2025年外科護(hù)士手術(shù)配合護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，器械護(hù)士在建立氣腹后首要遞送的器械是A.5mmTrocarB.10mm0°鏡C.分離鉗D.鈦夾鉗答案：B2.手術(shù)間空氣培養(yǎng)采樣高度為距地面A.20～30cmB.50～60cmC.80～100cmD.120～150cm答案：C3.預(yù)防電刀負(fù)極板灼傷的護(hù)理要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A.選擇肌肉豐富處粘貼B.負(fù)極板長邊與電流方向垂直C.術(shù)畢一次性負(fù)極板可重復(fù)使用D.毛發(fā)濃密區(qū)需剃除答案：C4.肝移植供肝修整時(shí)，4℃UW液保存的肝臟冷缺血安全上限為A.6hB.10hC.12hD.18h答案：C5.骨科電鉆高溫高壓滅菌后，化學(xué)指示卡顏色應(yīng)由米白色變?yōu)锳.藍(lán)色B.黑色C.綠色D.紅色答案：B6.全麻插管患者術(shù)中突發(fā)氣道峰壓驟升，首先應(yīng)A.加深麻醉B.檢查回路是否脫開C.吸痰D.立即拔管答案：B7.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)中取大隱靜脈，器械護(hù)士需提前準(zhǔn)備肝素鹽水的濃度為A.1U/mlB.10U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案：C8.手術(shù)患者身份核對“Timeout”必須在A.麻醉開始前B.皮膚切開前C.縫皮前D.出室前答案：B9.剖宮產(chǎn)術(shù)中預(yù)防羊水栓塞的關(guān)鍵護(hù)理措施是A.快速輸液B.及時(shí)吸凈羊水C.子宮肌注縮宮素D.備血答案：B10.達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)器械滅菌首選A.環(huán)氧乙烷B.過氧化氫等離子C.高壓蒸汽D.戊二醛浸泡答案：B11.術(shù)中需用三腔二囊管時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先檢查A.氣囊完整性B.管腔通暢C.刻度是否清晰D.包裝滅菌日期答案：A12.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)中，灌注液溫度應(yīng)保持在A.4℃B.15℃C.25℃D.37℃答案：D13.手術(shù)間相對濕度允許范圍是A.20%～30%B.30%～40%C.40%～60%D.60%～70%答案：C14.預(yù)防術(shù)中低體溫，沖洗液加溫至A.28℃B.32℃C.37℃D.40℃答案：C15.器械護(hù)士在甲狀腺手術(shù)中遞送超聲刀時(shí)，刀頭工作面應(yīng)朝向A.術(shù)者掌心B.術(shù)者虎口C.地面D.天花板答案：B16.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī)A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.麻醉拔管后答案：D17.腦棉片規(guī)格為A.1cm×3cmB.2cm×8cmC.5cm×5cmD.10cm×10cm答案：B18.術(shù)中輸血前，巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核對不包括A.交叉配血單B.血袋批號C.患者腕帶D.血液pH值答案：D19.腹腔鏡鏡頭防霧最經(jīng)典的方法是A.碘伏擦拭B.70℃生理鹽水預(yù)熱C.石蠟油涂抹D.干紗布擦拭答案：B20.脊柱側(cè)彎矯形術(shù)中，喚醒試驗(yàn)前巡回護(hù)士需準(zhǔn)備A.甲腎上腺素B.哌替啶C.生理鹽水D.減淺麻醉藥物答案：D21.手術(shù)間每日首臺手術(shù)開始前，空氣凈化系統(tǒng)需自凈A.5minB.15minC.30minD.60min答案：C22.下列哪項(xiàng)屬于Ⅲ類切口A.甲狀腺腺瘤切除B.腹腔鏡闌尾穿孔C.閉合性骨折內(nèi)固定D.冠脈搭橋答案：B23.器械護(hù)士傳遞剪刀的正確姿勢是A.柄環(huán)朝向術(shù)者掌心B.刃口朝向自己C.柄環(huán)朝向術(shù)者拇指D.單環(huán)套入術(shù)者示指答案：A24.術(shù)中需用β受體阻滯劑時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測A.體溫B.血糖C.心率D.尿量答案：C25.手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛與標(biāo)本體積比為A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：D26.