2025年簡陽市犬傷門診培訓會試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.被犬只咬傷后，下列哪項處理順序最符合《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2023年版）》要求（）A.沖洗→消毒→縫合→接種疫苗B.沖洗→消毒→接種疫苗→縫合C.消毒→沖洗→接種疫苗→縫合D.沖洗→接種疫苗→消毒→縫合答案：B2.簡陽市2024年狂犬病暴露后免疫失敗病例中，最常見的人為因素為（）A.未使用人免疫球蛋白B.疫苗冷鏈斷裂C.傷口未充分沖洗D.接種程序未完成答案：D3.下列哪類暴露需同時接種狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑（）A.完整皮膚被舔B.無出血的輕微抓傷C.穿透性咬傷，唾液污染黏膜D.隔著衣物被舔，皮膚無破損答案：C4.對III級暴露者，人免疫球蛋白計算劑量為（）A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.50IU/kg答案：B5.簡陽市犬傷門診現(xiàn)行冷鏈測溫記錄頻次為（）A.每日1次B.每日2次，間隔≥6小時C.每周2次D.每月1次答案：B6.暴露后接種狂犬病疫苗“211”程序第0天的接種部位為（）A.左臂三角肌B.右臂三角肌C.左右臂三角肌各1劑D.大腿前外側(cè)答案：C7.下列哪項不是狂犬病疫苗接種禁忌證（）A.妊娠期婦女B.癲癇急性發(fā)作期C.既往接種狂犬病疫苗后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應D.24小時內(nèi)飲酒答案：A8.犬傷門診醫(yī)療廢物暫存時間不得超過（）A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：B9.被免疫犬咬傷后，若犬10日后仍健康，下列處理正確的是（）A.立即停止疫苗接種B.繼續(xù)完成全程接種C.加打2劑加強針D.改用滅活疫苗答案：B10.簡陽市2025年1月起啟用的電子犬傷登記系統(tǒng)必填字段不包括（）A.暴露級別B.傷人動物免疫史C.傷者醫(yī)保卡號D.傷口沖洗時長答案：C11.傷口沖洗推薦使用的肥皂水濃度為（）A.0.1%B.0.5%C.1%D.3%答案：C12.對深部傷口進行沖洗時，最佳壓力為（）A.1psiB.3psiC.6psiD.12psi答案：C13.下列哪項屬于狂犬病暴露后免疫失敗的最主要病毒學因素（）A.病毒G蛋白變異B.病毒N蛋白高表達C.病毒潛伏于肌細胞D.病毒沿神經(jīng)軸突快速遷移答案：D14.簡陽市犬傷門診2024年統(tǒng)計的暴露人群年齡中位數(shù)為（）A.18歲B.28歲C.38歲D.48歲答案：B15.被貓抓傷后，若貓已接種狂犬疫苗但無法觀察，應（）A.僅沖洗傷口B.接種疫苗，不注射免疫球蛋白C.接種疫苗并注射免疫球蛋白D.無需處置答案：B16.狂犬病疫苗“211”程序第7天接種時間允許誤差為（）A.±1天B.±2天C.±3天D.±4天答案：A17.下列哪項不是人免疫球蛋白注射技術(shù)要求（）A.盡量浸潤注射到傷口周圍B.剩余劑量遠離疫苗接種點注射C.可與疫苗混合后注射D.不得靜脈輸注答案：C18.犬傷門診應配備的沖洗設(shè)備最低數(shù)量為（）A.1套B.2套C.3套D.4套答案：B19.2025年起，簡陽市對流浪犬咬傷案件實行（）A.公安備案制B.社區(qū)公示制C.保險理賠制D.政府墊付制答案：A20.狂犬病疫苗接種后最常見的一般反應是（）A.高熱驚厥B.局部紅腫疼痛C.過敏性休克D.關(guān)節(jié)炎答案：B21.對同時需要接種破傷風疫苗者，應與狂犬病疫苗間隔（）A.無需間隔，不同部位同時接種B.間隔24小時C.間隔48小時D.間隔7天答案：A22.犬傷門診信息報告時限為（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：D23.下列哪項屬于狂犬病臨床前驅(qū)期典型表現(xiàn)（）A.恐水癥B.發(fā)熱伴傷口異樣感C.全身抽搐D.昏迷答案：B24.簡陽市2024年犬只免疫率達標值為（）A.70%B.80%C.90%D.100%答案：C25.對免疫缺陷者暴露后，疫苗接種程序應調(diào)整為（）A.211B.5針法，第0、3、7、14、28天C.5針法，第0、3、7、14、21天D.5針法，第0、1、2、3、7天答案：B26.犬傷門診醫(yī)療廢物分類中，被血液污染的紗布屬于（）A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學性廢物答案：A27.下列哪項不是狂犬病病毒傳播途徑（）A.犬咬傷B.蝙蝠唾液污染角膜C.器官移植D.共用餐具答案：D28.對孕婦暴露后處置，下列說法正確的是（）A.推遲接種至妊娠結(jié)束B.僅沖洗傷口C.按常規(guī)范疇處置疫苗和免疫球蛋白D.改用減毒疫苗答案：C29.狂犬病疫苗儲存溫度應為（）A.2～8℃B.0～2℃C.8～15℃D.室溫避光答案：A30.犬傷門診應每季度開展的培訓內(nèi)容不包括（）A.傷口沖洗技能比武B.冷鏈故障應急演練C.疫苗廠家營銷政策D.信息系統(tǒng)升級操作答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些情況需按III級暴露處置（）A.