2025年新版AEFI分類將“接種后15日內(nèi)出現(xiàn)急性播散性腦脊髓炎”歸為________反應(yīng)________度。答案：異常；重53.2025年指南推薦，青少年加強(qiáng)免疫使用________疫苗，劑量為________mL。答案：Tdap；0.554.2025年國家要求DTaP疫苗運(yùn)輸溫度記錄間隔不超過________分鐘，冷庫報警短信應(yīng)在________分鐘內(nèi)發(fā)出。答案：10；555.2025年追溯碼由________位數(shù)字與字母組成，其中第1–4位代表________。答案：24；企業(yè)代碼56.2025年國家要求縣級疾控對DTaP批簽發(fā)合格率抽檢比例不低于________%，年損耗率控制在________%以內(nèi)。答案：5；557.2025年指南推薦，孕婦Tdap最佳接種孕周為________至________周。答案：27；3658.2025年國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)要求，DTaP接種信息上傳時限為接種后________小時，修改時限為________小時。答案：24；7259.2025年新版冷鏈管理規(guī)范要求，冷藏包內(nèi)疫苗與冰排之間應(yīng)墊________層________材料。答案：2；吸水性60.2025年國家要求接種單位DTaP年培訓(xùn)學(xué)時不少于________學(xué)時，考核合格率不低于________%。答案：8；90五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025年新版《中國百白破疫苗接種指南》對青少年加強(qiáng)免疫策略的調(diào)整要點(diǎn)。答案：（1）年齡調(diào)整：將加強(qiáng)免疫年齡從6周歲推遲至11周歲；（2）疫苗替換：統(tǒng)一使用Tdap替代DTaP；（3）劑量與部位：0.5mL三角肌肌注；（4）補(bǔ)種原則：7歲及以上未免疫者直接接種1劑Tdap，無需補(bǔ)齊DTaP；（5）孕婦策略：每次妊娠27–36周接種1劑Tdap，形成“繭式免疫”保護(hù)新生兒；（6）目標(biāo)人群擴(kuò)展：推薦新生兒父母、托幼機(jī)構(gòu)及兒科醫(yī)護(hù)人員每10年加強(qiáng)1劑Tdap；（7）監(jiān)測指標(biāo)：建立青少年Tdap接種率信息化直報系統(tǒng)，目標(biāo)接種率≥95%。62.2025年某縣發(fā)生3例接種DTaP后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱驚厥，請列出現(xiàn)場調(diào)查步驟與實驗室檢測項目。答案：步驟：（1）立即核實病例定義，收集臨床資料與疫苗信息；（2）48小時內(nèi)組織縣級AEFI調(diào)查診斷專家組現(xiàn)場調(diào)查；（3）填寫AEFI個案調(diào)查表，采集鼻咽拭子PCR排除百日咳野毒株感染；（4）抽取急性期與恢復(fù)期雙份血清，檢測PTIgG、FHAIgG，觀察4倍升高；（5）血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液檢查排除其他病因；（6）疫苗追溯碼掃碼驗證，檢查冷鏈記錄；（7）7日內(nèi)完成初步調(diào)查報告，30日內(nèi)完成診斷結(jié)論；（8）將結(jié)果錄入國家AEFI信息系統(tǒng)，必要時開展風(fēng)險溝通。63.結(jié)合2025年國家冷鏈管理規(guī)范，闡述如何保證DTaP疫苗在極端高溫（≥40