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)壓瘡高危部位A.枕部B.骶尾部C.足跟D.掌心答案：D27.術(shù)中C形臂透視時(shí)，護(hù)士應(yīng)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品是A.鉛衣、甲狀腺圍脖B.隔離衣C.無菌衣D.鉛眼鏡即可答案：A28.手術(shù)間急救車腎上腺素原液濃度為A.1mg/1mlB.1mg/10mlC.10mg/10mlD.0.1mg/1ml答案：A29.器械護(hù)士在斷肢再植術(shù)中遞送顯微血管縫線最佳方式是A.直接拋投B.置于濕紗墊C.用持針器夾持針尾1/3D.用蚊式鉗夾針尖答案：C30.手術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)至PACU，首要交接內(nèi)容是A.輸液通道B.皮膚完整性C.術(shù)中出血量D.氣道情況答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.關(guān)于手術(shù)物品清點(diǎn)制度，正確的是A.洗手護(hù)士與巡回護(hù)士雙人唱點(diǎn)B.術(shù)中添加物品立即記錄C.記錄單可術(shù)后補(bǔ)簽D.清點(diǎn)不符立即報(bào)告主刀E.縫針可只清點(diǎn)數(shù)量不必檢查完整性答案：ABD32.預(yù)防術(shù)中深靜脈血栓的護(hù)理措施包括A.穿彈力襪B.使用間歇充氣泵C.抬高下肢20°D.限制輸液量E.術(shù)中被動(dòng)按摩腓腸肌答案：ABCE33.下列屬于腹腔鏡手術(shù)CO?氣腹并發(fā)癥的有A.皮下氣腫B.高碳酸血癥C.氣體栓塞D.肩痛E.低體溫答案：ABCD34.器械護(hù)士在體外循環(huán)手術(shù)中需提前準(zhǔn)備A.肝素化管道B.預(yù)充液加溫至32℃C.激活凝血時(shí)間(ACT)試紙D.負(fù)壓吸引器E.除顫電極答案：ACDE35.手術(shù)患者術(shù)前禁食指南（ERAS）推薦A.清飲料術(shù)前2h停止B.母乳術(shù)前4h停止C.牛奶術(shù)前6h停止D.固體食物術(shù)前8h停止E.所有患者術(shù)前均需置胃管答案：ABCD36.關(guān)于手術(shù)電刀使用，正確的是A.功率從小到大調(diào)節(jié)B.避免與金屬器械接觸C.負(fù)極板貼于瘢痕處D.術(shù)中不用時(shí)置于專用套內(nèi)E.兒童功率高于成人答案：ABD37.下列哪些情況需重新進(jìn)行手術(shù)安全核查A.更換主刀醫(yī)師B.更換手術(shù)間C.術(shù)中更改術(shù)式D.更換麻醉醫(yī)師E.更換巡回護(hù)士答案：ABC38.器械護(hù)士在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中需監(jiān)測A.灌洗液入量B.灌洗液出量C.出血量D.血清Na?E.膀胱壓答案：ABCD39.手術(shù)間發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急流程包括A.立即切斷氣源電源B.移除可燃物C.使用CO?滅火器D.保護(hù)患者氣道E.關(guān)閉房門減少通風(fēng)答案：ABCDE40.下列屬于手術(shù)患者術(shù)后譫妄危險(xiǎn)因素的有A.高齡B.術(shù)前酗酒C.術(shù)中低血壓D.疼痛控制不佳E.使用苯二氮卓類藥物答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.手術(shù)器械潤滑可使用液狀石蠟油噴霧。答案：×42.術(shù)中意外損傷大血管，護(hù)士應(yīng)第一時(shí)間遞送血管鉗阻斷血流。答案：√43.手術(shù)間溫度越低越有利于抑制細(xì)菌生長。答案：×44.腹腔鏡鏡頭一旦掉落地面，可立即拾起經(jīng)碘伏擦拭后繼續(xù)使用。答案：×45.器械護(hù)士可在無菌區(qū)內(nèi)橫向跨越手術(shù)野。答案：×46.手術(shù)標(biāo)本如需快速冰凍，無需固定直接送檢。答案：√47.同一患者接臺手術(shù)，若切口類別升級需重新預(yù)防性使用抗生素。答案：√48.手術(shù)間急救藥品可每月檢查一次。答案：×49.術(shù)中發(fā)生過敏性休克，護(hù)士應(yīng)協(xié)助將手術(shù)床調(diào)整為頭低腳高位。答案：×50.手術(shù)用一次性無菌物品取出后若未用可放回原包裝次日再用。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.手術(shù)物品清點(diǎn)“三查”是指：________、________、________。答案：術(shù)前查、術(shù)中查、術(shù)后查52.腹腔鏡氣腹壓力成人一般設(shè)定為________mmHg，小兒不超過________mmHg。答案：12～14，8～1053.