頭面部單處貫穿傷B.手指被犬牙劃傷，微量出血C.黏膜被犬唾液污染D.大腿多處擦傷無出血答案：A、B、C32.簡陽市犬傷門診“五室分開”包括（）A.登記室B.沖洗室C.接種室D.觀察室E.檔案室答案：A、B、C、D、E33.人免疫球蛋白注射常見并發(fā)癥有（）A.局部疼痛B.低熱C.過敏反應D.狂犬病發(fā)作答案：A、B、C34.下列哪些屬于狂犬病疫苗有效性的實驗室評價指標（）A.中和抗體≥0.5IU/mlB.ELISAIgG陽性C.淋巴細胞增殖試驗D.病毒中和試驗答案：A、B、D35.犬傷門診信息系統(tǒng)應實現(xiàn)的功能有（）A.自動短信提醒下一針B.冷鏈溫度實時上傳C.人臉識別身份驗證D.疫苗批號追溯答案：A、B、C、D36.關(guān)于傷口縫合，下列說法正確的是（）A.深部傷口應延遲縫合B.面部傷口可立即縫合C.縫合前必須徹底清創(chuàng)D.縫合后無需再沖洗答案：A、B、C37.下列哪些動物暴露后需按高風險處置（）A.流浪犬B.家養(yǎng)免疫貓C.野生鼬獾D.實驗室逃逸鼠答案：A、C38.狂犬病疫苗接種后需留觀30分鐘，主要觀察（）A.急性過敏反應B.暈針C.高熱驚厥D.血壓升高答案：A、B39.簡陽市2025年犬傷門診質(zhì)量督導指標包括（）A.傷口沖洗合格率≥95%B.疫苗接種及時率≥98%C.信息系統(tǒng)錄入率100%D.醫(yī)療廢物分類正確率100%答案：A、B、C、D40.下列哪些情況需啟動狂犬病暴露后免疫失敗調(diào)查（）A.接種完成后1個月內(nèi)發(fā)病B.接種程序不規(guī)范C.疫苗冷鏈記錄缺失D.傷者拒絕注射免疫球蛋白答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.被接種過狂犬疫苗的犬咬傷一定無需接種疫苗。（）答案：×42.狂犬病病毒對紫外線敏感。（）答案：√43.簡陽市允許村衛(wèi)生室開展III級暴露處置。（）答案：×44.疫苗瓶開啟后超過1小時未用完應廢棄。（）答案：√45.孕婦接種狂犬病疫苗致畸率高于普通人群。（）答案：×46.犬傷門診可共用結(jié)核科觀察室。（）答案：×47.狂犬病潛伏期最長可達19年。（）答案：×48.暴露后免疫失敗病例需上報國家疾控中心。（）答案：√49.簡陽市2025年財政對流浪犬傷人疫苗費用全額補助。（）答案：√50.疫苗接種后飲酒會降低中和抗體水平。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒屬________科________屬。答案：彈狀病毒，狂犬病毒52.簡陽市犬傷門診要求沖洗液量不少于________ml，沖洗時間不少于________分鐘。答案：1000，1553.人免疫球蛋白注射總量超過________ml時可分多點注射。答案：554.狂犬病疫苗“211”程序第0天接種后，第________天接種第2劑。答案：755.冷鏈設(shè)備溫度超出________℃持續(xù)________分鐘即視為冷鏈事故。答案：8，3056.狂犬病暴露后，傷口沖洗推薦交替使用________和________。答案：肥皂水，生理鹽水57.簡陽市犬傷門診信息報告采用________系統(tǒng)，直報時限為________小時。答案：中國疾病預防控制信息系統(tǒng)，2458.對免疫缺陷者，疫苗接種后________天需檢測中和抗體。答案：1459.狂犬病病毒主要侵犯________系統(tǒng)，特征性臨床表現(xiàn)包括________。答案：中樞神經(jīng)，恐水怕風60.犬傷門診醫(yī)療廢物暫存點需設(shè)置________警示標識，地面有________措施。答案：感染性，防滲漏五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述簡陽市犬傷門診對III級暴露傷口的處置流程。答案：1.立即用1%肥皂水和生理鹽水交替沖洗傷口，壓力6psi，時長≥15min；2.用2%碘伏或75%酒精消毒；3.評估傷口，深部傷口延遲縫合，面部傷口可立即縫合但須先徹底清創(chuàng)；4.按20IU/kg計算人免疫球蛋白，局部浸潤注射，剩余劑量遠離疫苗接種點肌注；5.接種狂犬病疫苗“211”程序，第0天雙劑左右臂三角肌，第7、21天各1劑；6.填寫電子暴露登記表，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；7.告知傷者留觀30分鐘，預約下一針，發(fā)放知情同意書及注意事項卡片。62.結(jié)合2024年簡陽市免疫失敗病例，分析疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵控制點。答案：2024年簡陽市報告3例免疫失敗，均與冷鏈斷裂相關(guān)。關(guān)鍵控制點：1.冰箱雙鎖雙溫，每日2次手工記錄并比對云端物聯(lián)網(wǎng)探頭；2.疫苗出入庫掃碼，批號、有效期、數(shù)量即時上傳；3.備用發(fā)電機每周試機，確保斷電≤10分鐘切換；4.冷鏈運輸使用GPRS記錄器，溫度異常短信預警到門診主任及疾控中心；5.每月由市場監(jiān)管局、疾控中心聯(lián)合校驗，出具校準證書；6.建立冷鏈事故應急預案，一旦超標立即封存疫苗，48小時內(nèi)完成風險評估與補種。63.闡述犬傷門診如何開展社區(qū)健康宣教以提高暴露