手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，剃毛時(shí)間應(yīng)在術(shù)晨或術(shù)前________小時(shí)，且使用________剃刀。答案：2，電動(dòng)54.冠脈搭橋取乳內(nèi)動(dòng)脈，器械護(hù)士需準(zhǔn)備________濃度肝素鹽水沖洗，并維持________℃溫度。答案：100U/ml，3755.手術(shù)間空氣細(xì)菌培養(yǎng)沉降法采樣時(shí)間為________分鐘，培養(yǎng)________小時(shí)后讀數(shù)。答案：30，4856.預(yù)防術(shù)中壓瘡，手術(shù)床墊厚度應(yīng)≥________cm，高危患者骶尾部使用________凝膠墊。答案：10，記憶57.手術(shù)電刀負(fù)極板粘貼部位應(yīng)距離手術(shù)切口≥________cm，并與________方向平行。答案：15，電流58.手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛pH值為________，固定時(shí)間常溫下不少于________小時(shí)。答案：7.0～7.4，2459.術(shù)中輸血速度成人一般前________分鐘緩慢輸注________ml，觀察無反應(yīng)再加快。答案：15，5060.手術(shù)患者術(shù)后低體溫定義為核心體溫<________℃，首選復(fù)溫方法為________加溫。答案：36，強(qiáng)制空氣五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述器械護(hù)士在腹腔鏡直腸癌Dixon術(shù)中的關(guān)鍵配合要點(diǎn)。答案：1.提前30min洗手上臺，整理器械，檢查腔鏡主機(jī)、氣腹機(jī)、電刀、超聲刀性能；2.與巡回護(hù)士雙人清點(diǎn)器械、紗布、縫針，記錄完整；3.遞送5mm及12mmTrocar，協(xié)助建立氣腹，維持12mmHg；4.按步驟遞送無損傷腸鉗、超聲刀，游離乙狀結(jié)腸系膜，注意保護(hù)輸尿管；5.切斷直腸遠(yuǎn)端時(shí)，提前備好60mm直線切割閉合器，協(xié)助裝入釘倉并檢查釘數(shù)；6.標(biāo)本取出后，及時(shí)更換無菌手套，遞送29mm管狀吻合器，配合完成端端吻合；7.沖洗盆腔，清點(diǎn)物品無誤后關(guān)腹；8.術(shù)后與巡回再次清點(diǎn)，確保無遺漏。62.敘述術(shù)中發(fā)生大量輸血時(shí)巡回護(hù)士的護(hù)理應(yīng)急流程。答案：1.立即啟動(dòng)大量輸血方案，通知血庫緊急配血；2.建立≥2條14G靜脈通路，使用加溫加壓輸血器；3.與麻醉醫(yī)師雙人核對血型、交叉配血單、血袋完整性；4.監(jiān)測生命體征、尿量、血?dú)?、電解質(zhì)、凝血功能，每輸5U紅細(xì)胞復(fù)查一次；5.按1:1:1比例輸注紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿、血小板，必要時(shí)補(bǔ)充纖維蛋白原；6.記錄出入量，預(yù)防低體溫，使用加溫毯、液體加溫儀；7.觀察有無輸血反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即停止并保留血袋送檢；8.術(shù)后統(tǒng)計(jì)輸血量，完善記錄，護(hù)送ICU交接。63.說明器械護(hù)士在斷肢再植顯微鏡下血管吻合時(shí)的器械傳遞技巧。答案：1.提前準(zhǔn)備顯微器械：顯微持針器、剪刀、血管夾、雙極電凝，置于專用濕紗墊保持濕潤；2.傳遞顯微縫線（80～100）時(shí)，用持針器夾持針尾1/3，避免夾持針尖防卷刃；3.傳遞方向?yàn)樾g(shù)者掌心向上，輕放避免碰撞顯微鏡；4.保持器械臺絕對無菌，濕紗墊使用肝素鹽水（100U/ml）防凝；5.術(shù)中隨時(shí)擦凈器械血漬，防止粘連；6.血管夾遞送時(shí)輕夾彈性臂，避免彈力過大致血管損傷；7.配合術(shù)者調(diào)整顯微鏡焦距，避免身體接觸鏡臂；8.術(shù)后單獨(dú)清點(diǎn)顯微針數(shù)，防止遺留。64.列舉預(yù)防手術(shù)患者術(shù)中低體溫的綜合護(hù)理策略。答案：1.術(shù)前評估風(fēng)險(xiǎn)：高齡、消瘦、手術(shù)時(shí)長>2h、大量輸液；2.預(yù)熱：術(shù)前30min使用強(qiáng)制空氣加溫毯預(yù)熱30min；3.環(huán)境溫度：手術(shù)間溫度維持21～25℃，新生兒26℃；4.液體加溫：輸液、血制品、灌洗液均加溫至37℃；5.體表保溫：覆蓋保溫毯、頭套、襪套，減少裸露；6.減少蒸發(fā)：碘伏消毒后及時(shí)擦干，濕敷料及時(shí)更換；7.監(jiān)測：持續(xù)食管或鼻咽溫，每15min記錄；8.術(shù)后：轉(zhuǎn)